TEMA: PATOLOGA QUIRRGICA GENERAL - REGION CERVICAL SUBGRUPO #1

1. Completar

El tiempo de evolucin es indicativo del origen de una masa cervical.

Si la evolucin es de das corresponde a: PROCESO INFLAMATORIO

Si la evolucin es de meses corresponde a: PROCESO TUMORAL

Si la evolucin es de aos corresponde a: MALFORMACIN CONGNITA

2. El paciente con una masa cervical consulta a su mdico por presentar una clnica
caracterizada por:

a) prurito, fiebre, cefalea

b) dolor retrocular, dispepsia, estreimiento

c) dolor, rubefaccin, odinofagia, epistaxis

d) disfagia, dolor muscular, fatiga

3. Completar

Los quistes dermoides luego de procesos infecciosos: drenan la piel y forman fstula

4. Asociar las patologas con la edad de aparicin ms frecuente

Higromas qusticos 50-60 aos

Quistes tmicos Primera dcada de vida

Adenopatas metastsicas <20 aos

5. Cul son los mtodos utilizados para diagnosticar una masa cervical?
I. Examen fsico
II. Examen fibroscpico
III. Examen endoscpico
IV. Palpacin
V. Puncin Aspiracin con aguja fina

6. Escriba las 4 indicaciones bsicas para la traqueostoma

Librar una obstruccin de la va area superior
Asistencias respiratoria durante periodos prolongados
Asistir el manejo de secreciones del tracto respiratorio inferior
Prevenir la aspiracin de secreciones orales y gstricas.

7. Seleccione la respuesta correcta: El trmino traqueostoma se refiere a:

a) Abrir la trquea y dejar un trayecto entre la piel y esta.
b) Abrir la trquea y fijar la trquea a la piel sin que quede trayecto.
8. Escriba la escala de las infecciones quirrgicas de Johnson:
Escala de las infecciones quirrgicas de Johnson
Grado 0 Cicatrizacin normal
Grado 1 Eritema < 1cm
Grado 2 Eritema 1-5 cm
Grado 3 Eritema > 5 cm
Grado 4 Drenaje espontaneo o quirrgico de pus
Grado 5 Fistula orocutnea.

9. Ordene segn corresponda, de acuerdo a las complicaciones de la ciruga de cuello.

Complicaciones de la ciruga de glndulas tiroides y paratiroides _B_ _D_ _F_
Complicaciones de la ciruga de glndulas salivales mayores _C_ _E_ _G__
Complicaciones de la ciruga de laringe _A_

a) Fstulas; filtracin de saliva por uno de los drenajes

b) Seccin bilateral de los nervios recurrentes
c) Sndrome de Frey
d) Hipoparatiroidismo
e) Prdida de la sensibilidad de la punta y el borde de la lengua
f) Hipocalcemia
g) Borramiento de las arrugas de la frente, lagoftalmo y desviacin de la
comisura

10. Por qu se considera que la TRAQUEOTOMA es una mala operacin y es

aceptable solo en situaciones extremas, frente a la TRAQUEOSTOMA?
Porque la TRAQUEOTOMA es la simple apertura de la pared traqueal sin abocamiento
a piel, en cambio la TRAQUEOSTOMA es aquel que superficializa a la piel el orificio
traqueal y que evita complicaciones ya que no deja espacios muertos y susceptibles de
infeccin, ni evita la filtracin de aire hacia tejidos laxos del cuello ocasionando
enfisema.

11. Una masa cervical persistente de ms de dos centmetros es cancerosa en un

porcentaje:
a) 10%
b) 20%
c) 40%
d) 80%
e) Ninguna de las anteriores

12. Las masas cervicales laterales persistentes pueden representar:

a) Tumor del cuerpo carotideo
b) Neurofibroma
c) Lipomas
d) Solo a y b son correctas
e) Todas las anteriores
f) Ninguna de las anteriores

13. Tcnica de Sistrunk:

a) Se realiza la escisin del Segmento central del hueso hioides
b) Se realiza la escisin del Segmento muscular adyacente
c) Es un tratamiento del quiste del conducto tirogloso
d) Disminuye el riesgo de recidivas
e) Solo a y d son correctas
f) Todas son correctas
g) Ninguna es correcta

