급성 기관지염
급성 기관지염 | |
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다른 이름 | Acute bronchitis, Chest cold |
그림 A는 허파와 기관지관의 위치를 보여준다. 그림 B는 정상 기관지관을 확대한 모습이다. 그림 C는 기관지염이 있는 기관지관을 확대한 모습이다. | |
진료과 | 기도학 |
증상 | 가래가 섞인 기침, 천명, 호흡곤란, 발열, 흉통[1][2] |
기간 | 최대 6주[3] |
병인 | 일반적으로 바이러스성 질병[1] |
위험 인자 | 흡연, 먼지, 대기 오염[2] |
진단 방식 | 증상에 따라[4] |
유사 질병 | 천식, 폐렴, 모세기관지염, 기관지확장증, 만성 폐쇄성 폐질환[1] |
예방 | 대기 오염 회피, 손 씻기[5] |
치료 | 휴식, 아세트아미노펜, 비스테로이드 항염증제[3][6] |
빈도 | ~5% one or more episodes a year[7][8] |
급성 기관지염(急性氣管支炎, acute bronchitis, chest cold)은 허파 기관지의 단기간의 염증이다.[2][1] 가장 흔한 증상은 기침이다.[1] 다른 증상에는 가래, 천명, 호흡곤란, 발열, 흉통을 포함한다. 이 감염은 수 일에서 10일 간 지속될 수 있다.[2] 보통 증상은 3주 정도 지속되는데 이후 수주 간 기침이 지속될 수 있다.[2][1] 일부는 최대 6주까지 증상이 있을 수 있다.[3]
병인의 90% 이상이 바이러스 감염이다.[1] 이 바이러스들은 직접 접촉에 의해서나 사람이 기침을 할 때 공기를 통해 퍼진다. 위험 요인에는 담배 연기, 먼지, 기타 공기 오염의 노출을 포함한다.[2] 일부의 경우 높은 수준의 공기 오염이나, 폐렴미코플라스마, 백일해균과 같은 병균에 의해서이다.[1][9] 진단은 일반적으로 사람의 증상에 기반하여 이루어진다.[10] 가래의 색은 감염이 바이러스성인지 병원성인지를 가늠하지 않는다. 기반이 되는 유기체를 확인하는 일은 보통 필요하지 않다.[1] 비슷한 증상의 다른 병인에는 천식, 폐렴, 모세기관지염, 기관지확장증, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)를 포함한다.[1][7] 폐렴 확인에는 흉부 엑스레이가 유용할 수 있다.[1]
예방 방법은 금연 및 기타 허파 자극물을 회피하는 것이다. 자주 손을 씨는 것도 예방에 도움이 된다.[5] 급성 기관지염의 치료는 일반적으로 발열을 완화하기 위해 NSAIDs, 아세트아미노펜의 복용 및 휴식이 동반된다.[3][11] 기침약은 사용 시 도움이 거의 되지 않으며 6세 미만의 어린이에게 권장되지 않는다.[1][12] 살부타몰이 천명 환자에게 유용할 수 있다는 잠정적인 증거가 있으나 신경질을 유발할 수 있다.[1][13] 항생제는 일반적으로 사용하지 않는 것이 좋다.[14] 급성 기관지염이 백일해에 기인한 것이라면 예외이다. 꿀과 펠라르고늄이 증상 완화에 도움을 준다는 잠정적인 증거가 있다.[1]
급성 기관지염은 매우 흔한 질병들 가운데 하나이다.[3][15] 성인 중 약 5%가 영향을 받으며 어린이들 가운데 약 6%은 적어도 한 해에 한 번 발병한다.[7][8] 겨울에 더 자주 발생한다.[7] 미국 내 10,000,000명 이상의 인구가 해마다 이 질병 때문에 병원에 방문하며 약 70%가 항생제를 받는데 그 중 대부분은 이것이 불필요하다.[3] 급성 기관지염에 항생제 사용을 줄이려는 노력이 있다.[15]
각주
[편집]- ↑ 가 나 다 라 마 바 사 아 자 차 카 타 파 하 Albert, RH (2010년 12월 1일). “Diagnosis and treatment of acute bronchitis.”. 《American family physician》 82 (11): 1345–50. PMID 21121518.
- ↑ 가 나 다 라 마 바 “What Is Bronchitis?”. 2011년 8월 4일. 2015년 4월 1일에 확인함.
- ↑ 가 나 다 라 마 바 Tackett, KL; Atkins, A (December 2012). “Evidence-based acute bronchitis therapy.”. 《Journal of pharmacy practice》 25 (6): 586–90. doi:10.1177/0897190012460826. PMID 23076965.
- ↑ “How Is Bronchitis Diagnosed?”. 2011년 8월 4일. 2015년 4월 2일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2015년 4월 1일에 확인함.
- ↑ 가 나 “How Can Bronchitis Be Prevented?”. 2011년 8월 4일. 2015년 4월 1일에 확인함.
- ↑ “How Is Bronchitis Treated?”. 2011년 8월 4일. 2015년 4월 2일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2015년 4월 1일에 확인함.
- ↑ 가 나 다 라 Wenzel, RP; Fowler AA, 3rd (2006년 11월 16일). “Clinical practice. Acute bronchitis.”. 《The New England Journal of Medicine》 355 (20): 2125–30. doi:10.1056/nejmcp061493. PMID 17108344.
- ↑ 가 나 Fleming, DM; Elliot, AJ (March 2007). “The management of acute bronchitis in children.”. 《Expert opinion on pharmacotherapy》 8 (4): 415–26. doi:10.1517/14656566.8.4.415. PMID 17309336.
- ↑ “What Causes Bronchitis?”. 2011년 8월 4일. 2015년 4월 1일에 확인함.
- ↑ “How Is Bronchitis Diagnosed?”. 2011년 8월 4일. 2015년 4월 1일에 확인함.
- ↑ “How Is Bronchitis Treated?”. 2011년 8월 4일. 2015년 4월 1일에 확인함.
- ↑ Smith, SM; Schroeder, K; Fahey, T (2014년 11월 24일). “Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings.”. 《The Cochrane database of systematic reviews》 11: CD001831. doi:10.1002/14651858.CD001831.pub5. PMID 25420096.
- ↑ Becker, LA; Hom, J; Villasis-Keever, M; van der Wouden, JC (2011년 7월 6일). “Beta2-agonists for acute bronchitis.”. 《The Cochrane database of systematic reviews》 (7): CD001726. doi:10.1002/14651858.CD001726.pub4. PMID 21735384.
- ↑ Smith, SM; Fahey, T; Smucny, J; Becker, LA (2014년 3월 1일). “Antibiotics for acute bronchitis.”. 《The Cochrane database of systematic reviews》 3: CD000245. doi:10.1002/14651858.CD000245.pub3. PMID 24585130.
- ↑ 가 나 Braman, SS (January 2006). “Chronic cough due to acute bronchitis: ACCP evidence-based clinical practice guidelines.”. 《Chest》 129 (1 Suppl): 95S–103S. doi:10.1378/chest.129.1_suppl.95S. PMID 16428698.
외부 링크
[편집]- (영어) Acute Bronchitis FamilyDoctor.org (American Academy of Family Physicians)