Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS)

Transcutaneous
Electrical Nerve
Stimulation (TENS)
Pain ?
Nyeri atau Sakit ?
2
sa.kit
berasa tidak nyaman di tubuh atau bagian tubuh karena menderita
sesuatu (demam, sakit perut, dan sebagainya)
nye.ri /nyêri/
berasa sakit (seperti ditusuk-tusuk jarum atau seperti dijepit pada
bagian tubuh); rasa yang menimbulkan penderitaan
“
Menurut International Association for Study of Pain (IASP), nyeri
adalah sensori subyektif dan emosional yang tidak
menyenangkan yang didapat terkait dengan kerusakan
jaringan aktual maupun potensial, atau menggambarkan
kondisi terjadinya kerusakan.
4
5
Receptors
1. Reseptor A delta
∙ Reseptor nyeri adalah Merupakan serabut komponen cepat (kecepatan tranmisi 6-
organ tubuh yang 30 m/det) yang memungkinkan timbulnya nyeri tajam yang
berfungsi untuk akan cepat hilang apabila penyebab nyeri tersebut
menerima rangsang dihilangkan.
nyeri.
2. Serabut C
∙ Reseptor nyeri disebut Merupakan serabut komponen lambat (kecepatan tranmisi
juga nociceptor. 0,5 m/det) yang terdapat pada daerah yang lebih dalam,
nyeri biasanya6bersifat tumpul dan sulit dilokalisasi.
7
Gate Control
Theory
Ronald Malzack and Patrick Wall (1965)
• Thin fiber activity impedes the

inhibitory cells
• Large diameter fiber

activity excites the inhibitory cells
So, the more large fiber activity relative

to thin fiber activity at the inhibitory cell,
the less pain is felt
8
TENS
TENS is a method of electrical
stimulation which primarily aims
to provide a degree of
symptomatic pain relief by
exciting sensory nerves and
thereby stimulating either the
pain gate mechanism and/or
the opioid system
9
TENS
10
11
TENS – Gate Control Mechanisme
The Aβ fibres appear to

Excitation of the A beta Reduces the transmission appreciate being
of the noxious stimulus stimulated at a relatively
(Aβ) sensory fibres from the ‘C’ fibres high rate (in the order of
80 - 130 Hz or pps).
12
TENS – The Opoid Mechanisme
Stimulate the A delta Provide pain relief

by causing the Reduce the activation
(Aδ) fibres in lower Activate The Opioid release of an
rate of stimulation (in Mechanisms endogenous opiate of the noxious
the order of 2 - (encephalin) in the sensory pathways
10Hz) spinal cord
13
TENS – Burst Mode
Activating the Aβ fibres

Higher frequency and the pain gate
stimulation output mechanism, but by
To stimulate both nerve (typically at about virtue of the rate of the
types at the same time 100Hz) is interrupted burst, each burst will
(or burst) at the rate of produce excitation in
about 2 - 3 bursts per the Aδ fibres, therefore
second stimulating the opioid
mechanisms.
14
TENS Mechanism
15
Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation
Black
Is the color of coal, ebony, and of outer

space. It is the darkest color, the result of
the absence of or complete absorption of
light.
16
TENS – High Frequency
17
TENS – Low Frequencies
18
TENS - Indication
Soft Tissue Injuries

Chronic Conditions
• Cervical radiculopathy • Arthritis
• Bursitis or Hip Pain • Multiple Sclerosis
• Carpal Tunnel • Fibromyalgia
• Plantar Fasciitis • Migraines
• Lateral epicondylitis or
Tennis Elbow
• Temporomandibular
• Frozen Shoulder joint disorder or
• Sciatica dysfunction (TMD)
19
TENS - Kontraindication
• Cardiac pacemaker
• Kehamilan
• Sinus karotoid,
laryngeal, faringeal,
area mata
• Nyeri yang etiologinya
tidak diketahui
20
21
22
TENS Electrode
Placement
A complex idea can be conveyed
with just a single still image,
namely making it possible to
absorb large amounts of data
quickly.
23
.
24
Teknik Aplikasi
25
Persiapan Alat
1. Siapkan alat
2. Periksa kabel, jangan sampai ada yang terlilit atau terkelupas
3. Siapkan pad elektroda
4. Basahi busa pad elektrode/siapkan gel
5. Siapkan perekat/plester
6. Hubungkan kabel lead elektroda pada TENS
26
Persiapan Pasien
1. Lepaskan benda yang berbahan logam yang menempel pada tubuh
pasien
2. Jauhkan alat elektronik dari tubuh pasien
3. Bebaskan area yang akan di terapi dari pakaian
4. Bersihkan area yang akan diterapi
5. Cek sensibilitas (bandingan dengan sisi yang sehat)
27
Aplikasi
1. Letekan pad elektroda pada bagian
yang akan di terapi 8. Bila sudah selesai, putar knop
2. Rekatkan pad, agar tidak bergeser intensitas kembali ke 0,
3. Nyalakan TENS lepaskan pad elektroda.
Rapihkan kembali pad
4. Atur mode pada tens
elektroda. Evaluasi pasien
5. Atur waktu pasca terapi.
6. Naikkan intensitas sampai batas 9. Rapihkan alat
toleransi pasien
7. Cek secara berkala selama masa terapi
28
29
30
31
32
33
Electrical Muscle
Stimulation
“
∙ Stimulasi listrik diberikan dengan tujuan untuk
mengeksitasi saraf dan jaringan otot. Sehingga
metode ini dapat digunakan untuk
memperbaiki performa otorik, dengan cara
melatih kontraksi otot.
35
Tujuan
Meningkatkan kekuatan Memfasilitasi peningkatan Menurunkan spastisitas

