首页> 传染病科> 肝病科> 肝损伤> 肝损伤晚期怎么治疗

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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆胰脾疾病微创手术治疗,胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗,肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。

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当肝脏功能进入终末阶段,需采取综合治疗策略控制病情进展。通过系统性的医疗干预和生活管理,能够有效缓解症状、改善生活质量,并为部分患者创造逆转病情的可能。
晚期肝损伤患者需建立全面的健康管理方案。饮食上需严格控制钠盐与蛋白质摄入,优先选择易消化的植物蛋白,避免坚硬食物损伤食管静脉。每日体重监测和尿量记录有助于及时发现腹水或水肿。对于出现肝性脑病的患者,需通过乳果糖等药物减少肠道氨吸收,同时补充支链氨基酸维持营养平衡。
药物治疗需根据病因制定个性化方案。病毒性肝炎患者需持续抗病毒治疗,酒精性肝病患者必须彻底戒酒并补充B族维生素。在出现黄疸、腹水等并发症时,需合理使用利胆退黄药物和利尿剂,用药期间需定期检测电解质水平。值得注意的是,任何药物都需在专业医师指导下使用,避免加重肝脏代谢负担。
对于符合指征的患者,肝移植是根本性治疗手段。术前需全面评估心肺功能、营养状况及感染风险,术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。近年来人工肝支持系统的应用为等待肝源的患者提供了过渡方案,通过血浆置换暂时替代肝脏功能。
辅助治疗措施包括中医药调理和康复训练。中医辨证施治采用活血化瘀、疏肝理气方剂改善微循环,配合穴位刺激促进胆汁排泄。康复方面建议进行适度的有氧运动,如太极拳、慢走等,但需避免剧烈运动导致食管静脉破裂。心理疏导同样重要,应帮助患者建立积极治疗信心,保持情绪稳定。

2025-10-22 17:37

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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