Fasciola Hepática
Fasciola Hepática
Fasciola Hepática
Fasciola adulta foliforme. La porción anterior remata en cono triangular; posee dos
ventosas, anterior y ventral, que le permiten adherirse sobre el epitelio biliar. En el
centro (color rosado) los testículos ramificados. La vitelaria más oscura, ocupa la
periferia del parásito. Tinción de carmín 4x.
Cercarias
Este estadio larvario (cercarias) tienen la capacidad de desplazarse libremente por
el agua durante un lapso de tiempo aproximado de unas 10 horas. Al cabo de
estas, pierden la cola y se adhieren generalmente a plantas acuáticas,
enquistándose, transformándose en metacercarias. Esta última constituye la forma
infectante para los huéspedes definitivos (mamíferos).
Interior del huésped definitivo
Cuando las metacercarias son ingeridas por algún mamífero como las vacas,
cabras, ovejas e incluso el hombre, viajan por el tracto digestivo hasta llegar al
intestino. Específicamente en su primera porción (duodeno), atraviesan la pared
intestinal y se alojan en la cavidad peritoneal durante un tiempo aproximado de
dos semanas.
Posteriormente, son capaces de desplazarse hacia el hígado. Allí ya convertidas
en fasciolas inmaduras, se alimentan del tejido hepático durante unas 8 semanas
aproximadamente. Luego de este tiempo, cuando ya han alcanzado la madurez,
se mueven a su sitio definitivo de reclusión: las vías biliares.
Allí en los conductos biliares causan daños y estragos y se alimentan de la sangre
que se produce en las lesiones que genera. Es en este sitio que ocurre la
reproducción de tipo sexual que tiene como resultado la formación y liberación de
los huevos.
Aspectos de la enfermedad
La fasciolosis hepática es una enfermedad que se caracteriza por presentar un
curso crónico. Ella puede afectar al ser humano, debido a que él entre otros
hospederos, también puede ser invadido. Esta enfermedad puede encontrarse
referida comúnmente como Distomastosis hepática, Mal del hígado, Podredumbre
o Caquexia acuosa pero en cualquiera de estos términos es caracterizada por una
inflamación aguda o casi siempre crónica del hígado y de las vías biliares,
acompañada en la forma crónica por trastornos de la digestión y de la nutrición.
Signos y síntomas
La infección aguda puede causar dolor abdominal, hepatomegalia, náuseas,
vómitos, fiebre intermitente, urticaria, eosinofilia, malestar general y pérdida de
peso debido a la lesión del hígado. La infección crónica puede ser asintomática
o provocar dolor abdominal intermitente, colelitiasis, colangitis, ictericia por
obstrucción o pancreatitis. La infección grave puede causar colangitis
esclerosante y cirrosis biliar. Las lesiones ectópicas pueden desarrollarse en la
pared intestinal, los pulmones u otros órganos. Se han informado casos de
fascioliasis faríngea que producen disfagia después del consumo de hígado crudo
infectado en el Medio Oriente; esta infección se denomina linguatuliasis o halzoun.
Diagnóstico
Ensayos de anticuerpos
Examen microscópico de las heces o el material duodenal o biliar para
detectar los huevos
Con frecuencia, la tomografía computarizada (TC) muestra lesiones hipodensas
en el hígado durante la fase aguda de la fascioliasis. La ecografía, la TC, la RM, la
colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) o la colangiografía
pueden detectar anomalías de las vías biliares en la enfermedad crónica.
Las pruebas de detección de anticuerpos son útiles en
Los estadios iniciales de la infección antes de la producción de huevos
Infección crónica cuando la producción de huevos es esporádica o baja
Los anticuerpos dejan de detectarse entre 6 y 12 meses después de la curación.
En las infecciones crónicas, pueden recuperarse huevos de las heces o de
materiales duodenales o biliares. Los huevos son indistinguibles de los
de Fasciolopsis buski.
En las zonas endémicas, también se pueden ver huevos en las heces después de
la ingestión de hígado de animales infectados, que conducen a un diagnóstico
erróneo de fascioliasis. Por lo tanto, se les debe solicitar a los pacientes que sigan
una dieta libre de hígado por varios días antes de que se examinen las heces.
Bibliografía
https://www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2007/pt071f.pdf
Fasciola hepática: características, morfología, nutrición, enfermedades - Lifeder