otot, mencegah atrofi, dan rekrutmen motoric
dapat digunakan untuk (reedukasi)
hipertrofi otot.
Mempertahankan dan Mengurangi

meperbaiki lingkup gerak pembengkakan dan
sendi melalui gerakan yang meningkatkan sirkulasi
berulang perifer melalui aktivasi
pompa otot
36
Indikasi
∙ Meningkatkan ∙ Kasus RA dan OA ∙ Memperbaiki fungsi

kekuatan otot pada ∙ Kasus cedera saraf pada pasien deficit
kondisi post op tepi sensoris
ligament
∙ Bell’s Palsy
∙ Meningkatkan
∙ Erb’s palsy
kekuatan otot pada
∙ Pencegahan
kondisi post op
subluksasi bahu pada
penggantian sendi
pasien stroke
37
Kontraindikasi
Pada kondisi gerakan aktif ∙ Keganasan

menjadi kontraindikasi ∙ Aplikasi di dekat
(fraktur, bedah saraf) uterus
Pace maker
Stimulasi langsung diatas

implant logam
Perdarahan aktif
38
Perhatian Khusus
∙ Terapi pada kulit ∙ Pengaturan intensitas

anestetik sampai pasien merasa
∙ Luka terbuka tidak nyaman
∙ Edema
∙ Jaringan parut
39
Teknik Aplikasi
Persiapan Alat
1. Siapkan alat
2. Periksa kabel, jangan sampai ada yang terlilit atau terkelupas
3. Siapkan pad elektroda
4. Basahi busa pad elektrode
5. Siapkan perekat/plester
6. Hubungkan kabel lead elektroda
41
Persiapan Pasien
1. Lepaskan benda yang berbahan logam yang menempel pada tubuh
pasien
2. Jauhkan alat elektronik dari tubuh pasien
3. Bebaskan area yang akan di terapi dari pakaian
4. Bersihkan area yang akan diterapi
5. Cek sensibilitas (bandingan dengan sisi yang sehat)
42
Aplikasi
1. Letekan pad surface elektroda 8. Bila sudah selesai pada satu titik,
pada bagian yang paling dekat pindahkan ke titik yang lain. Dengan
dengan area yang akan di terapi menurunnkan intensitas terlebih dahulu
2. Rekatkan pad, agar tidak
9. Cek secara berkala selama masa terapi
bergeser
10. Bila sudah selesai, putar knop intensitas
3. Nyalakan ES
kembali ke 0, lepaskan pad elektroda.
4. Letakan pad elektroda (mobile) Rapihkan kembali pad elektroda.
sesuai dengan motor point Evaluasi pasien pasca terapi.
5. Naikkan intensitas sampai 11. Rapihkan alat
menimbulkan kontraksi
43
Motor Point
44
45
46
47
48
49
50
Thanks!
Any questions?
51
52

Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS)

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS)

Uploaded by

Document Information

Original Description:

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS)

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Transcutaneous

• Thin fiber activity impedes the

• Large diameter fiber

So, the more large fiber activity relative

The Aβ fibres appear to

Stimulate the A delta Provide pain relief

Activating the Aβ fibres

Is the color of coal, ebony, and of outer

Soft Tissue Injuries

Meningkatkan kekuatan Memfasilitasi peningkatan Menurunkan spastisitas

Mempertahankan dan Mengurangi

∙ Meningkatkan ∙ Kasus RA dan OA ∙ Memperbaiki fungsi

Pada kondisi gerakan aktif ∙ Keganasan

Stimulasi langsung diatas

∙ Terapi pada kulit ∙ Pengaturan intensitas

∙ Luka terbuka tidak nyaman

You might also like