14. La traqueotoma es:

a) La creacin de una abertura que se cerrara espontneamente
b) La creacin de una abertura permanente que permanecer abierta tras la retirada del
tubo
c) El cierre suele producirse al cabo de 5 a 7 das
d) A y c son correctas
e) B y c son correctas
f) Todas son correctas
g) Ninguna es correcta

15. Las cadenas ganglionares cervicales comprenden:

a) Entre 60 y 80 ganglios
b) Entre 10 y 20 ganglios
c) Entre 50 y 70 ganglios
d) Entre 40 y 50 ganglios

16. Cul de los siguientes tems no es correcto con respecto a parlisis bilateral de las
cuerdas vocales?
a) Pacientes con voz muy fuerte
b) Pueden tener obstrucciones respiratorias muy peligrosas.
c) Es muy frecuente.
d) Pueden necesitar intubacin o traqueotoma inmediata.

17. Qu estructuras se encuentran en el tringulo carotideo?

NERVIO HIPOGLOSO
NERVIO NEUMOGASTRICO
ARTERIA CAROTIDA PRIMITIVA
VENA YUGULAR INTERNA

18. Responda verdadero o falso:

Los tumores glticos suelen manifestarse con:
Ronquera, signos respiratorios que aparecen ms tarde, cuando la masa tumoral
obstruye la abertura gltica.

Verdadero falso

19. Causas de masas cervicales de la linea media

A. Bocio o ndulos tiroideos , quiste tirogloso , quiste dermoide.
B. Quiste braquial, higroma quistico , Diverticulo faringeo.
C. Linfomas , paragangliomas, metastasis
20. Que dice a OMS sobre la Regla de los pulgares.
A. El cartilago cricoides esta a un traves de pulgar del cartilago tiroides
 B. Una persona tiene bocio cuando los lbulos tiroideos son mas grandes que
el falange distal del explorador
C. El tubo endotraqueal no debe superar el ancho del dedo pulgar
21. El ganglio de virchow es patognomonico de :
A. Tumores de esfago, estomago, pulmn, linfoma y tumores de mama.
B. Gioblastoma multiforme , cancer de cervix
C. Tumores de tiroides y sarcomas
22. Dentro de la evaluacion imagenologica del bocio cual es la mas recomendable para
establecer el diagnostico
A. Ecodopler de tiroides
B. Ecografa de tiroides
C. Rx de cuello con la boca abierta
D. Tomografia computarizada con yodo radioactivo
23. Cul de los siguientes es un criterio histolgico para poder diferenciar un adenoma
de un carcinoma de paratiroides
A. Invasin capsular
B. Formacin de nidos celulares
C. Trabeculacion fibrosa
D. Mitosis visible
E. A y C son correctas
F. Todos son correctas
24. No corresponde a la anatoma Paratiroidea
A. Aproximadas de 5x2x3 mm
B. Peso de 30 mg cada una
C. Hay cuatro glndulas paratiroides nunca supera ese numero
D. Su color es variable entre tonos amarillos, rojizos o marronceos
E. Tiene consistencia blanda
25. Los TUMORES PRIMITIVOS en tumores de la lnea media, tumores laterales nicos y
multiples. Cul de los siguientes opciones es considerado tumor de la lnea media?
A. Bocio Lingual
B. Quistes y fistulas del conducto tirogloso
C. Quistes dermoides
D. A y B
E. A y C
F. Todas son correctas
G. Ninguna es correcta

