Informes at
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Psicóloga Social / AT
Informes para Acompañantes Terapéuticos
Informe: un texto que da cuenta del estado actual o de los resultados sobre un
asunto específico. Documento que puede ser utilizado con fines:
Administrativos.
Terapéuticos.
Legales o ético.
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técnicos como la entrevista, observaciones, etc. todos consustanciados en el
marco referencial teórico, técnico y científico adoptado por el AT.
El informe supone entonces ordenar los datos en función de las variables que
propone un marco teórico.
Así un informe puede entenderse, como la traducción a un juicio de índices
producidos a partir de la organización de hechos o datos.
Finalidad
Características
Debe ser riguroso, veraz y objetivo, tanto en sus aspectos metodológicos como
en su contenido. Para algunos autores, el informe es un documento “científico”
ya que es producto de un proceso ajustado a normas a través del cual se han
obtenido unos resultados de los que se derivan una serie de acciones que dan
respuestas a los objetivos previamente formulados.
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El informe ha de referirse personalizadamente al sujeto de estudio. No deben
realizarse informes que describan a los sujetos y sus problemas en términos
generales, aplicables a la mayoría de las personas, y que impida toda
intervención específica posterior.
El informe debe tener coherencia interna, tanto en su redacción final como en las
estrategias exploración.
Debe estar los principios éticos básicos del Acompañamiento Terapéutico y los
derechos legales de los pacientes, todo ello tanto por las repercusiones que el
informe tiene para el sujeto como para la responsabilidad que el profesional AT
contrae al suscribirlo.
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Presupuesto del Acompañante Terapéutico: El presupuesto es uno de los
documentos que el Acompañante Terapéutico debe presentar a las Obras
Sociales para poder comenzar a trabajar. En él se reflejan los gastos y el
costo de las prestaciones que implica la labor.
Plan de Trabajo del Acompañante Terapéutico: El Acompañante
Terapéutico desarrolla el Plan de Trabajo y debe presentarlo a las Obras
Sociales, Prepagas y/o al equipo de profesionales. El Plan de Trabajo
reflejará qué se quiere lograr (objetivos) y cómo (estrategias).
Informe del Acompañante Terapéutico: El Informe es otro de los
documentos que elabora el Acompañante Terapéutico. Debe presentarse a
las Obras Sociales y/o Prepagas. Es indispensable realizarlo y es muy útil
para el equipo terapéutico con el que trabaja en red. Sirve como punto de
partida para las reuniones de equipo y para conocer la evolución del
paciente.
Estructura clara.
Coherencia interna lógica.
Estilo especifico, lenguaje técnico.
Letra: Calibri o Arial.
Tamaño: 12
Justificado con un interlineado de 1.5
No subrayar los títulos.
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Todos los informes, tanto mensuales como evolutivos, deben tener el
logo del equipo/institución (esto varia acorde al ámbito laboral donde se
desempeñe el AT).
Diarios: descriptivos.
Semanales.
Quincenales.
Mensuales (reflejan procesos).
Cuestiones éticas:
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Algunos consejos para escribir informes:
Cada paciente tiene una problemática diferente ya que lo particular de cada caso
es lo que va a marcar la estrategia que va a planificar el profesional a cargo del
tratamiento. Desde este punto de partida “de lo particular” salen las pautas de
trabajo del Acompañante Terapéutico, las consignas a seguir, lo que puede o no
hacer, los lugares donde va a concurrir el paciente acompañado por el mismo.
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Promueve la participación: en diversos espacios de interacción e integración
escolar, social de niños, jóvenes y adultos con necesidades especiales.
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La entrevista
La entrevista:
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La entrevista semi-dirigida en domicilio se presenta como una herramienta
de gran utilidad. La utilización de la misma como un paso previo a la
iniciación del Acompañamiento Terapéutico no solo contribuye a futuras
intervenciones sino también, facilita el armado del encuadre.
Dependerá de los datos con los que se cuente previamente y de la selección que
el acompañante terapéutico considere pertinente al momento de llevarla a cabo.
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La historia vincular y los vínculos actuales:
¿Se baña solo? ¿Cuantas veces a la semana? ¿Requiere ayuda? ¿De qué tipo?
¿Cocina? ¿Lo dejan? ¿Puede hacerlo?
¿Limpia la casa? ¿Qué lugares? ¿Lo hace solo? ¿Desde cuándo?
