UNIVERSIDAD ESTATAL A DISTANCIA

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA ADMINISTRACIÓN

CÁTEDRA DE ADMINISTRACIÓN

Gerencia Publica: 04084

Centro Universitario: 01-San José Grupo: 01

Nombre del estudiante: José Armando Calderón Angulo

Número de cédula del estudiante: 305090359

Periodo académico correspondiente: Tercer Cuatrimestre 2021

Tabla de contenido

Introducción.....................................................................................................................................1
Desarrollo:.......................................................................................................................................2
La presunta estafa de la empresa Synthes Costa Rica S.C.R. Ltda. Synthes a la Caja
Costarricense de Seguro Social.......................................................................................................2
¿Cómo se contrató a la empresa Synthes Costa Rica S.C.R?..........................................................2
¿Cuál es el objeto del contrato entre la CCSS y la empresa Synthes Costa Rica S.C.R?...............3
¿Cuál es la acusación de la fiscalía?................................................................................................3
¿Cuál es la acusación de la CCSS?..................................................................................................5
¿Cuál fue el daño hecho a los ciudadanos de Costa Rica?..............................................................6
¿Cuál es el monto de la supuesta estafa?.........................................................................................7
¿En qué consistió la supuesta estafa?..............................................................................................8
¿Cómo los costarricenses podríamos evitar que sucedan casos similares?.....................................8
¿Debe la salud pública privatizarse o por lo contrario estatizarse totalmente, y no comprar
servicios a las empresas privadas?.................................................................................................10
Conclusión.....................................................................................................................................12
Bibliografía....................................................................................................................................13
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Introducción

La salud costarricense es un mundo maravilloso en el que se destacan grandes características

donde la ciudadanía día con día se trata de fortalecer en este aspecto y las instituciones publicas

luchan por el buen funcionamiento para llevar a cabo una mejoría en la vida de las personas. El

caso de la CCSS que con sus estrategias se brinda a gran proporción una eficacia en el seguro

social del pueblo de Costa Rica. A su vez, se pueden dar dificultades en las áreas de las

instituciones públicas, más, sin embargo, siempre se trata de hacer de que esto vaya por un buen

camino y de progreso.

El objetivo principal y propósito de esta investigación pretende demostrar una investigación del

caso Synthes donde se ve una gran problemática en la económica hospitalaria, donde se ven

afectadas instituciones primordiales para el país siendo esto, en distintos hospitales de Costa

Rica. De esta manera hacer un análisis y tener los conocimientos respecto al tema y ver como

esto influye en la economía costarricense y como se pueden lograr medidas para evitar estos

casos.

Este es un tipo de proyecto de investigación en el cual se llevarán a cabo una serie de actividades

señadas por partes, donde estarán distribuidas por las incógnitas y de esta forma dar una

justificación, así como un análisis en su desarrollo. Todo esto según la información encontrada

de diversas fuentes bibliográficas.

El objeto de estudio de este proyecto se lleva a cabo con la búsqueda de una recaudación de

diversas referencias bibliográficas desde páginas web, revistas, videos, libros, entrevistas, entre

otras fuentes de información con estas lograr un desarrollo apto en cada una de las partes.
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Al terminar la investigación se llevará a cabo una conclusión general donde se pueden ver los

aprendizajes obtenidos. ¿Cuáles serán los resultados en el caso Synthes en Costa Rica y como

mejorar el ámbito de la salud del pueblo costarricense?

Desarrollo:

La presunta estafa de la empresa Synthes Costa Rica S.C.R. Ltda. Synthes a la Caja

Costarricense de Seguro Social.

¿Cómo se contrató a la empresa Synthes Costa Rica S.C.R?

Dinorah Garro, gerente de logística asegura que Synthes desde el año 2007 tiene participación

con Costa Rica “Tiene su rato. Creo que son 10 años (luego confirmó que está desde 2007).

