30802
30802
30802
com
https://ebookmass.com/product/biology-of-cardiovascular-and-
metabolic-diseases-1st-edition-chaya-gopalan/
OR CLICK BUTTON
DOWNLOAD NOW
https://ebookmass.com/product/the-impact-of-nutrition-and-statins-on-
cardiovascular-diseases-lordan/
ebookmass.com
https://ebookmass.com/product/molecular-cellular-and-metabolic-
fundamentals-of-human-aging-evandro-fei-fang/
ebookmass.com
https://ebookmass.com/product/encyclopedia-of-cardiovascular-research-
and-medicine-1st-edition-douglas-b-sawyer/
ebookmass.com
Taxonomic Guide to Infectious Diseases: Understanding the
Biologic Classes of Pathogenic Organisms 2nd Edition And
Cancer Biology) Berman
https://ebookmass.com/product/taxonomic-guide-to-infectious-diseases-
understanding-the-biologic-classes-of-pathogenic-organisms-2nd-
edition-and-cancer-biology-berman/
ebookmass.com
https://ebookmass.com/product/principles-of-cancer-biology-1st-
edition/
ebookmass.com
https://ebookmass.com/product/esc-textbook-of-cardiovascular-nursing/
ebookmass.com
https://ebookmass.com/product/comprehensive-review-of-infectious-
diseases-1st-edition-andrej-spec-2/
ebookmass.com
https://ebookmass.com/product/comprehensive-review-of-infectious-
diseases-1st-edition-andrej-spec/
ebookmass.com
BIOLOGY OF CARDIOVASCULAR
AND METABOLIC DISEASES
BIOLOGY OF
CARDIOVASCULAR
AND METABOLIC
DISEASES
CHAYA GOPALAN, PH.D., FAPS
Department of Applied Health, School of Education, Health & Human Behavior;
Department of Nurse Anesthesiology, School of Nursing, Southern Illinois University Edwardsville,
Edwardsville, IL, United States
Practitioners and researchers must always rely on their own experience and knowledge in evaluating and using any
information, methods, compounds, or experiments described herein. In using such information or methods they should be
mindful of their own safety and the safety of others, including parties for whom they have a professional responsibility.
To the fullest extent of the law, neither the Publisher nor the authors, contributors, or editors, assume any liability for
any injury and/or damage to persons or property as a matter of products liability, negligence or otherwise, or from any use
or operation of any methods, products, instructions, or ideas contained in the material herein.
To my family, mentors, and the many students I have had the privilege to teach.
– Dr. Erik Kirk
Preface
Teaching health science majors about the found that the choices were minimal. Some
biology of cardiovascular and metabolic excellent pathophysiology books go into
disease in a straightforward yet concise great detail over various diseases, but these
way has always been our passion. It is essen- textbooks are too advanced for an introduc-
tial for students who would work in health tory course. We also found that they contain
care to learn about the significant cardiovas- many details over conditions that, although
cular and metabolic diseases they would en- necessary, were not very common. Therefore
counter in their careers. In addition, students we decided to develop an introductory text-
must have a good understanding of the book focused on the more common cardio-
many metabolic pathways/mechanisms as- vascular and metabolic diseases in the
sociated with these conditions to provide health sciences. Many conditions are not in-
quality support. For example, only recently cluded, but the goal in this introductory book
have we learned about the role of inflamma- is to focus on the more common diseases and
tion and the interaction with specific genes in be as clear yet concise in the approach. We
contributing to various diseases. It is also vi- feel we have accomplished that goal with
tal for students to understand how diet and this textbook. We hope you and your stu-
exercise could prevent or treat these condi- dents do too!
tions. These are just some of the critical areas
for health science students to learn as they
will someday work in various areas such as
Organization
exercise science, nutrition, dietetics, medi-
cine, nursing, physical therapy, occupational
therapy, and athletic training, among others. The book is organized into two units: Car-
diovascular diseases and metabolic diseases.
