Тест на беременность: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
[непроверенная версия][отпатрулированная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Метка: добавление ссылки
Reformat 1 URL (Wayback Medic 2.5)) #IABot (v2.0.9.5) (GreenC bot
 
(не показана 41 промежуточная версия 23 участников)
Строка 1: Строка 1:
{{Значения|Тест на беременность (значения)}}
'''Тест на беременность''' — процедура, позволяющая определить [[признаки беременности]] женщины на ранней стадии.
{{^}}
[[Файл:Тест на беременность.jpg|thumb|500 px|Экспресс-тест на беременность]]
[[Файл:Тест на беременность.jpg|thumb|500 px|Экспресс-тест на беременность]]


Исследование на беременность проводится как анализом жидкостей тела (моча, кровь), так и ультразвуковым методом.
'''Тест на беременность''' — процедура, позволяющая определить [[признаки беременности]] женщины на ранней стадии.

== История ==
Одним из первых научно обоснованных тестов на беременность был [[кроличий тест]], при котором половозрелой крольчихе вводили мочу проверяемой женщины, после чего проводили вскрытие животного и отмечали изменения яичников<ref name="History">{{Статья |ссылка=https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/28434/ru_RU |автор=Теребнева Л. А. |заглавие=История тестов на беременность и современные способы определения беременности малого срока |год=2015 |язык=ru |издание=Gynecology |тип=журнал |том=17 |выпуск=2 |страницы=50—54}}</ref>. При увеличении яичников диагностировалась беременность<ref name="History" />. До 1960-х годов тест на беременность проводился только в лаборатории. В 1967 году Маргарет Крейн, 26-летний графический дизайнер американского отделения фармацевтической компании Organon, создала портативный и простой в использовании тестовый комплект «Predictor» ({{tr-en|Предсказатель}}), предназначенный для розничной продажи. Её руководители не одобрили изобретение, но доложили о нём в головную организацию Akzo в Голландии, где изобретением заинтересовались. В 1968 году она лично представила изобретение, придя без приглашения на совещание в Organon, посвящённое домашнему тесту на беременность, и оно было выбрано из нескольких представленных разными людьми вариантов. В 1969 году Organon зарегистрировала патент с именем Маргарет Крейн в графе «изобретатель», причём сама Маргарет получила за изобретение $1 и информация об изобретателе нигде не публиковалась. Намного позже, в 2012 году Маргарет выставила на аукцион первый образец тестового комплекта, который хранился у неё дома, и его выкупил [[Национальный музей американской истории]] [[Смитсоновский институт|Смитсоновского института]], после чего Маргарет стала известна публике<ref name="BBC-2019-05-18">{{Cite web |lang=ru |url=https://www.bbc.com/russian/features-47988347 |title=«Мужчины думали, что это аморально» |author=Катерина Архарова |website=BBC |subtitle=история изобретения теста на беременность |date=2019-05-18 |accessdate=2019-05-19 |archive-date=2019-08-05 |archive-url=https://web.archive.org/web/20190805151533/https://www.bbc.com/russian/features-47988347 |deadlink=no }}</ref>.

Тест-предиктор поступил в продажу в [[Канада|Канаде]] в 1971 году, в [[США]] же согласование затянулось на 5 лет. За первые четыре года доход от продаж теста в США составил 40 млн долларов, изобретательница не получила ничего<ref name="BBC-2019-05-18" />.


== Принцип действия ==
== Принцип действия ==
Для определения беременности измеряется уровень [[Хорионический гонадотропин|гормона ХГЧ]] (хорионического гонадотропина человека){{sfn|Мартиросова}}<ref>{{Cite web |lang=ru |url=https://health.unian.net/country/1853331-testyi-dlya-opredeleniya-beremennosti-na-rannih-srokah-nadejnyie-pomoschniki-sovremennoy-jenschinyi.html |title=Тесты для определения беременности на ранних сроках – надежные помощники современной женщины |date=2017-03-31 |publisher=ИА УНИАН |accessdate=2017-04-03 |archive-date=2017-04-04 |archive-url=https://web.archive.org/web/20170404043525/https://health.unian.net/country/1853331-testyi-dlya-opredeleniya-beremennosti-na-rannih-srokah-nadejnyie-pomoschniki-sovremennoy-jenschinyi.html |deadlink=no }}{{не АИ|2019|08|01|комм=Украинское информационное агентство не является авторитетным в медицинских вопросах, если это не интервью с гинекологом}}</ref>, анализируется [[моча]] либо [[кровь]]. После оплодотворения яйцеклетки и формирования хориона (будущей плаценты) концентрация ХГЧ в крови ежедневно удваивается, наибольший уровень приходится на 20 неделю, затем постепенно снижается. Быстрый рост уровня ХГЧ в крови наблюдается на 7—8 день после зачатия. В моче уровень ХГЧ при беременности в первый день задержки менструации составляет {{nobr|25—100 мМЕ/мл}}, тогда как у небеременных — менее {{nobr|5 мМЕ/мл}}{{sfn|Мартиросова}}.
Для определения беременности аналитическими методами используются [[моча]], либо сыворотка [[кровь|крови]].


