Caso Parafilia

Universidad Nacional Abierta y a Distancia
Programa de Psicología
Curso Psicopatología y Contextos_403015
1. TÍTULO DEL CASO:

“Deseos incontrolables de mirar” (Caso Juan).
2. INTENCIONES DE APRENDIZAJE CON EL CASO:
Identificar el origen y mantenimiento de los trastornos para el diseño de estrategias relacionadas

con el contexto, reconociendo la importancia del rol del psicólogo.
3. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Nombre: Juan Sexo: Masculino

Lugar de nacimiento: Colombia, Cali Edad: 24
Escolaridad: Secundaria Ocupación: Empleado.
4. MOTIVO DE CONSULTA
Durante casi dos años, el paciente ha sufrido de tensión y le resultaba imposible relajarse,
ocasionalmente se lo derivó a una clínica psiquiátrica como paciente externo porque estaba tenso y
preocupado, no podía dormir y presentaba sentimientos de inferioridad. A menudo, se sentía
aprehensivo, tenía palpitaciones y comenzaba a temblar sin una razón aparente, no podía concentrarse y
se irritaba fácilmente. En la noche mostraba constantes preocupaciones que lo mantenían despierto, en
particular se preocupaba por su capacidad sexual. Tenía miedo de no poder desempeñarse sexualmente
si se casaba.
5. HISTORIA DEL PROBLEMA

A los 14 años, estando de visita en la casa de unos amigos, había espiado en el dormitorio a la hermana
mayor de su amigo cuando ella se estaba cambiando. Al ver a la joven de 19 años en ropa interior se
excitó inmensamente y a menudo recordaba la experiencia, desde entonces hacía lo posible para espiar
mujeres cuando se cambiaban o bañaban. Cada vez que lo hacía se excitaba y se masturbaba, el miedo
a ser encontrado lo llevaba a hacerlo rápidamente, lo que aumentaba su excitación.
A los 22 años estuvo con una prostituta por primera vez y después siguió haciéndolo regularmente, sin
embargo, en los meses anteriores a la consulta no pudo lograr la erección, lo que al principio lo hizo
sentirse ansioso. El paciente era el tercero de tres hijos de un abogado, sus dos hermanos mayores
fueron bastante exitosos en la escuela y en sus carreras, él aprobó la escuela secundaria con notas
normales y a los 18 años comenzó a trabajar como empleado en una empresa de su tío. Luego, se mudó
a vivir solo. No había información sobre alguna enfermedad mental o trastornos de conducta en su
familia directa.
Al ser examinado estaba tenso, no quería hablar de su comportamiento sexual, pero aparte de ello era
educado y se mostrada dispuesto a dialogar en las consultas. Su estado de ánimo era neutral y tenía
respuestas emocionales adecuadas, no se sospecharon síntomas psicóticos. A medida que la entrevista
avanzaba, comenzó a hablar más y a referirse a su sentimiento de inferioridad, parecía estar preocupado
por sus experiencias de impotencia.
6. ANTECEDENTES SIGNIFICATIVOS
AREAS DE AJUSTE:
FAMILIAR:
En el relato de su vida cuenta que creció en una familia muy religiosa y estricta y que vivía con tres
hermanos mayores. Su madre le proporcionaba frecuentes mimos, admiraciones y le preguntaba
ocasionalmente si encontraría en su futuro a una mujer como ella. Tiene una relación distante con su
familia.
ACADÉMICA: Solo aprobó hasta secundaria.
SOCIAL: Antes de su enfermedad el paciente era considerado sociable y extrovertido, en la escuela, y

más tarde en el trabajo se llevaba bien con sus compañeros. Comenzó a evitar a sus amigos y se
mantuvo solitario en sus ratos libres, aunque continuó trabajando.
AFECTIVA: Estaba incómodo en compañía de mujeres y creía que no sería capaz de casarse.
LABORAL: Trabaja en la empresa de su Tío, manifiesta que su comportamiento le ha traído

problemas en su vida social y laboral, puesto que algunas personas se han dado cuenta de sus
conductas. El paciente presenta poca percepción de sus actos (voyeurismo), comentando que siente que
los demás le dejan de hablar o se retiran cuando él llega.
ESPIRITUAL: católico
SALUD: Sin problemáticas
7. ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE LAS CONDUCTAS PROBLEMA.
Este trastorno afecta a personas que no son conscientes de sus conductas parafílicas, siendo una
actividad considerada delictiva. El trastorno se diagnostica cuando se presenta un deseo irrefrenable de
mirar, ocasionando angustia o deterioro importante en lo social, lo laboral y afectivo. Aunque la
persona diga que no tiene angustia ni disfunción, el trastorno se diagnostica siempre que exista un
patrón de conductas de desviación sexual que conlleva sanciones desde la perspectiva legal. A menudo,
los hombres se dan cuenta de su interés por espiar a escondidas a otros por primera vez en la
adolescencia.
Desde la adolescencia, el paciente presentó síntomas típicos de voyeurismo (F65.3), una perturbación
de índole sexual. Esto se complicó con un mal funcionamiento sexual no orgánico que se manifestó
como impotencia eréctil (F52.2).
TIPO DE TRASTORNO SEGÚN CRITERIOS DEL DSM V.
Trastornos parafílicos, Trastorno de voyeurismo 302.82 (F65.3)

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1. TÍTULO DEL CASO:

2. INTENCIONES DE APRENDIZAJE CON EL CASO:

Identificar el origen y mantenimiento de los trastornos para el diseño de estrategias relacionadas

Nombre: Juan Sexo: Masculino

Escolaridad: Secundaria Ocupación: Empleado.

5. HISTORIA DEL PROBLEMA

ACADÉMICA: Solo aprobó hasta secundaria.

SOCIAL: Antes de su enfermedad el paciente era considerado sociable y extrovertido, en la escuela, y

LABORAL: Trabaja en la empresa de su Tío, manifiesta que su comportamiento le ha traído

SALUD: Sin problemáticas

7. ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE LAS CONDUCTAS PROBLEMA.

TIPO DE TRASTORNO SEGÚN CRITERIOS DEL DSM V.

Trastornos parafílicos, Trastorno de voyeurismo 302.82 (F65.3)

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