While the amount and type of treatment vary
Each contains chapters relevant to these two
by profession, all health professionals have
units. To help with the comprehension of the
patients with one or more common condi-
material, the authors have included various
tions. We strongly feel that health science
features and aids to reinforce concepts and
students would benefit by having a basic un-
enhance learning. The following is an over-
derstanding of the more common cardiovas-
view of each feature and aid:
cular and metabolic diseases. Even if they are
not directly treating the condition(s), practi- Chapter objectives: Objectives are listed at
tioners should still understand how and the beginning of each chapter to help
why they developed since many of their pa- identify key concepts.
tients will have these conditions. However, Illustrations and figures: Numerous
upon researching the best textbook for a illustrations, figures, charts, and
basic understanding of the more common tables clarify and enhance the essential
cardiovascular and metabolic diseases, we concepts and information.
xiii
About the authors
Dr. Chaya Gopalan received her bache- received several grants, including an
lor’s and master’s degrees from Bangalore NSF-IUSE, an NSF-STEM Talent Expansion
University, India, and PhD from the Univer- Program, and the APS Teaching Career En-
sity of Glasgow, Scotland, for her research on hancement awards.
opioid peptides in the regulation of the re- Besides teaching and research, Dr.
lease of luteinizing hormone. She continued Gopalan enjoys mentoring not only her stu-
her work on galanin and other neuropep- dents but also her peers. She regularly con-
tides as a postdoctoral research fellow at ducts workshops and participates in panel
Michigan State University. Dr. Gopalan discussions related to higher education. Dr.
wanted to follow her passion for teaching. Gopalan is very active in the teaching section
It started as an adjunct position at Maryville of the APS and has served on many commit-
University in St. Louis, which led to tenure- tees. She has published numerous manu-
track positions at St. Louis Community scripts and case studies and contributed
College and St. Louis College of Pharmacy, several textbook chapters and question
and now at Southern Illinois University banks for textbooks and board exams.
Edwardsville (SIUE). She has been teaching Dr. Erik Kirk received his bachelors from
in the areas of anatomy, physiology, and Drury University and his PhD from the Uni-
pathophysiology at both graduate and un- versity of Kansas. His research and clinical
dergraduate levels for health professional experience are in the areas of exercise, metab-
programs. Dr. Gopalan has been practicing olism, and obesity. Dr. Kirk is Certified Clin-
evidence-based teaching using team-based ical Exercise Physiologist through the
learning, case-based learning, and most re- American College of Sports Medicine and a
cently, the flipped classroom methods. Be- Certified Strength and Conditioning Special-
sides her passion for teaching, Dr. Gopalan ists and Certified Personal Trainer through
has kept up with lab research in neuroendo- the National Strength and Conditioning As-
crine physiology. Currently, she is working sociation. Dr. Kirk teaches courses in ad-
on two research projects: one on the role of vanced exercise physiology, cardiovascular
gonadal steroid hormones in the sexual di- and respiratory physiology, biology of car-
morphism of the brain and the other on obe- diovascular and metabolic diseases, and
sity, intermittent fasting, and physical and pathophysiology and treatment of obesity.
mental exhaustion. Dr. Gopalan has received Dr. Kirk’s research interest involves evaluat-
many teaching awards, including the Arthur ing how obesity contributes to cardiovascular
C. Guyton Educator of the Year Award from and metabolic diseases. His work focuses on
the American Physiological Society (APS), understanding the normal adipose tissue
Outstanding Two-Year College Teaching physiology, the alterations in fat metabolism
Award by the National Association of Biol- associated with obesity and diabetes, and
ogy Teachers, and Excellence in Undergrad- how weight loss improves the metabolic
uate Education Award by SIUE. She has also problems caused by obesity. He is also
xi
C H A P T E R
1
The heart
O U T L I N E
Biology of Cardiovascular and Metabolic Diseases 1 Copyright # 2022 Elsevier Inc. All rights reserved.
https://doi.org/10.1016/B978-0-12-823421-1.00011-1
2 1. The heart
OBJECTIVES
• Review the location, size, and external a • Highlight the events that occur in a normal
anatomy of the heart. cardiac cycle beginning with the
• Locate the internal details of the heart depolarization of the pacemaker cells and
including the chambers, valves, and layers ending with the next round of pacemaker
within the wall. depolarization. Correlate the electrical events
to the mechanical, pressure, and blood
• Follow the flow of blood that reaches the
volume changes that occur in one complete
heart in a step-by-step manner until it ejects
cardiac cycle.
blood.
• Explain how cardiac output is measured.
• Summarize the characteristics of the cardiac
Describe how each component of cardiac
muscle fiber.
output is regulated.
