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人類呼吸道合胞病毒：修订间差异

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'''人類呼吸道合胞病毒'''（human respiratory syncytial virus，hRSV，RSV）又稱'''呼吸道融合病毒'''，[[ICTV]]学名'''人正肺病毒'''<ref>国家呼吸系统疾病临床医学研究中心, 中华医学会儿科学分会呼吸学组, 中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会, 等. 儿童呼吸道合胞病毒感染诊断、治疗和预防专家共识 [J] . 中华实用儿科临床杂志, 2020, 35(4) : 241-250. DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20200225-00243.</ref>（''Orthopneumovirus hominis''<ref>{{cite web |author1=the ICTV |title=Family: Pneumoviridae Genus: Orthopneumovirus |url=https://ictv.global/report/chapter/pneumoviridae/pneumoviridae/orthopneumovirus |website=International Committee on Taxonomy of Viruses: ICTV |access-date=2024-06-14 |archive-date=2024-06-14 |archive-url=https://web.archive.org/web/20240614151448/https://ictv.global/report/chapter/pneumoviridae/pneumoviridae/orthopneumovirus |dead-url=no }}</ref>），為[[副黏液病毒科]][[肺病毒屬]]中型單鏈[[RNA病毒]]。RSV因其表面的F蛋白会导致邻近的细胞膜融合，产生大型多核[[合胞体]]而得名。
'''人類呼吸道合胞病毒'''，又稱'''呼吸道融合病毒'''，簡稱'''HRSV'''（Human Respiratory Syncytial Virus），為[[副黏液病毒科]][[肺病毒屬]]中型單鏈[[RNA病毒]]，分為A,B兩型， A,B兩型之主要差異在於病毒外膜表面的G protein多醣蛋不同而有此分別。

RSV抗原亚型分為A，B兩型， 两者区别基于病毒[[包膜]]的F和G表面蛋白对[[单克隆抗体]]的反应性<ref name="Griffiths_2017">{{cite journal | vauthors = Griffiths C, Drews SJ, Marchant DJ | title = Respiratory Syncytial Virus: Infection, Detection, and New Options for Prevention and Treatment | journal = Clinical Microbiology Reviews | volume = 30 | issue = 1 | pages = 277–319 | date = January 2017 | pmid = 27903593 | pmc = 5217795 | doi = 10.1128/CMR.00010-16 }}</ref><ref name="Jha_2016">{{cite book|vauthors=Jha A, Jarvis H, Fraser C, Openshaw PJ|chapter=Chapter 5: Respiratory Syncytial Virus|date=June 2016 |chapter-url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442240/|title=SARS, MERS and other Viral Lung Infections|veditors=Hui DS, Rossi GA, Johnston SL|series=Wellcome Trust–Funded Monographs and Book Chapters|place=Sheffield (UK)|publisher=European Respiratory Society|isbn=978-1-84984-070-5|pmid=28742304|access-date=29 October 2020|archive-date=28 December 2020|archive-url=https://web.archive.org/web/20201228032145/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442240/|url-status=live }}</ref>。


==生活史==
==生活史==
HRSV病毒好發於秋季至晚春季，有時夏季亦可見，病毒潛伏期（{{lang|en|Latent period}}）約2至8天，病毒脫落期（{{lang|en|Shedding period}}）一般為3至7天，但幼兒可長達2至3週，故對嬰幼兒較易造成流行，也常造成感染之嬰幼兒常需住院治療。傳染途徑經由人與人直接接觸傳染，也會經由接觸感染過之體液而被傳染，故預防感染應以實施接觸隔離為主，例如空間隔離、與病童接觸者應嚴格實施手及其他接觸部位之清潔，病童使用過之玩具與器具也應妥善洗淨消毒...等都要嚴格實施。
RSV病毒好發於秋季至晚春季，有時夏季亦可見，病毒潛伏期（{{lang|en|latent period}}）約2至8天，病毒脫落期（{{lang|en|shedding period}}）一般為3至7天，但幼兒可長達2至3週，故對嬰幼兒較易造成流行，也常造成感染之嬰幼兒常需住院治療。傳染途徑經由人與人直接接觸傳染，也會經由接觸感染過之體液而被傳染，故預防感染應以實施接觸隔離為主，例如空間隔離、與病童接觸者應嚴格實施手及其他接觸部位之清潔，病童使用過之玩具與器具也應妥善洗淨消毒...等都要嚴格實施。


== 檢驗方式 ==
== 檢驗方式 ==
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目前認為HRSV感染以臨床表徵最為重要，詳細病史配合身體理學檢查即可診斷。而抽血檢驗與放射線檢查則不宜作為診斷依據(證據等級C)。
目前認為RSV感染以臨床表徵最為重要，詳細病史配合身體理學檢查即可診斷。而抽血檢驗與放射線檢查則不宜作為診斷依據（證據等級C）。


