Espermatobios

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INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y

HOMEOPATÍA
MEDICO CIRUJANO Y PARTERO
ESPERMATOBIOSCOPIA
Alumno: Gomez Martínez Briseida Itzel
Grupo: 1PM3
Embriología humana
Profesor: Daniel Candelas Villagómez
Fecha de realización: 20/11/20
Fecha de entrega: 21/11/20

Organización mundial de la salud
El estudio del factor masculino de la infertilidad ha sido uno de los menos claros
y difícil de protocolizar, al igual que los parámetros seminales han sido punto
de discusión y discrepancia, y su impacto en la fertilidad sigue siendo motivo de
controversia. Clasificar los millones de espermatozoides que a diario produce el
varón ha sido una tarea ardua y constante
El semen normal es una combinación de espermatozoides suspendidos en las secreciones del testículo y epidídimo, y las
secreciones de la próstata, vesículas seminales y glándulas bulbouretrales que se mezclan con aquella en el momento
de la eyaculaci6n.
El producto final es un líquido viscoso denominado eyaculado. Las mediciones del total de los espermatozoides
eyaculados no pueden definir la capacidad fertilizante de aquellos pocos que llegan al sitio de la fertilización. Aun así, el
análisis del semen provee información esencial sobre el estado clínico del individuo. La recolección y el examen del semen
deben ser realizados mediante técnicas estandarizadas si se pretende que los resultados provean información valida
acerca de la fertilidad del individuo.
Recolección y envio de las muestras

Las pruebas descritas en esta parte del manual
Se entregará al paciente una hoja de instrucciones
constituyen procedimientos aceptados que forman
escrita con claridad sobre la manera de recoger el
parte de los pasos esenciales en la evaluación del
semen y trasladarlo
semen.
a) Lo ideal es recoger la muestra después de 48 horas y no más de siete días de abstinencia sexual. Para
reducir la variabilidad de los resultados de los análisis del semen, el número de días de abstinencia sexual debe
ser lo más constante posible
b) Para hacer la evaluaci6n inicial se de ben estudiar dos muestras de semen. El tiempo transcurrido entre
las recolecciones depende de las circunstancias locales, pero no debe ser menor de siete días ni mayor de tres
semanas
c) Lo ideal es que la muestra se obtenga en la intimidad de una dependencia próxima al laboratorio. De

lo contrario, se la debe enviar al laboratorio antes de transcurrida una hora desde la recolecci6n, y si la motilidad
de los espermatozoides es anormalmente baja examínese una segunda muestra lo antes posible después de la
recolección, porque la motilidad disminuye a medida que pasa el tiempo
d) La muestra debe obtenerse mediante masturbación y eyacularse dentro de un recipiente de vidrio o

plástico de boca ancha. Debe estar tibio (20-40 °C) para evitar una reducción en la motilidad de los
espermatozoides y pertenecer a un lote que haya sido controlado, para comprobar la ausencia de efectos tóxicos
sobre los espermatozoides
e) Cuando las circunstancias impiden la recolecci6n mediante masturbación, existen condones específicos
para este fin
f) Es importante destacar el hecho que las muestras de semen deben ser completas.
g) La muestra debe protegerse de las temperaturas extremas (no menos de 20° ni más de 40 °C) durante
el traslado al laboratorio.
h) El recipiente debe rotularse con el nombre del sujeto (y/o número de identificación) y con la fecha y
hora de la recolección.
El personal del laboratorio debe saber que las muestras de semen pueden contener virus patógenos, por ejemplo,
VIH, virus de la hepatitis y del herpes, y, por consiguiente, deben ser manejadas con precaución. Si se va a llevar a cabo
un cultivo de semen o la muestra será procesada para bioensayo, inseminaci6n intrauterina o fertilización in vitro, se
deben usar mateadles y técnicas estériles para el manejo de las muestras. Las reglas de seguridad descritas en el
Apéndice II deben ser observadas estrictamente.
Licuefacción Una muestra de semen normal se licua dentro de los 60 minutos de la eyaculaci6n a temperatura
ambiente, aunque esto suele ocurrir dentro de los primeros 15 minutos. En algunos casos, la licuefaccion no es completa
a los 60 minutos, y esto debe ser informado. Las muestras de semen normal pueden contener gránulos gelatinosos que
no se licuan y que no parecen 7 8 tener significación clínica alguna. La presencia de hilos de moco puede interferir con el
análisis del semen. La muestra debe ser mezclada cuidadosamente en el recipiente original. evitando batirla
vigorosamente. Durante el tiempo de licuefacción, un mezclado continuo mediante la rotación del recipiente contribuye
a disminuir errores en la determinación de la concentración de los espermatozoides
Aspecto La muestra de semen debe ser examinada inmediatamente después de su licuefacción o dentro de los
60 minutos de emitida, por simple inspección a temperatura ambiente. Una muestra normal tiene una apariencia
homogénea gris-opalescente. Puede aparecer menos opaca cuando la concentración de espermatozoides es muy baja,
marrón cuando contiene glóbulos rojos o amarillenta en el caso de un paciente con ictericia o que consume algunas
vitaminas.
Volumen El volumen del eyaculado puede ser medido usando un cilindro graduado de base cónica o mediante la
comparación del peso de un contenedor estándar con y sin semen. Las jeringas plásticas no deben ser utilizadas para
este propósito pues pueden alterar la motilidad de los espermatozoides y las agujas hipodérmicas no son seguras.
Viscosidad La viscosidad de la muestra licuada (a menudo denominada "consistencia") puede ser estimada
aspirando la muestra en una pipeta de 5 mL y permitiendo la libre caída de las gotas, en las que se observa la longitud
del filamento formado. En una muestra normal se observan gotas pequeñas y bien definidas, mientras que en una
muestra de viscosidad anormal se formara un filamento mayor de 2 em. Como método alternativo, la viscosidad se puede
evaluar introduciendo una varilla de vidrio en la muestra y observando la longitud del filamento que se forma al retirarla.
Este no debe exceder los 2 cm.
pH El pH debe ser medido dentro de una hora de la eyaculaci6n. Se distribuye una gota se semen sabre el papel
de pH (rango pH: 6,1 a 10,0 6 6,4 a 8,0), al cabo de 30 segundos el color de la zona impregnada debe ser uniforme y se
compara con la cartilla de calibracion para determinar el pH de la muestra. Todo tipo de papel de pH utilizado para este
análisis debe ser controlado con estándares de pH conocidos. Cuando el pH es menor de 7,0 en una muestra con
azoospermia se debe sospechar obstrucci6n de las vías eyaculatorias o ausencia bilateral congénita de los vasos
deferentes.
BIBLIOGARFIA
• Manual de laboratorio de La OMS para el examen del semen humano y de La interacci6n

entre el semen y el moco cervical (Cuarta ed., Vol. 1). (2001). Editorial Médica Panamericana.
• Flores Sanchez, I. (2018). ISSSTE. https://www.remq-issste.com/. https://www.remq-
issste.com/

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c) Lo ideal es que la muestra se obtenga en la intimidad de una dependencia próxima al laboratorio. De

d) La muestra debe obtenerse mediante masturbación y eyacularse dentro de un recipiente de vidrio o

• Manual de laboratorio de La OMS para el examen del semen humano y de La interacci6n

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