Desde que soy administradora de hospitales me acuerdo de su participación en procesos de

contratación” (Ávalos, 2014)

Synthes llega a ser contratada en el país mediante el contrato de Sicop, que por medio de

distintas licitaciones que fueron el 22 de julio del 2016 que se resuelve la contratación

administrativa comunicando este concurso como resuelto, adjudicando la contratación de la

siguiente manera: “Se aprueban los contratos suscritos entre el Hospital Doctor Rafael Ángel

Calderón Guardia y las empresas Synthes Costa Rica S.C.R. Limitada; Eurociencia Costa Rica

S.A. y Orthopedic Biomet Centroamérica S.A., derivado de la Licitación Pública 2015LN-

00004-2101 para la adquisición de “Placas y Tornillos para cirugía reconstructiva” mediante

ejecución por consignación” (DCA-1880, 2016, pág. 1). Donde la empresa debía abastecer al

país en tres hospitales de Costa Rica con diferentes insumos de ortopedia, esta misma ha ganado

otras licitaciones desde la contratación administrativa entregada.

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“Esta División de Contratación Administrativa, requirió información adicional a la

Administración, mediante oficio 08722 (DCA-1723) de fecha 05 de julio de 2016, el cual fue

atendido mediante oficios No. HDRACG-CSCA-132-07-2016 y HDRACG-CSCA-2692-07-

2016 de fechas 13 y 15 de julio de 2016, recibidos en esta Contraloría General en esas mismas

fechas” (DCA-1880, 2016, pág. 1)

¿Cuál es el objeto del contrato entre la CCSS y la empresa Synthes Costa Rica S.C.R?

Entre CCSS y la empresa Synthes se lleva a cabo 4 contratos en hospitales de Costa Rica donde

el objeto de este, son los insumos para Ortopedia llevando así adquisiciones donde de acuerdo

con Ángela Ávalo en su reportaje denominado “ Firma indagada por presunto fraude gana 4

contratos de CCSS” se dice que estas adquisiciones referentes a Ortopedia incluyen sistemas de

osteosíntesis, tornillos canulados, clavos flexibles, prótesis de hombro y reemplazos de rodilla,

entre otros insumos requeridos para estas cirugías. “Synthes Costa Rica S. C. R. Limitada, firma

indagada por un presunto fraude millonario contra varios hospitales de la Caja Costarricense de

Seguro Social (CCSS), ganó cuatro de los 11 contratos adjudicados recientemente por la entidad

para comprar insumos para Ortopedia.” (Ávalo, 2016)

¿Cuál es la acusación de la fiscalía?

Se puede ver como una empresa de insumos de Ortopedia ha utilizado varias contrataciones para

aprovechar la economía de los hospitales del país como tal es el caso del “Hospital Calderón

Guardia $659 por varios tornillos y pernos para curarle una quebradura. La factura con su

nombre fue emitida en el 2011 por Synthes Costa Rica S.C.R” (La Nación, 2019) Donde este no

es el único caso y la misma empresa de acuerdo con el informe de La Nación con el titulo de

“Fiscalía acusa a empresario de 100 delitos de estafa contra CCSS por cobrar insumos para

pacientes falsos” se denota como esta empresa extendió en el mismo año contratos millonarios
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con nombres de entidades falsas haciéndolo como por ejemplo a nombre de un paciente con

apellidos Moreira Azaofeifa que ni si quiera tiene expedientes y otro ejemplo de esto es la

factura asumida con el numero 9204 en noviembre del 2009 que se hizo con el nombre de un

paciente que ya estaba fallecido hace unos años.

La fiscalía propiamente al ver la amplia lista de casos adjuntados por delitos que son de índoles

económicos, tributarios, aduaneros y propiedad Intelectual dados por la acusación del caso

“Synthes” en el expediente 14-000049-612-PE. Que han sido hechos ocurridos en el hospital

Calderón Guardia entre los años 2009 y 2011.

Conforme (Ángela Ávalos, 2019) en su ardua investigación a través de los años se ve el caso de

la Fiscalía con respecto al caso Synthes donde se le atribuye a un empresario Cubano 100 delitos

que han sido perjudiciales en la falsedad de la CCSS, esto tratándose de Lorenzo Castaño Suárez

donde se le atribuye como encargado principal y responsable de firmas en contratos entre el país

y Synthes, donde la propia fiscalía ordeno la captura de Lorenzo Castaño para su extradición.