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¿Ordena y lava su ropa? ¿Requiere de ayuda?
¿Realiza compras en el supermercado? ¿Requiere de ayuda? ¿Maneja el
dinero? ¿Cómo se relaciona con los comerciantes?
Derechos:
Obligaciones y responsabilidades:
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Estructura de un Informe:
Encabezado:
Cuerpo:
Estructura de la Conclusión:
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Ítems principales del Informe:
Diagnostico:
Período de trabajo:
Objetivos de trabajo:
Se describen los objetivos con una breve reseña de cómo se trabajaran por quien
debe llevarlos adelante (son pautados por el equipo interdisciplinario, profesional
tratante o agente de salud a cargo).
Actividades realizadas:
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Propuesta de actividades:
Observaciones:
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Informe: Acompañamiento Terapéutico
Objetivos:
Actividades realizadas:
Observaciones:
- Se adjunta fotocopias de las RMN del paciente.
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(Firma y sello)
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Bs. A. 21 de Agosto de 2022
A quien corresponda:
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Firma y sello
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Acompañamiento Terapéutico en Autismo y T.G.D. June 28, 2022
Paciente:
Edad:
Fecha de nacimiento:
DNI:
Afiliado N°:
Diagnóstico:
Acompañante Terapéutico/a:
PLAN DE TRABAJO
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7. Mantener las conductas de auto valimiento adquiridas que se pueden perder
por desuso o cambios funcionales.
2. Tiene que darse una complicidad y coordinación total entre la familia y los
demás profesionales que intervienen, tanto en la escuela, en casa, como en otros
entornos. En este sentido es que ponemos particular insistencia en el trabajo
interdisciplinario del tratamiento de los niños con TGD de la misma manera en
que consideramos fundamental apelar a la participación de los familiares del
niño.
4. Los niños con TGD tienen problemas para generalizar de una situación a otra,
por ejemplo, algo aprendido en la escuela no se pondrá en práctica en casa o
viceversa. El acompañante terapéutico debe intervenir en operaciones de
aplicación de lo aprendido en la escuela a situaciones de la vida cotidiana.
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misma manera en que se pretende favorecer la adquisición y el desarrollo del
lenguaje a través de ejercicios neurocognitivos.
6. Hay que respetar los tiempos de cada niño. Algunos niños se muestran
especialmente "desconectados" de su entorno inmediato en ciertos momentos o
situaciones. Cuando ello ocurre se hace especialmente difícil poder interactuar
con ellos. Debemos buscar un equilibrio entre respetarle unos tiempos de
desconexión con otros en los que debe trabajar.
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(Firma y sello)
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Informe de Acompañamiento Terapéutico.
Fecha:
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también un fuerte "compromiso" con el cumplimiento estricto de sus tareas
asignadas.
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Firma y Sello.
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Informe de Acompañamiento Terapéutico
Paciente:
DNI:
Tratamiento domiciliario:
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El estado de ánimo de la paciente es fluctuante, debido al malestar que evidencia
y a las ganas de retornar a su hogar. Las actividades planteadas tienen como
objetivo disminuir esa ansiedad para mejorar su calidad de vida.
Firma:
Sello:
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INFORME DE ACOMPAÑAMIENTO TERAPEÚTICO
Acompañante psicoterapéutico:
Estado general del paciente: breve descripción al momento del informe, si está
estable, qué síntomas tiene, aspecto conductual, motivación, cambios en
relación a situación inicial, etc.
Área social: dar cuenta brevemente de los intereses y desempeño del paciente
en espacios de trabajo, actividades dentro y fuera del domicilio, salidas,
amistades, etc.
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Vínculos familiares: dar cuenta brevemente de con qué miembros de la familia
o sustitutos el paciente mantiene vínculos y las características y evolución de los
mismos.
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Firma y aclaración
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INFORME DE ACOMPAÑAMIENTO TERAPEÚTICO PARA JUZGADO
JUZGADO Nº
Sr. Juez
Estado general del paciente: breve descripción al momento del informe, si está
estable, qué síntomas presenta, aspecto conductual, motivación, cambios en
relación a situación inicial, etc.
Quedo a su entera disposición para cualquier consulta que desee realizarme. Sin
otro particular lo saludo atte.
__________________
Firma y aclaración.
