Pto Ocopa

I.S.T.
P “ ASHANINKA”
ALUMNA : LEONELA ORTIZ VELI

ESPECIALIDAD : ENFERMERIA TECNICA
SEMESTRE : IV
DOCENTE : EDER HUARINGA
ACCIDENTE
CEREBROVASCULAR
DEFINICION
 Un accidente cerebrovascular sucede cuando el
 flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene.
 Algunas veces, se denomina "ataque cerebral".
 Si el flujo sanguíneo se detiene por más de pocos
 segundos, el cerebro no puede recibir nutrientes
 y oxígeno. Las células cerebrales pueden morir, lo
 que causa daño permanente.
 Causas
 Hay dos tipos principales de accidente cerebrovascular:
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO
 Aproximadamente el 85 por ciento de los accidentes cerebrovasculares son
isquémicos. Los accidentes cerebrovasculares isquémicos ocurren cuando
se produce un estrechamiento o una obstrucción de las arterias que se
dirigen al cerebro, lo cual causa una reducción grave del flujo sanguíneo
(isquemia). Algunos de los accidentes cerebrovasculares más frecuentes
son:
 Accidente cerebrovascular trombótico. Se produce cuando se forma un
coágulo sanguíneo (trombo) en una de las arterias que suministra
sangre al cerebro. Un coágulo sanguíneo puede formarse por
depósitos grasos (placa) que se acumulan en las arterias y
causan una reducción del flujo sanguíneo (ateroesclerosis)
u otras enfermedades de las arterias.
 Accidente cerebrovascular embólico. Se produce cuando un
coágulo sanguíneo u otras partículas se forman lejos del cerebro,
con frecuencia en el corazón, y se trasladan a través del torrente
sanguíneo para alojarse en arterias del cerebro más estrechas.
Este tipo de coágulo sanguíneo se denomina «émbolo».
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
HEMORRÁGICO
 El accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando se produce una
pérdida de sangre o una rotura en un vaso sanguíneo en el cerebro. Las
hemorragias cerebrales pueden producirse por muchas enfermedades que
afectan a los vasos sanguíneos, como presión arterial alta no controlada
(hipertensión), sobretratamiento con anticoagulantes y zonas débiles en las
paredes de los vasos sanguíneos (aneurismas).
Una causa menos frecuente de hemorragia
es la rotura de una maraña anormal de vasos
sanguíneos con paredes débiles
(malformación arteriovenosa) presente en el
nacimiento. Los tipos de accidente cerebrovascular hemorrágico son:
 Hemorragia intracerebral. Durante una hemorragia intracerebral, se rompe
un vaso sanguíneo del cerebro y se derrama sangre en el tejido cerebral que lo
rodea, lo cual daña las células cerebrales. No llega la sangre a aquellas células
cerebrales en zonas más alejadas de esa pérdida, que también se ven dañadas.
 La presión arterial alta, traumatismo, malformaciones vasculares, uso de
medicamentos anticoagulantes y otros trastornos pueden producir una
hemorragia intracerebral.
 Hemorragia subaracnoidea. Durante una hemorragia subaracnoidea, se
rompe una arteria ubicada sobre la superficie del cerebro o cerca de esta y se
derrama sangre en el espacio entre la superficie del cerebro y el cráneo. Este
sangrado va generalmente acompañado por un síntoma de dolor de cabeza
intenso y repentino.
 La hemorragia subaracnoidea se produce generalmente a causa de una
rotura del pequeño divertículo con forma de saco o baya en una arteria
conocida como «aneurisma». Después de la hemorragia, los vasos sanguíneos
del cerebro pueden dilatarse y estrecharse de forma imprevisible
(vasoespasmo), lo cual hace que las células cerebrales se vean dañadas por
limitar aún más el flujo sanguíneo.
SINTOMAS
 Problemas para hablar y comprender. Puedes tener confusión. Puedes arrastrar
las palabras o tener dificultad para comprender el habla.
 Parálisis o entumecimiento de la cara, los brazos o las piernas. Puedes
padecer entumecimiento repentino, debilidad o parálisis en la cara, los brazos o las
piernas, especialmente en un lado del cuerpo. Trata de levantar los brazos por
encima de la cabeza al mismo tiempo. Si un brazo empieza a caer, es posible que
estés padeciendo un accidente cerebrovascular. Asimismo, un lado de la boca
puede caerse cuando tratas de sonreír.
 Dificultades para ver con uno o ambos ojos. Es posible que de repente tengas
la visión borrosa o ennegrecida en uno o ambos ojos, o que veas doble.
 Dolor de cabeza. Un dolor de cabeza intenso y repentino, que puede estar
acompañado de vómitos, mareos o estado alterado de conciencia, puede indicar
que estás padeciendo un accidente cerebrovascular.
 Problemas para caminar. Puedes tropezar o tener mareos repentinos, pérdida del
equilibrio o pérdida de coordinación
TRAUMATISMO ENCÉFALO CRANEANO
 Definicion.- El TCE puede definirse como cualquier lesión física o deterioro