Los hechos ocurridos anteriormente vistos en el Hospital Calderón Guardia no fueron los únicos

sucedidos en Costa Rica conocidos por el caso Synthes. La fiscalía indica que existieron más

hechos en los que usaban pacientes falsos o muertos para llevar a cabo contratos millonarios

producto de las estafas en otros tres hospitales de la CCSS siendo: el México y San Juan de Dios,

en San José, y el Max Peralta, en Cartago abriendo expedientes de investigación en cada uno de

estos. (Ángela Ávalos, 2019)

“Hasta el momento, solo han salido las acusaciones por lo sucedido en el Max Peralta (setiembre

del 2018), y el Calderón.” (Ángela Ávalos, 2019) Donde un ejemplo de esto es como Castaño

Suárez con planes delictivos llevó a cabo la estructura de inducir a funcionarios del servicio de
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Ortopedia y Proveeduría del Calderon Guardia, simulado una serie de hecho para obtener

beneficios adjudicados para la empresa Synthes Costa Rica.

¿Cuál es la acusación de la CCSS?

En el año 2014 de acuerdo con (Miranda, Rodríguez) en su documento llevado a cabo en La

Nación se señala que la Caja Costarricense de Seguro Social revisará 29 hospitales del país

donde se conoce la tentativa estafa en el Hospital Calderón Guardia siendo Synthes la principal

rama de estafa donde se da la iniciativa de indagar el resto de los centros hospitalarios. Dando

una plena extensión de investigación, revisar las compras realizadas con los proveedores, y

luchando con la seguridad de la ciudadanía costarricense.

“La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) prepara un reclamo de al menos $2 millones

contra la empresa Synthes Costa Rica S.C.R. Ltda., por la presunta estafa en la venta de insumos

de Ortopedia en la que habrían incluido nombre de fallecidos para cobrar facturas. (Ávalos,

2018)

“No obstante, Synthes -que continúa como proveedor de la Caja-, sí obtuvo la liquidación de

poco más de ¢300 millones por unas 500 facturas que lograron evadir los filtros en el Calderón

Guardia, epicentro de la supuesta estafa.” (Ávalos, 2018)

“En los otros hospitales, se confirmó el cobro de $18.000 en el Max Peralta (Cartago), y se está

en proceso de precisar las sumas desembolsadas por la Caja a la compañía en los casos del San

Juan y el México.” (Ávalos, 2018)

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¿Cuál fue el daño hecho a los ciudadanos de Costa Rica?

Al llevar el uso de nombres de fallecidos o pacientes de áreas diferentes para realizar cobros se

tiene un daño relevante en la ciudadanía costarricense donde:

 La administración de los hospitales de la CCSS de Costa Rica es quebrantada por

contratos falsos millonarios como el principal del Hospital Calderón Guardia y los

hospitales Max Peralta, San Juan de Dios y Mexico. Teniendo pérdidas millonarias que

han sido desembolsadas por las presuntas estafas en facturas de los años de contrato con

Synthes.

 La perdida de adquisiciones que nunca llegaron donde se concluye que son referentes al

área de Ortopedia como tornillos canulados, sistemas de osteosíntesis, prótesis, entre

otros. Teniendo una perdida que pudo ayudar de gran manera a las personas que lo

necesitaban del pueblo costarricense.

 La corrupción como una de las principales problemáticas del país así como esta causa la

inseguridad de la ciudadanía de Costa Rica “Entendemos por corrupción pública el abuso

de poder para el beneficio propio, tanto directo como indirecto del corrupto o del grupo al

que pertenece. Corrupción implica el incumplimiento de normas jurídicas o éticas y  

comportamientos que anteponen el interés privado sobre el interés general” (Madrigal,

2017)

 El robo de identidad de una de las causas mas graves de esta problemática ya que se llevó

el uso de la identidad de personas fallecidas y pacientes de otras especialidades que no

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necesitaban las piezas de la empresa. “Aparentemente, la empresa, no solo recurrió al uso

de personas fallecidas para llenar estas facturas, sino, también, a pacientes de

especialidades como Oftalmología y Urología, donde no se necesitan esas piezas.”