==预防药物==
==预防药物==
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目前以使用Palivizumab(Synagis®)為主。SYNAGIS 不是疫苗——它是在整个 RSV 季节每月注射一次，通常在秋季开始并持续到春季。
目前以使用Palivizumab（Synagis®）為主。SYNAGIS不是疫苗——它是在整个RSV季节每月注射一次，通常在秋季开始并持续到春季。


==疫苗==
==疫苗==
疫苗的研发已经有数十年， 但是没有疫苗上市。[[辉瑞]]、[[葛兰素史克]]和[[莫德纳]]正在积极研发疫苗<ref name=biopharmadive>{{Cite web|title=Jonathan Gardner, Pfizer's fast progress shines spotlight on an emerging vaccine race, July 30, 2021|url=https://www.biopharmadive.com/news/pfizers-fast-progress-shines-spotlight-on-an-emerging-vaccine-race/604220|access-date=2021-08-04|archive-date=2021-08-04|archive-url=https://web.archive.org/web/20210804001135/https://www.biopharmadive.com/news/pfizers-fast-progress-shines-spotlight-on-an-emerging-vaccine-race/604220/}}</ref>。 辉瑞（Pfizer)公司2021年7月底宣布计划在两个月内开始对成人[[呼吸道合胞病毒疫苗]]进行 3 期试验，并于 2022 年初完成<ref name=biopharmadive/>。 2021年8月，[[莫德纳]]的人类[[呼吸道合胞病毒疫苗]] (mRNA-1345)获得[[美国食品药品监督管理局]])(FDA){{link-en|快速通道指定|Fast track (FDA)}} <ref>{{Cite web|title=Moderna Receives FDA Fast Track Designation for Respiratory Syncytial Virus (RSV) Vaccine (mRNA-1345), BUSINESS WIRE, August 3 2021|url=https://www.businesswire.com/news/home/20210803005702/en/Moderna-Receives-FDA-Fast-Track-Designation-for-Respiratory-Syncytial-Virus-RSV-Vaccine-mRNA-1345|access-date=2021-08-03|archive-date=2021-08-04|archive-url=https://web.archive.org/web/20210804215651/https://www.businesswire.com/news/home/20210803005702/en/Moderna-Receives-FDA-Fast-Track-Designation-for-Respiratory-Syncytial-Virus-RSV-Vaccine-mRNA-1345}}</ref>。
疫苗的研发已经有数十年，但是没有疫苗上市。[[辉瑞]]、[[葛兰素史克]]和[[莫德纳]]正在积极研发疫苗<ref name=biopharmadive>{{Cite web|title=Jonathan Gardner, Pfizer's fast progress shines spotlight on an emerging vaccine race, July 30, 2021|url=https://www.biopharmadive.com/news/pfizers-fast-progress-shines-spotlight-on-an-emerging-vaccine-race/604220|access-date=2021-08-04|archive-date=2021-08-04|archive-url=https://web.archive.org/web/20210804001135/https://www.biopharmadive.com/news/pfizers-fast-progress-shines-spotlight-on-an-emerging-vaccine-race/604220/}}</ref>。辉瑞（Pfizer）公司2021年7月底宣布计划在两个月内开始对成人[[呼吸道合胞病毒疫苗]]进行3期试验，并于2022年初完成<ref name=biopharmadive/>。2021年8月，[[莫德纳]]的人类[[呼吸道合胞病毒疫苗]]（mRNA-1345）获得[[美国食品药品监督管理局]])（FDA）{{link-en|快速通道指定|Fast track (FDA)}} <ref>{{Cite web|title=Moderna Receives FDA Fast Track Designation for Respiratory Syncytial Virus (RSV) Vaccine (mRNA-1345), BUSINESS WIRE, August 3 2021|url=https://www.businesswire.com/news/home/20210803005702/en/Moderna-Receives-FDA-Fast-Track-Designation-for-Respiratory-Syncytial-Virus-RSV-Vaccine-mRNA-1345|access-date=2021-08-03|archive-date=2021-08-04|archive-url=https://web.archive.org/web/20210804215651/https://www.businesswire.com/news/home/20210803005702/en/Moderna-Receives-FDA-Fast-Track-Designation-for-Respiratory-Syncytial-Virus-RSV-Vaccine-mRNA-1345}}</ref>。


==外部連結==
==外部連結==
*[https://web.archive.org/web/20160305062455/http://smallcollation.blogspot.com/2013/02/paramyxoviridae.html 微生物免疫學-Paramyxoviridae(副黏液病毒科)]
*https://web.archive.org/web/20160305062455/http://smallcollation.blogspot.com/2013/02/paramyxoviridae.html 微生物免疫學-Paramyxoviridae(副黏液病毒科)]



