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Principles of Healthcare Reimbursement: Instructor’s Manual
Chapter 1
Lesson Plan
Background and Instructional Delivery
Chapter 1 introduces the reader to methods of healthcare reimbursement. An important aspect of
the chapter is the initiation of the reader into the language of healthcare reimbursement. The
chapter provides an overview of the major methods of payment for US healthcare. These methods
are presented in terms of unit of payment, timeframe, and risk.
Chapter Outline
Objectives
Key Terms
Introduction to Healthcare Reimbursement
National Models of Healthcare Delivery
US Healthcare Sector
Dominance of Federal Healthcare Payment Methods
Health Insurance
Historical Perspectives
Health Insurance and Employment
Compensation for Healthcare
Third-Party Payment
Characteristics of Reimbursement Methods
Types of Healthcare Reimbursement Methodologies
Fee-for-Service Reimbursement
Self-Pay
Traditional Retrospective Payment
Fee Schedule
Discounted Fee-for-Service Payment
Uncertainty for Third-Party Payers
Criticism of Fee-for-Service Reimbursement
Managed Care
Features of Managed Care
Purposes of Managed Care
Forms of Managed Care
Criticisms of Managed Care
Episode-of-Care Reimbursement
Capitated Payment Method
Global Payment Method
Prospective Payment Method
Per Diem Payment
Case-Based Payment
Criticisms of Episode-of-Care Reimbursement
Trends in Healthcare Reimbursement
Constantly Increasing Healthcare Spending
Healthcare Reform
Background
Affordable Care Act
Purposes
Provisions
Implementation
Principles of Healthcare Reimbursement: Instructor’s Manual
Chapter 1
Real-World Case
States have insurance commissions or state insurance departments. See
http://www.naic.org/state_web_map.htm. Generally, the missions of these commissions are to
protect the public by regulating the insurance industry by overseeing its financial transactions and
by providing assistance and information.
Many state insurance commissions provide information on selecting a health insurance
company, avoiding scams, and reporting fraud. The websites of the state insurance companies
have hotlinks to information sheets, other state agencies, and legislative updates.
As “hot topics” emerge, the state insurance departments respond with information and
alerts. For the state health insurance departments, consumer knowledge is the best protection.
4
Principles of Healthcare Reimbursement: Instructor’s Manual
Chapter 1
Questions
1. What is the name of your state’s insurance commission?
Name depends upon the state of the student’s residence.
Lecture
Microsoft PowerPoint (.pptx) slides are available on ahimapress.org website. These slides may be
used as lecture guides.
Class Discussion
The Theory into Practice section, Real-World Case, Application Exercises, and questions in the
Check Your Understanding sections located throughout the chapter can be used to stimulate class
discussions or online chats.
Application Exercises
1. Bring a healthcare insurance card to a class session or have a healthcare insurance card on
hand for an online discussion.
No answer necessary.
2. List all the healthcare insurance companies represented by the cards of the members of the
class.
Type and number of healthcare insurance companies represented by the cards depends
upon the composition of the class. If many members of the class or their parents or
spouses all work for the same employer, fewer names will be listed than if there are
many different employers.
4. Go to the websites of some of the healthcare insurance companies. What are some hot topics?
• Free programs to help members to manage health conditions, such as asthma,
diabetes, heart disease, pregnancy, obesity, and others.
• Health and wellness programs, such as smoking cessation, walking, exercise, seat
belt use, and wellness incentives.
• Preventive care, such as immunizations and cancer screenings.
• Reports on issues, such as philanthropic activities (free flu shots), uninsured
citizens, relief for victims of weather emergencies, and transparency and
consumerism.
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Principles of Healthcare Reimbursement: Instructor’s Manual
Chapter 1
1. True or false? The national health service (Beveridge) model is different from the
social insurance (Bismarck) model because the Beveridge model is financed by
general revenue funds from fiscal taxes, whereas the Bismarck model is financed by
workers’ and employers’ compulsory payroll contributions into sickness funds.
True
3. True or false? The federal role in the healthcare sector is limited to paying providers
for the healthcare costs of senior citizens.
False
4. What do insurers receive in return for assuming the insureds’ exposure to risk or loss?
Insurers receive premiums in return for assuming the insureds’ exposure to risk
or loss.
