dxa
【原文】DXA
エネルギーの異なる2種類のx線を骨に透過させることにより骨密度（一定体積の骨に含まれる骨塩の量）を測定できる画像検査法。骨粗鬆症（骨量および骨密度が減少した状態）の診断に用いられる。「dexa scan（dexaスキャン）」、「bone mineral density scan（骨密度スキャン）」、「bmd scan（bmdスキャン）」、「dual energy x-ray absorptiometric scan（二重エネルギーx線吸収測定法）」、「dual energy x-ray absorptiometric scan（二重エネルギーx線吸収測定法）」、「dexa」とも呼ばれる。
DXA（dual-energy X-ray absorptiometry、躯幹骨2重X線吸収法）
出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/05/07 16:18 UTC 版)
「骨粗鬆症」の記事における「DXA（dual-energy X-ray absorptiometry、躯幹骨2重X線吸収法）」の解説
DXAまたはDEXAと呼ばれる骨密度測定法は2種類の異なるX線を骨に照射して、骨と他の組織におけるX線の吸収率の差から骨密度を測定する方法である。DXAは正確に骨密度を測定できる方法としてWHOの基準に組み込まれており、2017年現在、骨粗鬆症の標準的な診断方法とされている。骨塩定量とも言う。 測定部位はJCS2015では腰椎（L1 - L4またはL2 - L4）と大腿骨近位部の両方を測定する事が推奨されている。 DXAの診断特性はTスコア-2.5以下を基準とした場合、椎体骨折の有無に対して腰椎のDXAは、感度71.2%で特異度97.2%であった。大腿骨近位部のDXAでは感度33.8%で特異度が97.2%であった。椎体骨折に関しては椎骨のDXAの方が望ましい。なお、椎体圧迫骨折が有ると見かけ上の骨密度が高くなるため、椎骨のDXAを用いる場合には、予め腰椎レントゲン写真撮影で圧迫骨折が無い事の確認が必要である。 日本骨代謝学会によるフローチャートによると、腰椎側面のX線撮影で病的骨折が認めなければ、骨塩定量を行なう事としている。若年成人平均値(YAM)を基準値として、70%未満であれば、どの部位であっても骨粗鬆症と診断する。測定部位は腰椎、大腿骨、橈骨、第二中手骨、踵骨いずれでも良いとされているが、最も望ましい部位は、腰椎とされている。YAM70%-80%の範囲では、骨粗鬆症ではなく、単に「骨量減少」とする。橈骨ではビスホスホネート（ビスフォスフォネート）の治療効果判定ができない。超音波を使用した骨密度定量は結果のばらつきが大きく、骨粗鬆症の診断に使用するのは適切ではないとして、適正な測定方法に含まれていない。高齢女性においては、二重エネルギーX線吸収法（DXA法）は骨折予測にあまり有用でないという報告も存在する。
※この「DXA（dual-energy X-ray absorptiometry、躯幹骨2重X線吸収法）」の解説は、「骨粗鬆症」の解説の一部です。
「DXA（dual-energy X-ray absorptiometry、躯幹骨2重X線吸収法）」を含む「骨粗鬆症」の記事については、「骨粗鬆症」の概要を参照ください。
- DXAのページへのリンク