(Ávalos, 2018). Siendo una violación de datos de información personal.

 Una de las principales problemáticas del caso es la afectación de la Caja Costarricense

del Seguro Social con respecto a la economía ya que se puede dar la existencia de no

haya suficientes medios de equipo médico para abastecer a toda la población teniendo

una perdida que por las estafas llevadas por Synthes se reduce la economía y pueden

existir falta de fondos para ayudar a alguna persona tras la perdida millonaria.

¿Cuál es el monto de la supuesta estafa?

“La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) prepara un reclamo de al menos $2 millones

contra la empresa Synthes Costa Rica S.C.R. Ltda., por la presunta estafa en la venta de insumos

de Ortopedia en la que habrían incluido nombre de fallecidos para cobrar facturas.” (Ávalos,

2018)

Los propios médicos del hospital Calderón Guardia detectaron la tramitación de 1.025 facturas

que son relacionadas a Ortopedia donde estas se ven presuntas al caso Synthes donde se ve la

relación de adquisición de piezas que van desde clavos y tornillos hasta prótesis y diferentes

apropiadas al área de Ortopedia. “El intento de fraude se estimó en $2,3 millones, y fue pasado

inmediatamente a conocimiento del Ministerio Público.” (Ángela Ávalos, 2019)

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¿En qué consistió la supuesta estafa?

Como ya se sabe la empresa Synthes recorrió a personas fallecidas para llenar las facturas de sus

contrataciones donde se creé que este no baja de los $2 millones revisando hasta ahora 1.025

facturas que la empresa pretendía cobrar. (Ávalos, 2018) Además de personas fallecidas, se

dieron casos de pacientes de otras áreas como lo es el caso de Urología donde ni si quiera se hace

uso de estas piezas. Así obteniendo una gran cantidad económica que sería beneficiosa para la

empresa Synthes desde estafas y contratos con firmas inexistentes para la obtención de ganancias

desde los Hospitales de la CCSS.

Un ejemplo de las fechorías de la estafa es el caso de la relación del hospital de Cartago Max

Peralta donde se llevo a cabo un plan delictivo, se planea, estructura, y ejecuta el siguiente…

Dando paso a un objetivo, siendo el de inducir a los funcionarios del servicio de ortopedia

simulando hechos falsos haciéndolos pasar por verdaderos con el fin de obtener beneficios para

la empresa Synthes. (Ángela Ávalos, 2019)

¿Cómo los costarricenses podríamos evitar que sucedan casos similares?

 Teniendo una mejor calidad en la gestión pública: “El ICAP pretende ser una

organización líder que elabore e implemente estrategias de calidad para las

organizaciones públicas en Centroamérica, a fin de que estas mejoren los servicios

públicos en función de las necesidades del cliente-ciudadano” (Vázquez Rodríguez, 2019,

pág. 211) Cuando las instituciones publicas lleven a cargo sus labores de una manera en
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la que se presten los servicios con una cultura de excelencia que busque una mejor

calidad en la administración publica donde se encuentre un mejor sistema y más

confiable para el caso que busque a mayor medida la integridad para las instituciones del

gobierno costarricense y la ciudadanía

 Promover el Gobierno Abierto: Donde en un gobierno abierto exista una transparencia

en cada una de sus operaciones buscando mejoras en la gestión publica y la democracia

costarricense. Con un gobierno abierto se permite a la ciudadanía tener el alcance la

información de una manera transparente y su fácil acceso, así brindando e incentivando la

calidad de información al pueblo. De esta manera prevenir la corrupción del gobierno y

de las instituciones públicas, tal como lo son los hospitales, con el control social.

