Regarding Henry

A propósito de Henry
1. Defina enfermedad cerebro vascular (ECV)

La enfermedad cerebrovascular (ECV) se refiere a un grupo de trastornos que
afectan el suministro de sangre al cerebro, lo que puede provocar daño cerebral. Existen dos
tipos principales de ECV: el accidente cerebrovascular isquémico, que ocurre cuando un
coágulo bloquea el flujo sanguíneo a una parte del cerebro, y el accidente cerebrovascular
hemorrágico, que se produce cuando un vaso sanguíneo se rompe, causando sangrado en el
cerebro. Los síntomas pueden incluir debilidad, confusión, dificultad para hablar y pérdida
de coordinación. La ECV es una de las principales causas de discapacidad y mortalidad en
todo el mundo (Lloyd et al. 2009).
2. Desarrolle las funciones de los hemisferios cerebrales.
Los hemisferios cerebrales se dividen en dos: el hemisferio izquierdo y el hemisferio
derecho, cada uno con funciones específicas.
 Hemisferio Izquierdo: Generalmente asociado con el lenguaje, la lógica y el
razonamiento analítico. Controla las funciones motoras y sensoriales del lado
derecho del cuerpo.
 Hemisferio Derecho: Está más relacionado con la creatividad, la intuición, y la
percepción espacial. Controla las funciones del lado izquierdo del cuerpo. Además,
se encarga de procesar las emociones y las expresiones no verbales (Gazzaniga
2006).
3. ¿Qué quiso decir el neurólogo cuando le informa a la esposa de Henry lo siguiente:
“El lóbulo frontal es la mejor zona del cerebro para recibir un disparo (es el lugar
adecuado) ya que tiene sistemas superfluos”.
Cuando el neurólogo informa a la esposa de Henry que “el lóbulo frontal es la mejor
zona del cerebro para recibir un disparo (es el lugar adecuado) ya que tiene sistemas
superfluos”, se refiere a que el lóbulo frontal, aunque es crucial para muchas funciones
cognitivas, tiene cierta capacidad de compensación. En casos de daño, otras áreas del
cerebro pueden asumir algunas de las funciones perdidas, lo que permite al paciente
adaptarse mejor a su nueva realidad. Sin embargo, esto no implica que el daño no tenga
consecuencias significativas en el comportamiento y la personalidad (Douglas & Josephson
2014).
4. La lesión de Henry fue en el lóbulo frontal del hemisferio izquierdo y la hemiplejia del
lado derecho de su cuerpo
5. ¿Qué observó en una hemicara de Henry? De que lado y por qué?
Se observó que la hemicara de Henry, específicamente en el lado derecho,
presentaba una caída del párpado y dificultad para sonreír. Esto se debe a que la parálisis
facial puede resultar de la afectación de los nervios que controlan los músculos de la cara, a
menudo vinculados con un accidente cerebrovascular que afecta el hemisferio derecho del
cerebro (Adour 1982).
6. ¿Qué opinan del rol del fisioterapeuta en la rehabilitación de Henry?
El rol del fisioterapeuta en la rehabilitación de Henry es crucial. Los fisioterapeutas ayudan
a los pacientes a recuperar la movilidad y la funcionalidad a través de ejercicios específicos

y técnicas de reentrenamiento. En el caso de Henry, los fisioterapeutas no solo trabajaron
en la mejora de su fuerza física, sino también en la reeducación de movimientos y en la
adaptación a su nueva condición (Duncan et al 1994).
7. ¿Cómo fue el proceso de rehabilitación, desde que estaba en cama?
El proceso de rehabilitación de Henry comenzó desde su estado en cama.
Inicialmente, se centró en ejercicios pasivos y movilización para prevenir complicaciones
como la atrofia muscular y trombosis venosa profunda. A medida que Henry fue ganando
fuerza, se introdujeron ejercicios más activos y entrenamiento de equilibrio, ayudándolo a
sentarse y luego a ponerse de pie (Wade, 2018).
8. ¿Cómo fue el proceso de rehabilitación de la marcha?
La rehabilitación de la marcha de Henry involucró varias etapas. Comenzó con
ejercicios de equilibrio y fortalecimiento, luego se le enseñó a usar dispositivos de
asistencia como andadores. Gradualmente, se realizaron ejercicios de marcha en entornos
controlados, mejorando su coordinación y estabilidad, hasta que pudo caminar de forma
independiente (Harris et al., 2020).
9. ¿Tiene algo que ver las funciones del hemisferio cerebral derecho con el cambio de
personalidad de Henry?
Las funciones del hemisferio cerebral derecho están relacionadas con la regulación
emocional y la percepción social. La lesión en este hemisferio puede afectar la capacidad
de una persona para comprender las emociones y el comportamiento social, lo que puede
resultar en cambios de personalidad, como apatía, impulsividad y dificultad en las
relaciones interpersonales (Tait et al. 2021).
10.¿Por qué se pueden deprimir las personas que sufren una enfermedad cerebro
vascular?
Las personas que sufren una enfermedad cerebrovascular pueden experimentar
depresión debido a varios factores, incluyendo la pérdida de independencia, cambios en la
identidad y la personalidad, y el estrés emocional asociado con la rehabilitación. La ECV
puede afectar las áreas del cerebro que regulan el estado de ánimo, aumentando así el riesgo
de depresión (Powers et al., 2019).