5. Insurers pool premium payments for all the insureds in a group, then use actuarial
data to calculate the group’s premiums so that:
a. Premium payments are lowered for insurance plan payers
b. The pool is large enough to pay losses of the entire group
c. Accounting for the group’s plan is simplified
d. All of the above are reasons for using the data
1. Where and when did health insurance become established in the United States?
In Texas, in 1929, when Blue Cross first created a plan for school teachers
2. What is the term for health insurance that only covers the employee?
Individual or single coverage
3. What is the term in healthcare that means compensation or repayment for rendering
healthcare services?
Reimbursement
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Principles of Healthcare Reimbursement: Instructor’s Manual
Chapter 1
Review Quiz
1. Which one of the three models of healthcare delivery is used in the United States?
The private health insurance model is used in the United States
3. Who are the first, second, and third parties in healthcare situations?
The first party is the patient, the second party is the healthcare entity providing
care, and the third party is the insurance company or health agency that pays
the second-party provider.
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Principles of Healthcare Reimbursement: Instructor’s Manual
Chapter 1
6. Why have many insurers replaced retrospective health insurance plans with group
plans such as HMOs and PPOs?
In retrospective payment methods, the insurer learns of the costs of health
services after providers give patients care, and the third-party payer is at risk.
To control financial risk, insurers have replaced retrospective and fee-for-
service systems with hybrid plans and managed care plans such as HMOs, POSs,
and PPOs.
10. Why is the constant trend of increased national spending on healthcare a concern?
This increased spending is a concern because money is a limited resource. As
spending on healthcare increases, the money available for other sectors of the
economy decreases.
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Principles of Healthcare Reimbursement: Instructor’s Manual
Chapter 1
1. Why do health insurers pool premium payments for all the insureds in a group and
use actuarial data to calculate the group’s premiums?
a. To increase premium payments for insurance plan payers
b. To simplify accounting for the group’s plan
c. To assure that the pool is large enough to pay losses of the entire group
d. A and B only
e. All of the above
2. Where and when did health insurance become established in the United States?
a. Texas, 1929
b. California, 1932
c. Washington, 1936
d. New York, 1941
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Principles of Healthcare Reimbursement: Instructor’s Manual
Chapter 1
10. All of the following methods are types of episode-of-care reimbursement except:
a. Global payment
b. Prospective payment
c. Capitation
d. Self-insured plan
11. True or False? Payers that use per-diem payment rates reimburse the provider a fixed
rate for each day a covered member is hospitalized
a. True
b. False
12. The federal government funds significant portions of which groups’ healthcare?
a. Seniors, people with disabilities, and people with end-stage renal disease
b. Low-income persons on state Medicaid
c. Active-duty and retired military personnel and their families and veterans
d. Native Americans
e. A and C only
f. A, C, and D only
g. All of the above
13. True or False? The constant trend of increased national spending on healthcare is a
concern because as spending on healthcare increases, the money available for other
sectors of the economy decreases.
a. True
b. False
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Principles of Healthcare Reimbursement: Instructor’s Manual
Chapter 1
15. To which of the following factors is health insurance status most closely linked?
a. Access
b. Employment
c. Gender
d. Need
16. In the healthcare industry, what is the term for receiving compensation for healthcare
services that were previously provided?
a. Fee schedule
b. Recompense
c. Reimbursement
d. Render
18. In which type of reimbursement methodology does the health insurance company
have the greatest degree of risk?
a. Capitated payment
b. Global payment
c. Block grant
d. Retrospective
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Principles of Healthcare Reimbursement: Instructor’s Manual
Chapter 1
21. In the accounting system of the physician office, the account is categorized as “self-
pay.” How should the insurance analyst interpret this category?
a. The employer’s self-insured healthcare insurance plan will cover the account.
b. The physician, himself or herself, will pick up the balance of the bill.
c. The guarantor will pay the entire bill.
d. The patient will pay deductibles and non-covered charges.
22. The bill that the pathologist’s office submitted for a laboratory test was $54.00. In its
payment notice (remittance advice), the healthcare plan lists its payment for the
laboratory test as $28.00. What does the amount of $54.00 represent?
a. Allowable fee
b. Charge
c. Discounted rate
d. Premium
23. Which discounted fee-for-service healthcare payment method does Medicare use to
reimburse physicians?
a. ACO
b. CPR
c. RBRVS
d. UCR
25. Which national model for the delivery of healthcare services is financed by general
revenue funds from taxes?
a. Social insurance (Bismarck) model
b. National health service (Beveridge) model
c. Private health insurance model
d. A and B only
e. All of the above
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lunga durata. Le piogge, che in quelle regioni talvolta durano
parecchie settimane, le rovinano in modo tale, che il povero sarto
sovente è costretto ad abbandonare la sua dimora, che lentamente
si sfascia, e costruirsene un'altra.
