מתוטרקסט

מתוטרקסט (Methotrexate; בעבר Amethopterin) הוא אנטי-מטבוליט, השייך לקבוצת התרופות הכימותרפיות המטבוליטיות. נוגד חומצה פולית אשר ניתן כתרופה כימותרפית, במטרה לסייע בטיפול בסוגים מסוימים של מחלת הסרטן, בהם סרטן השד, סרטן שלפוחית השתן וגידולים סרטניים בשלד, כמו-גם במספר סוגי לוקמיה. שימוש נוסף הוא לסיום היריון חוץ-רחמי. מינון נמוך של מתוטרקסט הוכח כיעיל מאוד עבור ניהול של דלקת מפרקים שגרונתית, פסוריאזיס, בטיפול בחולי פסוריאזיס הסובלים מדלקת מפרקים פסוריאטית ובמחלת קרוהן.

מתוטרקסט

נתונים כימיים
מסה מולרית	454.171 יחידת מסה אטומית מאוחדת
בטיחות
קטגוריית סיכון בהריון	קטגוריית סיכון D (אוסטרליה), קטגוריית סיכון X
מזהים
קוד ATC	L01BA01, L04AX03
מספר CAS	59-05-2
PubChem	126941
ChemSpider	112728

מבנה מולקולרי של מטוטרקסט ושל פולאט

מבנה ואופן הפעולה

המבנה הכימי של מתוטרקסט מבוסס על מבנה המולקולה חומצה פולינית הנמצאת בגוף באופן טבעי, וחוסם באופן זה את יכולתם של התאים הסרטניים להתרבות. התרופה עשויה לפגוע גם בהתרבותם של תאי גוף בריאים, ולגרום למספר תופעות לוואי. לעיתים נותנים לחולה חומצה פולית יממה לאחר מתן המתוטרקסט, כדי לסתור חלק מתופעות הלוואי שלה. הטיפול במתוטרקסט נמשך בדרך כלל בין ארבעה לחמישה ימים בחולי סרטן, וכפעם בשבוע בדלקות מפרקים.

תופעות לוואי נפוצות

1. פגיעה במערכת החיסונית של הגוף ("ספירות לבנות"), מה שמקשה על הגוף להילחם בזיהומים.
2. כאבי ראש, כאבי שרירים, שיעול, בחילות, שלשולים, כאב גרון, כאב בעת הטלת שתן או תחושת צמרמורת.
3. עייפות וקוצר נשימה עקב ירידה במספר תאי הדם האדומים (אנמיה).
4. נטייה לדימום בקלות רבה יותר (מן האף ומן החניכיים למשל), עקב ירידה במספר הטסיות.
5. כיבים לאורך כל מערכת העיכול.

תופעות לוואי אלה עשויות להופיע כשבוע מיום תחילת הטיפול, ובדרך כלל נעלמות תוך 3 עד 4 שבועות.

קישורים חיצוניים

מדיה וקבצים בנושא מתוטרקסט בוויקישיתוף

• מתוטרקסאט - עלון לצרכן, באתר מאגר התרופות, משרד הבריאות.
• מתוטרקסט, באתר אנציקלופדיה בריטניקה (באנגלית)

ערך זה הוא קצרמר בנושא רפואה. אתם מוזמנים לתרום לוויקיפדיה ולהרחיב אותו.

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.