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22 de abril de 2021
Acompañamiento Terapéutico
Paciente:
Edad:
Fecha de nacimiento:
DNI:
Afiliado N°:
Acompañante Terapéutico/a:
Tratamiento domiciliario
INFORME DE EVOLUCIÓN
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Todo esto evidencia que el paciente responde positívenme al tratamiento
planteado por el equipo interdisciplinario.
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(Firma y sello)
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Acta de acuerdo entre la Familia del Paciente y el
Acompañante Terapéutico
Esto permite utilizar una terceridad para marcar algunas cuestiones que podrían
impactar en el vínculo entre AT y el acompañado. Por ello, lo pensamos en dos
dimensiones, una es el aspecto formal o estructural, y la otra es el aspecto
clínico; estando ambas en constante interrelación. En relación a la primera, es
fundamental que el at tome un rol activo dentro de la construcción de su propio
lineamiento de encuadre y sea responsable del contrato establecido. Respecto
a la segunda, el profesional hará uso de la misma para trabajar la subjetividad
del acompañado.
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Es muy importante hacer todas las averiguaciones pertinentes en la respectiva
Obra Social, teniendo en cuenta que la familia no es responsable de las
irregularidades en la misma y que el AT toma el caso con pleno conocimiento de
la situación.
Paciente:
Diagnóstico:
Obra social:
N° de afiliado:
Prestador:
CUIL N°:
Fecha:
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El prestador…………………………….no puede llevar ni retirar al paciente con
excepción de los traslados ya autorizados, sin la autorización correspondiente
de la Obra Social…………............... ya que el mismo debe quedar establecido
en el marco legal de su función.
Obra Social...........................
_______________________ _____________________
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Ingreso del Acompañamiento Terapéutico en la
Institución Educativa
Matrícula
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Pólizas/ seguros
Monotributo
Plan de trabajo
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El Acompañante Terapéutico deberá entregar informes a la institución
educativa y al equipo de profesionales externos con frecuencia
determinada, en función a los requerimientos de la demanda.
Como andamiaje del Acompañamiento Terapéutico es fundamental
sostener las instancias de Análisis privado, Coordinación y Supervisión
siendo las mismas:
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Pasos a seguir en la tramitación de autorización para el ingreso de un AT
en cualquier institución educativa dependiente de la Dirección General de
Cultura y Educación.
Estos pasos tienen como objetivo facilitar el trámite y evitar la burocratización del
procedimiento para el ingreso del acompañante terapéutico a la institución
educativa; entendiendo que los diferentes actores e instancias institucionales
que se mencionan tienen la autoridad suficiente para resolver la solicitud.
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informes y/ o estudios actualizados que dan cuenta de la situación presente
del alumno.
El presente proyecto ha sido elaborado en función a las necesidades del alumno X quien
concurre al Colegio X, de la ciudad de X. Considerando las necesidades educativas del
niño y de la importancia de poder contar con un apoyo y acompañamiento diario en su
escolaridad, es por esa razón, como Acompañante Terapéutico asumo rol de mediador
favoreciendo aspectos interaccionales (institución, docente, compañeros) facilitando, de
esta manera su proceso de adaptación.
FUNDAMENTACIÓN
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OBJETIVOS
METODOLOGÍA
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Establecer consignas claras, cortas y concretas.
Estimular la participación en juegos grupales.
Ofrecer un espacio dentro de la institución para poder relajarse en momentos
de mucha exaltación.
_____________________________
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Plan de Trabajo
Objetivos generales: son aquellos a los que queremos llegar como resultado
de la intervención .También nos pueden pedir que separemos los objetivos en
áreas: área cognitiva, área conductual, área social.
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SE PRESENTA PLAN DE TRABAJO POR PRESTACIÓN ACOMPAÑANTE
TERAPÉUTICO A FAVOR DE:
Paciente:
Diagnóstico:
Obra social:
N° de afiliado:
Prestador:
Cuil N°:
PLAN DE TRABAJO
En el horario de…………a……………
Favorecer la comunicación.
Generar conductas de autonomía.
Organizar rutinas cotidianas.
Favorecer la inclusión en el ámbito social.
Asegurar la continuidad de las diferentes terapias.
Modificar conductas impulsivas.
Crear un espacio de contención.
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OBJETIVOS GENERALES DEL ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO
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Los mismos serán consensuados con el equipo interdisciplinario de manera
oportuna y paulatina.
