Los modelos de la Psicología Clínica

Para apreciar plenamente las dimensiones de un objeto, uno debe observarlo desde
varios ángulos. Un ejemplo sería cuando dos o más personas observan un suceso la
perspectiva de cada una será particular de lo ocurrido., lo que puede llegar a confundir
a una persona que los escuche todos pero las diversas versiones pueden ayudar a
aclarar un hecho.
Volviendo así la Psicología Clínica con un detective privado competente.
Los tres puntos de vista que se estudiaran serán los modelos psicodinámicos, de
aprendizaje social y fenomenológico. Cada uno nos describe como se desarrolla la
conducta y se vuelve problemática.
“conlleva una lucha continua en contra de la confusión” pero los mejores modelos
clínicos son aquellos cuyas implicaciones e hipótesis pueden ser investigadas
rigurosamente en una amplia variedad de situaciones.
Al adoptar las ideas de un determinado grupo uno puede convertir su perspectiva en
rígida, ortodoxa y cerrada a nuevas ideas, potencialmente valiosas. Que llega a
parecerse como una región geográfica ya que desarrolla un lenguaje propio lo que
obstaculiza por medio de barreras.

El Modelo Psicodinámicos

Sus raíces se encuentra con Sigmund Freud, a finales del siglo XIX. Se fundamente en lo
siguiente:
1.− La conducta humana y su desarrollo e determina principalmente mediante hechos,
impulsos, deseos, motivos y conflictos que se encuentran dentro de la men te
(intrapsíquicos).
2.− Los factores intrapsíquicos proporcionan las causas subyacentes de las conductas
que se manifestaron abiertamente, sean estas problemáticas o no.
3.− Los orígenes de la conducta y sus problemas se establecen en a infancia a través de
la frustración de las necesidades e impulsos básicos.
4.− La evolución clínica, el tratamiento y las actividades de la investigación deberían
dirigirse a la búsqueda y funciones de los aspectos sutiles de la actividad intrapsíquica
la cual, a pesar de que a menudo se oculta de la observación directa, debe ser tratada
si hemos de comprender la conducta y aliviar los problemas conductuales.

Psicoanálisis freudiano:
Llamado psicoanálisis, apareció en una época de gran interés para descubrir la causas
orgánicas de las enfermedades mentales.
El modelo freudiano psicodinámicos se baso en un numero reducido de principios
fundamentales. Uno de estos es el determinismo psíquico, una creencia acerca de que
la conducta no ocurre al azar sino de acuerdo con causas identificables que en algunas
ocasiones son manifiestas y en otras se ocultan tanto de la vista de los observadores
externos como del mismo individuo que se comporta de una determinada manera.
Desde esta perspectiva, la mayoría si no todas las conductas se consideran
significativas ya que pueden proporcionar pistas par los conflictos y motivaciones
latentes.
Freud consideraba que la mente humana era un tipo de arena donde la que desea
hacer (el instinto) debe luchar con los dictámenes mas limitantes de lo que puede o
debe hacer (la razón y la moral) y onde se tienen que lograr determinadas soluciones
de manera dolorosa.
La estructura mental: En el sistema de Freud, los instintos primitivos inconscientes
constituyen el id, este busca la gratificación de sus deseos sin tolerar y por lo tanto se
dice que opera con base en el principio del placer. A medida que se cree el recién
nacido y el mundo externo comienza a imponerle cada vez un mayor numero de
limitaciones, impidiendo la gratificación del id, se desarrolla el ego, que es el que se
adapta a las exigencias externas y opera en base al principio del placer. Un tercer
componente es el súper ego, resultado de la influencia socializante de la realidad,
equivale a lo que llamamos conciencia.
Mecanismos de defensa: la estructura mental tripartita de Freud constantemente se
ve embrollada en conflictos internos y como resultado de ello se genera la ansiedad. El
ego intenta mantener alejados de la conciencia estos conflictos y la incomodidad que
ocasionan, utilizando varios mecanismos de defensa, generalmente a un nivel
inconsciente.
- Represión: el ego detiene la entrada en la conciencia de un pensamiento,
memoria, sentimiento impulso que se consideran inaceptables.
- Supresión: cuando una persona conoce su impulso y concientemente trata de
negar su existencia.
- Forma reactiva: en el cual una persona piensa y actúa de una manera
completamente opuesta a su impulso inconciente.
- Proyección: cuando se atribuyen los sentimientos o acciones a otras personas
en lugar de a si mismo.
- Desplazamiento: permite cierta expresión de los impulsos del id pero dirigidos
a personas o objetos menos peligros.
- Racionalizar: justificarse
- Sublimación: la expresión de los impulsos se canalizan a través de actividades
productivas y creativas.

