Podcast Huberman

Cosas claves

 La cabeza y la cara están llenas de vasos sanguíneos, por lo que se propagan las

respuestas inflamatorias lo cual desencadena mecanismos de dolor, lo que

provoca dolores de cabeza.

 Existen 3 orígenes primarios de los dolores de cabeza: nervioso, muscular y

meníngeo. Por lo que saber qué tipo de dolor de cabeza están teniendo es

indispensable para saber qué tipo de tratamiento necesitas.

 Sueño profundo y de calidad reduce la frecuencia de un dolor de cabeza y el

tiempo de reparación después de una lesión cerebral.

 Línea base de salud para reducir el riesgo de dolores de cabeza: dormir, luz solar

en el momento adecuado del día, evitar la luz brillante en la noche, nutrición,

ejercicio, conexión social saludable.

 Los omega-3 a través de la dieta o los suplementos (1 g de EPA por día) tienen

efectos potentes para reducir el dolor, la frecuencia y la intensidad de los dolores

de cabeza hormonales relacionados con la menstruación.

de menta supera a los antiinflamatorios de venta libre para el tratamiento de

dolores de cabeza sin los efectos secundarios

El origen de los dolores de cabeza

 Hay diferentes tipos de dolores de cabeza, que surgen de diferentes tejidos de la

cabeza y el cuello.

- Para obtener alivio, necesita saber qué tejido está involucrado en ese dolor de

cabeza específico

 Los dolores de cabeza por tensión se sienten alrededor de la parte superior de la

cabeza (como una diadema) que es una constricción de los músculos del cráneo.

 Los dolores de cabeza también pueden provenir de las meninges, que son los

tejidos que recubren el espacio entre el cerebro y el cráneo.

- Cuando los vasos sanguíneos o las arterias están dilatadas, hay una presión entre

el cerebro y los tejidos que provoca dolores de cabeza

 El cerebro en sí no tiene receptores del dolor.

 El tejido que rodea el cerebro está cerca y compacto y la presencia de nociceptores

(receptores del dolor), cualquier cambio en el tamaño de los portales vasculares

provoca dolores de cabeza.

cabeza porque se originan en los nervios; este dolor generalmente se siente detrás

del ojo en un lado.

 La inflamación causa dolores de cabeza cuando los tejidos alrededor de la cabeza y

el cuello liberan moléculas (citoquinas) que le indican al cuerpo que algo está

pasando (podría ser una toxina, localizada, sistémica, etc.)

 Los senos paranasales permiten el paso de fluidos a través del cráneo para su

nutrición, pero los senos paranasales pueden obstruirse y causar dolores de cabeza

sinusales.

 “Toda experiencia de dolor es de origen neuronal”. – Dr. Andrew Huberman

- Los tres tipos de neuronas son (1) neuronas motoras (controlan la contracción de

los músculos), (2) neuronas sensoriales (responden a eventos en el ambiente o

dentro del cuerpo), (3) neuronas moduladoras (ajustan la relación entre motor y

sensorio para determinar si necesitamos responder)

- Conocer los tipos de neuronas nos ayuda a identificar cómo queremos abordar el

dolor de cabeza: podemos ajustar la relación entre las neuronas para el alivio a

través de medicamentos y enfoques conductuales.

 Dolor de cabeza por tensión: generalmente comienza como un halo o una banda

para la cabeza sobre los ojos y puede incluir los músculos de la mandíbula o el

cuello, incluso extendiéndose hacia la parte superior de la espalda.

- Generalmente inducida por el estrés psicológico y la falta de sueño

 Migrañas: dolores de cabeza recurrentes; las mujeres sufren 3 veces más que los

hombres, pero no hay relación con la menstruación

- El embarazo protege contra las migrañas (por una razón desconocida)

- Puede ser extremadamente debilitante

- Aura es una característica destacada, la experiencia de que algo está a punto de

suceder, ya sea visual o auditivamente (no déjà vu)

- Los orígenes exactos del aura no están claros, pero se cree que son el resultado de

una menor excitabilidad de la actividad neuronal

- La fotofobia se origina en las neuronas del ojo que se conectan al ojo y responden

a la luz de longitud de onda corta y a la luz azul.

