Estudio de Caso - Moises

SUSTENTACIÓN DE CASO,
PSICOLOGÍA DE LA PERSONALIDAD.
Integrantes:
❏ Moises Santos Sembrera
❑Felix Marcial Sandoval villanueva.
❑Silvia Del Pilar Ramirez Pino
❑ Datos personales.
❑ Historia del
personal.
❑ Historia familiar
❑ Criterios de
diagnóstico.
❑ Tratamiento.
❑ Terapias.
“Soy superior a los demás en todo aspecto”
Diagnóstico: trastorno narcisista
DATOS PERSONALES
➢ NOMBRE : Juan Sánchez Velasco
➢ EDAD : 23 años
➢ FECHA DE NACIMIENTO : 15/06/1999
➢ SEXO : masculino
➢ LUGAR DE NACIMIENTO : Tarapoto
➢ OCUPACIÓN : Estudiante
➢ ESTADO CIVIL : soltero
➢ NÚMERO DE HERMANOS: 6 hermanos
➢ LUGAR DE HERMANOS : 4/6
➢ LATERALIDAD : Diestro
MOTIVO DE CONSULTA
➢Por los problemas

que ocasionó por su
mala conducta.
Historia personal
Juan, nació en un hogar de clase media,
era un niño muy tranquilo, no se
relacionaba mucho con sus compañeros.
Cuando era adolescente sufrió mucho de
bullying y humillación porque no le
gustaba jugar fútbol, sin embargo nunca
puso un alto a las burlas de sus
compañeros, por lo que empezó a
desarrollar una autoestima muy baja, ya
que en ocasiones pensó en acabar con su
vida.
Actualmente tiene 23 años de edad, no tiene amigos, él dice que son solo conocidos, estudia ingeniería civil en
la Universidad César Vallejo en Tarapoto. Se ha relacionado sentimentalmente con varias jovencitas, pero con
ninguna de sus parejas ha mantenido una relación estable, ya que su comportamiento de creerse superior a
ellas y el deseo de ser siempre el mejor, las ha molestado lo que ocasiona que sus relaciones terminen.
Actualmente se encuentra noviando con Flavia una chica de 20 años, estudiante de administración de la misma
universidad.
Académicamente es un estudiante promedio, pero tiene compañeros que tienen mejores calificaciones que él,
siempre trata de llamar la atención cuando tiene buenas calificaciones, sintiéndose superior ante sus
compañeros. En su deseo por sobresalir siempre cuestiona a sus docentes sobre sus capacidades, y no toleraba
cuando su opinión no era válida. En muchas ocasiones aprovecha el mínimo error de sus compañeros para
humillarlos y hacerles ver su error, exigiendo ser admirado por sus opiniones y calificaciones.
Cuando Flavia, le dice a Juan que es guapo él siempre dice que es por naturaleza y sonríe feliz y nunca devuelve
el halago; en más de una ocasión le pidió a Flavia para que salieran a comer a pesar de ella no quería por que
no se sentía bien físicamente, siempre la convencía diciendo ¡vas perder la oportunidad de salir con el chico
más guapo del barrio!. Nunca se preocupó por las necesidades y problemas de su novia, cuando ella estaba
mal de salud él la consideraba como débil aludiendo que él siempre se encontraba bien de salud.
Un domingo por la mañana cuando planearon encontrarse a las 3
de la tarde en un lugar con vista a la ciudad.
• Juan llegó al lugar dijo en su mente ¿acaso Flavia cree que
puede hacerme esperar? quien se a creído, se sienta y
automáticamente llama su novia y le dice “estoy esperando
hace media hora”, minutos mas tarde llego Flavia y lo primero
que hace es pedirle disculpas, él respondió diciendo “todas las
veces lo mismo” ella insistió en pedir disculpas pero él habló
más rápido y dijo “ya, ya, ya estamos aquí ahora pide la comida
que vamos a comer por que no tengo mucho tiempo y eso tu lo
sabes” cuando pidieron el mesero preguntó ¿que se van servir?
el se altero esta vez con el mesero por no saber que pedía
siempre el mesero respondió “soy nuevo y no lo eh visto por
aquí”
Alterado respondió y le dijo “eres un incompetente este local no
debería contratar trabajadores como tu”, al final le traen
empanaditas, este al probarlas dice: “esta desagradable, personas
como yo no comemos ese tipo de comidas”, Flavia trato de
controlarlo pero la minimizo; Flavia le dijo: “no aguato mas
terminamos” el respondió y se rio a carcajadas diciendo “no eres tu
soy yo quien termina contigo.
HISTORIAL FAMILIAR
Cuando Juan era niño, sufrió de bullying en el colegio, sus padres
trabajaban en el campo por eso es que casi nunca tenían tiempo para
estar con él, es el cuarto de 6 hermanos.
Su madre siempre ejercía autoridad dentro del hogar, ante el menor
error que cometieron sus hijos en alguna responsabilidad ella los
criticaba, usualmente los comparaba con los hijos de sus demás vecinos
enfatizando que ellos se comportan de manera distinta y siempre
destacaban en el colegio, esto hacía sentir mal a Juan y a sus hermanos.
En muchas ocasiones Juan también veía que su mamá siempre
minimizaba y humillaba a su papá diciendo “todas las cosas de la casa
funcionan porque yo soy muy astuta y capaz”. Asimismo cuando salía
los fines de semana a una reunión decía: “soy la más importante y la
más bella de esa fiesta, por tal razón no debo faltar”.
Cuando Juan le decía “mamá, papá se siente mal cuando tu lo
minimizas” ella respondía “es normal, además cuando seas grande
tienes que hacer lo mismo para que no te falten el respeto y no hagan
lo que quieran contigo”. De sus hermanos había aprendido que las
cosas se hacen como uno quiere y que nadie debe darle la contra.
ÁREAS AFECTADAS
❑ Área de relaciones interpersonales
• Minimiza a sus compañeros
• No tiene muchos amigos
• Devalúa los méritos de otras personas
• Trata a los demás con desprecio
❑ Área afectiva
● Falta de empátia
● Exagera las cosas
● Es infiel
● Es egoísta
ÁREAS AFECTADAS
❏ Area cognitiva
● Exceso de grandiosidad
● Fantasías de éxito ilimitado
● Autoatribuciones
❏ Área de control de impulsos

