Onchocerciasis, även känt som flodblindhet och Robles sjukdom, är en infektionssjukdom som orsakas av den parasitiska rundmasken Onchocerca volvulus.[1] Symptomen innefattar svår klåda, knölar eller knotor under huden, samt blindhet.[1] Det är den näst vanligaste infektiösa orsaken till blindhet.[2] Den vanligaste är trakom.[2]
| Flodblindhet | |
 Ett vuxett knott med parasiten Onchocerca volvulus som sticker ut ur insektens antenn, 100x förstorning | |
| Klassifikation och externa resurser | |
|---|---|
| ICD-10 | B73[död länk] |
| ICD-9 | 125.3 |
| DiseasesDB | 9218 |
| eMedicine | med/1667 oph/709 |
| MeSH | svensk engelsk |
Parasiten sprids genom bett från knott av knottarter i släktet Simulium.[1] Vanligen krävs många bett innan infektionen uppstår.[3] Knott lever nära floder, vilket gett sjukdomen sitt namn.[2] Väl inne i en människa kommer rundmasken att föröka sig och bilda larver, som arbetar sig ut till huden.[1] Larver som nått huden kan infektera nästa knott som biter personen.[1] Det finns ett antal sätt att ställa diagnos, bland annat: genom att lägga en hudbiopsi i vanlig koksaltlösning för att invänta att larven tar sig ut, genom att titta in i ögat efter larver, och genom att undersöka innehållet i knölarna under huden efter vuxna maskar.[4]
Det finns inget vaccin mot sjukdomen.[1] Prevention sker genom att undvika bett från knotten.[5] Det kan efterlevas genom användning av insektsmedel och lämplig klädsel.[5] Försök att utrota sjukdomen genom behandling av hela grupper av människor, två gånger per år, sker i ett antal områden i världen.[1] Behandling av de som smittats sker via medicinering med ivermectin varje sex till tolv månader.[1][6] Denna behandling dödar larven men inte den fullvuxna masken.[7] Medicinering med doxycyclin har ihjäl den associerade bakterien Wolbachia, vilket verkar försvaga masken och rekommenderas ytterligare av vissa.[7] Borttagning av knölarna i huden kan även göras med hjälp av kirurgi.[6]
Kring 17 till 25 miljoner människor är smittade av flodblindhet, med cirka 0,8 miljoner som drabbats av någon form av synnedsättning.[3][7] De flesta infektioner sker i subsahariska Afrika, även om fall också rapporterats i Jemen och isolerade delar av Centralamerika och Sydamerika.[1] År 1915, kopplade läkaren Rodolfo Robles för första gången masken till ögonsjukdomen.[8]
Externa länkar
redigeraKällor
redigera- Den här artikeln är helt eller delvis baserad på material från engelskspråkiga Wikipedia, Onchocerciasis, 12 december 2014.
- ^ [a b c d e f g h i] ”Onchocerciasis Fact sheet N°374”. World Health Oragnization. 1 mars 2014. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs374/en/. Läst 20 mars 2014.
- ^ [a b c] ”Parasites - Onchocerciasis (also known as River Blindness)”. CDC. 21 maj 2013. http://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/. Läst 20 mars 2014.
- ^ [a b] ”Parasites - Onchocerciasis (also known as River Blindness) Epidemiology & Risk Factors”. CDC. 21 maj 2013. http://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/epi.html. Läst 20 mars 2014.
- ^ ”Parasites - Onchocerciasis (also known as River Blindness) Diagnosis”. CDC. 21 maj 2013. http://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/diagnosis.html. Läst 20 mars 2014.
- ^ [a b] ”Parasites - Onchocerciasis (also known as River Blindness) Prevention & Control”. CDC. 21 maj 2013. http://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/prevent.html. Läst 20 mars 2014.
- ^ [a b] Murray, Patrick (2013). Medical microbiology (7th ed.). Philadelphia, PA: Elsevier Saunders. sid. 792. ISBN 9780323086929. http://books.google.ca/books?id=RBEVsFmR2yQC&pg=PA792
- ^ [a b c] Brunette, Gary W. (2011). CDC Health Information for International Travel 2012 : The Yellow Book: The Yellow Book. Oxford University Press. sid. 258. ISBN 9780199830367. http://books.google.ca/books?id=5vCQpr1WTS8C&pg=PA258
- ^ Eldridge, ed. by Bruce F.; Edman,, John D. (2004). Medical entomology (Revised ed.). Dordrecht: Kluwer Academic Pub. sid. 301. ISBN 9781402017940. http://books.google.ca/books?id=C7OxOqTKYS8C&pg=PA301