Permitiendo alcanzar un modelo de transparencia, confianza y rendición de cuentas en

todo el país.

 Rendición de cuentas: Es necesario para la ciudadanía que las instituciones publicas y

las personas que administren fondos del pueblo rindan cuentas de sus acciones, con la

creación de nuevos mecanismos de rendimiento de cuentas en las instituciones se

obtendría una mejor eficacia en las transacciones del país. Costa Rica debe de incentivar

esto y crear una iniciativa que cumpla la rendición de cuentas de las empresas públicas

con la ciudadanía.

 Control de la corrupción y el gasto público: El país debe abandonar la cultura

conforme con la cual los funcionarios públicos son sospechosos y deben manejarse

dentro del ámbito de procedimientos rígidos, a un sistema en donde los funcionarios sean
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innovadores y se manejen dentro del ámbito de un riesgo controlado, por el que deben

rendir cuentas a la Administración y a la población en general (Chanto, 2010, pág. 179)

¿Debe la salud pública privatizarse o por lo contrario estatizarse totalmente, y no comprar

servicios a las empresas privadas?

“La población costarricense otorga un lugar de privilegio a la Caja Costarricense del Seguro

Social (CCSS), que es el centro del sistema de salud. Las encuestas de opinión pública señalan a

esta institución como una de las mejores entidades públicas y como una de las que debe

mantenerse como tal” (Fernando Herrero, 2001, pág. 10) El sistema de salud de Costa Rica es

una de las mejores instituciones que tiene el país ya que este mantiene un mejor compromiso

con la sociedad, dando una gran satisfacción para el pueblo costarricense ya que en el ámbito de

salud se tiene un gran avance, ya que al tener un seguro se otorga una mejoría en la salud

general del país.

Tanto para el sector privado como el público es muy importante esto ya que:

“El sector privado, que es relativamente pequeño, ha venido creciendo en los últimos años; sus

servicios se concentran principalmente en la atención ambulatoria y en la comercialización de

productos farmacéuticos. Finalmente, la rectoría y la regulación del sistema ha sido asignada al

Ministerio de Salud, que se encuentra en las primeras etapas del desarrollo de esta misión.”

(Fernando Herrero, 2001)

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El sector privado presta sus servicios al sector publico permitiendo un beneficio tanto económico

para la regulación del país como para la salud del pueblo dando un mejor equilibrio para los

servicios de salud. El seguro social otorgado por la Caja Costarricense del Seguro Social es una

de las mejores que tiene Costa Rica con respecto a la salud de otros países ya que esta otorga un

sistema ampara y protege a los ciudadanos dándonos como finalidad el mejorar la salud de las

personas.

Como todo sistema tiene algunas imperfecciones donde se pueden dar casos de corrupción como

lo es el caso de Synthes pero no por eso todo es malo ya que se puede mejorar esto. Además, es

un beneficio para la economía del país el comercio con entidades del sector privado ya que

influye de manera positiva en el mercado del país.

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Conclusión:

En conclusión, Costa Rica en los últimos años tuvo una gran baja en la economía respecto a la

CCSS donde por la problemática del caso Synthes se pierde una gran cantidad de dinero que

pudo servir para muchos otros beneficios hospitalarios.

Se puede ver como la empresa Synthes recorrió de una manera sucia, a llenar con datos de

personas fallecidas cantidad de contrataciones donde en los diferentes hospitales se acercan a una

perdida de los $2 millones solamente revisando 1.025 facturas que Synthes pretendió llevar a

cabo siendo un golpe muy grande para el sector publico de los hospitales de Costa Rica.

En las instituciones publicas como lo son los hospitales pueden existir casos de corrupción,

todo para obtener beneficios personales y haciendo daño a la ciudadanía, es importante recalcar

esto, ya que se pueden dar muchas mejorías en este sector, dando paso a la transparencia para los

ciudadanos, y una mejor administración que demuestre un mejor manejo de los recursos y con

cuentas de estos, optar por la promoción del buen gobierno es una de las mejores fortalezas que

se pueden llevar a cabo.

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Bibliografía

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