• Compare the electrical activity within a
• State the Frank-Starling law of the heart.
cardiac conductive (pacemaker) cell to that of
a cardiac contractile cell. • Define preload and afterload.
• Locate the parts of the cardiac conduction • Compare the mechanisms by which the
system. Name the normal pacemaker of the parasympathetic and sympathetic nervous
heart. systems affect cardiac output.
• Define the P wave, QRS complex, T wave, PR
and ST segments, and PR and QT intervals in
a normal electrocardiogram.
1.1 Introduction
A human heart pumps approximately 108,000 times per day, more than 39 million times in
1 year, and nearly 3 billion times during a 75-year life span at the normal heart rate (HR) of
75 beats per minute (bpm). Each chamber of the heart ejects approximately 70 mL of blood per
contraction in a resting adult. This would equal to 5.25 L of blood per minute and approxi-
mately 14,000 L per day. Over 1 year, this would equal to 10,000,000 L or 2.6 million gallons
of blood sent through roughly 60,000 miles of vessels.
The heart is situated within the thoracic cavity, medially between the lungs, in a dedicated
space known as the mediastinum (Fig. 1.1). The heart is separated from the other structures
within the mediastinum by a tough membrane known as the pericardium, or pericardial sac,
which sits in its own space known as the pericardial cavity.
pericardial sac (Fig. 1.2). The outer sturdy parietal pericardium consists of dense connective
tissue that protects the heart and maintains its position within the thoracic cavity. The inner
visceral pericardium, or epicardium, is attached to the heart and is part of the heart wall.
There is a space between the visceral pericardium and the parietal pericardium and is re-
ferred to as the pericardial cavity. The pericardium secretes a small amount of serous fluid
that fills the pericardial cavity and coats the two pericardial layers which serves as a lubricant
to reduce friction as the heart expands and contracts.
The wall of the heart is composed of three layers of unequal thickness. From superficial to
deep, these layers are the epicardium, myocardium, and endocardium (see Fig. 1.2). The out-
ermost layer, the epicardium, is also the innermost layer of the pericardium, the visceral peri-
cardium. The thickest layer of the heart is the myocardium. As the name suggests, the
myocardium consists of cardiac muscle fibers along with its supply of blood vessels and
nerve fibers to help the heart pump blood. It is the contraction of the myocardium that pumps
blood through the heart and into the major arteries to be distributed throughout the body. As
shown in the figure (Fig. 1.3), the pattern is unique to cardiac muscle where the muscle fibers
swirl and spiral around the chambers of the heart and form a figure 8 pattern between the
atria and the ventricles. This swirling pattern allows the heart to withstand stress and pump
blood effectively.
4 1. The heart
FIG. 1.2 Pericardial membranes and layers of the heart wall [2].
Although the ventricles on the right and left sides pump the same amount of blood per
contraction, the muscle of the left ventricle is much thicker compared to the right because
the left ventricle must generate a very high pressure to overcome resistance required to pump
blood into the long systemic circuit. On the other hand, the right ventricle does not need to
generate as much pressure since the pulmonary circuit is shorter and provides less resistance.
Fig. 1.4 illustrates the differences in muscular thickness between the two ventricles. The in-
nermost layer of the heart wall, the endocardium, is a thin layer of connective tissue. The en-
docardium lines the chambers and covers the heart valves.
The adult heart weighs approximately 250–350 g (9–12 oz) and measures 12 cm (5 in.) in
length, 8 cm (3.5 in.) wide, and 6 cm (2.5 in.) in thickness. A well-trained athlete may have a
considerably larger heart since exercise results in the addition of muscle proteins to pump
more blood. It is important to note, however, that the thickened heart is not always due to
1.5 External anatomy of the heart 5
FIG. 1.3 Musculature of the heart [3]. The
swirling pattern of cardiac muscle tissue con-
tributes significantly to the heart’s ability to
pump blood effectively.
FIG. 1.4 Differences in the right and left ventricular muscle thickness [4].
Ascending Aorta
(to head and arms)
Base
Pulmonary artery Pulmonary artery
(to right lung) (to left lung)
The heart is divided into four chambers by the septa, or walls. Located between the two
atria is the interatrial septum. The septum situated between the two ventricles is called
the interventricular septum. The interventricular septum is substantially thicker compared
to the interatrial septum to allow the ventricles to generate high pressure when they contract.
