Muestras Biológicas.

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MUESTRAS

BIOLÓGICAS
INTEGRANTES:
Nancy Catunta
Liliana Cuellar
Edwin Mamani
Britania Flor
Yeheral Rodriguez
Luis Opi
Monica Aramayo
Jhomara Pardo
Dicla García
Joel Pereira
Rosmey Matha
Desde que el médico
requiere una muestra
de un paciente hasta
que evalúa los
resultados de ésta, hay
que seguir un proceso,
el cual, podemos
resumirlo en cuatro
fases:
 Es importante que en estas fases no se cometan errores que puedan falsificar los resultados
de la analítica, es por ello, por lo que debemos hacer bien nuestro trabajo y procurar
obtener bien la muestra. Además, aunque no seamos nosotros los responsables de la
obtención por el tipo de muestra que sea, por ejemplo de sangre, sí intervendremos en el
proceso de preparación al paciente y el material necesario, ayudando en el procedimiento,
recogiendo el material y acomodando al usuario o usuaria al terminar el proceso.
 Hay diferentes tipos de muestras biológicas: orina, heces, esputo, sangre, .. las que más
frecuentemente recojamos serán las de orina por la información diagnóstica que puede
obtenerse sin ser una muestra invasiva, lo que facilita su obtención y la disponibilidad del
paciente para ello. No obstante aquí estudiaremos las diferentes técnicas de recogida que
podamos encontrarnos.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
VENTAJAS DESVENTAJAS

Útil para el estudio de gases y Los tóxicos orgánicos básicos


SANGRE sustancias volátiles, para la alcanzan concentraciones
identificación de tóxicos ácidos muy bajas en la sangre,
siendo difícil su detección.

CONTAMINACION
ORINA FACIL DE TOMAS Y NO INVASIVO FRECUENTE
Requiere dos visitas a la clínica
Una muestra del paciente  El diagnóstico toma al menos de 2 a
ESPUTO está disponible en caso que 3 días
el paciente no regrese con la  Alta carga de trabajo
muestra de la mañana  Alto riesgo de perder un caso si
solamente se recibe la primera
muestra

Puede encontrarse cápsulas o Un resultado Negativo no


tabletas enteras de fácil descarta Intoxicación.
CONTENIDO Resultados no indican Grado de
identificación.
GASTRICO Intoxicación ya que se refieren
Tóxico en elevada concentración
y sin metabolizar, lo cuál facilita al Tóxico no Absorbido.
su detección.
Toma de muestra de
sangre
Extracción utilizando soluciones no alcohólicas
Recipientes de plástico o vidrio con tapón de goma,
en lo posible precintado para cierre hermético.
Agregar fluoruro de sodio al 1%.
Pacientes vivos

 10 ml de sangre con heparina


Cadaveres
 Sangre de arteria femoral (10 ml)
 Sangre de cavidades cardíacas (25 a 50 ml)
 Sangre periférica (niños mayores)
CANTIDAD DE SANGRE

DEPENDE DE:
• Sustancias a investigar
• Método analítico que se va a utilizar
• Posibilidades de repetición
• Resguardo legal de una reserva para re-pericias.
La cantidad de muestra apropiada dependerá del
método analítico disponible y de la cantidad
de analitos diferentes que deban investigarse
Procedimiento para su recolección: Se deberá recoger la muestra de sangre
en dos tubos, uno de ellos con anticoagulante (EDTA) y otro tubo sin
anticoagulante. El volumen mínimo recomendable en cada caso será de 10
mL.

Tomar 20 mL de sangre con una jeringa y dividir el contenido en ambos tubos.


Los recipientes utilizados para recoger las muestras deben ser tubos de
polipropileno o similar con cierre hermético, de tapa a rosca y sellados con
cinta adhesiva. Es conveniente utilizar material nuevo o virgen, para evitar
contaminaciones.