Solo alle famiglie ricche è concesso d'avere delle case ampie e
solide, coi fondamenti di mattoni cotti, con porticati, cortili e terrazze
sulla cima. Nel disegno non differiscono però molto da quelle dei
poveri e sono del pari massicce, pesanti, piuttosto basse, forse per
evitare un disastro, essendo quelle steppe scosse di frequente da
terremoti formidabili.
Invece di essere semplici, son doppie, ossia divise in due parti
distinte da un cortile; una è lo eskhiri, che è riservato esclusivamente
alle donne, dove possono attendere alle loro occupazioni e divertirsi
al coperto d'ogni sguardo indiscreto; l'altra che chiamasi sakkir e
anche birun, è destinata agli uomini, ai loro amici ed ai cavalli.
La casa di Talmà, non era una abitazione di poveri, essendo figlia
d'un beg, sarto che aveva accumulate molte ricchezze. Aveva cortili,
terrazze, muraglie massicce, finestre tutte interne, chiuse da sbarre
di ferro, sicchè si poteva considerare come una vera fortezza,
imprendibile da parte di uomini armati di sole pistole e d'archibugi.
Hossein e Tabriz, come abbiamo detto, erano giunti dietro la casa,
senza che i banditi se ne fossero accorti.
Balzarono agilmente a terra prendendo i loro fucili e le pistole,
immaginandosi che le Aquile non avrebbero tardato a circondare
l'abitazione e s'accostarono al recinto che si estendeva dietro e dove
si trovavano i cavalli ed i montoni della figlia del beg sarto.
— Lascia liberi i nostri khorassani — disse il giovane Tabriz. —
Sapranno ritrovare la nostra tenda anche senza di noi. Non voglio
che i banditi li vedano. —
Il gigante tolse le briglie ed il morso, onde fossero maggiormente
liberi, poi sferrò loro due poderosi calci.
I due khorassani, non abituati a quel brutale trattamento,
s'impennarono violentemente, poi partirono ventre a terra,
scomparendo ben presto fra le tenebre.
— Se ne sono andati, padrone, — disse il gigante.
— Sali sulla cinta e aiutami.
— Un momento, padrone. Bisognerebbe avvertire i difensori della
casa, se no, credendoci Aquile, ci prenderanno a fucilate.
— È vero, — rispose il giovane a cui batteva forte il cuore. — Come
fare? —
Hossein stava per rispondere, quando un'ombra umana comparve
sul terrazzo sovrastante la casa.
— Amici! — gridò Hossein, mentre dalla parte opposta rimbombava
una scarica. — Sono il figlio del beg Agha. Non fare fuoco. —
L'uomo che aveva già puntato il fucile, avendoli oramai scorti,
abbassò l'arma.
— Getta una fune, presto, — aggiunse il giovane. — I banditi stanno
per giungere. —
L'uomo scomparve subito.
— Sali sulla cinta, — continuò Hossein, volgendosi verso Tabriz. — Li
vedo giungere. —
Il gigante spiccò un salto e s'aggrappò con ambe le mani all'orlo
superiore del muricciuolo, formato di argilla battuta; si issò
mettendosi a cavalcioni, poi porse le mani al suo giovane padrone e
lo innalzò colla stessa facilità, come avrebbe fatto con un fanciullo.
Al di là della cinta vi erano numerosi cavalli i quali, spaventati dalle
detonazioni che echeggiavano continuamente sulla fronte della casa
s'inalberavano, cercando di spezzare le corregge che li trattenevano
ai pali piantati nel suolo.
Tabriz e Hossein attraversarono correndo il recinto e giunsero sotto
la casa, nel momento in cui una corda a nodi veniva gettata dal
terrazzo.
— A te, padrone, — disse il gigante. — Affrettati perchè vengono.
Per un momento posso tener testa a quei ladroni. —
Dietro il muricciuolo, che avevano poco prima varcato, si udivano i
banditi della steppa a schiamazzare. Anche essi si preparavano a
dare la scalata al recinto.