TEMA: PATOLOGA QUIRRGICA GENERAL - TORAX SUBGRUPO #2

26. Causa de derrame pleural trasudativo

a. Linfoma
b. Cirrosis
c. Artritis reumatoide
d. Lupus
27. Razn ms probable de un empiema
a. Infeccin
b. Fistula broncopleural
 c. Trauma de trax
d. Ninguna
28. Neumopata productora de neumotrax
a. Perforacin esofgica
b. Ventilacin mecnica
c. Fibrosis qustica
d. Trauma contuso
29. Acumulacin de lquido blanco lechoso, que tiene una concentracin elevada de
triglicridos y leucocitos, en el espacio pleural.
a. Sx de Dressler
b. Quilotorax
c. Empiema
d. Colapso lobular
30. Manifestacin de una masa mediastinica
a. Cefalea
b. Polidipsia
c. Sx de Horner
d. Amenorrea
31. Cul es el tumor de pleura ms comn?
a. Mesotelioma maligno
b. Fibroma maligno
c. Adenocarcinoma
d. Carcinoma de clulas epiteliales
32. Los derrames pleurales malignos estn asociados a:
a. Cncer pulmonar
b. Cncer mamario
c. Linfomas
d. Todos
e. Ninguno
33. Cundo se desarrolla ms comnmente un Quilotorax?
a. Cuando hay metstasis
b. Despus de trauma quirrgico al conducto torcico
c. En pacientes con neumona intrahospitalaria
d. Cuando hay un ndulo pulmonar solitario
34. Generalmente, el diagnstico y el tratamiento de emergencia en la hemoptisis
masiva incluyen:
a. Radiografa torcica y una broncoscopia rgida
b. TC de trax y una broncoscopia rgida
c. Resonancia magntica y broncoscopia rgida
d. Ninguna
e. Las tres medidas se pueden utilizar en emergencia
35. Cundo es necesaria la ciruga en el cncer de pulmn?
a. Cuando el paciente tiene un tumor local.
b. Afectacin exclusiva del pulmn, sin afectar a los grandes vasos o de algn otro
rgano que puedan evitar una extraccin completa.
c. Con fines diagnsticos como teraputicos.
d. Todas son correctas
36. En el cncer de pulmn si estn afectados ms de un lbulo o el bronquio principal,
la intervencin necesaria es la:
a. Neumonectoma.
b. Lobectoma
c. Lobectoma en manguito
d. Segmentoma
37. Segn la clasificaxcion del TNM el cncer de pulmn en estadio I-II que tratamiento
es el indicado.
a. Ciruga
b. Cirguia + quimioterapia
c. Cirguia + quimioterapia + radioterapia
d. Quimioterapia + radioterapia
e. A y B
38. Cul es la tcnica de imagen recomendada para el cribado del cncer de pulmn
a. TC de trax
b. RX de trax
c. Mediastinoscopia
d. Resonancia magntica
39. Cul es el tipo de cncer ms comn del parnquima pulmonar?
a. Carcinoma de clulas grandes
b. Adenocarcinoma
c. Carcinoma epidermoide
d. Tumor de clulas pequeas
40. Tienen tendencia a invadir el parnquima y la pleura vecina, estamos hablando de:
a. Carcinoma de clulas grandes
b. Adenocarcinoma
c. Tumor de clulas pequeas
d. Todas
41. Una contraindicacin quirrgica absoluta de cncer pulmonar (Elija la correcta)
a. Tumor de Pancoast
b. Invasin de Diafragma
c. Diseminacin en todo el hemitrax
d. Ninguna
42. Una contraindicacin quirrgica relativa de cncer pulmonar (Elija la correcta)
a. Alteracin de la pared torcica
b. Metstasis en ganglios mediastinales ipsilaterales
c. Invasin del diafragma
d. Todas
e. ninguna
43. Cules son las patologa congnitas ms frecuentes de la pared del trax?
a. Pectus exacavatum
b. Pectus carinatum
c. Sx Poland
d. A y b son correctas
e. A y c son correctas
44. Cules es la patologa traumtica ms frecuente de la pared del trax?
a. Fracturas
b. Heridas abiertas
 c. Mordeduras
d. Picaduras de insectos
45. El tto de masas de la pared del torax de que depende?
a. Del tamao de la masa
b. Del tiempo de evolucion
c. De las manifestaciones clinicas
d. Del estudio histopatolgico
e. Todas se deben tomar en cuenta
46. El pectus carinatum es ms grave cundo?
a. Compromete rganos torcicos
b. Causa una mala esttica
c. No es tratado antes de los 30 aos
d. Se presenta como Sx. Poland
e. Se presenta en el sexo femenino

47. Principales causas de absceso pulmonar primario

a.) neumona necrosante
b.) Neumona por aspiracin
c.) Enfermedad esofgica
d.) Inmunodeficiecia
e.) Todas