Домашние тесты являются качественными, а не количественными — определяют уровень ХГЧ больший или меньший чувствительности теста, поэтому возможны ошибки{{sfn|Мартиросова}}.
=== Исследование мочи ===
Широко доступны экспресс-тесты на беременность, позволяющие быстро провести качественную реакцию на наличие гормональных маркеров беременности в моче — наиболее часто проводится реакция на [[хорионический гонадотропин]], который начинает выделяться с мочой спустя 12—15 дней{{нет АИ|10|12|2009}} после [[оплодотворение|оплодотворения]] яйцеклетки.


Наиболее точные данные о наличии беременности и её предполагаемом сроке даёт лабораторный анализ уровня ХГЧ в крови. [[Иммуноферментный анализ]] венозной крови определяет точный уровень гормона (на момент забора крови){{sfn|Мартиросова}}.
Качественные экспресс-тесты на определение гормональных маркеров в моче изготовляют в виде полосок или других подобных приборов. Обычно для проведения исследования достаточно кратковременного контакта такого приспособления с мочой, после чего результат отображается в виде индикаторной полоски, появляющегося значка или других заметных маркеров.


Начиная со второй недели задержки менструации плод можно распознать ультразвуковым сканированием, когда размер плодного яйца больше половины сантиметра{{sfn|Мартиросова}}.
Экспресс-тесты на беременность предназначены для определения «гормона беременности» — хорионического [[гонадотропин]]а человека (ХГЧ) в моче. Он присутствует в организме мужчин и женщин, его концентрация равна до 5 мМЕ\мл. В больших количествах ХГЧ начинает вырабатываться развивающейся [[плацента|плацентой]], концентрация данного [[гормон]]а в течение первого триместра беременности постоянно возрастает. Концентрация ХГЧ беременной через 1-2 недели после зачатия составляет около 25-100 мМЕ\мл.
Тестирование можно проводить в любое время суток. Однако концентрация ХГЧ в утренней моче максимальна, поэтому на ранних сроках задержки рекомендуется проводить тестирование утром. Перед проведением теста необходимо отказаться от чрезмерного приема жидкости и [[диуретики|мочегонных препаратов]].


== Точность ==
При проведении тестирования возможно получение ложноположительного и ложноотрицательного результата.
Тесты на беременность, продающиеся в магазинах, проводимые дома опытными людьми, дают точность в среднем 91 %, что ненамного хуже лабораторного исследования (97,4 %). Однако, когда тест применяется неопытными потребителями, точность снижается до 75 %. Авторы обзора, опубликованного в 1998 году, отметили, что большинство пользователей не понимали или не следовали инструкциям к тестам. Неправильное использование может привести как к ложно-отрицательному, так и к ложно-положительному результату{{sfn|Bastian et al.|1998}}.


== Распространённые тесты ==
Возможные причины ложноположительного результата (тест показывает положительный результат при отсутствии беременности):
[[Файл:Urine pregnancy test (positive).png|Современный тест на беременность, показывающий положительный результат (две полоски).|thumb|350px]]
# прием препаратов, содержащих ХГЧ;
Самый популярный тест — стрип-полоска, на которой беременность обозначается двумя полосками, её отсутствие — одной. На бесцветную вторую полоску теста нанесены специфические антитела к ХГЧ. Если в момент проведения теста в моче женщины его концентрация достаточно велика, место с нанесёнными антителами окрашивается и проявляется вторая полоска{{sfn|Мартиросова}}.
# наличие [[опухоль|опухолей]];
# малое количество дней после проведенного [[аборт]]а.