Hossein strinse la fune, senza perdere tempo e si issò lestamente
fino sulla terrazza, dove un servo di Talmà lo aspettava, tenendo in
mano il moschetto già armato.
— Tu, signore! — esclamò quell'uomo. — Non ti aspettavo così
presto.
— Taci e preparati a far fuoco, — rispose Hossein, togliendosi dalla
spalla il fucile.
— Vi è Tabriz che deve ancora salire. —
Due spari rintronarono in quel momento dietro la muraglia del
recinto. Due banditi subito apparvero sull'orlo, per aiutare i
compagni a salire.
— Sali, Tabriz! — Gridò Hossein.
Poi volgendosi verso il servo di Talmà, aggiunse:
— Tira!... A me quello di destra, e a te quello di sinistra. —
Due detonazioni seguirono una dietro all'altra ed i banditi, che erano
già a cavalcioni della cinta, stramazzarono dall'altra parte.
In quel momento Tabriz metteva i piedi sul terrazzo.
— Va' a vedere la tua Talmà, padrone, — disse poi.
Il giovane attraversò la terrazza, tenendosi curvo onde non esporsi ai
tiri dei banditi e scese una gradinata coperta, che metteva capo ad
una specie di veranda, dove alcuni uomini, nascosti dietro il
parapetto, facevano fuoco.
— Talmà! — gridò Hossein, vedendo fra loro biancheggiare una
forma femminile.
Un gran grido rispose:
— Il mio prode fidanzato!... Siamo salvi!... Fuoco, amici, fuoco! —
Poi la giovane si slanciò fuori dal gruppo, cadendo fra le braccia di
Hossein.
Talmà giustificava pienamente la rinomanza d'essere la più bella
fanciulla della grande steppa turchestana.
Quantunque non dovesse avere più di quindici anni, era quasi alta
come Hossein, con forme bene sviluppate, come amano quei popoli,
fra cui la magrezza nelle donne equivale a tutto ciò che può esservi
di brutto, con grandi occhi oscuri, sormontati da bellissime
sopracciglia dall'arcata perfetta e capelli neri come l'ala dei corvi, che
teneva raccolti in un gran numero di trecce adorne di gruppetti di
perle.
Come già tutte le donne sarte, indossava una zimarra di seta verde,
aperta sul dinanzi per lasciar vedere parte della camicia di seta
bianca e calzoni larghi e imbottiti internamente, in modo da non
lasciar trasparire la gamba, e calzava alti stivaletti di cuoio rosso,
colla punta assai rialzata.
Attorno alle anche, aveva uno sciallo di kachemire, dalle splendide
tinte, annodato sul dinanzi coi due capi pendenti fino quasi a terra.
Malgrado l'imminenza del pericolo, non dovesse averle lasciato
tempo di occuparsi troppo della sua persona, aveva ai polsi dei
ricchissimi e pesanti braccialetti d'oro e agli orecchi dei lunghi
pendenti, formati da perle riunite con turchesi e con rubini.
— Giungi a tempo, mio valoroso Hossein, — disse la fanciulla, la cui
voce tremava. — E tuo zio? E Abei? Sei giunto colla tua scorta?
— Solo con Tabriz, ma non temere, mia dolce Talmà. Fra un'ora o
due i miei uomini saranno qui e faremo un macello delle Aquile della
steppa.
È
È tutta asserragliata la casa?
— Tutte le porte sono barricate.
— Di quanti uomini disponi?
— Di nove: uno l'ho mandato a te. L'hai veduto?
— Sì, ed è anche morto. Vieni via di qui: le palle fioccano da tutte le
parti. Occupiamoci della difesa.
— Hossein, non esporti ai loro fucili! — gridò Talmà, vedendo che
stava per precipitarsi verso il parapetto della galleria.
— Non temo — rispose il giovane, liberandosi con dolce violenza
dalle braccia di Talmà.
— Rifugiati nella tua stanza: non corriamo alcun pericolo per ora. —
La fanciulla fece un energico gesto di diniego.
— Sono la figlia d'un beg, — disse. — Ho anch'io nelle mie vene il
sangue d'un guerriero.