The atrioventricular septum, as the name suggests, is found between the atria and the ven-
tricles. It houses four openings that allow blood to move from the atria into the ventricles and
from the ventricles into the pulmonary trunk and aorta. Located in each of these openings
between the atria and ventricles is a valve, a specialized structure that ensures one-way flow
of blood. The valves between the atria and ventricles are known as the atrioventricular (AV)
valves (Fig. 1.6). The right AV valve is known as the tricuspid valve and the left AV valve is
known as the mitral valve.
1.6). The superior vena cava drains blood from regions above the diaphragm and the inferior
vena cava drains blood from areas below the diaphragm. The coronary sinus drains most of
the coronary veins that return systemic blood from the heart.
FIG. 1.7 A flow chart showing the circulation of blood through the heart as well as between the heart and the
lungs. White arrows within the heart and black arrows between boxes represent flow of blood through the heart. Blue
boxes indicate deoxygenated blood, red boxes indicate oxygenated blood, and purple boxes indicate sites of gas
exchange.
FIG. 1.8 Heart valves [7]. The atrioventricular valves include the tricuspid valve and mitral valve. The semilunar
valves are the pulmonary and mitral valves, https://www.heartandstroke.ca/heart-disease/conditions/valvular-
heart-disease
Eensklaps stond hij paalstil. Hoorde hij daar aan de overzijde der
beek achter 't hooge hakhout geen leven?
Voorzichtig als een speurhond sloop hij nader bij en zag nu de twee
vrienden druk met het net in de weer. Oogenblikkelijk herkende hij ze
en hij begreep ook wel, dat ze zich daar aan wetsovertreding
schuldig maakten. Bovendien zag hij, hoe bij iederen trek met het
net het aantal visschen vermeerderde. Grijnslachend mompelde hij:
"Gaan jelui je gang maar, hoor! Ik zal hier intusschen een poosje
zitten uitblazen."
Eerst toen hij bespeurde, dat onze twee visschers gingen eindigen,
begon hij te roepen:
Van achteren speet het hun, dat ze zich door den mooien avond en
de gunstige gelegenheid hadden laten verlokken om uit visschen te
gaan.
De smid vroeg zich bezorgd af, wat daarvan wel 't gevolg zou zijn.
De mogelijkheid bestond toch, dat niet alleen de heer van Heiterloo,
maar ook al de boeren die pachters van dezen grondeigenaar
waren, in 't vervolg zijn smidse zouden vermijden. In dat geval zou
jaar op jaar de schade aanmerkelijk wezen. Zonder last en
onaangenaamheden zou 't stellig niet afloopen, meende hij. De
jachtopziener Vervoort was een algemeen gehaat en gevreesd
heerschap, die 't in hem gestelde vertrouwen meer dan eens op een
schandelijke wijze misbruikt had, door onschuldige lieden achter slot
en grendel te helpen. Hij zou ook deze zaak stellig niet maar blauw-
blauw laten.
"Wie is daar?"
"'t Was de eerste maal en 't zal ook de laatste maal zijn,"
verzekerde deemoedig de smid, die intusschen opgestaan en naar 't
raam toegekomen was.
Hannes streek den rijksdaalder op, gaf brommend den raad dat
zoo iets nooit weer gebeuren moest en spoedde zich toen naar de
woning van De Laat, waar hij met het gewenschte gevolg dezelfde
comedie speelde.
Hij nam derhalve den dikken knuppel, die hem voor wandelstaf
diende, ter hand, snoof de lucht op als een beer die zijn prooi ruikt,
draaide zich op zijn breede, plompe voeten, die in vuile, erg
havelooze schoenen staken en vrij veel overeenkomst vertoonden
met de klauwen van een beer, naar 't Oosten, naar 't Westen en naar
't Zuiden en stapte toen in de beste stemming voort waarheen de
omstandigheden hem voeren zouden, zóó kordaat als ware hij van
plan geweest een reis om de wereld te ondernemen.
XIV.
Een vader, op weg om zijn zoon te zoeken.
Hij leunt zwaar op zijn stok. Blijkbaar is hij zeer vermoeid. En dat is
ook waarlijk geen wonder. Hij heeft toch al een lange, bezwaarlijke
reis achter den rug.
Wat heeft hij, zoo laat, nog in deze nauwe, donkere straat te doen?