48. Tumor ms frecuente el mediastino anterior en adultos (se observa con mayor
frecuencia entre los 40 y 60 aos de edad)
a.) Timoma
b.) Timolipoma
c.) Carcinoma del timo
d.) Ninguno

49. nico factor de riesgo que se conocer para Mesotelioma maligno

a.) Exposicin a cobre
b.) Exposicin a Carbn
c.) Exposicin a Arsnico
d.) Exposicin a Asbesto

50. Proceso que tiene en los ganglios linfticos mediastinales y persiste como una
inflamacin crnica leve que induce fibrosis y cicatrizacin
a) Mediastinitis crnica
b) Quistes mediatinicos
c) Mesotelioma maligno
d) Ninguno

TEMA: PATOLOGA QUIRRGICA GENERAL - MAMA SUBGRUPO #3

51. Verdadero o Falso

a. El plexo venoso vertebral de Batson, puede suministrar una va para la metstasis del
cncer mamario. (V)
b. La reseccin del nervio intercostobraquial da lugar a la prdida de la sensibilidad en la
cara medial del brazo. (V)
c. El grupo de ganglios central e interpectoralpertencen a los ganglios de nivel III (F)
d. La ginecomastia en la adolescencia se debe a que el nivel de testosterona circulante es
bajo. (F)

52. A los grupos de ganglios linfticos de la mama se les asignan niveles de acuerdo con
su relacin con el msculo:
a. Escaleno
b. Pectoral mayor
c. Pectoral menor
d. Serrato mayor

53. Que se debe hacer en caso de un quiste con lquido sanguinolento?

a. Se aspira elquiste hasta secarlo y el lquido se desecha.
b. Se realiza una palpacin mamaria cuidadosa para descartar una masa residual.
c. Se obtiene una muestra de tejido.
d. Se toman 2 ml para estudio citolgico.
54. Ginecomastia en la vejez es:
A. Porque el nivel de testosterona circulante es bajo.
B. Bilateral
C. Unilateral
D. A y B correctos
E. A y C correctas

55. Los abscesos mamarios son producidos con mayor frecuencia por:
a. Staphylococcusaureus
b. Estreptococos
c. Klebsiella
d. Cybetobacter

56. EL CARCINOMA LOBULILLAR IN SITU SE CARACTERIZA POR:

a) Por la proliferacin del epitelio que recubre los conductos mamarios menores.
b) Representa 5% de los cnceres mamarios masculinos.
c) El riesgo de cncer mamario invasivo es casi cinco veces ms alto.
d) Por la distensin y distorsin de las unidades terminales conducto-lobulillo.

57. PARA EL DIAGNOSTICO DEL CANCER DE MAMA: CUAL ES LA TECNICA DE IMAGEN DE

SEGUNDA ELECCION EN EL DIAGNOSTICO

a) Xeromamografia
b) Ultrasonografia
c) Mamografa
d) Tomografa Computarizada

58. LAS CARACTERSTICAS MAMOGRFICAS ESPECFICAS QUE SUGIEREN EL DIAGNSTICO

DE CNCER MAMARIO INCLUYEN:

a) Una masa slida con o sin rasgos estrellados

b) Engrosamiento asimtrico de los tejidos mamarios
c) Microcalcificaciones aglomeradas.
d) Ay B son correctas
e) Todas son correctas
59. UNA ERUPCIN ECCEMATOSA CRNICA DEL PEZN, QUE PUEDE SER SUTIL PERO
TAMBIN ES POSIBLE QUE PROGRESE A UNA LESIN EXUDATIVA ULCERADA:

a) Enfermedad de Paget.
b) Carcinoma mucinoso.
c) Carcinoma medular.
d) Carcinoma ductal invasivo de la mama con fibrosis productiva.
e)

60. LA PRINCIPAL INDICACION PARA REALIZAR UNA DUCTOGRAFIA ES:

a) Ulceracin o Eritema.
b) Masa Axilar.
c) Telorrea.
d) Molestias musculoesqueltica.