Voglio sfidare le palle di quei miserabili al tuo fianco, mio valoroso
Hossein. —
Il giovane guardò la fidanzata con orgoglio, poi disse:
— Come sei la più bella fanciulla della nostra steppa, sei anche la più
ardita. Vieni, mia dolce Talmà, noi mostreremo alle Aquile come
sanno combattere gli uomini del Caspio e le fanciulle dell'Aral. —
La prese per una mano e la trasse verso il muricciuolo dove i servi,
inginocchiati, l'un presso l'altro, mantenevano un fuoco vivissimo
contro i predoni, che tentavano di farsi sotto per dare la scalata alla
casa.
La lotta si era impegnata vivissima. Gli assedianti, che erano in
grosso numero, erano sbucati dalle alte erbe, in mezzo alle quali si
erano tenuti fino allora nascosti per non esporsi al tiro degli assediati
e strisciavano sulla terra sgombra, spingendo innanzi a loro una
scala lunga e massiccia.
Parecchi si erano però tenuti indietro e, mezzo celati sul margine
della steppa erbosa, sparavano sulla galleria per cercare di
allontanare i difensori.
Hossein e Talmà, riparati da uno dei massicci pilastri che reggevano
l'orlo del terrazzo sovrastante, avevano a loro volta aperto il fuoco,
mentre un servo, inginocchiato dietro di loro, ricaricava i fucili di
ricambio.
La fanciulla, abituata alle scorrerie dei banditi della steppa, che più
volte avevano già assaliti i villaggi sarti, non manifestava alcun
timore e sparava tranquillamente, orgogliosa di mostrare il suo
coraggio al nipote del fiero beg.
Solo, di quando in quando, volgeva la testa verso il fidanzato
scambiando con lui un sorriso.
La fucilata diventava di momento in momento più intensa. I banditi
irritati di essere tenuti in iscacco da un così piccolo numero di
difensori, che credevano di spazzare via con tutta facilità, si
spingevano audacemente innanzi, quantunque molti di loro
giacessero a terra morti o feriti.
Hadgi li spingeva all'attacco, urlando ferocemente e promettendo ai
suoi uomini le teste dei servi di Talmà. Forse fra i banditi vi era
anche il mestvires, che era il vero capo di quell'accozzaglia di ladri,
però il furfante si guardava bene dal mostrarsi.
Hossein non si scoraggiava però e fucilava i più furibondi, senza mai
mancarli una sola volta.
— Che cosa fa dunque mio cugino? — si chiese ad un certo
momento. — A quest'ora dovrebbe essere qui.
— Sei inquieto per loro è vero, Hossein? — chiese la bella Talmà, che
col viso animato da una viva collera non risparmiava i predoni. —
Che sia accaduta qualche disgrazia al beg?
— A lui, no!... Egli quantunque vecchio è troppo temuto dalle Aquile
e nessuno oserebbe assalirlo.
È
È per mio cugino che sono piuttosto inquieto. Non comprendo come
non si veda ancora.
— Che i banditi ci prendano prima che egli arrivi? Sono spaventata
per te, mio Hossein. Tu lotterai fino alla fine, per cadere sotto i colpi
di quei miserabili, — disse Talmà, con un singhiozzo.
— Taci, luce dei miei occhi, — disse Hossein, quasi con rabbia. —
Non angosciare il guerriero che combatte.
Fuoco Talmà, là in mezzo a quel gruppo!... Tabriz, a me! —
Il gigante, che sparava sempre sul terrazzo, non ostante il fragore
della fucilata, aveva udito il grido del suo padrone.
— Che due di voi vadano a sostituirlo, — continuò Hossein,
volgendosi verso i servi che facevano fuoco in mezzo ad una fitta
nuvola di fumo.
Tabriz in quel momento comparve, tenendo in mano il suo lungo
fucile che fumava ancora.
— Che cosa vuoi, padrone? — chiese, curvandosi dietro uno dei
pilastri per evitare le palle che sibilavano attraverso la veranda,
conficcandosi nella parete.
— Sono entrate nel recinto le Aquile? — chiese Hossein.
— No, mio signore. Sono ancora a cavalcione del muricciuolo e non
pare che abbiano fretta di spingersi sotto la casa.
— Ho bisogno della tua forza.
— Sono pronto a tutto.
— Indietro, Talmà.
— Ah!... Tu, signora! — esclamò il gigante, che non l'aveva ancora
veduta. — Non è questo il tuo posto.
— Lasciami sparare ancora un colpo, Tabriz. —
Alcune grida mandate dai servi, li avvertirono che qualche cosa di
grave stava per accadere.