10 mL con Anticoagulante (EDTA) **

Sangre (20 mL)


10 mL sin Anticoagulante ***
PRESERVACIÓN:
 Las muestras deben estar exentas de contaminación química externa (polvo,
pelos, tierra, etc),

 Las muestras deben ser congeladas a -20ºC inmediatamente tras su recolección


y enviadas manteniendo estas condiciones hasta su llegada al laboratorio. La
única excepción a esta regla se da en la muestra de sangre, la cual se
mantendrá a temperatura de refrigeración (aproximadamente +4ºC)

 Cada muestra debe ir contenida en un recipiente independiente (tipo envase


de muestras de orina o bolsa de plástico con cierre ziploc)

 Todos los contenedores deben estar herméticamente cerrados, tanto si son


bolsas o envases de plástico. En el caso de muestras en las que se deban
determinar niveles traza de compuestos orgánicos tipo PCBs o plaguicidas
podría usarse papel de aluminio para envolver la muestra antes de su
introducción en el envase.
En caso de compuestos volátiles, tales como
amonio o intoxicación por cianuro, se debe
congelar inmediatamente el contenido ruminal,
sangre y suero tras la toma, con el fin de evitar su
pérdida por volatilización. v Todos los envases

En general con agregado de Na F y refrigeración es


satisfactorio para una gran gamma de tóxicos.
Para drogas de abuso (ej: cocaína) requiere
además pH ácido.
ORINA
MUESTRA DE ORINA
PRUEBA DE DETECCIÓN DE DROGAS EN ORINA
 Pack Básico: detección de cocaína y Marihuana

 Pack Completo: detección de Anfetaminas ; Cocaina ;


Cannabis.,Benzodiacepinas, Antidepresivos Tricíclicos,
Barbitúricos, Metanfetamina, Morfina, Metadona, Extasis,
ORINA
• Ventajas:
- altas concentraciones de tóxico
- posibilidad de empleo de
inmunoensayos
- disponibilidad de gran cantidad de
muestra
- no necesita la adición de
conservantes

• Inconvenientes:
- no correlación con el estado clínico
Drogas de abuso

Definición.-

Es el uso de drogas ilícitas o uso de medicamentos de


venta con receta medica o de venta libre, con fines
diferentes a los que están destinados o para su consumo
en cantidades excesivas.
Clasificación:

• Azul.- drogas depresoras

• Amarillo.- drogas estimulantes

• Verde,. Drogas alucinógenas

• Morado.- drogas con efecto alucinógeno o estimulante

Tiempo de detección normal

• Cocaína 2 a 3 días
• Cannabis sativa 3 a 5 días para el consumidor
• Ocasional 14 días para el consumidor
• Crónico 30 días gran uso crónico
• Benzodiazepina 2 a 7 días dependiendo de la benzodiazepina
• Anfetaminas 3 a 5 días
Contenido gástrico

El análisis gástrico de ácido puede ser


Es el procedimiento que se usa para
cualitativo o cuantitativo. El análisis
limpiar el estomago de sangre, venenos,
cualitativo tiene por objeto determinar
toxicos u otras sustancias ; un tubo es
si el estómago es capaz de producir
insertado en el estomago y atreves de este
ácido clorhídrico y permite diferenciar
se irriga fluidos que posteriormente se
algunas condiciones que se presentan
extraen para remover el material que
con una sintomatología parecida.
pueda estar contenido dentro del órgano.
VENTAJAS

DESVENTAJAS
PELOS COMO
MATRIZ DE
ANALISIS
PELOS COMO MATRIZ DE ANALISIS

ESTRUCTURA
QUIMICA
70% agua
28% proteínas
2% lípidos

ESTRUCTURA Y
MORFOLOGIA
 Cutícula o escamas
 Corteza o córtex
 medula
PELOS COMO MATRIZ DE ANALISIS

