Перегляд вихідного коду сторінки Аденома щитоподібної залози

{{Infobox_Disease |
  name          = Аденома щитоподібної залози |
  image          = Follicular adenoma of the thyroid.jpg|
  caption        = Аденома щитоподібної залози (макропрепарат) |
  DiseasesDB     = 13071 |
  ICD10          = {{ICD10|D|34||d|34}}|
  ICD9           = {{ICD9|226}} |
  ICDO           = |
  OMIM           = |
  MedlinePlus    = |
  eMedicineSubj  = |
  eMedicineTopic = |
  MeshID         = D013964 |
}}
'''Аденома щитоподібної залози '''&nbsp;— це доброякісне новоутворення [[щитоподібна залоза|щитоподібної залози]], що розвивається переважно з [[фолікулярна клітина|фолікулярних клітин]] цього органа.<ref>{{cite book|автор=DeLellis R.A., Lloyd R.V., Heitz P.U. End C.|назва=Pathology and Genetics of Tumours of Endocrine Organs|url=https://archive.org/details/pathologygenetic0000unse_d6t3|переклад=|видання= World Health Organization|дата=|рік=2004|видавництво=IARC Press|знаходження=Lyon|сторінки=[https://archive.org/details/pathologygenetic0000unse_d6t3/page/318 318]|isbn=92-832-2416-7}} {{ref-en}}</ref>

== Класифікація ==
Переважна більшість аденом щитоподібної залози&nbsp;— фолікулярні. Фолікулярні аденоми можуть мати певні характеристики в залежності від їх функціональної активності; таким чином розрізняють «холодні», «теплі» та «гарячі» аденоми.<ref name="urlEndocrine Pathology">{{cite web|url=http://library.med.utah.edu/WebPath/ENDOHTML/ENDO037.html|title=Endocrine Pathology|format=|work=|accessdate=2009-05-08|archiveurl=https://www.webcitation.org/6J3zQ1F8c?url=http://library.med.utah.edu/WebPath/ENDOHTML/ENDO037.html|archivedate=2013-08-22|deadurl=no}}</ref> Гістопатологічна класифікація фолікулярних аденом залежить від клітинного складу даного новоутворення, що включає наступні типи:
* ''Мікрофолікулярна''&nbsp;— клітинний склад показує невеликі фолікули з розташованими по їх периферичній поверхні епітеліальними клітинами
* ''Макрофолікулярна''&nbsp;— складаються з великих фолікулів, що заповнені колоїдом та вистелені плоским епітелієм
* ''Атипова''&nbsp;— ці аденоми мають зміни, що нагадують подібні в карциномі, але не мають інвазії в оточуючі структури
* ''[[Онкоцит|Оксифільно-клітинна]]''&nbsp;— складаються з [[онкоцит]]ів.

=== Морфологія ===
Здебільшого діаметр аденоми щитоподібної залози коливається в межах 3&nbsp;см, проте в деяких випадках досягає 10&nbsp;см. Типова аденома щитоподібної залози є солітарним, сферичним утворенням сірувато-червоного кольору з добре вираженною капсулою.
Можуть спостерігатися геморагічні ділянки, фіброз, кальцифікації, кістозні компоненти.

== Клінічна картина ==
Аденома щитоподібної залози часто розвивається як поодиноке вузлове утворення щитоподібної залози, що може призводити до дискомфорту при ковтанні та косметичного дефекту в ділянці шиї.

== Диференційний діагноз ==
Аденома щитоподібної залози відрізняється від багатовузлового зобу солітарним типом будови та наявністю генетичних аномалій. Крім того, багатовузловий зоб часто виникає в результаті гіперпластичного переродження тканини щитоподібної залози внаслідок йододефіциту.
Відрізнити аденому щитоподібної залози від [[фолікулярний рак щитоподібної залози|фолікулярного раку щитоподібної залози]] або [[папілярний рак щитоподібної залози|фолікулярного варіанту папілярного раку щитоподібної залози]] на доопераційному етапі неможливо, навіть при застосуванні [[тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія|тонкоголкової аспіраційної пункційної біопсії]], результат якої часто є малоінформативним висновком «фолікулярна пухлина». При підозрі на злоякісний процес необхідно проведення оперативного втручання з відкритою біопсією та [[Експрес-патологогістологічне дослідження|експрес-патологогістологічним аналізом]] видаленого підозрілого утворення. Крім того, аденома в деяких випадках «супроводжує» злоякісні новоутворення щитоподібної залози, зокрема папілярний рак, що теж повинно бути враховано.<ref name="Dinets 2012">{{cite journal |author= Дінець А.В., Гульчій М.В., Цимбалюк С.М., Олійник О.Б. |title= Папілярна мікрокарцинома щитоподібної залози на фоні фолікулярної аденоми: клінічне значення поєднаної патології  |journal= Проблеми ендокринної патології. |volume=2 |issue= |pages=20-25 |year=2012 |pmid= |doi=}} [http://www.nbuv.gov.ua/portal/chem_biol/pep/2012_2/index.html ]</ref>

== Лікування ==
Здебільшого потребує хірургічного лікування у зв'язку з косметичним дефектом шиї та відсутністю можливостей виключити [[злоякісна пухлина|злоякісний процес]], як вже зазначалось в секції «диференційний діагноз» даної статті. При відсутності даних за злоякісний процес об'єм оперативного втручання обмежується видаленням власне аденоми щитоподібної залози.

== Посилання ==
{{Reflist}}

{{бібліоінформація}}
{{Новоутворення ендокринних залоз}}

[[Категорія:Ендокринна хірургія]]
[[Категорія:Захворювання щитоподібної залози]]
[[Категорія:Ендокринні пухлини]]