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Énophtalmie

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Énophtalmie

Traitement
Spécialité OphtalmologieVoir et modifier les données sur Wikidata
Classification et ressources externes
CIM-10 H05.4
CIM-9 376.50
DiseasesDB 18249
eMedicine 1218656
MeSH D015841

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L’énophtalmie est une rétrusion en arrière du globe oculaire à l’intérieur de l’orbite, avec un globe oculaire de volume normal. C’est le symptôme inverse de l'exophtalmie.

Pathogénie

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Elle peut résulter :

  • soit d’une augmentation du volume osseux orbitaire : fracture par exemple.
  • soit d’une diminution du contenu orbitaire (globe exclu) : énophtalmie sénile.
  • soit d’une rétraction intra-orbitaire de l’œil, l’œil étant comme attiré vers l’intérieur.

Chez certains animaux, elle peut être le signe d'une déshydratation.

Pseudo-énophtalmie

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La pseudo-énophtalmie désigne une énophtalmie plus apparente que réelle.

Dans le cadre du syndrome de Claude Bernard-Horner, un myosis et un ptosis accompagne une pseudo-énophtalmie homolatérale à la lésion des fibres du système nerveux sympathique innervant l'œil.

En effet, la pseudo-énophtalmie résulte de l'association du ptosis et d'une ascension de la paupière inférieure (parfois appelée ptosis inversé) par atteinte de l'innervation sympathique du muscle rétracteur de la paupière inférieure[1]. La diminution de la fente palpébrale donne ainsi un aspect d'énophtalmie. Les mesures par exophtalmomètre ne mettent pas en évidence une réelle énopthalmie[2]. À noter que ce syndrome de Claude Bernard-Horner peut lui-même s'intégrer au syndrome de Pancoast-Tobias.

Notes et références

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  1. (en) Sivashakthi Kanagalingam, « Horner syndrome: clinical perspectives », Eye and Brain, Dove Press,‎ (PMID 28539793, DOI 10.2147/EB.S63633, lire en ligne)
  2. (en) H L van der Wiel et al., « No enophthalmos in Horner's syndrome. », J Neurol Neurosurg Psychiatry.,‎ (PMID 3585371, DOI 10.1136/jnnp.50.4.498, lire en ligne)