Hossein gettò un rapido sguardo al di sopra del parapetto.
— Hanno alzata la scala! — gridò.
— Lascia che salgano padrone, — disse Tabriz, rimboccandosi le
ampie maniche e mostrando due braccia grosse, quanto quelle d'un
gorilla e irte di enormi sporgenze. —
Hossein spinse la fanciulla verso una delle stanze che avevano le
porte sulla galleria.
— Là, amica, — disse con voce alterata. — Questo è il momento
terribile e bisogna che tu non ti trovi presso di me.
Il mio cuore tremerebbe troppo per te.
— No, Hossein. Se dobbiamo morire, voglio cadere al tuo fianco, mio
prode! — gridò la fanciulla con esaltazione.
— È il guerriero che comanda, non l'uomo che ama, — rispose il
fiero nipote del terribile beg. — Obbedisci! —
Si strappò bruscamente dalle braccia di Talmà, che lo avevano
avvinghiato e si slanciò attraverso il fumo, levandosi dalla cintura le
pistole.
— Eccomi, Tabriz, — disse. — Salgono!
— Sì e li aspetto, — rispose il gigante con voce tranquilla.
Dieci o dodici banditi si erano subito inerpicati sulla scala, tenendo i
kangiarri stretti fra i denti, mentre altri facevano un fuoco infernale,
mandando le palle contro il soffitto della galleria.
— A te, Tabriz! — gridò Hossein, dominando, colla sua voce
squillante, i clamori assordanti dei banditi.
Il gigante, che stava rannicchiato dietro al parapetto, s'alzò di colpo,
afferrò le due estremità della scala e, facendo appello a tutte le sue
forze, la spinse innanzi.
Resa pesantissima pel numero degli assalitori i quali s'innalzavano
rapidamente, dapprima resistette, poi si rovesciò all'indietro,
cadendo fra le erbe della steppa.
Tutti quelli che la montavano capitombolarono fra un immenso urlo
di spavento, rompendosi chi la testa, chi le braccia, chi le gambe.
— Ecco fatto, — disse Tabriz, ridendo. — Spero che quei bricconi non
torneranno nella steppa della fame in troppo buona salute. —
In quel punto si udì uno dei servi di Talmà ad urlare:
— Vedo dei cavalieri che accorrono!... I Sarti! I Sarti!... —
Hossein si era precipitato verso il parapetto, mentre Tabriz, che
pareva fosse diventato improvvisamente furioso, con un colpo di
spalla faceva crollare uno dei pilastri della veranda, a rischio di far
cadere una parte del terrazzo sovrastante, coprendo di macerie le
Aquile che stavano per rialzare la scala.
Quattro o cinque drappelli di cavalieri giungevano a briglia sciolta,
attraversando la steppa come un uragano. Ai primi chiarori dell'alba
si poteva distinguere un bel vecchio dalla lunga barba bianca,
cavalcare alla loro testa su un destriero nero come un corvo e che
spiccava dei salti straordinari.
— Mio zio! — esclamò Hossein. — Amici, Tabriz, siamo salvi. —
Un grido che parve un colpo di tuono, uscì dalle labbra del vecchio.
— Agha beg vi uccide, miserabili!... È il terrore delle Aquile!... Fuoco
e caricate col kangiarro!... Spazziamo queste canaglie!... —
I banditi, accortisi dell'arrivo di quei drappelli che erano
numerosissimi e ansiosi di prendere parte alla lotta, si ripiegarono
disordinatamente verso la steppa.
— In sella! — comandò Hadgi, il luogotenente del mestvires. —
Riprenderemo al momento opportuno la partita. —
Una tromba squillò sonoramente. Era il segnale della fuga.
I banditi che si trovavano dietro la casa di Talmà e che sparavano sul
terrazzo, udendo quel segnale, abbandonarono precipitosamente la
cinta, raggiungendo i loro camerati che saltavano in sella, sotto il
fuoco vivissimo degli assediati.
— Al galoppo! — ordinò Hadgi — La partita è perduta. —
Le Aquile allentarono le briglie e s'allontanarono in due lunghe file,
scomparendo verso occidente, prima che il vecchio beg ed i suoi
drappelli avessero avuto il tempo di chiudere loro la ritirata e
d'impegnare la lotta.
CAPITOLO VII.
La scomparsa di Abei Dullah.