Pređi na sadržaj

Pterigijum

S Vikipedije, slobodne enciklopedije
Pterigijum
SinonimiSurfersko oko,[1]
Pterygium growing onto the cornea
Specijalnostioftalmologija
SimptomiNadražaj u oku, crvenilo,[2]
KomplikacijePoremećaj vida[2]
UzrociNepoznat[2]
Faktori rizikazloženost delovanju sunčeve svetlosti, alergija i zapaljenska oboljenja.[2][3]
Slična oboljenjaPingvekula, tumor[4]
PrevencijaNaočare za sunce Sunglasses, šešir ili kapa[2]
Lečenje0,125% prednisolon acetat, hirurgija[2]
Prognozapovoljna,[5]
Frekvencija1% do 33%,[6][6]

Pterigijum ili surfersko oko je dobroćudna (benigna), fibrovaskularna lezija površine oka, prekrivena epitelom vežnjače, koja se pruža centripetalno od vežnjače.[2] Najčešće se promene javljaju na oba oka.[4] U velikom broju slućajeva bolest ne zahteva lečenje, a kod upornih oblika leči se obično otklanjanjem pterigijuma operacijom.[7][8]

Epidemiologija

[uredi | uredi izvor]

Prava učestalost pterigijuma veoma varira i kreće se od 1,3% opšte populacije Irana do 33% opšte populacije južne Kine[9][10][6] U opštoj populacije Danske prevalencija je iznosila 8,6%, Španije 5,9%, dok kod ribara na ostrvu Rabu prevalencija iznosila 23%.[11][12]

Etiopatogeneza

[uredi | uredi izvor]

Bolest se najčešće javlja kod osoba izloženih delovanju sunčeve svetlosti, osoba sa alergijama i zapaljenskim oboljenjima.[13][14][15] Međutim prava etiologija i patogeneza pterigijuma nije u potpunosti razjašnjena, mada su brojne epidemiološke studije dokazale da je ultravioletno (UV) zračenje najznačajniji faktor rizika u nastanku pterigijuma.[16][17]

Klinička slika

[uredi | uredi izvor]

Simptomi i znaci bolesti su:[17]

  • Nadražaj u oku,
  • Crvenilo oka,

Dijagnoza

[uredi | uredi izvor]

Dijagnoza se postavlhja na osno karakteristične promene trokuglastog oblika, priljubljene za rožnjaču, obično sa nosne strane.[18] Vrh promene je na kornei i odatle se širi prema perilimbalnom području.[17]

Terapija

[uredi | uredi izvor]
Hirurško lećenje pterigijuma
Medikamntna terapija

Farmakološki tretman pterigijuma šesto nije potreban, ali kod znakova progresije bolesti kratkotrajno se uključuje 0,125% prednisolon acetat 3 puta dnevno.

Ukoliko nastane inflamacija pterigijuma, u proces lečenja treba uključiti i veštačke suze.

Hirurška terapija

Indikacije za operativni tretman pterigijuma, je njegova izraženija forma u kojoj progresija pterigijuma ide do pupilarnog ruba, i praćena je smetnjama vida.[19]

Praćenje toka bolesti

Nakon primarnog lečenja pacijenta je potrebno kontrolisati svaka 2 meseca, dok se ne postavi indikacija za operativni tretman.

Kontrola treba da ukaže i ebventualne morfološke promene koje mogu prethoditi nastanku skvamocelularnog karcinoma konjunktive, kod obolelih od pterigujuma. Moguže prisustvo premalignih lezija epitela pterigijuma ukazuje na neophodnost histološkog pregleda svih ekscidiranih pterigijuma, što će omogućiti rano otkrivanje malignih lezija konjunktive i odgovarajući terapijski tretman.[20]

Takođe uporedna analiza kliničkih karakteristika pterigijuma može biti dobra osnova za predviđanje pojave recidiva, koji predstavljaju najveći problem u lečenju ovog dosta rasprostranjenog oboljenja.[21]