Большинство тестов рассчитаны на концентрацию ХГЧ в моче выше 25 мМЕ/мл, этого достаточно, чтобы узнать о беременности в первый день задержки. Как правило, с пятого дня задержки при нормальном течении беременности такой тест показывает «положительный» результат сразу, как только на полоску попадёт моча{{sfn|Мартиросова}}.
Возможные причины ложноотрицательного результата (тест показывает отрицательный результат при наличии беременности):
# тест проведен раньше положенного срока (особенно, если у женщины наблюдается нерегулярный [[менструальный цикл]]);
# патология почек и сердечно-сосудистой системы, которая препятствует выделению ХГЧ с мочой в нормальной концентрации;
# большое потребление жидкости или мочегонных препаратов перед проведением тестирования.


Существуют более чувствительные тесты, они реагируют на 10 мМЕ/мл и показывают беременность за 3—4 дня до даты предполагаемой менструации{{sfn|Мартиросова}}.
== Точность ==
Систематический обзор, опубликованный{{кем}} в 1998 году, показывает, что тест на беременность, проводимый дома опытными людьми, почти такой же точный, как и лабораторное тестирование (97,4 %). Однако, когда он применяется обычными потребителями, точность падает до 75 %: авторы обзора отмечали, что большинство пользователей не понимали или не следовали инструкциям, включенным в набор. Неправильное использование может привести как к ложно-отрицательным, так и к ложно-положительным результатам.


Тестирование домашним экспресс-тестом лучше проводить утром, когда концентрация ХГЧ максимальна. Перед проведением теста следует избегать пить много жидкости и [[диуретики|мочегонных препаратов]]. Тест может дать ошибку при нерегулярном менструальном цикле, при несахарном диабете и других особенностях организма. Также необходимо точно соблюдать инструкцию и проверить срок годности теста{{sfn|Мартиросова}}.
== См. также ==

* [[Беременность]]
При проведении тестирования возможно получение ложноположительного и ложноотрицательного результата.
* [[Беременность человека]]

Возможные причины ложноположительного результата (тест показывает положительный результат при отсутствии беременности){{sfn|Мартиросова}}:
# прием препаратов, содержащих ХГЧ;
# наличие [[опухоль|опухолей]] и других патологий женских репродуктивных органов;
# самопроизвольное прерывание беременности;
# малое количество дней после проведённого [[аборт]]а.

Возможные причины ложноотрицательного результата (тест показывает отрицательный результат при наличии беременности){{sfn|Мартиросова}}:
# тест проведён раньше времени, нерегулярный [[менструальный цикл]];
# несахарный диабет, патология почек и другие заболевания, при которых ХГЧ хуже выделяется с мочой;
# большое потребление жидкости или мочегонных препаратов перед проведением тестирования;
# просроченный тест или несоблюдение инструкции, в частности, недостаточно глубоко опущенная в мочу полоска.


== Примечания ==
== Примечания ==
{{примечания}}
{{примечания}}

== Литература ==
* {{Публикация|статья |ref=Bastian et al. |автор=Bastian |заглавие=Diagnostic efficiency of home pregnancy test kits |год=1998 |язык=en |издание=Archives of Family Medicine |тип=j |pages=465–469 |volume=7 |doi=10.1001/archfami.7.5.465 |pmid=9755740 |автор имя=L.A. |автор2=Nanda |автор2 имя=K. |автор3=Hasselblad |автор3 имя=V. |автор4=Simel |автор4 имя=D. L. |подзаголовок=A meta-analysis |issue=5 |архив=https://archive.today/20081206110632/http://archfami.ama-assn.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=9755740 |архив дата=2008-12-06}}