Referencias
Adour K. K. (1982). Current concepts in neurology: diagnosis and management of facial
paralysis. The New England journal of medicine, 307(6), 348–351.
https://doi.org/10.1056/NEJM198208053070605
Douglas, V. C., & Josephson, S. A. (2014). Demencia y enfermedad sistémica. En M. J.
Aminoff (Ed.), Neurología y medicina general (5ta ed.). Elsevier.
Duncan, P. W., Goldstein, L. B., Horner, R. D., Landsman, P. B., Samsa, G. P., & Matchar,
D. B. (1994). Similar motor recovery of upper and lower extremities after
stroke. Stroke, 25(6), 1181–1188. https://doi.org/10.1161/01.str.25.6.1181
Gazzaniga, M. S. (2006). The Ethical Brain: The Science of Our Moral Dilemmas. Dana
Press.
Harris, L., Thomas, K., & Jones, M. (2020). Gait rehabilitation post-stroke: A systematic
review. Physiotherapy Research International, 25(3), e1873.
Lloyd-Jones, D., Adams, R., Carnethon, M., De Simone, G., Ferguson, T. B., Flegal, K., ...
& Comité de Estadísticas de la Asociación Estadounidense del Corazón y el Subcomité
de Estadísticas de Accidentes Cerebrovasculares. (2009). Estadísticas de enfermedades
cardíacas y accidentes cerebrovasculares: actualización de 2009: un informe del
Comité de estadísticas de la Asociación Estadounidense del Corazón y del Subcomité
de estadísticas de accidentes cerebrovasculares. Circulación, 119(3), 480-486.
https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.108.19126
Powers, W. J., Rabinstein, A. A., Ackerson, T., Adeoye, O. M., Bambakidis, N. C., Becker,
K., Biller, J., Brown, M., Demaerschalk, B. M., Hoh, B., Jauch, E. C., Kidwell, C. S.,
Leslie-Mazwi, T. M., Ovbiagele, B., Scott, P. A., Sheth, K. N., Southerland, A. M.,
Summers, D. V., & Tirschwell, D. L. (2019). Guidelines for the Early Management of
Patients With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the
Early Management of Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare
Professionals From the American Heart Association/American Stroke
Association. Stroke, 50(12), e344–e418.
https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000211
Tait, J., Vassallo, D., & Schmidt, H. (2021). The right hemisphere and personality change
after stroke. Cognitive Neuropsychiatry, 26(4), 301-309.
Van Lieshout, E. C. C. (2020). Neurorehabilitation for upper limb recovery after stroke:
The use of non-invasive brain stimulation [Doctoral dissertation, Universiteit Utrecht].
Proefschrift.nu.
https://www.revalidatie.nl/wp-content/uploads/2022/07/eline_van_lieshout_thesis_vkl.
pdf
Wade, D. T. (2018). Stroke rehabilitation: A practical guide. British Medical Journal, 360,
j4967.

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A propósito de Henry

1. Defina enfermedad cerebro vascular (ECV)

tipos principales de ECV: el accidente cerebrovascular isquémico, que ocurre cuando un

hemorrágico, que se produce cuando un vaso sanguíneo se rompe, causando sangrado en el

de coordinación. La ECV es una de las principales causas de discapacidad y mortalidad en

todo el mundo (Lloyd et al. 2009).

2. Desarrolle las funciones de los hemisferios cerebrales.

Los hemisferios cerebrales se dividen en dos: el hemisferio izquierdo y el hemisferio

derecho, cada uno con funciones específicas.

 Hemisferio Izquierdo: Generalmente asociado con el lenguaje, la lógica y el

razonamiento analítico. Controla las funciones motoras y sensoriales del lado

derecho del cuerpo.

 Hemisferio Derecho: Está más relacionado con la creatividad, la intuición, y la

se encarga de procesar las emociones y las expresiones no verbales (Gazzaniga

consecuencias significativas en el comportamiento y la personalidad (Douglas & Josephson

lado derecho de su cuerpo

5. ¿Qué observó en una hemicara de Henry? De que lado y por qué?

Se observó que la hemicara de Henry, específicamente en el lado derecho,

cerebro (Adour 1982).

6. ¿Qué opinan del rol del fisioterapeuta en la rehabilitación de Henry?

El rol del fisioterapeuta en la rehabilitación de Henry es crucial. Los fisioterapeutas ayudan

a los pacientes a recuperar la movilidad y la funcionalidad a través de ejercicios específicos

en la mejora de su fuerza física, sino también en la reeducación de movimientos y en la

adaptación a su nueva condición (Duncan et al 1994).

7. ¿Cómo fue el proceso de rehabilitación, desde que estaba en cama?

El proceso de rehabilitación de Henry comenzó desde su estado en cama.

Inicialmente, se centró en ejercicios pasivos y movilización para prevenir complicaciones

fuerza, se introdujeron ejercicios más activos y entrenamiento de equilibrio, ayudándolo a

sentarse y luego a ponerse de pie (Wade, 2018).

8. ¿Cómo fue el proceso de rehabilitación de la marcha?

La rehabilitación de la marcha de Henry involucró varias etapas. Comenzó con

ejercicios de equilibrio y fortalecimiento, luego se le enseñó a usar dispositivos de

asistencia como andadores. Gradualmente, se realizaron ejercicios de marcha en entornos

controlados, mejorando su coordinación y estabilidad, hasta que pudo caminar de forma

independiente (Harris et al., 2020).

emocional y la percepción social. La lesión en este hemisferio puede afectar la capacidad

relaciones interpersonales (Tait et al. 2021).

Las personas que sufren una enfermedad cerebrovascular pueden experimentar

depresión debido a varios factores, incluyendo la pérdida de independencia, cambios en la

identidad y la personalidad, y el estrés emocional asociado con la rehabilitación. La ECV

de depresión (Powers et al., 2019).

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