Parkinsonizm

Parkinsonizm – zespół neurologiczny znamienny dla uszkodzeń układu pozapiramidowego, zwłaszcza istoty czarnej i gałki bladej, charakteryzujący się objawami^[1]:

drżenia (o charakterze spoczynkowym)
spowolnienie ruchów (bradykinezja)
zubożenie ruchów (zmniejszona aktywność)
trudności w utrzymaniu prawidłowej postawy ciała
hipomimia lub amimia
monotonna mowa
wzmożenie napięcia mięśni (sztywność mięśni).

Etiologia

Jeżeli wykluczono chorobę Parkinsona, diagnostyka różnicowa obejmuje:

AIDS, które może czasem prowadzić do objawów choroby Parkinsona, ze względu na powszechne powodowanie zaburzenia dopaminergicznych^[2].
zwyrodnienie korowo-podstawne^[1]
chorobę Creutzfeldta-Jakoba^[3]
otępienie z ciałami Lewy’ego^[1]
przyczyny farmakologiczne – ze względu na udział obwodów dopaminergicznych w powstawaniu parkinsonizmu oraz psychoz, możliwe jest wystąpienie parkinsonizmu polekowego w przewlekłych zaburzeniach psychicznych i po użyciu innych substancji (np. po lekach przeciwpsychotycznych, metoklopramidzie, MPTP^[4])^[1].
zapalenie mózgu von Economo^[1]
zanik wieloukładowy^[5]
chorobę Hallervordena-Spatza^[6]
postępujące porażenie nadjądrowe^[1]
toksyczność substancji, takich jak tlenek węgla^[7], dwusiarczek węgla^[7], mangan^[7], parakwat^[8], heksan, rotenon, i toluenu, tal, lit, związki ołowiu.
przyczyny naczyniowe – miażdżyca, udar mózgu^[9]
chorobę Wilsona – zaburzenie genetyczne, w którym dochodzi do nieprawidłowej akumulacji miedzi. Nadmiar miedzi może prowadzić do powstania kompleksu miedzi-dopaminy, co prowadzi do utleniania dopaminy do aminochromu^[10].
zespół paraneoplastyczny. Objawy neurologiczne są spowodowane przez przeciwciała związane z występowaniem różnych nowotworów.
guz mózgu
uraz głowy.

Wyodrębnia się także procesy zwyrodnieniowe mózgu, gdzie objawom parkinsonizmu towarzyszą też inne zaburzenia, np. otępienie, czy objawy ze strony układu piramidowego. W tych przypadkach stosuje się termin „parkinsonizm plus”. Generalnie parkinsonizm zaliczany jest do wskaźników zaburzeń układu pozapiramidowego.

Przypisy

↑ ^a ^b ^c ^d ^e ^f Aminoff MJ, Greenberg DA, Simon RP: Clinical Neurology. Wyd. 6th ed. Lange: McGraw-Hill Medical, 2005, s. 241–5. ISBN 0-07-142360-5.
↑ WinonaW. Tse WinonaW. i inni, Movement disorders and AIDS: a review, „Parkinsonism Relat. Disord.”, 10 (6), 2004, s. 323-34, DOI: 10.1016/j.parkreldis.2004.03.001, PMID: 15261874 .
↑ DavidD. Maltête DavidD. i inni, Movement disorders and Creutzfeldt-Jakob disease: a review, „Parkinsonism Relat. Disord.”, 12 (2), 2006, s. 65-71, DOI: 10.1016/j.parkreldis.2005.10.004, PMID: 16364674 .
↑ YY. Watanabe YY., TT. Himeda TT., TT. Araki TT., Mechanisms of MPTP toxicity and their implications for therapy of Parkinson's disease, „Med. Sci. Monit.”, 11 (1), 2005, RA17-23, PMID: 15614202 .
↑ Wenning GK, Geser F. Multiple system atrophy. „Rev. Neurol. (Paris)”. 159 (5 Pt 2), s. 3S31-8, 2003. PMID: 12773886.
↑ Ergun Y.E.Y. Uc Ergun Y.E.Y., Robert L.R.L. Rodnitzky Robert L.R.L., Childhood dystonia, „Seminars in Pediatric Neurology”, 10 (1), 2003, s. 52-61, DOI: 10.1016/S1071-9091(02)00010-4, PMID: 12785748 .
↑ ^a ^b ^c DeLong MR, Juncos JL: Parkinson's Disease and Other Movement Disorders. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. Wyd. 16th ed. McGraw-Hill Professional, 2004, s. p. 2414. ISBN 0-07-140235-7.
↑ R.J.R.J. Dinis-Oliveira R.J.R.J. i inni, Paraquat exposure as an etiological factor of Parkinson's disease, „NeuroToxicology”, 27 (6), 2006, s. 1110-22, DOI: 10.1016/j.neuro.2006.05.012, PMID: 16815551 .
↑ Bhomraj Thanvi, Nelson Lo, Tom Robinson. Vascular Parkinsonism--an important cause of parkinsonism in older people. „Age and ageing”. 34 (2), s. 114-9, 2005-03-01. DOI: 10.1093/ageing/afi025. PMID: 15713855.
↑ AA. Członkowska AA. i inni, Unified Wilson's Disease Rating Scale - a proposal for the neurological scoring of Wilson's disease patients, „Neurol. Neurochir. Pol.”, 41 (1), 2007, s. 1-12, PMID: 17330175 .

