Gornja mezenterna arterija
Gornja mezenterna arterija | |
---|---|
![]() Ćeoni izgled gornje mezenterne arterije (superior mesenteric artery) i njenih grana a. Veliki sud (plavo) pored SMA je gornja mezenterna vena. Postoji znatan broj različitih obrazaca grananja. | |
![]() 3D prikaz računarske tomografija grana grana trbušne aortne, koja pokazuje izlaz gornje mezenterine arterije između bubrega. | |
Detalji | |
Latinski | Arteria mesenterica superior |
Prekurzor | Vitelusne arterije |
From | Trbušna aorta |
To | Donja pankreatikoduodenumska srednja količna desna količna crijevne grane (jejnumske, ilijačne) ileokolična arterija |
Gornja mezenterna venas | |
Identifikatori | |
Gray's | p.606 |
TA | A12.2.12.053 |
FMA | 14749 |
Anatomska terminologija |
Gornja mezenterna arterija (SMA) – u anatomiji čovjeka – polazi sa prednje površine trbušne aorte, upravo ispod u odnosu na porijeklo celijačne i opskrbljuje crijeva iz donjeg dijela dvanaestopalačnog crijeva do dvije trećine poprečnog debelog crijeva, kao i pankreasa.
Struktura
[uredi | uredi izvor]Kod odraslih osoba, počinje ispred donje granice slabinskog kičmebog pršljena L1. Obično je za 1 cm niže od celijačne. U početku putuje u prednjem/donjemm smjeru, prolazeći iza / ispod vrata gušterače i slezinske vene. Smješteni ispod ovog dijela gornje mezenterne arterije, između nje i aorte, nalaze se:
- lijevo bubrežna vena – prolazi između lijevog bubrega i donje šuplje vene (na ovom mjestu, može se stisnuti između SMA i trbušne aorte, što dovodi do sindroma uklještenja).
- treći dio duodenuma, segmenta tankog crijeva (SMA ga može se komprimirati na ovom mjestu, što dovodi do sindroma gornje mezenterne arterije).
- uncinirani nastavak gušterače – je mali dio gušterače koji se zakači oko SMA.
SMA obično teče lijevo od slično zvane vene, gornja mezenterna vena. Nakon prolaska vrata gušterače počinje se granati.
Grane
[uredi | uredi izvor]Grana | Opskrba |
---|---|
Donja pankreatikoduodenumska arterija | Glava pankreasa i do uzlaznog donjeg dijela duodenuma (proksimalna petlja) |
Crijevne arterije | Grane za ileum i jejunum (proksimalna petlja) |
Ileokolična arterija | Posljednji dio ileuma, cekum i crvuljak (distalna petlja) |
Desna količna arterija | Uzlazni dio debelog crijeva (distalna petlja) |
Srednja kolčna arterija | Poprečni dio debelog crijeva (distalna petlja) |
Srednja, desna i ileocekumska grana međusobno anastomoziraju i formiraju rubnu arteriju duž unutrašnje granice debelog crijeva. Ovu arteriju zaokružuju grane lijeve kolike, koja je grana donje mezenterne arterije.
Klinički značaj
[uredi | uredi izvor]- U usporedbi s drugim krvnim sudovima slične veličine, SMA je uglavnom pošteđen učinaka ateroskleroze. To je možda zbog zaštitnih hemodinamskih uvjeta.
- Akutna okluzija SMA gotovo uvijek dovodi do ishemije crijeva i često ima razarajuće posljedice, s čak 80% začepljenja SMA koja ima smrtne posljedice.[1]
- SMA može stisnuti lijevu bubrežnu venu, što dovodi do sindroma uklještenja; i / ili treći (vodoravni) dio duodenuma, što izaziva sindrom gornje mezenterne arterije.
Dodatne slike
[uredi | uredi izvor]-
Animirani prikaz zapremine trbušnih i karličnih krvnih sudova .
-
Gornja mesenterna arterija
-
Disekcija koja pokazuje anatomski odnos između gornje mezenterne arterije i okolnih struktura
Reference
[uredi | uredi izvor]Vanjski linkovi
[uredi | uredi izvor]- SUNY-Anatomy-Figs-39-02-01 - "Branches of the inferior mesenteric artery."
- SUNY-Anatomy-Labs-40-11-01-02 - "Posterior Abdominal Wall: Branches of the Abdominal Aorta"