== Ссылки ==
== Ссылки ==
* {{Cite web |url=http://www.womenclub.ru/gynecology/1026.htm |title=Тесты на беременность |author=Марина Соловьёва |website=Женский клуб |date=2013-03-02 |archiveurl=https://www.webcitation.org/6JEO3k2C8?url=http://www.womenclub.ru/gynecology/1026.htm |archivedate=2013-08-29 |accessdate=2009-11-30 |deadlink=no }}
* [http://mamatest.by/quality.htm Надежность тестов на беременность] — mamatest.by
* {{Cite web |url=http://sibmama.ru/index.php?p=hgch_povishenie |title=Тесты на беременность |author=Зайка, София, Лёвка и julia727 |website=Sibmama. Сибирский семейный сайт |subtitle=Вопросы и ответы |date=2015-01-19}}
* [http://www.womenclub.ru/gynecology/1026.htm Тесты на беременность] — womenclub.ru
* [http://mame.org.ua/kak-pravilno-polzovatsya-testom-na-beremennost/ Какие бывают тесты на беременность] — mame.org.ua
* {{Cite web |url=http://mame.org.ua/kak-pravilno-polzovatsya-testom-na-beremennost/ |title=Какие бывают тесты на беременность? |website=Маме о ребёнке}}
* {{Cite web |lang=ru |url=https://lisa.ru/zdorovye/546972-mozhet-li-sovrat-test-na-beremennost-sprosili-u-ginekologa/ |title=Может ли соврать тест на беременность: спросили у гинеколога |first=Ирина |last=Мартиросова |website=Лиза |date=2019-04-22 |accessdate=2019-08-01 |deadlink=no |ref=Мартиросова}}
* [http://sibmama.ru/index.php?p=hgch_povishenie Тесты на беременность. Вопросы и ответы] — sibmama.ru
* {{Cite web |lang=en |url=https://www.compoundchem.com/2018/11/09/pregnancy-tests/ |title=How do pregnancy tests work? |website=Compound iNTEREST |date=2018-11-09 |publisher=Association of British Science Writers |accessdate=2019-08-01 |deadlink=no |ref=Compound iNTEREST}}


{{перевести|en|Pregnancy test}}
{{перевести|en|Pregnancy test}}
{{Беременность}}


[[Категория:Акушерство]]
[[Категория:Акушерство]]
[[Категория:Медицинская диагностика]]
[[Категория:Медицинская диагностика]]
[[Категория:Тесты на беременность|*]]

Текущая версия от 04:15, 18 сентября 2023

Тест на беременность — процедура, позволяющая определить признаки беременности женщины на ранней стадии.

Экспресс-тест на беременность

Исследование на беременность проводится как анализом жидкостей тела (моча, кровь), так и ультразвуковым методом.

Одним из первых научно обоснованных тестов на беременность был кроличий тест, при котором половозрелой крольчихе вводили мочу проверяемой женщины, после чего проводили вскрытие животного и отмечали изменения яичников[1]. При увеличении яичников диагностировалась беременность[1]. До 1960-х годов тест на беременность проводился только в лаборатории. В 1967 году Маргарет Крейн, 26-летний графический дизайнер американского отделения фармацевтической компании Organon, создала портативный и простой в использовании тестовый комплект «Predictor» (с англ. — «Предсказатель»), предназначенный для розничной продажи. Её руководители не одобрили изобретение, но доложили о нём в головную организацию Akzo в Голландии, где изобретением заинтересовались. В 1968 году она лично представила изобретение, придя без приглашения на совещание в Organon, посвящённое домашнему тесту на беременность, и оно было выбрано из нескольких представленных разными людьми вариантов. В 1969 году Organon зарегистрировала патент с именем Маргарет Крейн в графе «изобретатель», причём сама Маргарет получила за изобретение $1 и информация об изобретателе нигде не публиковалась. Намного позже, в 2012 году Маргарет выставила на аукцион первый образец тестового комплекта, который хранился у неё дома, и его выкупил Национальный музей американской истории Смитсоновского института, после чего Маргарет стала известна публике[2].

Тест-предиктор поступил в продажу в Канаде в 1971 году, в США же согласование затянулось на 5 лет. За первые четыре года доход от продаж теста в США составил 40 млн долларов, изобретательница не получила ничего[2].

Принцип действия

[править | править код]

Для определения беременности измеряется уровень гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека)[3][4], анализируется моча либо кровь. После оплодотворения яйцеклетки и формирования хориона (будущей плаценты) концентрация ХГЧ в крови ежедневно удваивается, наибольший уровень приходится на 20 неделю, затем постепенно снижается. Быстрый рост уровня ХГЧ в крови наблюдается на 7—8 день после зачатия. В моче уровень ХГЧ при беременности в первый день задержки менструации составляет 25—100 мМЕ/мл, тогда как у небеременных — менее 5 мМЕ/мл[3].