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

[Aminoff_2005-1] ↑ ^a ^b ^c ^d ^e ^f Aminoff MJ, Greenberg DA, Simon RP: Clinical Neurology. Wyd. 6th ed. Lange: McGraw-Hill Medical, 2005, s. 241–5. ISBN 0-07-142360-5.

[2] WinonaW. Tse WinonaW. i inni, Movement disorders and AIDS: a review, „Parkinsonism Relat. Disord.”, 10 (6), 2004, s. 323-34, DOI: 10.1016/j.parkreldis.2004.03.001, PMID: 15261874 .

[3] DavidD. Maltête DavidD. i inni, Movement disorders and Creutzfeldt-Jakob disease: a review, „Parkinsonism Relat. Disord.”, 12 (2), 2006, s. 65-71, DOI: 10.1016/j.parkreldis.2005.10.004, PMID: 16364674 .

[Watanabe_2005-4] YY. Watanabe YY., TT. Himeda TT., TT. Araki TT., Mechanisms of MPTP toxicity and their implications for therapy of Parkinson's disease, „Med. Sci. Monit.”, 11 (1), 2005, RA17-23, PMID: 15614202 .

[5] Wenning GK, Geser F. Multiple system atrophy. „Rev. Neurol. (Paris)”. 159 (5 Pt 2), s. 3S31-8, 2003. PMID: 12773886.

[Uc_2003-6] Ergun Y.E.Y. Uc Ergun Y.E.Y., Robert L.R.L. Rodnitzky Robert L.R.L., Childhood dystonia, „Seminars in Pediatric Neurology”, 10 (1), 2003, s. 52-61, DOI: 10.1016/S1071-9091(02)00010-4, PMID: 12785748 .

[Harrison-7] DeLong MR, Juncos JL: Parkinson's Disease and Other Movement Disorders. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. Wyd. 16th ed. McGraw-Hill Professional, 2004, s. p. 2414. ISBN 0-07-140235-7.

[8] R.J.R.J. Dinis-Oliveira R.J.R.J. i inni, Paraquat exposure as an etiological factor of Parkinson's disease, „NeuroToxicology”, 27 (6), 2006, s. 1110-22, DOI: 10.1016/j.neuro.2006.05.012, PMID: 16815551 .

[9] Bhomraj Thanvi, Nelson Lo, Tom Robinson. Vascular Parkinsonism--an important cause of parkinsonism in older people. „Age and ageing”. 34 (2), s. 114-9, 2005-03-01. DOI: 10.1093/ageing/afi025. PMID: 15713855.

[10] AA. Członkowska AA. i inni, Unified Wilson's Disease Rating Scale - a proposal for the neurological scoring of Wilson's disease patients, „Neurol. Neurochir. Pol.”, 41 (1), 2007, s. 1-12, PMID: 17330175 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]