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    Fundamentos de RCP

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    Grissel Chavez Quispe
    El documento proporciona información sobre los fundamentos de la reanimación neonatal. Aproximadamente el 10% de los recién nacidos requiere alguna asistencia para iniciar la respiración, mientras que el 1% necesita medidas más complejas. La reanimación neonatal involucra procedimientos básicos y sistematizados para preservar y/o restablecer las funciones vitales de los recién nacidos, como la respiración y la frecuencia cardíaca. Una reanimación exitosa requiere anticipación, acción rápida y correcta por parte

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    Fundamentos de RCP

    Cargado por

    Grissel Chavez Quispe
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    El documento proporciona información sobre los fundamentos de la reanimación neonatal. Aproximadamente el 10% de los recién nacidos requiere alguna asistencia para iniciar la respiración, mientras que el 1% necesita medidas más complejas. La reanimación neonatal involucra procedimientos básicos y sistematizados para preservar y/o restablecer las funciones vitales de los recién nacidos, como la respiración y la frecuencia cardíaca. Una reanimación exitosa requiere anticipación, acción rápida y correcta por parte

    Descripción original:

    RCP

    Título original

    Fundamentos de Rcp

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    Fundamentos de RCP

    Cargado por

    Grissel Chavez Quispe
    El documento proporciona información sobre los fundamentos de la reanimación neonatal. Aproximadamente el 10% de los recién nacidos requiere alguna asistencia para iniciar la respiración, mientras que el 1% necesita medidas más complejas. La reanimación neonatal involucra procedimientos básicos y sistematizados para preservar y/o restablecer las funciones vitales de los recién nacidos, como la respiración y la frecuencia cardíaca. Una reanimación exitosa requiere anticipación, acción rápida y correcta por parte

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    FUNDAMENTOS DE RCP

    REANIMACIN
    NEONATAL

    PONENTE : MED CARLOS

    C. U.

    GENERALIDADES
    Aproximadamente el 10% de los
    recin nacidos requiere alguna
    maniobra para comenzar a respirar
    despus del nacimiento
    Menos del 1% de los recin nacidos
    puede necesitar una reanimacin
    prolongada

    Arch Pediatr Adolesc Med 1995; 149:20-25


    Pediatrics 2006; 118:1028-1034

    RCP NEONATAL

    Procedimientos
    bsicos
    y
    sistematizados de la atencin del
    recin
    nacido
    al
    nacimiento,
    destinados
    a
    preservar
    y/o
    restablecer las funciones vitales:
    respiracin, fC. y SNC

    Alan H. Jobe, J Pediatr, Septiembre 2006

    Qu recin nacidos requieren reanimacin?

    Aproximadamente
    10% requiere alguna
    asistencia para iniciar la
    respiracin
    1% necesita medias
    complejas
    Basada en las guas para la reanimacin neonatal de la AAP
    y la AHA, 2010

    Siempre
    Necesario

    Evaluacin
    Calor, posicin, aspiracin, estmulo,
    secado y oxgeno (si es necesario)

    Poco frecuente

    Ventilacin

    Masaje
    cardiaco
    Raramente
    necesario

    Medica
    cin

    Basada en las guas para la reanimacin neonatal de la AAP


    y la AHA, 2010

    PRINCIPIOS PARA UNA REANIMACIN


    EXITOSA
    Anticipacin
    Preparacin adecuada
    Personal entrenado y en cantidad
    adecuada
    Acciones coordinadas
    Equipo listo, en buen estado de
    funcionamiento y en orden
    Accin rpida y correcta

    Basada en las guas para la reanimacin neonatal de la AAP


    y la AHA, 2010

    Qu factores de riesgo se asocian a depresin


    neonatal?

    Oligohidramnios
    RPM
    Hidrops fetal
    Postdatismo
    Gestacin mltiple
    Discrepancia talla/fecha
    Medicamentos o drogas
    Malformacin fetal
    Actividad fetal disminuida
    Falta de control prenatal
    Edad < 16 > 35 aos
    Basada en las guas para la reanimacin neonatal de la AAP y la
    AHA, 2010

    Qu factores de riesgo se asocian a depresin


    neonatal?

    Bradicardia fetal
    Patrn FCF no reactivo
    Anestesia general
    Tetania uterina
    Narcticos 4 hs antes
    Lquido con meconio
    Prolapso de cordn
    Sangrado, DPP
    Placenta previa
    Basada en las guas para la reanimacin neonatal de la AAP y
    la AHA, 2010

    Cmo se determina si un recin


    nacido requiere reanimacin?

    Gestacin a trmino?
    Respiracin o llanto?
    Buen tono muscular?
    Basada en las guas para la reanimacin neonatal de la AAP
    y la AHA, 2010

    Por qu los prematuros tienen mayor


    riesgo?

    Mayor prdida de calor


    Susceptibilidad al dao por
    oxgeno
    Inmadurez del sistema nervioso,
    dbil musculatura
    Inmadurez pulmonar y
    deficiencia de surfactante
    Sistema inmunolgico inmaduro
    Susceptibilidad a hemorragia
    intracraneana
    Basada en las guas para la reanimacin neonatal de la AAP
    Susceptibilidad
    y la AHA, 2010
    a hipovolemia

    Si el recin nacido llora y/o


    respira es normal,
    no necesita reanimacin
    Basada en las guas para la reanimacin neonatal de la AAP
    y la AHA, 2010

    Color y Saturacin de Oxgeno Normal


    Los

    recin nacidos sanos pueden


    demorar
    >10 minutos para tener una
    saturacin pre-ductal >95% y
    cerca de una hora para una
    saturacin post-ductal >95%
    Basada en las guas para la reanimacin neonatal de la AAP
    y la AHA, 2010

    Qu hacer si un recin nacido no requiere


    reanimacin?

    Gestacin a
    trmino?
    Respiracin o
    llanto?
    Buen tono
    muscular?

    Basada en las guas para la reanimacin neonatal de la AAP


    y la AHA, 2010

    Cmo mantener el calor en el prematuro


    menor de 28 semanas?

    Bolsa plstica y colchn


    trmico
    Basada en las guas para la reanimacin neonatal de la AAP
    y la AHA, 2010

    LIQUIDO AMNIOTICO
    MECONIAL
    La

    decisin de succin ET se basa en


    el vigor del RN mas que en la
    consistencia del LA.

    SECADO

    Secar
    vigorosamente

    Cambiar el campo hmedo

    Recolocar en posicin adecuada

    Basada en las guas para la reanimacin neonatal de la AAP


    y la AHA, 2010

    Efectos adversos de la reanimacincon 100% de


    O2
    o
    o
    o
    o
    o
    o

    Menor calificacin de Apgar


    Mayor demora en inicio de la respiracin y
    para alcanzar FC>100 LPM
    Mayor duracin de la ventilacin a presin
    positiva
    Mayor estrs oxidativo
    Mayor mortalidad neonatal
    3% en pases desarrollados
    5% en pases en desarrollo
    Se asocia a leucemia linftica aguda?
    Basada en las guas para la reanimacin neonatal de la AAP
    y la AHA, 2010

    Situaciones en las que


    parece razonable no iniciar
    la reanimacin

    Anencefalia

    RN< 23 semanas de
    edad gestacional 400
    g de PN
    Anencefalia
    Bebs con Trisoma 13
    18 confirmadas

    La reanimacin
    probablemente
    resulte en muerte o
    en secuelas severas

    Trisoma 18

    Trisoma 13

    Basada en las guas para la reanimacin neonatal de la AAP


    y la AHA, 2010

    GRACIAS

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