EXAMEN DEL PELO


MUESTRA EN CRIMINALISTA

LABORATORIO

OBSERVACION
MICROSCOPICA
Y LIMPIEZA
PELOS COMO MATRIZ DE ANALISIS
1. ORIGEN DEL PELO
PELO HUMANO O ANIMAL

HUMANO ANIMAL
Canal medular Red área granulosa Contiene área mas o menos voluminoso
Células medulares indivisible Células medulares aparentes
Índice medular 0,30 Índice medular 0,50
Pelo del vello sin medula Medula en escalones en los pelos del vello
Sustancia Forma un grueso manguito Constituye un cilindro hueco
cortical Pigmento en granulaciones Pigmento en granulaciones irregulares
Cutícula Escamas delgadas poco salientes Escamas gruesas, salientes menos
Pequeña e imbricadas imbricadas que en el hombre
PELOS COMO MATRIZ DE ANALISIS

2.DETERMINACION DE LA RAZA
3.SEXO DEL INDIVIDUO
4.GRUPO SANGUINEO
PELOS COMO MATRIZ DE ANALISIS

5.REGION DEL CUERPO


6.CABELLO TEÑIDO
7.CABELLO CORTADO, CAIDO O ARRANCADO
8.ENFERMEDAD DEL PELO
PELOS COMO MATRIZ DE ANALISIS

ANALISIS DEL CABELLO POR:


 ENSAYO ENZIMATICOS (invasiva)
 ACTIVACION NEUTRONICO (no invasiva)
INTERPRETACIÓN DE
RESULTADOS
INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

El toxico no detectado puede deberse:


Defecto del método analítico (extracción).
Descomposición del toxico.
Eliminación del toxico antes de la muerte.
INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
Diferente sensibilidad de los
receptores.

1 DIFERENCIAS
INDIVIDUALES
Diferente capacidad de las
proteínas plasmáticas

Diferente adaptación metabólica

ACCIÓN DE MÁS DE UN XENOBIÓTICO EL


2 CUÁL POR SINERGIA, POTENCIACIÓN O
ANTAGONISMO
INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

3 COMPARACIÓN ERRÓNEA DE DIFERENTES


FÁRMACOS RELACIONADOS QUÍMICAMENTE

DIFERENTE FARMACODINAMIA DE UN FÁRMACO EN


4 FUNCIÓN DE LA HORA DEL DÍA O DE LA ÉPOCA DEL
AÑO EN QUE SE ADMINISTRA.
INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

Diferencias en la sensibilidad y exactitud

Diferencias entre las técnicas analíticas que


DIFERENCIAS DEBIDAS A LAS
5 TÉCNICAS ANALÍTICAS
distinguen entre xenobióticos y metabolitos y
las que no

Técnicas analíticas que emplean como


referencias disoluciones acuosas del
producto.
INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

6 DIFUSIÓN POSTMORTEM

SÓLO PARA CIERTAS SUSTANCIAS HAY


7 SUFICIENTE SOPORTE ESTADÍSTICO
RECORDAR

 la muestra para análisis toxicológica debe recogerse


tomando en cuenta condiciones
 También considerar la calidad, cantidad de la
conservación de la muestra
RECORDAR
 los tóxicos gaseosos o volátiles se debe evitar que contenga cámara de aire
en el frasco, debe ser herméticamente bien cerrados.
 No añadir conservantes en muestras
 evitar conservar muestras de vísceras con formol para análisis toxicológico
SELECCIÓN DE LA MUESTRA
Selección, la preparación y
remisión de acuerdo al
análisis solicitado
CANTIDAD DE LA MUESTRA
La cantidad de la muestra de
acuerdo al análisis solicitado y
método a ser realizado.
• Sangre tubo seco 5 cc,
• orina 50 ml
• contenido gástrico 25 ml

ENVASADO Y CONSERVACIÓN
Colocar cada tipo demuestras
en recipientes individualizados
Se debe disponer de
refrigeradores con una
temperatura 2 a 8 ºC
ETIQUETA DE LA MUESTRA
Cada muestra debe estar rotulado
con letra clara y legible
• Nombre y apellido
• Fecha
• Hora
• Tipo demuestra

CADENA CUSTODIO
Es un procedimiento escrito que
garantice la integridad de la muestra en
condiciones optimas
UCHAS GRACIAS…

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