Idi na sadržaj

Zastoj u rastu

S Wikipedije, slobodne enciklopedije
(Preusmjereno sa Usporen rast)
Zastoj u rastu
(Neuspjeh u napredovanju)
Standardni grafikon rasta za dječake uzrasta 0–36 mjeseci
Klasifikacija i vanjski resursi
ICD-10R62.8
ICD-9783.41, 783.7
DiseasesDB18756
MedlinePlus000991
eMedicineped/738
MeSH[http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2010/MB_cgi?field=uid&term=D005183

Neuspješno napredovanje (FTT), također poznato kao usporavanje tjelesne težine ili usporavanje rasta ili zastoj u rastu ukazuje na nedovoljno povećanje tjelesne težine ili odsustvo odgovarajućeg fizičkog rasta kod djece.[1][2] FTT se obično definira u smislu težine, a može se procijeniti ili prema maloj težini za dječiju dob ili prema niskoj stopi povećanja težine.[3]

Termin "neuspješno napredovanje" korišten je na različite načine,[4] budući da ne postoji objektivni standard ili univerzalno prihvaćena definicija kada treba dijagnosticirati FTT.[5][6] Jedna definicija opisuje FTT kao pad u jednom ili više centilnih prostora prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (SZO) tabela rasta, u zavisnosti od porođajne težine ili kada je težina ispod dva percentila težine za dob, bez obzira na težinu pri rođenju.[7][8] Još jedna definicija FTT-a je težina za dob koja je konstantno ispod pet percentila ili težina za dob koja pada za najmanje dvije glavne linije percentila na grafikonu rasta.[9] Dok je gubitak težine nakon rođenja normalan i većina beba se vraća na svoju porođajnu težinu do tri sedmice starosti, klinička procjena za FTT preporučuje se za bebe koje izgube više od 10% svoje porođajne težine ili se ne vrate na svoju porođajnu težinu nakon tri sedmice .[7] Neuspeh u razvoju nije specifična bolest, već znak neadekvatne ishrane.

U veterinarstvu, FTT se također naziva zlobna štedljivost.

Znakovi i simptomi

[uredi | uredi izvor]

Neuspjeh u razvoju najčešće se dijagnosticira prije dvije godine života, kada su stope rasta najveće, iako se FTT može pojaviti kod djece i adolescenata bilo kojeg uzrasta.[10] Staratelji mogu izraziti zabrinutost zbog slabog povećanja težine ili manje veličine u poređenju sa vršnjacima slične dobi.[11] Ljekari često identifikuju neuspeh u napredovanju tokom rutinskih posjeta ordinaciji, kada se parametri rasta djeteta kao što su visina i težina ne povećavaju na odgovarajući način na krivuljama rasta.[11] Ostali znaci i simptomi mogu se uveliko razlikovati, u zavisnosti od etiologije FTT. Također je važno razlikovati zaostajanje u razvoju od iscrpljenosti, jer mogu ukazivati na različite uzroke FTT-a. "Mršavljenje" odnosi se na usporavanje rasta više od dvije standardne devijacije od srednje težine u odnosu na visinu, dok je "zaostajanje u razvoju" pad za više od dvije standardne devijacije od srednje visine – za date godine.[12]

Uzroci

[uredi | uredi izvor]

Tradicijski, uzroci FTT-a su podijeljeni na endogene i egzogene. Ovi uzroci se također mogu u velikoj mjeri grupirati u tri kategorije: neadekvatan unos kalorija, malapsorpcija/defekt zadržavanja kalorija i povećane metaboličke potrebe.[2]

Endogeni (ili "organski")
Endogeni uzroci nastaju zbog fizičkih ili mentalnih problema koji utiču na dijete. Ovi uzroci uključuju različite urođene greške metabolizma. Problemi sa gastrointestinalnim sistemom, kao što su prekomerni plinovi i refluks kiseline su bolna stanja koja mogu učiniti da dijete ne želi da unosi dovoljnu ishranu.[2] Cistasta fibroza,[7] proljev, bolest jetre, anemija ili nedostatak gvožđa, Crohnova bolest i celijakija otežavaju tijelu da apsorbira svarenu hranu.[2][7] Ostali uzroci uključuju fizičke deformitete kao što su rascjep nepca i vezan jezik koje ometaju unos hrane. Osim toga, alergije kao što su alergije na mlijeko mogu uzrokovati endogeni FTT.[13] FAS je takođe povezan sa neuspehom u napredovanju.[14] Dodatna, medicinska stanja uključujući parazitske infekcije, infekcije urinarnog trakta, druge infekcije koje izazivaju groznicu, astma, hipertireoza i kongenitalna srčana bolest mogu povećati energetske potrebe tijela i uzrokovati veće poteškoće u unosu dovoljnih kalorija da bi se zadovoljile veće potrebe, što dovodi do FTT-a.[2]
Egzogeni (ili "neorganski")
Egzogeni uzroci nastaju zbog radnji negovatelja, bilo nenamjernih ili namjernih. Primjeri uključuju fizička nesposobnost da se proizvede dovoljno majčinog mlijeka, neodgovarajući raspored hranjenja ili tehnika hranjenja, i greške napravljene u pripremi formule.[2] U zemljama u razvoju, uz konfliktna okruženja i dugotrajne hitne slučajeve, egzogeni FTT može češće biti uzrokovan hroničnom nesigurnošću hrane, nedostatkom svijesti o ishrani i drugim faktorima koji su izvan kontrole negovatelja.[15] Više od 90% uzroka su neorganskog porijekla.
Mješoviti
I endogeni i egzogeni faktori mogu koegzistirati.[10] Na primjer, dijete koje ne dobiva dovoljnu ishranu iz endogenih razloga može djelovati sadržajno tako da staratelji ne nude dovoljnu učestalost ili količinu hranjenja . Ipak, dijete s teškim refluksom kiseline koje izgleda da ga boli dok jede može također natjerati njegovatelja da oklijeva da ponudi dovoljno hrane.[10]