61. Despus de una escisin de una lesin mamaria sospechosa Que estudio por imagen
es el ms utilizado y recomendado para confirmar que se extirpo la lesin con
mrgenes suficientes?
a) Ecografa
b) Resonancia Magntica
c) Radiografa
d) Tomografa
e) Todas son correctas

62. En que situaciones clnicas NO se recomienda la diseccin del SLN (ganglio centinela):
a) Cncer mamario inflamatorio
b) Presencia de linfadenopatia axilar palpable
c) Metstasis demostrada por biopsia
d) DCIS sin mastectoma y ciruga axilar previa
e) A y D son correctas
f) Todas son correctas

63. En la actualidad, la ciruga de conservacin de mama es el tratamiento habutal para

pacientes con cncer de mama invasivo en:
a) Estadio 0
b) Estadio I y II
c) Estadio II y IV
d) Estadios 0, I o II
64. En que tipo de mastectoma se extirpa todo el tejido mamario, el complejo pezn
aerola, piel, los ganglios linfticos del nivel I, II y II y se conserva el musculo pectoral
menor:
a) Mastectomia ahorrado de piel
b) Mastectomia total
c) Mastectomia simple extendida
d) Mastectomia radical de Halsted
e) Masctectomia radical modificada de Patey

65. La complicacin mas frecuente de la mastectoma y la diseccion de ganglios linfticos

axilares son:
a) Infecciones de la herida
b) Linfedema
c) Hemorragia posoperatoria
 d) Seromas

66. El crecimiento incontrolado de tejido mamario que tiene lugar en las nias y
adolescentes, cuyo desarrollo mamario inicialmente comienza con normalidad en la
pubertad y es seguido por un crecimiento rpido. Este concepto corresponde a:
a) Hipertrofia juvenil
b) Fibroadenoma
c) Mastalgia cclica
d) Ectasia ductal

67. Cul es el tratamiento de eleccin para la mastalgia cclica:

a) Netamente quirrgico
b) Tamoxifeno (10mg/da) y danazol (100mg/da)
c) Aines
d) Metilprednisolona(40mg)

68. Pueden ser nicos o multiples. Son muy comunes, presentan un mnimo potencial de
malignizacin. Puede causar secrecin por el pezn, persistente y problemtica, que
puede ser hemtica, este concepto corresponde a:
a) Lipomas
b) Hiperplasia epitelial
c) Tumor filodes
d) Papilomas ductales
69. Cual es el tratamiento de eleccin cuando una paciente presenta abscesos mamarios:
a) Aspiraciones repetidas, guiadas por ecografa combinado con antibitico
b) Flucloxacilina (500mg/6h)
c) Quirrgico
d) Amoxicilina y ac. Clavulanico
70. Cual es el tratamiento de eleccin en un cncer de mama avanzado o metastasico
a) Quimioterapia
b) Tratamiento hormonal
c) Tratamiento anti-HER2
d) TODAS
71. Cual es el criterio de referencia con el que debe valorarse al tratamiento to de
conservacin de la mama en el cncer de mama in situ?
a) mamografia
b) marcadores tumorales
c) mastectomia
d) biopsia
72. Cuales son las complicaciones de la correccin de la inversin del pezn:
a. alteracin de la sensibilidad
b. necrosis del pezn
c. fibrosis posoperatoria con retraccin del pezn
d. todas son correctas
e. ninguna es correcta
73. Es una alternativa para pacientes bien seleccionados con cncer de mama in situ y
cncer de mama inicial:
 A. radiacin mamaria
B. mastectoma
C. tumorectoma
74. Cuales de los siguientes factores de riesgo acompaan al desarrollo de cncer de
mama:
A. exposicin a estrgenos
B. menarquia precoz
C. obesidad
D. tabaquismo
75. Con cual de los siguientes periodos se relaciona la mastitis periductal:
A. embarazo
B. lactancia materna
C. ciclos menstruales
D. todas
E. ninguna