Erik Erickson− bosquejo una secuencia de etapas psicosociales mas elaboradas que el
esquema psicosexual de Freud y también más orientada hacia las interacciones que
tiene un individuo con las demás personas. En cada una de las ocho etapas, el
individuo se enfrenta a una crisis social con dos opciones: o la resulta con éxito o la
deja parcialmente sin resolver. Los resultados positivos en cada etapa facilitan que la
persona maneje con mayor habilidad la crisis siguiente, mientras que los problemas no
resueltos interfieren en el desarrollo posterior.

Estadio (edad) Crisis Psico− social

Confianza vs. Desconfianza: se aprende a desarrollo
1.−Oral−sensorial del
confianza en los padres, en uno mismo y en el
nacimiento a los 2 años
mundo
2.− Muscular−anal de 2 a 4 Autonomía vs. vergüenza y duda: se desarrolla un
años sentido de autocontrol sin perder la autoestima
 Iniciativa vs. Culpa: se desarrolla una conciencia, el
3.− Genital locomotor de 4 6
papel sexual y se aprende a asumir una tarea por el
años
gusto de ser activo y creativo
Industria vs. Inferioridad: se recibe una educación
4.− Lactancia de 6 a los 11 años sistemática y se desarrolla la determinación de
obtener dominio sobre lo que se hace
Se desarrollo la identidad vs. confusión de roles: no
5.− Adolescencia
¿Quién soy? Sino ¿Cómo puedo ser?
Intimidad vs. Aislamiento: se estudia y se trabaja
6.− Adulto joven hacia una carrera especifica, se selecciona un
compañero para una relación intima y duradera
Generatividad vs. Estancamiento: se desarrolla la
7.− Edad adulta preparación paterna para la siguiente generación y
el apoyo de los valores culturales
Integridad vs. Desesperación: se logra el desarrollo
8.− Madurez
de la sabiduría y una filosofía de la vida

A
lfred Adler− en el Análisis Individual de Adler, el factor psicológico mas importante en
la conducta humana y su desarrollo es la inferioridad y no el instinto. Sugiriendo así
que la conducta después del nacimiento representa una tendencia hacia la
superioridad y que las maneras particulares en que cada individuo busca la
superioridad conforman su estilo de vida. Considero que los estilos de vida adaptativos
se caracterizaban por la cooperación, el interés social, el valor, el sentido común y
pensaba que los desadaptados reflejaban una competividad extremada, una falta de
interesen los demás y una distorsión de la realidad. Además. Quizá el aspecto más
importante es que Adler creía que los estilos de vida desadaptativos y los problemas
conductuales que ocasionan se deben a las ideas o conceptos erróneos que tiene la
persona acerca del mundo y de las demás personas y no a los conflictos inconscientes
no resueltos.

Otto Rank− rechazo la importancia que otorga Freud al sexo y la agresión como base de
la conducta humana y concentro su atención en la dependencia básica del niño en
desarrollo y en su capacidad potencial innata para un crecimiento positivo. Rank
considero que el trauma del nacimiento era muy significativo porque comprende un
cambio repentino y brusco del mundo pasivo y dependiente del feto al mundo externo
que exige un grado de independencia cada vez mayor. El fracaso de una persona para
resolver este conflicto fundamental, era la raíz de todos los problemas humanos de
comportamiento.