Izvori

[uredi | uredi izvor]
  1. ^ Tollefsbol, Trygve (2016). Medical Epigenetics (на језику: енглески). Academic Press. стр. 395. ISBN 9780128032404. Архивирано из оригинала 22. 10. 2016. г. 
  2. ^ а б в г д ђ е „Facts About the Cornea and Corneal Disease | National Eye Institute” (на језику: енглески). The National Eye Institute (NEI). maj 2016. Архивирано из оригинала 16. 4. 2017. г. Приступљено 16. 4. 2017. 
  3. ^ Anguria, P; Kitinya, J; Ntuli, S; Carmichael, T (2014). „The role of heredity in pterygium development.”. International Journal of Ophthalmology. 7 (3): 563—73. PMC 4067677 Слободан приступ. PMID 24967209. doi:10.3980/j.issn.2222-3959.2014.03.31. 
  4. ^ а б Smolin, Gilbert; Foster, Charles Stephen; Azar, Dimitri T.; Dohlman, Claes H. (2005). Smolin and Thoft's The Cornea: Scientific Foundations and Clinical Practice (на језику: енглески). Lippincott Williams & Wilkins. стр. 1003, 1005. ISBN 9780781742061. Архивирано из оригинала 16. 4. 2017. г. 
  5. ^ Halperin, Edward C.; Perez, Carlos A.; Brady, Luther W. (2008). Perez and Brady's Principles and Practice of Radiation Oncology. Lippincott Williams & Wilkins. p. 778.
  6. ^ а б в Droutsas, K; Sekundo, W (jun 2010). „[Epidemiology of pterygium. A review].”. Der Ophthalmologe : Zeitschrift der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (на језику: German). 107 (6): 511—2, 514—6. PMID 20393731. doi:10.1007/s00347-009-2101-3. 
  7. ^ Duke-Elder S., editor. Diseases of the Outer Eye Part 1: System of Ophthalmology 8. Kimpton; London: 1965. pp. 569–585.
  8. ^ „What Is a Pinguecula and a Pterygium (Surfer's Eye)?”. American Academy of Ophthalmology (на језику: енглески). 2020-10-29. Приступљено 2021-02-04. 
  9. ^ McCarty, C. A.; Fu, C. L.; Taylor, H. R. (2000). „Epidemiology of pterygium in Victoria, Australia”. Br J Ophthalmol. 84 (3): 289—292. PMC 1723391 Слободан приступ. PMID 10684840. doi:10.1136/bjo.84.3.289. 
  10. ^ Tan, C. S.; Lim, T. H.; Koh, W. P.; Liew, G. C.; Hoh, S. T.; Tan, C. C.; Au Eong, K. G. (2006). „Epidemiology of pterygium on a tropical island in the Riau Archipelago”. Eye. 20 (8): 908—912. PMID 16167080. S2CID 21899478. doi:10.1038/sj.eye.6702046. .
  11. ^ Droutsas, K.; Sekundo, W. (2010). „Epidemiology of pterygium. A review”. Ophthalmologe. 107 (6): 511—513. PMID 20393731. doi:10.1007/s00347-009-2101-3. .
  12. ^ Viso, E; Gude, F; Rodríguez-Ares, M T (2010-12-24). „Prevalence of pinguecula and pterygium in a general population in Spain”. Eye. 25 (3): 350—357. ISSN 0950-222X. doi:10.1038/eye.2010.204. 
  13. ^ Chui, J.; Di Girolamo, N.; Wakefield, D.; Coroneo, M. T. (2008). „The pathogenesis of pterygium: current concepts and their therapeutic implications”. Ocul Surf. 6 (1): 24—43. PMID 18264653. doi:10.1016/S1542-0124(12)70103-9. 
  14. ^ Di Girolamo, N.; Chui, J.; Coroneo, M. T.; Wakefield, D. (2004). „Pathogenesis of pterygia: role of cytokines, growth factors, and matrix metalloproteinases”. Prog Retin Eye Res. 23 (2): 195—228. PMID 15094131. S2CID 30374979. doi:10.1016/j.preteyeres.2004.02.002. .
  15. ^ Chui, Jeanie; Coroneo, Minas T.; Tat, Lien T.; Crouch, Roger; Wakefield, Denis; Di Girolamo, Nick (фебруар 2011). „Ophthalmic Pterygium”. The American Journal of Pathology. 178 (2): 817—827. ISSN 0002-9440. PMC 3069871 Слободан приступ. PMID 21281814. doi:10.1016/j.ajpath.2010.10.037. 
  16. ^ Moran, D. J.; Hollows, F. C. (1984). „Pterygium and ultraviolet radiation: a positive correlation”. Br J Ophthalmol. 68 (5): 343—346. PMC 1040336 Слободан приступ. PMID 6712914. doi:10.1136/bjo.68.5.343. .
  17. ^ а б в „Pterygium: Causes, Symptoms and Diagnosis”. Healthline (на језику: енглески). 2012-07-20. Приступљено 2021-02-04. 
  18. ^ „Pterygium”. www.pathologyoutlines.com. Приступљено 2021-02-04. 
  19. ^ „Pterygium (Surfer's Eye): Causes, Symptoms, and Treatment”. WebMD (на језику: енглески). Приступљено 2021-02-04. 
  20. ^ Amidžić, Ljilja (2013). „Conjunctival dysplasia in pterygium – case report”. Biomedicinska istraživanja. 4 (2): 44—47. doi:10.7251/bii1302044l. 
  21. ^ Džunić, B., Jovanović, P., & Petrović, A. [2009]. Uporedna analiza kliničkih karakteristika pterigijuma. Acta Facultatis Medicae Naissensis. 26 (2): 77—83.  Недостаје или је празан параметар |title= (помоћ).

Literatura

[uredi | uredi izvor]

Spoljašnje veze

[uredi | uredi izvor]
Klasifikacija
Spoljašnji resursi
  • Pterygium eMedicine WebMD online article on pterygium (overview, differential diagnoses & workup, treatment & medication, and follow-up) (језик: енглески)


Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).
Preuzeto iz „https://sr.wikipedia.org/w/index.php?title=Pterigijum&oldid=28614116”