Enkele huizen zien er vrij wat deftiger uit dan al de overige. Voor de
breede ramen hangen kleurige gordijnen en er binnen hoort men
een luidruchtige dansmuziek. Door de openstaande deuren werpt hij
spiedende blikken in de helder verlichte gang. Maar als de portier
hem beleefd doch dringend uitnoodigt om binnen te komen,
verwijdert hij zich snel en met teekenen van schrik en afschuw.
De arme man zoekt zijn zoon, zijn Steven, die vóór eenige dagen
de ouderlijke woning verliet en van wien men sedert niets meer
vernam.
In den laatsten tijd gebeurde 't, helaas! wel meer, dat hij een heelen
nacht buitenshuis doorbracht, maar zóó lang als nu is hij toch nog
nooit weggebleven.
Zijn moeder is al sinds weken ziek en tobt aldoor over 't lot van
haar éénigen zoon. Als hij niet thuis is, heeft ze rust noch duur.
Sinds den vroegen morgen is De Laat al op 't pad. Nu is hij koud en
doodmoe. Zijn schoenen zijn erg bemodderd. Geen zonnestraal
heeft zijn weg vervroolijkt. De lucht was donker bewolkt en dreigde
met regen. Er woei een koude, vochtige wind.
Hij heeft den moed niet, om zonder zijn jongen in huis terug te
komen, overtuigd als hij is, dat zijn vrouw dan doodelijk ongerust
worden zou.
Zijn handel ging zeer voordeelig en de som, die hij en zijn vrouw
konden besparen, werd met ieder jaar grooter.
Hoe schoon, hoe licht en blij had toen hem en zijn brave vrouw de
toekomst geschenen!
De weg naar hier was vader De Laat erg lang gevallen. Zoo
vreemd, zoo treurig eenzaam hadden hem de vroeger zoo
vriendelijke wegen en paden geschenen.
Want hij was overtuigd dat ze, zoodra ze hem zagen, hem zouden
uitnoodigen om binnen te komen, wat uit te rusten en, — evenals
vroeger, — een kop koffie met een boterham te nuttigen. En hij was
verzekerd, dat dan haar eerste vraag wezen zou: "Hoe komt u zoo
hier? — We hebben u in zoo langen tijd niet in deze buurt gezien."
En verder zouden ze vragen naar den welstand van vrouw en zoon
en wat de laatste zou worden: of hij ook voor den zaadhandel, dan
wel voor een handwerk of eenig vak van studie werd opgeleid.
Op die wijze had hij eenige uren na den middag 't geluk, zijn jongen
op 't spoor te komen.
"Eergisterenmorgen zijn hier twee zulke lui voorbij gekomen,"
verzekerde hem een kleine koeherder. "Ze gingen gearmd en
zwaaiden van links naar rechts, precies of ze dronken waren."
En gelijk we bij 't begin van dit hoofdstuk reeds mededeelden, — hij
bereikte eerst vrij laat in den avond het doel van zijn treurigen tocht,
een tocht die hem zou blijven heugen, al werd hij ook honderd jaar
oud.
Zoo had vader de Laat dan nu de stad bereikt. Maar voor iemand,
die er een geliefd kind moest opsporen, is zelfs een kleine stad
verbazend groot.
Intusschen begreep hij dat zijn jongen, nu hij Dronken Hannes tot
kameraad had, in geen geval in een zoogenaamde fatsoenlijke buurt
moest gezocht worden.
Eindelijk bleef hij poozen voor een herberg, die met de voorzijde
naar een grootere straat gekeerd stond.
De stem van zijn zoon meende hij luid boven die der anderen uit te
hooren.
Terwijl hij nog in beraad stond, of hij hier al of niet zoo te zeggen
met de deur zou komen in huis vallen, trad er een eenvoudig, doch
zindelijk gekleede vrouw met een knap, vriendelijk gezicht naar
buiten.
"Hè!" zei ze, zich tot De Laat wendend, "'t is daar binnen bij die
dranklucht en dien tabakswalm op den duur niet om uit te houden!"
De Laat begreep, dat het de waardin was. Hij zei derhalve met een
toonlooze stem:
En terwijl hij dit zeide, beefde hij alsof hij de koorts had. Geen
wonder.
Hij herkende nu heel duidelijk de stem van zijn zoon, die op een
kommandotoon iets scheen te gebieden.