El Modelo del Aprendizaj e Social

Se concentra directamente en la conducta y su relación con las condiciones

ambientales que la afectan. La suposición básica es que la conducta se va influida por
el aprendizaje que se lava a cabo en un con texto social.
Los mismos principios de aprendizaje que se involucran al explicar las diferencias y
semejanzas entre los individuos, se emplean para explicar las circunstancias y
discrepancias dentro de cada individuo.

1.− El psicólogo clínico con una orientación basada en el aprendizaje social puede
interesarse en conductas que van desde las objetivas y contables (como el numero de
cigarros o el tiempo de un platica) hasta las sutiles y encubierta (los latidos del
corazón).
2.− Se acentúa la importancia de la influenci a ambiental sobre la conducta en oposición
a otras influencias supuestas o hereditarias, explorando sus limites, en lugar de
simplemente suponerlos.
3.− Los métodos y procedimientos de la ciencia experimental se emplean como los
medias principales para ampliar el conocimiento acerca de la conducta y su evolución,
desarrollo y modificación.
4.− La evaluación clínica y las funciones del tratamiento están íntimamente ligadas con
os resultados de la investigación experimental realizan con seres humanos y animales.
5.− La evaluación clínica y las funciones de tratamiento están íntimamente integradas.

Elenlace del aprendizaje con los problemas clínicos: las contribuciones de Dallard y
Willer

Una de las primeras aproximaciones de la teoría de aprendizaje social. Iniciando en

1950 con la publicación de La Personalidad y La Psicoterapi a, partieron de la
suposición de que los seres humanos no nacen al mundo con instintos, sino con
necesidades primarias que deben ser satisfechas. A demás deben dar por sentad o que
cada aprende a satisfacer estas necesidades de manera un tanto diferente, que por
consiguiente conducía al desarrollo de patrones indidualizados de conducta.
A las pulsiones les denominaron fuertes estímulos internos y por lo tanto se refuerza o
recompensa una vez que la conducta se atendió.
Postularon que la gente adquiere pulsiones aprendidas o secundarias que funcionan
de un manera muy parecida a las pulsiones primarias. Así una persona puede aprender
a necesitar cosas tales como elogios, dinero o poder y aprenderán a repetir los
comportamientos que conducen a ellos y abandonaran aquellos que no lo hacen.
Emplearon conceptos freudianos, por ejemplo, consideraron que la inducción o
ambivalencia d una persona era el resultado de tendencias de aproximación o
evitación incompatibles, en lugar del producto de un conflicto entre el id, l ego y el
superego. Desde su punto de vista, el conflicto existe cuando una persona debe elegir
entre dos o mas respuestas opcionales, se vuelve mas difícil cuando la variable es
“doble evitación−aproximación”, en el cual cada opción de actuar tiene características
positivas o negativas muy claras.

B. F. Skinner y el análisis funcional de la conducta

Skinner argumenta que los constructos inobservables tales como necesidad y pulsión
no son necesarios para la comprensión de la conducta.
En su lugar afirma que la observación cuidadosa y la experimentación de las relaciones
funcionales y aprendidas entre los estímulos ambientales y la conducta observable en
ultimas instancias proporciona una imagen completa del desarrollo, mantenimiento y
alteración del comportamiento. Debido a que se enfoca principalmente sobre las
relaciones funcionales esta aproximación se denomina análisis funcional.

olpe y Eysenck: el condicionamiento clásico

W

Estos autores estudian la aplicación de los principios del condicionamiento clásico

Pavlov.
Este enfoque no niega la importancia del reforzamiento operante y del castigo en el
moldeamiento de la conducta normal y problemática, pero si acentúa e aprendizaje
que ocurre a través de la asociación de los estímulos condicionados e incondicionados.
Por ejemplo, que un motivo parcial por el cual un hombre evita temerosamente los
eventos sociales es que ha tenido experiencias negativas en el pasado p ero otra razón
también es que la incomodidad ocasionada por esas experiencias se ha asociado con
las reuniones.

