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Nutri��o � Sa�de

28/09/2005

Espa�o dos leitores

Confira as perguntas encaminhadas � colunista Andr�a Galante e respostas.

Quest�o 1
Minha m�e est� com alto teor de ferro no sangue e o m�dico que a est� acompanhando recomendou uma dieta que corta todo tipo de carne vermelha, folhas verdes escuras, v�sceras, dentre outras coisas. O primeiro exame no dia 17/06/2005 constatou um n�vel de 297 ng/mL. Ap�s a dieta passada pela nutricionista, que foi seguida a risca, um novo exame constatou um n�vel de 373 ng/mL. O m�dico, achando estranho o novo resultado, tendo em vista que a dieta foi feita corretamente, pediu que minha m�e fizesse outro exame em outro laborat�rio. O resultado foi mais espantosa ainda, deu 431 ng/mL.
Ela tem 55 anos, � hipertensa, fez esterectomia h� 16 anos e, atrav�s de umas pesquisas que fiz, vi que o n�vel permitido para mulheres p�s-menopausa � entre 10 e 280 ng/mL. Se poss�vel, recomende algum tratamento mais eficaz para minha m�e, pois a dieta n�o est� apresentando resultado.

Resposta
Sua m�e deve procurar um hematologista, para uma avalia��o e diagn�stico mais adequado. Existem alguns casos que o excesso de hemoglobina ou hematocrito n�o esta relacionado com a retirada do nutriente ferro da dieta. O tratamento m�dico � outro. Procure o mais r�pido um especialista no assunto, ou seja um m�dico hematologista,

Quest�o 2
Gostaria de saber se o arroz integral engorda como o arroz comum, ou � menos cal�rico, qual a quantidade ideal a ser ingerida durante as refei��es.

Resposta
O valor cal�rico do arroz integral e do arroz branco � o mesmo, a grande diferen�a � que o arroz integral � rico em fibras e tamb�m apresenta algumas vitaminas do complexo B. O �ndice glic�mico do arroz integral � menor do que o do arroz polido.

Quest�o 3
Desculpe-me pelo e-mail grande, mas gostaria que lesse e, por favor, respondesse essa minha d�vida/medo.
Adoro saladas e verduras e, �s vezes, esque�o at� de comer carboidratos como arroz, feij�o, alguma massa no almo�o de tanto que como e encho meu prato de legumes! Para mim n�o pode faltar. Meus sandu�ches s�o cheios de alface, cenoura, beterraba ... Sinto prazer em comer, � uma prefer�ncia minha, mas acabo comendo apenas isso.
Fiz algumas trocas na minha alimenta��o. Inclui leite desnatado, deixei de comer doces durante a semana --chocolate, quando como, � apenas um pequeno. Isso tudo me fez emagrecer e perdi bastante peso. Deixei de fritat e at� refogar legumes no �leo. Eu simplesmente n�o uso mais azeite, e sim uma pontinha de margarina.
�s vezes tenho medo de pensar que meu metabolismo possa ter diminu�do por ter passado esse tempo com comidinha leve. (faz tempo que n�o como uma pizza ou uma macarronada, por exemplo). Quando posso, deixo de comer carne e incluo clara de ovo ou carne de soja. Acho que sem querer estou quase virando vegetariana!
Bom, fiz uma contagem de calorias no fim do dia durante um tempo, pesquisando em alguns sites o valor cal�rico dos alimentos, e estou comendo menos de 1800, sendo que fa�o atividade f�sica de 3 a 4 vezes por semana. Gostaria de me alimentar melhor, de voltar a comer mais, pelo menos chegar �s 1800 por dia (foi o que uma avalia��o f�sica calculou para mim como gasto cal�rico aproximado, na verdade foram calculadas umas 2000Kcal) para que eu n�o continue emagrecendo.
Mas meu medo � voltar a comer normalmente, chegando �s 1800Kcal, incluir coisas que tirei da minha dieta como mais carboidratos, comer melhor quando chego da academia, n�o dormir de est�mago completamente vazio como eu fa�o. Tenho medo de fazer essas coisas e, consequentemente, engordar com o tempo! Estou muito bem com esse meu novo peso, e n�o gostaria de alterar nada na balan�a. N�o quero engordar nada, mesmo que seja pouco.
Se eu voltar a comer normalmente, mesmo fazendo exerc�cios, eu corro o risco de recuperar um pouco de peso? Ou devo aumentar a quantidade de calorias gradativamente.

Resposta
Sua pergunta � complexa, pelo que pude entender voc� fez algumas altera��es no seu card�pio e dessa forma conseguiu emagrecer e agora quer voltar a ingerir alguns alimentos que excluiu.

Dietas que retiram carnes e carboidratos realmente s�o muito restritivas. N�o vejo problema em voc� introduzir novamente alguns alimentos em seu card�pio di�rio, principalmente pelo fato de voc� fazer atividade f�sica.

Comece a introduzir os alimentos de forma gradativa, por exemplo, fa�a uma pequena refei��o a noite. Procurar um nutricionista tamb�m seria importante para uma avalia��o nutricional e um card�pio mais adequado as suas necessidades.

De qualquer forma acho que voc� n�o deve ter medo de comer e engordar, lembre de introduzir pequenas por��es de alimentos como os carboidratos e as carnes e n�o deixe de ingerir frutas, verduras e legumes.

Quest�o 4
Gostaria de saber por que os alimentos que mais usamos s�o refinados em vez de integrais, uma vez que sabemos que os integrais s�o mais saud�veis. Uma das raz�es parece ser o prazo de validade, que em alimentos integrais � menor (muita diferen�a nos prazos?), mas existem outras raz�es? Custa menos refinar os alimentos? Sempre tive esta curiosidade e espero que voc� me ajude.

Resposta
Sua pergunta � excelente, realmente consumimos mais produtos refinados do que dever�amos. Acho que uma das respostas, como voc� mencionou � o prazo de validade --os produtos integrais apresentam uma prazo de validade menor. O segundo motivo acho que � em rela��o ao sabor e textura. Exemplo; a farinha de trigo refinada proporciona maior maciez �s receitas; o a��car refinado, apesar do sabor doce, n�o interfere nos demais sabores da prepara��o, por exemplo, quando voc� ado�a o suco de lim�o com a��car refinado, ele fica s� mais doce. J� o a��car mascavo d� o sabor de 'cana de a��car' ou melado.
Mas acho que devemos tentar consumir menos produtos refinados. Uma das formas � comer menos produtos industrializados.

Quest�o 5
Li com muita aten��o o seu artigo de 12/09/05, sobre gorduras e sa�de. Queria mais informa��es para entender integralmente o seu artigo e controlar melhor o meu colesterol: o salm�o defumado mant�m as propriedades de que fala? E o atum e sardinha em lata?

Resposta
O teor de Omega 3 dos produtos industrializados ou processado parece ser menor dos que os produtos frescos. Outro ponto importante a considerar � que esses produtos, muitas vezes, apresentam uma grande quantidade de s�dio, e esse nutriente deve ser consumido com modera��o, pois est� relacionado com o risco para o desenvolvimento da hipertens�o. Procure ingerir os alimentos frescos, sem conservantes, aditivos e s�dio

Abra�o
Andrea Galante � mestre e doutora em Nutri��o Humana Aplicada pela Universidade de S�o Paulo, e presidente da Associa��o Brasileira de Nutri��o. Escreve quinzenalmente na Folha Online, �s ter�as-feiras.

E-mail: [email protected]

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