Platelmintos.

Trematodos:
Fasciola hepática. Cestodos:
Taenia y Echinococcus.
Tutor : Yenitter mota Alumnos: Nazareth Odrema
Luis Martínez
Jesús González
Platelmintos. Trematodos: Fasciola hepática.
Cestodos: Taenia y Echinococcus.

 El término helminto incluye a los gusanos que parasitan al hombre y animales.

 Grupos de agentes infecciosos, virus, bacterias, hongos y protozoos en que
son pluricelulares, macroscópicos, con ciclos biológicos complejos en los que
pueden estar implicados varios hospedadores.
 de importancia médica se encuentran los Platyhelminthes o gusanos planos y
los Nematoda o gusanos cilíndricos
PLATELMINTOS

 Se caracterizan por presentar simetría bilateral y 3 capas germinales

 Dentro de los Platyhelminthes podemos distinguir dos Clases, Cestoidea o
gusanos planos segmentados y Trematoda o gusanos planos no segmentados.

TREMATODOS
 duelas o distomas
 en intestinales, pulmonares, hepáticos y sanguíneos. Son hermafroditas
excepto Schistosoma.
 Morfología
 Presentan dos ventosas, una oral, que se
continúa con boca, faringe y dos
intestinos ciegos, y otra ventral. Como
la mayoría son hermafroditas van a
presentar ovarios y testículos.
 El sistema nervioso consta de un par de
ganglios dorsales (cerebro) situados
cerca de la faringe, que dan lugar a
varios nervios que recorren el cuerpo del
parásito
 Sistema excretor consiste en una serie
de canales ramificados que desembocan
en canales colectores y que finaliza en
un poro excretor posterior.
 Ciclo biológico
 Requieren uno o más hospedadores intermediarios
que son imprescindibles para completar su ciclo de
vida.
 Excreción de huevos en heces.
 Los huevos presentan un opérculo que se abre en el
agua y sale la larva miraccidium.
 Es una larva ciliada que migra hacia caracoles donde
forma esporoquistes, que darán lugar a redias de 1ª
generación y redias de 2ª generación.
 Segundo hospedador intermediario que pueden ser
un pez
 Hospedador definitivo produce la liberación en el
intestino de las metacercarias que darán lugar al
gusano adulto. Estos producirán los huevos
 Epidemiología
 2,4 millones de personas son infectadas
 Más de 180 millones tienen riesgo de infección.
 La infección en vacas y ovejas
 La infección es relativamente rara incluso donde la prevalencia en animales
domésticos es alta.

Acción patógena
La fase crónica: se produce cuando el gusano alcanza las vías
biliares, aproximadamente tres meses después del contagio. Los
síntomas son menos severos conservándose la astenia y el
adelgazamiento y apareciendo urticaria, trastornos digestivos,
cólicos hepáticos y en ocasiones ictericia.
La fase aguda: corresponde con la emigración del parásito
desde el intestino a las vías biliares. Cursa con una hepatitis
toxoinfecciosa y en el hemograma aparece una eosinofilia
intensa.
 Diagnostico
 En la fase aguda, el parásito aún no ha alcanzado Tratamiento
la madurez sexual y el hospedador definitivo no
elimina huevos por las heces, pero si produce una  Bitionol. Se administran 10
respuesta inmunológica intensa.
dosis en días alternos. La
 En esta etapa se realiza mediante la detección de eficacia es mayor cuando
anticuerpos específicos de F. hepatica en el suero se administran en la fase
del paciente. aguda.
 En la fase crónica, el parásito ya ha alcanzado la  El triclabendazol, un
madurez sexual y se eliminan huevos por las benzimidazol compuesto
heces. que se ha usado con éxito
 Habitualmente se detectan pocos huevos en las en animales, es efectivo
heces ya que los humanos suelen padecer con una dosis única, pero
parasitaciones ligeras. puede requerir dosis
 No alcanzar la madurez y no producir huevos. múltiples en los casos
persistentes.
 Profilaxis:
 las principales medidas profilácticas de la
fascioliasis debe enfocarse sobre el
ganado y otros animales herbívoros que
Cestodos:
mantienen el ciclo biológico.

 Cestodos son una clase antigua de gusanos

planos parásitos muy especializados. Su ancestro
derivó de un gusano plano de vida libre que
parasitó a los primeros vertebrados en la era
Cámbrica y, consecuentemente, ha seguido la
compleja evolución de los vertebrados
 El gusano adulto habita en el intestino de
hospedadores vertebrados, sin embargo, la larva
puede infectar tanto vertebrados como
invertebrados.
 Cubierto con microvellosidades, las cuales
incrementan su superficie y su capacidad para
absorber nutrientes del hospedador, que están
tapizadas en su cara externa por una capa de
carbohidratos
Ciclo biológico

 
T Huevo: contiene al embrión Patogenia:
hexacanto u oncosfera rodeado de Los cestodos pueden causar daño en el hombre por varios
varias membranas. La morfología es mecanismos

importante para la identificación de  Productos tóxicos.

especie. Sale del hospedador definitivo  Irritación mecánica y obstrucción.
por las heces.  Anemia:
 T Oncosfera o embrión hexacanto: sale  Por pérdida de sangre.
del huevo cuando éste es ingerido por
un hospedador intermediario,
vertebrado o invertebrado, y las
envolturas son digeridas por los jugos
gástricos
 T Larva: la forma de la larva difiere
según las especies: cisticerco,
hidatide, etc.
 Taenia solium y Taenia saginata
 El hombre es el único hospedador definitivo de estas tenias. El parásito adulto
se localiza en el intestino delgado. Se les conoce también con el nombre de
solitarias porque suele encontrarse un sólo gusano en el individuo parasitado.
Recientemente a T. saginata se le está dando el nombre de Taeniarhynchus
saginatus