lber Bandura y el aprendizaje observacional

A

Ha generado una gran cantidad de investigación y literatura acerca de la forma en que

la cantidad cognitiva contribuye al aprendizaje. Bandura es famoso por el aprendizaje
observacional, a través del cual ha mostrado que los seres humanos adquieren
conductas nuevas sin un reforzador obvio y hasta cuando carecen de la oportunidad
para practicar el comportamiento. El único requisito para el aprendizaje puede ser que
la persona observe a otro individuo, o modelo, llevar a cabo una determinada
conducta. Más tarde, especialmente si el modelo recibió una recompensa visible por
su ejecución, el que lo observo pede manifestar también la respuesta nueva cuando se
le proporcione la oportunidad para hacerlo.
Por lo tanto, un aspecto notable de la teoría de Bandura es la tensión que le presta a
los procesos cognitivos vicarios. El comportamiento no se desarrolla e xclusivamente a
través de lo que aprende el individuo directamente por medio del condicionamiento
operante y clásico, sino que también a través de lo que aprende indirectamente
mediante la observación y la representación simbólica de otras personas y situa ciones.

El Modelo Fenomenológico

Afirma que la conducta de cada ser humano en cualquier momento esta determinada
principalmente por la percepción del mundo que tenga el individuo. En otras palabras
esta teoría supone que cada persona es única, que la perspectiva de la realidad de
cada persona es un poco diferente de la de los demás y que la conducta de cada una
refleja esa perspectiva informe se da de un momento a otro.
La mayoría de las versiones del modelo fenomenológico comparten los siguientes
puntos:
1.− Los seres humanos son personas activas, pensantes que son responsables de
manera individual por cosas que hacen y completamente capaces de elaborar planes y
elegir opciones sobre su comportamiento.
2.− Se reconoce la existencia de las necesidades biológicas pero se les resta
importancia, en su lugar supone que cada apersona nace con una potencia para el
desarrollo y que esta proporciona el motor de la conducta. Considera que las personas
son esencialmente buenas y que luchan de manera natural por lograr la creatividad; el
amor, la felicidad, la armonía y otras metas positivas.
3.− Nadie puede comprender verdaderamente a otra persona a menos que hubiese
percibido el mundo a través de sus ojos. De acuerdo con esta noción rechaza el
concepto de enfermedad mental y el uso de otras etiquet as peyorativas para la
conducta problemática y supone que toda actividad humana es normal, racional y
comprensible cuando se le considera desde el punto de vista de la persona que se esta
observando.
4. En el trabajo clínico, alas personas no se les trata como objetos que representan
procesos psicológicos; son seres humanos y nuestro semejantes. Se logra en realidad
muy poco información al respecto, en particular debido a que (1) el pasado es menos
importante que el presente, y (2) ayuda a una persona a resolver un problema puede
simplemente crear otro problema al fomentar la dependencia y sofocar el crecimiento
personal.

La teoría del constructo personal de Kelly

Su teoría es extremadamente compleja pero e basa en que la conducta humana esta

determinada por lo que el denomina los constructos personales o formas de anticipar
al mundo.
Creía que los individuos actúan de acuerdo con su único conjunto de expectativas
acerca de las consecuencias del comportamiento y por lo tanto que los constructos o
anticipaciones de las personas acerca de la vida conforman su realidad y guían su
conducta.
La validación d los constructos personales, constituye la meta principal de cada ser
humano. El creía que la conducta humana refleja los intentos de los individuos por
encontrarle significado al mundo de acuerdo con la manera como ellos lo perciben.
En el sistema de Kelly , la conducta se desarrolla cuando una persona crea constructos
imprecisos, muy simplificados o erróneos en algún otro sentido.