==參考資料==
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肺病毒属
透射电子显微镜下的HRSV
科学分类 编辑
（未分级）： 病毒 Virus
域： 核糖病毒域 Riboviria
界： 正核糖病毒界 Orthornavirae
门： 負核糖病毒門 Negarnaviricota
纲： 單荊病毒綱 Monjiviricetes
目： 單股反鏈病毒目 Mononegavirales
科： 副黏液病毒科 Paramyxoviridae
亚科： 肺炎病毒亞科 Pneumovirinae
属： 肺病毒属 Pneumovirus
种

人類呼吸道合胞病毒
(Human Respiratory
syncytial virus)

人類呼吸道合胞病毒（human respiratory syncytial virus，hRSV，RSV）又稱呼吸道融合病毒，ICTV学名人正肺病毒[1]（Orthopneumovirus hominis[2]），為副黏液病毒科肺病毒屬中型單鏈RNA病毒。RSV因其表面的F蛋白会导致邻近的细胞膜融合，产生大型多核合胞体而得名。

RSV抗原亚型分為A，B兩型， 两者区别基于病毒包膜的F和G表面蛋白对单克隆抗体的反应性[3][4]。

生活史

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RSV病毒好發於秋季至晚春季，有時夏季亦可見，病毒潛伏期（latent period）約2至8天，病毒脫落期（shedding period）一般為3至7天，但幼兒可長達2至3週，故對嬰幼兒較易造成流行，也常造成感染之嬰幼兒常需住院治療。傳染途徑經由人與人直接接觸傳染，也會經由接觸感染過之體液而被傳染，故預防感染應以實施接觸隔離為主，例如空間隔離、與病童接觸者應嚴格實施手及其他接觸部位之清潔，病童使用過之玩具與器具也應妥善洗淨消毒...等都要嚴格實施。

檢驗方式

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目前認為RSV感染以臨床表徵最為重要，詳細病史配合身體理學檢查即可診斷。而抽血檢驗與放射線檢查則不宜作為診斷依據（證據等級C）。

预防药物

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目前以使用Palivizumab（Synagis®）為主。SYNAGIS不是疫苗——它是在整个RSV季节每月注射一次，通常在秋季开始并持续到春季。

疫苗

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疫苗的研发已经有数十年，但是没有疫苗上市。辉瑞、葛兰素史克和莫德纳正在积极研发疫苗[5]。辉瑞（Pfizer）公司2021年7月底宣布计划在两个月内开始对成人呼吸道合胞病毒疫苗进行3期试验，并于2022年初完成[5]。2021年8月，莫德纳的人类呼吸道合胞病毒疫苗（mRNA-1345）获得美国食品药品监督管理局)（FDA）快速通道指定（英语：Fast track (FDA)） [6]。

外部連結

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參考資料

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  1. ^ 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心, 中华医学会儿科学分会呼吸学组, 中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会, 等. 儿童呼吸道合胞病毒感染诊断、治疗和预防专家共识 [J] . 中华实用儿科临床杂志, 2020, 35(4) : 241-250. DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20200225-00243.
  2. ^ the ICTV. Family: Pneumoviridae Genus: Orthopneumovirus. International Committee on Taxonomy of Viruses: ICTV. [2024-06-14]. （原始内容存档于2024-06-14）. 
  3. ^ Griffiths C, Drews SJ, Marchant DJ. Respiratory Syncytial Virus: Infection, Detection, and New Options for Prevention and Treatment. Clinical Microbiology Reviews. January 2017, 30 (1): 277–319. PMC 5217795 可免费查阅. PMID 27903593. doi:10.1128/CMR.00010-16. 
  4. ^ Jha A, Jarvis H, Fraser C, Openshaw PJ. Chapter 5: Respiratory Syncytial Virus. Hui DS, Rossi GA, Johnston SL (编). SARS, MERS and other Viral Lung Infections. Wellcome Trust–Funded Monographs and Book Chapters. Sheffield (UK): European Respiratory Society. June 2016 [29 October 2020]. ISBN 978-1-84984-070-5. PMID 28742304. （原始内容存档于28 December 2020）. 
  5. ^ 5.0 5.1 Jonathan Gardner, Pfizer's fast progress shines spotlight on an emerging vaccine race, July 30, 2021. [2021-08-04]. （原始内容存档于2021-08-04）. 
  6. ^ Moderna Receives FDA Fast Track Designation for Respiratory Syncytial Virus (RSV) Vaccine (mRNA-1345), BUSINESS WIRE, August 3 2021. [2021-08-03]. （原始内容存档于2021-08-04）. 
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