Домашние тесты являются качественными, а не количественными — определяют уровень ХГЧ больший или меньший чувствительности теста, поэтому возможны ошибки[3].

Наиболее точные данные о наличии беременности и её предполагаемом сроке даёт лабораторный анализ уровня ХГЧ в крови. Иммуноферментный анализ венозной крови определяет точный уровень гормона (на момент забора крови)[3].

Начиная со второй недели задержки менструации плод можно распознать ультразвуковым сканированием, когда размер плодного яйца больше половины сантиметра[3].

Тесты на беременность, продающиеся в магазинах, проводимые дома опытными людьми, дают точность в среднем 91 %, что ненамного хуже лабораторного исследования (97,4 %). Однако, когда тест применяется неопытными потребителями, точность снижается до 75 %. Авторы обзора, опубликованного в 1998 году, отметили, что большинство пользователей не понимали или не следовали инструкциям к тестам. Неправильное использование может привести как к ложно-отрицательному, так и к ложно-положительному результату[5].

Распространённые тесты

[править | править код]
Современный тест на беременность, показывающий положительный результат (две полоски).

Самый популярный тест — стрип-полоска, на которой беременность обозначается двумя полосками, её отсутствие — одной. На бесцветную вторую полоску теста нанесены специфические антитела к ХГЧ. Если в момент проведения теста в моче женщины его концентрация достаточно велика, место с нанесёнными антителами окрашивается и проявляется вторая полоска[3].

Большинство тестов рассчитаны на концентрацию ХГЧ в моче выше 25 мМЕ/мл, этого достаточно, чтобы узнать о беременности в первый день задержки. Как правило, с пятого дня задержки при нормальном течении беременности такой тест показывает «положительный» результат сразу, как только на полоску попадёт моча[3].

Существуют более чувствительные тесты, они реагируют на 10 мМЕ/мл и показывают беременность за 3—4 дня до даты предполагаемой менструации[3].

Тестирование домашним экспресс-тестом лучше проводить утром, когда концентрация ХГЧ максимальна. Перед проведением теста следует избегать пить много жидкости и мочегонных препаратов. Тест может дать ошибку при нерегулярном менструальном цикле, при несахарном диабете и других особенностях организма. Также необходимо точно соблюдать инструкцию и проверить срок годности теста[3].

При проведении тестирования возможно получение ложноположительного и ложноотрицательного результата.

Возможные причины ложноположительного результата (тест показывает положительный результат при отсутствии беременности)[3]:

  1. прием препаратов, содержащих ХГЧ;
  2. наличие опухолей и других патологий женских репродуктивных органов;
  3. самопроизвольное прерывание беременности;
  4. малое количество дней после проведённого аборта.

Возможные причины ложноотрицательного результата (тест показывает отрицательный результат при наличии беременности)[3]:

  1. тест проведён раньше времени, нерегулярный менструальный цикл;
  2. несахарный диабет, патология почек и другие заболевания, при которых ХГЧ хуже выделяется с мочой;
  3. большое потребление жидкости или мочегонных препаратов перед проведением тестирования;
  4. просроченный тест или несоблюдение инструкции, в частности, недостаточно глубоко опущенная в мочу полоска.

Примечания

[править | править код]
  1. 1 2 Теребнева Л. А. История тестов на беременность и современные способы определения беременности малого срока // Gynecology : журнал. — 2015. — Т. 17, вып. 2. — С. 50—54.
  2. 1 2 Катерина Архарова. «Мужчины думали, что это аморально». история изобретения теста на беременность. BBC (18 мая 2019). Дата обращения: 19 мая 2019. Архивировано 5 августа 2019 года.
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Мартиросова.
  4. Тесты для определения беременности на ранних сроках – надежные помощники современной женщины. ИА УНИАН (31 марта 2017). Дата обращения: 3 апреля 2017. Архивировано 4 апреля 2017 года.[неавторитетный источник]
  5. Bastian et al., 1998.

Литература

[править | править код]
  • Bastian, L.A. Diagnostic efficiency of home pregnancy test kits : A meta-analysis : [англ.] : [арх. 6 декабря 2008] / L.A. Bastian, K. Nanda, V. Hasselblad … [et al.] // Archives of Family Medicine : j. — 1998. — Vol. 7, no. 5. — P. 465–469. — doi:10.1001/archfami.7.5.465. — PMID 9755740.