Morfología
En su estado adulto las tenias pueden alcanzar una longitud
de 2 a 12 metros. T. saginata suele ser algo más grande que
T. solium. El escólex presenta cuatro ventosas. T. solium
tiene además una doble corona de ganchos, rostelo, de ahí
la denominación de tenia armada, mientras que T. saginata
no los posee por lo que se le denomina tenia inerme (Figura
6). El estróbilo puede presentar de 500 a 2000 anillos. Las
proglótides de ambas especies tienen algunas
características que las diferencian.
 Ciclo biológico Epidemiologia
  Tiene una distribución geográfica amplia. El
son muy parecidos. Los adultos
parasitan el intestino delgado del hombre adquiere la infección por consumo
hombre y las proglótides grávidas de carne de cerdo o vaca cruda o poco
salen al exterior con las heces o, cocida. En países cuya religión prohibe el
en el caso de T. saginata, por sí consumo de carne de cerdo (musulmanes y
mismas. Las proglótides pueden judíos) o de vaca (hindúes) no existirá la
romperse en el interior del parasitación por T. solium o T. saginata
intestino o en el exterior, después respectivamente.
de abandonar al hospedador.
Diagnóstico Microbiológico

 T Teniasis: Suele ser el paciente quién  Cisticercosis: La cisticercosis debe

orienta el diagnóstico comunicando la sospecharse cuando un individuo
observación de anillos en la ropa que ha estado largo tiempo en una
interior o de cama o en las heces. La
zona endémica presenta
muestra obtenida puede ser la
proglótide liberada espontáneamente,
alteraciones neurológicas, datos
las heces o en las parasitaciones por T. analíticos de pleocitosis y
saginata se puede obtener una muestra eosinofilia en el LCR o nódulos
por la técnica de Graham. Las subcutáneos.
muestras deben llevarse al laboratorio
de Microbiología y Parasitología para su
estudio. La identificación de especie se
hace analizando las ramificaciones
uterinas de las proglótides o, cuando la
tenia es expulsada, estudiando la
cabeza.
 Tratamiento
 T Teniasis: Tradicionalmente se ha utilizado la niclosamida, pero actualmente
se recomienda el praziquantel. Se recomienda administrar una hora después
un laxante para que el paciente expulse el gusano.
 Cisticercosis: La extracción quirúrgica se realiza cuando es posible y está
indicada en situaciones de hidrocefalia y en cisticercos localizados en
ventrículos o en médula espinal. El praziquantel (14 días) ha demostrado ser
efectivo en reducir el número de cisticercos presentes en la TAC y en eliminar
los cisticercos subcutáneos, pero su uso es aún objeto de debate.

Profilaxis
• Correcta eliminación de las heces humanas, por procedimientos de saneamiento
ambiental.
• Control veterinario de los animales de abasto, inspección de las carnes en los
mataderos para detectar los cisticercos.
• Higiene personal.
• Evitar el consumo de carne de cerdo o vaca crudas o poco pasadas (los cisticercos se
destruyen a 65ºC, con la salazón o con la congelación a –15ºC durante una semana).
• Los visitantes a áreas endémicas deben tomar medidas para prevenir la infección
como hervir el agua de beber o evitar comer fruta y vegetales crudos que no tengan
cáscara.
 Echinococcus
el género Echinococcus se encuentra Se denomina hidátide o quiste
entre las tenias más pequeñas, hidatídico. El quiste producido por el
midiendo entre 2 y 8 mm de largo y estadio larvario de E. granulosus es
habitan en el intestino delgado de una unilocular.
gran variedad de cánidos y,
ocasionalmente, gatos.
 Morfología:
 Adulto:El escólex presenta un
rostelo armado con una doble fila
de ganchos y cuatro ventosas
prominentes. La región del cuello
es corta. El estróbilo consta de tres
o raramente cuatro proglótides:
una inmadura, una madura y una
grávida.
 Capa germinal

Protoscólices

Capa laminar
Capa adventicia
Ciclo biológico:
El adulto se encuentra en el intestino delgado y los
huevos salen al exterior por eliminación de las proglótides
grávidas con las heces. Se liberan de la proglótide cuando
ésta se desintegra. Los huevos son morfológicamente
indistinguibles de los de otras tenias y cada uno contiene
una oncosfera totalmente desarrollada.
Epidemiología:
La hidatidosis humana es una zoonosis que resulta del
contacto íntimo con los perros. El número de personas
infectadas en el mundo se estima en 2,7 millones.
Tratamiento:
Existen dos vías epidemiológicas fundamentales de
equinococosis: la doméstica o de pastoreo y la salvaje. La extracción quirúrgica sigue siendo el principal
tratamiento empleado contra la hidatidosis. Debido a la
Acción patógena: posibilidad de causar anafilaxia, debe tenerse mucho
cuidado para impedir el derrame del contenido del quiste
Debido al lento crecimiento del quiste hidatídico, los
hacia el campo quirúrgico.
procesos vitales por lo común no se ven alterados de
forma suficiente para causar preocupación al paciente
hasta muchos años después de la infección. Profilaxis:

Diagnóstico: En España la hidatidosis es la parasitosis que ocasiona

mayores costes sanitarios.
El diagnóstico de la hidatidosis se basa en una serie de
criterios como síntomas, historia de residencia en áreas
endémicas y estrecho contacto con perros. Con
frecuencia, radiográficamente, se detectan quistes que no
han dado manifestaciones clínicas.
Gracias por su atención