● Se enfurece cuando no es admirado.
● Baja tolerancia al rechazo.
● Irritabilidad.
● Comportamiento arrogante.
DIAGNÓSTICO NOSOGRAFICO
• DSM-V: Trastorno de la personalidad narcisista (F60.81)

Este trastorno presenta un patrón dominante de grandeza (en la fantasía o en el
comportamiento), necesidad de admiración y falta de empatía, que comienza en
las primeras etapas de la vida adulta y se presenta en diversos contextos.
Dentro del caso el paciente manifiesta exceso sentimientos de grandeza,
humillando y minimizando a las demás personas, actuando de manera prepotente
resaltando de manera exagerada sus calificaciones para obtener la admiración de
sus compañeros.
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
•Según el DSM-V: Trastorno de la personalidad narcisista (F60.81)
Patrón dominante de grandeza (en la fantasía o en el comportamiento), necesidad de admiración y falta de empatía,
que comienza en las primeras etapas de la vida adulta y se presenta en diversos contextos, y que se manifiesta por
cinco (o más) de los siguientes hechos:
1. Tiene sentimientos de grandeza y prepotencia (p. ej., exagera sus logros y talentos, espera ser reconocido como
superior sin contar con los correspondientes éxitos).
2. Está absorto en fantasías de éxito, poder, brillantez, belleza o amor ideal ilimitado.
3. Cree que es "especial" y único, y que sólo puede relacionarse con otras personas (o instituciones) especiales o de
alto estatus.
4. Tiene una necesidad excesiva de admiración.
5. Muestra un sentimiento de privilegio (es decir, expectativas no razonables de tratamiento especialmente favorable o
de cumplimiento automático de sus expectativas).
6. Explota las relaciones interpersonales (es decir, se aprovecha de los demás para sus propios fines).
7. Carece de empatía: no está dispuesto a reconocer o a identificarse con los sentimientos y necesidades de los demás.
8. Con frecuencia envidia a los demás o cree que éstos sienten envidia de él.
9. Muestra comportamientos o actitudes arrogantes, de superioridad.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• DSM-V: Trastorno de la personalidad histriónica (F60.4)
•CIE 10 : Trastorno Histriónico de la personalidad (F60.4)
Si bien es cierto tanto el trastorno de personalidad narcisista como el histriónico exigen