TEMA: PATOLOGA QUIRRGICA GENERAL PARED ABDOMINAL SUBGRUPO #4

76. Cules son los msculos que conforman la pared abdominal?

a) Oblicuo mayor
b) Oblicuo menor
c) Transverso
d) Rectos del abdomen
e) Todos
f) Ninguno
77. Por debajo del arco de Douglas la parte anterior de la vaina de los rectos est
conformado por:
a) Aponeurosis del oblicuo mayor y menor
b) Aponeurosis de los rectos solamente
c) Aponeurosis de el transverso y los rectos
d) Aponeurosis del oblicuo mayor menor y transverso
e) Todos
f) Ninguno
78. Responda verdadero o falso: Los msculos rectos poseen una aponeurosis propia?
a) Verdadero
b) Falso
79. Qu msculos intervienen en una rotacin hacia la derecha?
a) Oblicuo mayor derecho y oblicuo menor izquierdo
b) Oblicuo mayor izquierdo y oblicuo menor derecho
c) Oblicuo mayor y menor derecho
d) Oblicuo mayor y menor izquierdo
80. Para qu se produzca la maniobra de Valsalva se debe contraer los msculos de la pared
abdominal y ____________?

Resps: diafragma
81. El onfalocele
a) Las vsceras salen a travs del anillo umbilical abierto y estn recubiertas por
un saco derivado del amnios.
b) Las vsceras protruyen a travs de un defecto lateral a la cicatriz umbilical sin la
presencia de un saco.
c) Es un defecto del cierre de la pared abdominal
d) Se forma por la persistencia del conducto vitelino
e) Solo a y c
f) Solo b y d
g) Todas
82. Complete

Las alteraciones congnitas producidas por la persistencia del conducto vitelino son
___________, ___________, ____________ (fistula del conducto vitelino, conducto de merckel
y quiste del conducto vitelino.

83. El uraco es una extensin fibromuscular del

a) Alantoides
b) Conducto vitelino
c) Intestino medio embrionario
84. Seale lo correcto acerca de diastasis
a) Se da sobre todo en jovenes
b) Abultamiento caracterstico de la pared del abdomen en el epigastrio que se
confunde en ocasiones con una hernia ventral
c) Puede ser congnita, como consecuencia de una insercin ms lateral de los
msculos rectos en las costillas y las uniones costocondrales
d) No se reconoce con facilidad en el examen fsico
e) Solo a y d
f) Solo b y c
85. Complete:

Las _______________________se usan en la mayor parte de los mtodos no laparoscpicos

en el aparato digestivo.

a) Incisiones en la lnea media

b) Incisiones longitudinales
c) Incisiones transversales
d) Incisiones oblicuas

Respuesta a)

86. Existen diversos dispositivos para separar la pared abdominal y facilitar la exposicin
peritoneal sin someter al paciente a incisiones demasiado grandes, o al personal
quirrgico a tareas de separacin exhaustivas
a) Separador Bookwalter
b) Omni-Tract
c) Thompson.
d) Solo a y b
 e) Solo b y c
f) Todas
g) Ninguna

Respuesta: f)

87. La incisin de Pfannenstiel, usada . , se distingue por la

incisin transversal en la piel y en la vaina anterior del recto, seguida de retraccin de
dicho msculo e incisin longitudinal del peritoneo
a) Usada a menudo para procedimientos abdominales superiores
b) Usada a menudo para procedimientos retroperitoniales
c) Usada a menudo para procedimientos plvicos
d) Solo a y b son correctas
e) B y c son correctas
f) Solo c
g) Ninguna

Respuesta: f)

88. Las incisiones subcostal derecha (incisin de_____________________), o izquierda (en

caso de_________________) son los arquetipos de incisiones con corte de tejido muscular
con las cuales se seccionan los tejidos musculoaponeurticos intermedios, que incluyen
parte del recto anterior del abdomen.
a) Incisin de Kocher para prctica de colecistectoma; En caso de esplenectoma
b) Incisin de Pfannenstiel; En caso de gastrectoma
c) Incisin de McBurney; En caso de esplenectoma
d) Incisin de Kocher para prctica de colecistectoma; En caso de gastrectoma

Respuesta: a)