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(Firma y sello)
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SE PRESENTA PLAN DE TRABAJO POR PRESTACION ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO A FAVOR DE
Correo
electrónico:___________________________________________________________________
Inscripción en el R.N.P.:__________________________________________________________
PLAN DE ACOMPAÑAMIENTO
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Se trabajara con diversas técnicas para fomentar la comunicación verbal y no verbal.
Las mismas son realizadas con soporte gráfico y ejercicios vocales de manera recreativa
tomando los temas de interés del niño favoreciendo su desarrollo cognitivo.
Se trabajara con técnicas de conductas para estimular y motivar al niño, las mismas se
harán extensivas a maestros y padres para que operativamente se genere un proceso
de evolución tanto cuantitativo como cualitativo.
Fecha:
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Informe plan de trabajo Acompañamiento Terapéutico
Fecha:
Acompañante Terapéutico:……………………………
Por medio del presente proyecto se explicaran las razones por las cuales
(nombre del acompañado) necesita el acompañamiento terapéutico, los
objetivos y estrategias a utilizar en el mismo.
Observaciones:
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Estrategia general del equipo terapéutico:
----------------------------
(Firma y sello)
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NTEGRACIÓN ESCOLAR- PROYECTO DE TRABAJO 2022
Objetivos generales:
En el período a trabajar con el alumno, nos proponemos que pueda alcanzar los
siguientes objetivos:
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Utilizar lenguaje claro y concreto, para evitar mal interpretación por parte del
alumno.
Se puede recompensar con actividades que sean de interés del alumno cuando
haya realizado de manera satisfactoria otras tareas. Utilizar láminas u objetos
reales ya que suele responder muy bien al uso de elementos visuales.
Quedo a su entera disposición para cualquier consulta que desee realizarme. Sin
otro particular lo saludo atte.
----------------------------
(Firma y sello)
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CONSENTIMIENTO INFORMADO- ATENCIÓN DE PACIENTES NO PRESENCIAL
Aclaración: ……………………………………………………
Documento: …………………………………………………..
Domicilio: ………………………………………………………
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Modelo de presupuesto y plan de trabajo.
PRESUPUESTO
CEL.
A quien corresponda:
Según resolución 782/13, cumplo con los requisitos allí solicitados para realizar el
siguiente presupuesto detallado, para un dispositivo de Apoyo a la Integración
Escolar (de ser integración, sino atención domiciliaria) de la niña/o (Nombre
completo), cuyo número de afiliada es……………………
Valor de la hora……………………………………………. $
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PLAN DE TRABAJO
Nombre y Apellido:
Escuela:
Nivel:
Propuesta de intervención:
Saludos Cordiales.
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(Firma y sello)
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Ejemplos de Objetivos Generales de Intervención de niños con TEA
Favorecer la inclusión adecuada del niño y/o joven con autismo al medio
familiar de pertenencia.
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PRESUPUESTO ACOMPAÑANTE TERAPÉUTICO
Hasta
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PRESUPUESTO
Datos de la Prestación:
Prestación: Acompañamiento Terapéutico para inclusión escolar
Lugar:
Período: Desde: Marzo 2022 Hasta: Diciembre 2022
Cronograma: Lunes a Viernes de 8 hs. a 12hs.
Valor hora : $
Valor Total Mensual: $
Ante cualquier consulta quedo a disposición, sin otro particular, saludo a Uds. Atte.
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Apellido y nombre:
N° de Afiliado: Mes de Prestación:
Nombre del Profesional: Matrícula:
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Ejemplo de Formulario para solicitar AT
Fecha
Período solicitado de la prestación (meses del año para los cuales
se solicita la o las prestaciones).
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Deberá indicar la cantidad de horas diarias requeridas para la
prestación.
Período correspondiente para el año solicitado (meses de
concurrencia). (Ejemplo: Febrero a Diciembre de 2022.)
Firma y sello legibles del profesional tratante.
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NOTA: Todo lo expuesto es a modo de ejemplo, cada AT adaptará tu contenido
acorde a los requerimientos solicitados en sus respectivos ámbitos laborales,
manteniendo la ética requerida en la profesión de Acompañante Terapéutico.
Resolución 1221/15.
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¿Qué hace un técnico superior en acompañamiento terapéutico?
Desarrolla estrategias terapéuticas para contener y asistir al paciente en diversos
tratamientos. Forma parte de un equipo interdisciplinario orientando el abordaje
terapéutico y recomendando pautas para cada caso particular.
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