atención de las personas y buscan llamar la atención. El trastorno de personalidad
histriónica se diferencia por ser sugestionable, osea son fácilmente influenciables por
los demás, son demasiados confiados y son autodramaticos. Mientras que el narcisista
tiene la necesidad específica de que esa atención venga acompañada de admiración.
RESULTADOS PRUEBAS APLICADAS
● Test de la figura humana de Karen Machover
Dibujo grande, que expresa exaltación del ego, poca

valoración del medio ambiente, es propensa a la
fantasía. El dibujo acorde a su sexo, excesivo remarcado
y enfasis en la cara, lo que significa preocupación en las
relaciones sociales y en la apariencia externa.
RESULTADOS PRUEBAS APLICADAS
● MCMI -II Inventario Clínico Multiaxial de Millon-II
En relación al test de personalidad Millon II, según los patrones clínicos de

personalidad el evaluado obtuvo un puntaje elevado en el indicador de
narcisismo. Asimismo presenta rasgos histriónicos, evidenciado en su
necesidad de utilizar su aspecto físico para atraer la atención de los demás,
así mismo tiende a manifestar una imagen positiva de ella misma, buscando
ser el centro de atención.
TRATAMIENTO
El tratamiento del trastorno de la personalidad narcisista es una terapia de conversación
(psicoterapia). Se pueden incorporar medicamentos en tu tratamiento si tienes otros trastornos de
salud mental.
➢ Psicoterapia: esta terapia de conversación puede ayudar con lo siguiente:
- Aprender a relacionarte mejor con los demás, para que tus relaciones sean más íntimas,
agradables y gratificantes
- Comprender las causas de tus emociones y qué es lo que te motiva a competir, a desconfiar de
los otros y, tal vez, a despreciarte a ti mismo y despreciar a los demás.
- Aceptar y mantener relaciones personales reales, y colaborar con tus compañeros de trabajo
- Reconocer y aceptar tus capacidades reales y posibles, para poder tolerar las críticas y los
fracasos
- Aumentar la capacidad de comprender y regular tus sentimientos
- Comprender y tolerar cómo afectan las cuestiones relacionadas con la autoestima
- Liberarte del deseo de cumplir objetivos imposibles y situaciones ideales, y poder aceptar qué
cosas son posibles y qué objetivos puedes cumplir.
2. TRATAMIENTOS Y TERAPIAS
Con respecto a las terapias se han tomado en consideración las siguientes:
❖ Terapia cognitivo-conductual:
El enfoque cognitivo-conductual se basa en el principio de que si un

comportamiento inadaptado puede ser aprendido, puede también ser
desaprendido.
❖ Psicoanálisis:
El psicoanálisis es una forma de tratamiento intensivo que se basa en la

observación de que las personas desconocen los factores que
determinan sus emociones y comportamientos ya que son
esencialmente inconscientes.

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➢Por los problemas

❏ Área de control de impulsos

• DSM-V: Trastorno de la personalidad narcisista (F60.81)

Si bien es cierto tanto el trastorno de personalidad narcisista como el histriónico exigen

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