89. Qu representa el signo de fothergill positivo

a) Dolor localizado en el cuadrante superior derecho a la palpacin
b) Masa palpable en el abdomen que no cambia a la contraccin de los musculos
rectos del abdomen
c) Hematoma que se presenta en la lnea arqueada
d) Hematoma en el abdomen mas contraccin sostenida de los msculos rectos
e) Ninguna de las anteriores
90. Las hernias verdaderas son:
a) Hernias ventrales primarias (incisionales)
b) Hernias ventrales primarias (no incisionales)
c) Hernias ventrales secundarias (incisionales)
d) Hernias ventrales secundarias (no incisionales)
e) Ninguna de las anteriores
91. Las Hernias ventrales primarias (no incisionales) se dividen en:
a) Hernia bochdalek, hernia de morgagni
b) Hernia incisional, hernia stoppa, hernia abdominal
 c) Hernia epigstrica, hernia umbilical, hernia espigeliana
d) Hernia hipogstrica, hernia epigstrica, hernia incisional
e) Ninguna de las anteriores
92. Cul es la primera medida medico/quirrgica antes de reparar una hernia umbilical en
pacientes con hepatopata avanzada ms ascitis.?

La primera lnea teraputica es la correccin mdica intensiva de la ascitis con diurticos,

tratamiento alimentario y paracentesis para la ascitis a tensin con alteracin respiratoria La
reparacin de una hernia umbilical debe diferirse hasta que se controle la ascitis.
El hallazgo ms comn en una hernia ventral es:
a. Una masa o abultamiento en la pared anterior del abdomen que aumenta de
tamao con la maniobra de Valsalva.

b. Una masa o abultamiento en la pared anterior del abdomen que aumenta de

tamao con la maniobra de Guyn.

c. Una masa o abultamiento en la pared lateral del abdomen que disminuye de

tamao con la maniobra de Valsalva.

d. Una masa o abultamiento en la pared posterior del abdomen que aumenta de

tamao con la maniobra de Guyn.

93. En qu pacientes son ms comunes las hernias umbilicales y en qu porcentaje las

encontramos?
Se encuentran en 10% de todos los recin nacidos y son ms comunes en prematuros.

94. Una hernia que no se reduce se describe como:

a. hernias de Spiegel
b. Hernia incarcerada
c. Hernias epigstricas
d. hernia incisional

95. Cales son los factores que pueden contribuir con hernias posoperatorias?
Factores que pueden contribuir son obesidad, defectos primarios de cicatrizacin de heridas,
prctica previa de mltiples mtodos, hernias posquirrgicas previas y errores tcnicos durante
la reparacin.

96. Seale que criterios serian de gravedad en una exploracin abdominal:

A. Presencia de masa pulsatil

B. Dolor abdominal
C. Distension abdominal
D. Nivel de conciencia normal
E. B y C son correctas
F. Todas son correctas

97 .- SE DENOMINA HERNIAS INCISIONALES :

a) A la salida de peritoneo acompaado o no de vsceras abdominales por una zona u

orificio de la pared abdominal debilitada quirrgica o traumticamente distinta a los
orificios naturales.
 b) conocidas tambin como hernias primarias
c) conocidas tambin como eventracin
d) A la salida de peritoneo acompaado o no de vsceras abdominales por debilidad de
los msculos del abdomen, secundarios a la anatoma defectuosa por los orificios
naturales.
e) a y b son correctas
f) b y d son correctas
g) a y c son correctas

98.- CUALES SON LOS FACTORES SISTMICOS PARA LA APARICIN DE HERNIAS INCISIONALES
MS FRECUENTES.

a) Por deterioro de la aponeurosis

b) Cirugias urgentes por traumatismos
c) problemas spticos de la ciruga
d) a y c son correctas
e) b y c son correctas
f) todas
g) ninguna

99.- CULES SON LAS POSICIONES EN LAS QUE SE PUEDE COLOCAR LAS MALLAS
QUIRRGICAS EN LAS HERNIAS INCISIONALES.

Supraaponeurotico
Borde de defecto
Retroperitoneal
Preperitoneal

100.- ESCOJA LAS CARACTERSTICAS DE LAS HERNIAS INCISIONALES POR PUERTOS

LAPAROSCPICOS.

a) Por incisin de cesreas

b) se desarrolla en la zona de insercin del trocar
c) se desarrollan por incisin mayores a 15 cm de la pared abdominal
d) por el tamao del trocar.
e) Por la cantidad de agujeros para instrumentos laparoscpicos
f) b, d, e son correctas
g) a, c, e son correctas
h) b, c, d son correctas