funcional de contenido craneal secundario a un intercambio brusco de energía
mecánica. Esta definición incluye a todas aquellas causas externas que
pudiesen causar conmoción, contusión, hemorragia o laceración del cerebro,
cerebelo y tallo encefálico hasta el nivel vertebral.
TRAUMATISMO
ENCEFALOCRANEANO
SINTOMAS SEGÚN CLASIFICACION
 Leve.-En el TCE leve(ECG 14-15) los pacientes han experimentado una pérdida de la
conciencia menor a treinta minutos y las quejas que se presentan incluyen dolor de cabeza,
confusión y amnesia. Existe una recuperación neurológica completa a pesar de que algunos
de estos pacientes tienen dificultades de concentración o memoria pasajeras.
 Moderado.-En el TCE moderado (ECG 9-13) el paciente se encuentra letárgico o estuporoso.
Clínicamente, los pacientes con TCE moderado requieren hospitalización y pueden necesitar
una intervención neuroquirúrgica además están asociados con una mayor probabilidad de
hallazgos anormales en las técnicas de neuroimagen. Estos pacientes también pueden
desarrollar un síndrome posconmoción. El síndrome posconmoción se refiere a un estado de
inestabilidad nerviosa después de un TCE leve o moderado. Las características principales
son fatiga, mareo, cefalea y dificultad para la concentración.
 Grave.-En el TCE grave o severo (ECG 3-8) el paciente tiene un estado comatoso, no puede
abrir sus ojos, seguir órdenes y sufre de lesiones neurológicas significativas. Por lo general
tiene una neuroimagen anormal, es decir, a la tomografía computarizada (TAC/TC) se
observa fractura del cráneo o hemorragia intracraneal . Estos pacientes requieren ingreso a
la unidad de cuidados intensivos (UCI) y la toma de medidas urgentes para el control de la
vía aérea, ventilación mecánica , evaluación o intervención neuroquirúrgica y monitorización
de la presión intracraneal (PIC). La recuperación es prolongada y generalmente incompleta.
Un porcentaje significativo de pacientes con TCE grave no sobrevive más de un año.
EPILEPSIA
 La epilepsia es un trastorno cerebral en el cual
una persona tiene crisis epilépticas repetidas
durante un tiempo. Las crisis epilépticas son
episodios de actividad descontrolada y anormal de
las neuronas que puede causar cambios en la
atención o el comportamiento.
 Causas
 La epilepsia ocurre cuando los cambios permanentes en el
tejido cerebral hacen que el cerebro esté demasiado
excitable o irritable. Como resultado de esto, el cerebro envía
señales anormales, lo cual ocasiona convulsiones repetitivas
e impredecibles. (Una sola convulsión que no sucede de
nuevo no es epilepsia).
 La epilepsia puede deberse a un
trastorno de salud o a una lesión
que afecte el cerebro o la causa
puede ser desconocida (idiopática).
 Las causas comunes de epilepsia abarcan:
 Accidente cerebrovascular o accidente isquémico transitorio (AIT)
 Demencia, como el mal de Alzheimer
 Lesión cerebral traumática
 Infecciones, como absceso cerebral, meningitis, encefalitis y VIH/SIDA
 Problemas cerebrales presentes al nacer (anomalía cerebral congénita)
 Lesión cerebral que ocurre durante o cerca del momento del nacimiento
 Trastornos metabólicos presentes al nacer (como fenilcetonuria)
 Tumor cerebral
 Vasos sanguíneos anormales en el cerebro
 Otra enfermedad que dañe o destruya el tejido cerebral
 Las crisis epilépticas por lo general empiezan entre los 5 y 20 años. También
hay una mayor probabilidad de convulsiones en adultos mayores de 60. Pero
las convulsiones epilépticas pueden suceder a cualquier edad. Puede haber
un antecedente familiar de convulsiones o epilepsia.
 Diagnóstico y exámenes
 Electroencefalograma
 Exploración de la cabeza por TAC
 RMN funcional (RMNf): Cerebro.
 Tomografía computada: Cabeza
 Tomografía por emisión de positrones (TEP)
del cerebro
 Tratamientos y terapias
 Cirugía del cerebro (
 Primeros auxilios para las convulsiones

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 Definicion.- El TCE puede definirse como cualquier lesión física o deterioro

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