Nama Ahli Kubur : Nama Ahli Kubur : 1. ………………………………………………………………………………………………… 1. ………………………………………………………………………………………………… 2. ………………………………………………………………………………………………… 2. ………………………………………………………………………………………………… 3. ………………………………………………………………………………………………… 3. ………………………………………………………………………………………………… 4. ………………………………………………………………………………………………… 4. ………………………………………………………………………………………………… Hajat Hajat ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… Disetor ke Panitia selambat-lambatnya sehari sebelum acara Disetor ke Panitia selambat-lambatnya sehari sebelum acara
Nama yang Shodaqoh : …………………………………………………………… Nama yang Shodaqoh : ……………………………………………………………
Alamat : …………………………………………………………… Alamat : …………………………………………………………… Nama Ahli Kubur : Nama Ahli Kubur : 1. ………………………………………………………………………………………………… 1. ………………………………………………………………………………………………… 2. ………………………………………………………………………………………………… 2. ………………………………………………………………………………………………… 3. ………………………………………………………………………………………………… 3. ………………………………………………………………………………………………… 4. ………………………………………………………………………………………………… 4. ………………………………………………………………………………………………… Hajat Hajat ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… Disetor ke Panitia selambat-lambatnya sehari sebelum acara Disetor ke Panitia selambat-lambatnya sehari sebelum acara