Također pogledajte

[uredi | uredi izvor]

Reference

[uredi | uredi izvor]
  1. ^ Goh, Lay Hoon; How, Choon How; Ng, Kar Hui (juni 2016). "Failure to thrive in babies and toddlers". Singapore Medical Journal. 57 (6): 287–291. doi:10.11622/smedj.2016102. ISSN 0037-5675. PMC 4971446. PMID 27353148.
  2. ^ a b c d e f Homan, Gretchen J. (15. 8. 2016). "Failure to Thrive: A Practical Guide". American Family Physician. 94 (4): 295–299. ISSN 0002-838X.
  3. ^ "Failure to Thrive: Miscellaneous Disorders in Infants and Children: Merck Manual Professional". Arhivirano s originala, 29. 11. 2012. Pristupljeno 23. 3. 2010.
  4. ^ Hughes I (februar 2007). "Confusing terminology attempts to define the undefinable". Archives of Disease in Childhood. 92 (2): 97–98. doi:10.1136/adc.2006.108423. PMC 2083328. PMID 17264278.
  5. ^ Raynor P, Rudolf MC (maj 2000). "Anthropometric indices of failure to thrive". Archives of Disease in Childhood. 82 (5): 364–365. doi:10.1136/adc.82.5.364. PMC 1718329. PMID 10799424.
  6. ^ Olsen EM, Petersen J, Skovgaard AM, Weile B, Jørgensen T, Wright CM (februar 2007). "Failure to thrive: the prevalence and concurrence of anthropometric criteria in a general infant population". Archives of Disease in Childhood. 92 (2): 109–114. doi:10.1136/adc.2005.080333. PMC 2083342. PMID 16531456.
  7. ^ a b c d National Guideline Alliance (UK) (2017). Faltering Growth – recognition and management. National Institute for Health and Care Excellence: Clinical Guidelines. London: National Institute for Health and Care Excellence (UK). ISBN 978-1-4731-2693-0. PMID 28991420.
  8. ^ "Weight-for-age Child growth standards". World Health Organization. Pristupljeno 15. 11. 2017.
  9. ^ Cole, Sarah Z.; Lanham, Jason S. (1. 4. 2011). "Failure to Thrive: An Update". American Family Physician. 83 (7): 829–834. ISSN 0002-838X.
  10. ^ a b c Kliegman R, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D (2018). Nelson pediatric symptom-based diagnosis. Philadelphia, Pennsylvania. ISBN 978-0-323-39956-2. OCLC 986243536.
  11. ^ a b Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ (2012). Zitelli and Davis' atlas of pediatric physical diagnosis (Sixth izd.). Philadelphia, Pennsylvania: Saunders/Elsevier. ISBN 978-0-323-07932-7. OCLC 793494374.
  12. ^ "UNICEF - Definitions". www.unicef.org. Arhivirano s originala, 20. 4. 2020.
  13. ^ Scholler I, Nittur S (1. 10. 2012). "Understanding failure to thrive". Paediatrics and Child Health. 22 (10): 438–442. doi:10.1016/j.paed.2012.02.007.
  14. ^ "Pre- and Post-natal Growth Deficiencies and Fetal Alcohol Syndrome | The Embryo Project Encyclopedia". embryo.asu.edu. Pristupljeno 12. 12. 2018.
  15. ^ Prendergast AJ, Humphrey JH (novembar 2014). "The stunting syndrome in developing countries". Paediatrics and International Child Health. 34 (4): 250–65. doi:10.1179/2046905514Y.0000000158. PMC 4232245. PMID 25310000.

Vanjski linkovi

[uredi | uredi izvor]

Šablon:Patologija ishrane Šablon:Dojenčad i njighova njega

Preuzeto iz "https://bs.wikipedia.org/w/index.php?title=Zastoj_u_rastu&oldid=3542219"