Daarop volgde een dof gebrom als van een beer, toen een
herhaald gebons op de planken vloer en eindelijk een daverend
gejuich en handgeklap.
"Het eerste bedrijf is af. De kunst moet beloond worden! Als ieder
een kleinigheid bijdraagt, zijn ze alle twee geholpen: de berenleider
en de beer!"
Op die manier pratende gaat hij met zijn ruige muts rond en
ontvangt centen, stuivertjes en zelfs enkele dubbeltjes.
Het jonge mensch leent van een der gasten een fiets en maakt
daarop allerlei kunsten. Hij rijdt er op rondom de biljarttafel, om
gewone tafels en stoelen heen; om kort te gaan: ook in dit opzicht
volbrengt hij verbazende toeren. Hij is een echte waaghals en 't zou
me volstrekt niet verwonderen, zoo hij op die manier nog eens een
ongeluk kreeg."
Sprakeloos van droefheid bleef hij daar als aan den grond geboeid
staan.
De spraakzame kasteleines verwonderde zich over den indruk,
dien haar verhaal op den vreemdeling gemaakt had. En daar deze
bleef zwijgen, vervolgde zij:
"U meent misschien, dat we een goed werk zouden doen, als we
voor dit soort menschen onze herberg gesloten hielden.
"Ach ja!" klonk het bedroefd antwoord. "'k Heb een zoon."
"Och zoo!" zei de goede vrouw meewarig. "'t Komt me voor, dat die
zoon u juist niet veel reden tot vreugde geeft."
"Ze leeft nog, ja! Maar ze is eenigszins zwak van gestel en 't
verdriet, dat ze van haar zoon gehad heeft, maakte haar onvatbaar
voor vreugde en geluk. In den laatsten tijd is ze meestal bedlegerig."
Hij volgde haar werktuigelijk. Ze traden een klein, net vertrek, dat
grensde aan de gelagkamer, binnen. En eenige oogenblikken later
stond er voor onzen eenzamen reiziger al een warm kop thee en een
flinke boterham op tafel.
Hij dronk de thee in eens uit. "Hé, daar frischt een mensch weer
heelemaal van op!" zei hij. "Mag ik nog een kop thee, als 't u blieft?"
"Neen, laat dat blijven!" sprak ze, "wat de klanten bestellen moeten
ze natuurlijk betalen, maar u is van avond mijn gast. Het komt me
zoo voor, dat ge zijt uitgegaan om uw zoon te zoeken; anders zoudt
ge wel bij uw zieke vrouw zijn thuis gebleven. In gedachten stel ik
me in uw plaats, mijn goede man! Geen onzer weet, wat hem nog
boven 't hoofd hangt. Onze zoon heeft een schat van mooie boeken.
Sommige staan vol verzen en één van deze boeken is van Tollens.
Verleden Zondag las ik deze regels, die me sinds altijd door 't hoofd
spelen:
"Kind, kind, wat doe je jou vader en mij een verdriet aan, door zóó
maar weg te loopen!" zei moeder De Laat den volgenden avond diep
treurig tot haar zoon, die stil voor haar bed zat en niet zonder
aandoening het bleek en vermagerd gelaat der goede vrouw
beschouwde.
"Och, och! dat ik nog moest beleven dat het zoover kwam!" zuchtte
de goede vrouw. "Arme, arme jongen! In gedachten zie 'k je later, als
je vader en ik reeds gestorven zijn, bij duisteren avond nog eens
terugkomen en om 't oude huis zwerven en aan ons en aan den
goeden ouden tijd terug denken, toen we hier samen nog zoo blij en
gelukkig bij elkander waren. Vreemde menschen zul je dan op onze
oude plaatsen zien zitten en voor jou, mijn kind, zullen ze dan geen
enkel plaatsje hebben open gelaten.
Het beest lekte de handen en 't gezicht van den zoon en trachtte
hem blijkbaar op die wijze te troosten en op te beuren.
Our website is not just a platform for buying books, but a bridge
connecting readers to the timeless values of culture and wisdom. With
an elegant, user-friendly interface and an intelligent search system,
we are committed to providing a quick and convenient shopping
experience. Additionally, our special promotions and home delivery
services ensure that you save time and fully enjoy the joy of reading.
ebookmass.com