La teoría de autorrealiza ción de Rogers

Las suposiciones básicas son: (1) cada individuo existe en un mundo de experiencias
cambiantes del cual él es el centro; (2) El organismo reacciona al campo tal como él o
experimenta y percibe. El campo perceptual, para el individuo es la realidad; (3) El
organismo reacciona a su campo fenomenológico como una totalidad organizada.
Rogers también supone que las personas poseen una motivación o tendencia innata
hacia el crecimiento, a la que denominan autorrealización; esta motivación es
suficiente como para explicar la aparición de toda conducta humana; definiéndose así
como la tendencia directa que es evidente en toda la vida orgánica y humana la
propensión a desarrollarse, a extenderse, a expandirse, a mudar, la disposición a
expresar y activar todas las capacidades del organismo.
El crecimiento de una persona y sus interacciones con el ambiente que lo llevan a un
desarrollo se ven acompañados por una diferenciación entre el “si−mismo” y el resto
del mundo. Como resultado, la persona reconoc e que una parte de sus experiencias
pertenecen al yo o mi.
Todas las experiencias de una persona se someten a una evaluación; las evaluaciones
se realizan parcialmente en base a los sentimientos directos u organismitos y
parcialmente en base a los juicios realizados por otras personas. Estas influencias
socializantes poseen un gran valor en el proceso de integrar al individuo durante su
desarrollo a la sociedad, especialmente cuando los juicios de los demás coinciden con
los sentimientos organismitos.
Sin embargo, de acuerdo con Rogers, las personas valoran tanto la estimación que
obtienen de las otras personas que a menudo buscarán lograrla aun cuando requiera
pensar y actuar en una forma que sea inconsistente o incongruente con la experiencia
orgásmica y el motivo de autorrealización. Esta tendencia se fomenta a través de lo
que Rogers denomina las condiciones de valor.
La persona que se enfrenta a las condiciones de valor probablemente se sienta
incomoda. Rogers cree que para reducir, prevenir o evitar la incomodidad que surge a
partir de esta incongruencia, el individuo puede distorsionar la realidad o su
experiencia de ella de una manera que las otras personas perciban como
problemática.
Rogers cree que “Si un individuo experimentara solo la estima positiva incondicional,
entonces no se desarrollarían las condiciones de valor, la autoestima no estaría en
contraposición a la evaluación orgásmica y el individuo continuaría adaptado
psicológicamente y estaría funcionando plenamente”.

Waslow y la Psicología humanística

Se acentúa la importancia de la experiencia subjetiva y la percepción única de la

realidad que cada persona mantiene. Considera que las personas tienen la capacidad
de lograr la autoactualización, pero él sugiere que las personas fracasan en obtener su
potencial humano completo debido a la presencia de las necesidades no cubiertas y no
tanto por la incongruencia entre la autoexperiencia y la experiencia organísmica.
Fisiológicos
Seguridad
Amor
Pertenencia
Autoestima
Autoactualización
Las personas que buscan satisfacer las necesidades se encuentran “motivados por
deficiencias”. En algunos casos las necesidades de orden inferior se encuentran
satisfechas de manera adecuada y por lo tanto se libera una busque de la necesidad
más alta, estos tienen una “motivación de crecimiento”.
Las elevaciones experimentales momentáneamente o experiencias cúspides, en las
que se alcanza la autoculminación son comunes y representan lo mejor del ser
humano.
Fritz Perls y la Psicología Gestalt

Perls consideraba que se exageraba la importancia de los otros instintos sexuales y se

menos preciaba el factor que el denomino hombre: un instinto o tendencia hacia la
autoconservación y autorrealización (crecimiento). Como Freud, Perls acentúo la
función del ego para facilitar el crecimiento y la autoconservación de cada persona al
mediar entre las necesidades individuales internas y las exigencias del ambiente. Sin
embargo, el no consideraba que el ego era una estructura o cosa psíquica, sino un
proceso cuya meta (inalcanzable) era la reducción de la tensión entre la persona y el
ambiente. Idealmente a medida que continua el acto, el individuo crece
psicológicamente.
Para que este proceso de crecimiento optimo ocurra de una forma continua, la
persona debe mantenerse conciente de sus n ecesidades y sentimientos internos y del
ambiente.
De acuerdo con Perls, cuando la evitación de un conflicto perturba el conocimiento, los
síntomas clásicos de la neurosis y las defensas neuróticas aparecen.
Perls desarrollo una aproximación clínica deno minada “terapia gestalt” cuyo objetivo
es que la persona inicie nuevamente su crecimiento y reestablezca sus procesos de
conocimiento.