- Otros síntomas de las migrañas: dilatación de vasos, fotofobia

 Tratamiento de migrañas: (1) centrarse en la constricción de los vasos sanguíneos

en el área del cerebro; (2) prevenir/aliviar la fotofobia

- Tomar una aspirina es la peor opción posible: es un antiinflamatorio, por lo que

fluirá aún más sangre y causará dolor.

cabeza (más abajo), pero nuevamente, necesita saber qué tipo de dolor de cabeza

tiene

 Dolores de cabeza en racimo: se siente como si se originaran en lo más profundo

de la cabeza y se sienten más en un lado que en el otro.

- Síntomas: dolor unilateral, profundo, insoportable, de larga duración, puede

aparecer repentinamente durante el sueño, párpado caído, miosis, secreción nasal

- Los hombres tienen dolores de cabeza en racimo más que las mujeres

- Al igual que las migrañas, estos dolores de cabeza no se aliviarán con aspirina

 Los dolores de cabeza hormonales (mujeres) provienen de cambios en la

expresión génica y es más probable que ocurran cuando el estrógeno y la

progesterona son más bajos en las mujeres en la primera semana del ciclo

menstrual

- La progesterona y el estrógeno tienen un impacto en el sistema de vasodilatación

 Dolores de cabeza por golpes en la cabeza y lesión cerebral traumática (TBI): viene

con hinchazón de la región del cerebro que restringe el flujo de fluidos

- La mayoría de los efectos de un golpe en la cabeza no ocurren inmediatamente

después del golpe, aparecen días, semanas, meses o años después (próximamente

el episodio completo sobre TBI)

- Más del 90% de TBI y son consecuencia de accidentes de bicicleta, parques

infantiles, automovilísticos y de construcción, no deportivos.

 Elevar la línea base de salud para reducir el riesgo de dolores de cabeza (y ayudar

con la recuperación de TBI): sueño, luz solar en el momento adecuado del día,

evitar la luz brillante en la noche, nutrición, ejercicio, conexión social saludable

 Los dolores de cabeza por tensión se asocian con dolor muscular de los músculos

del cráneo, la mandíbula y el cuello.

Suplementos para aliviar la migraña

 Monohidrato de creatina para TBI (en dosis superiores a las utilizadas para el

rendimiento muscular)

- Mecanismo: las células nerviosas dependen del calcio para generar el potencial de

acción; la creatina se puede almacenar en el tejido cerebral y mejora la cognición

- Disminuye dramáticamente la frecuencia de dolor de cabeza después de TBI y es

prometedor para la reducción de dolor de cabeza, mareos y fatiga de otros

orígenes

 Las dietas ricas en omega-3 (1 g de EPA por día) a través de suplementos o

alimentos y bajas en omega-6 pueden ser beneficiosas para reducir el dolor de

cabeza

- Incluso si solo aumenta el omega-3 sin cambiar el omega-6, experimentará una

reducción en la intensidad del dolor de cabeza

inflamación, vasodilatación y dolores de cabeza

- La reducción del dolor es particularmente notable en los dolores de cabeza

relacionados con las hormonas durante la menstruación

 Compensación de la fotofobia de las migrañas:

- Evite la activación de las células que desencadenarían la fotofobia en primer lugar:

si siente que se avecina una migraña, cambie para usar una luz naranja o roja

tenue y evite la luz azul

- Si puede compensar los primeros signos, es posible que pueda reducir por

completo el dolor de cabeza.

 El tratamiento más común de los dolores de cabeza por tensión son los AINE, pero

la tolerancia se desarrolla rápidamente y puede contrarrestar los beneficios.

- Botox es un tratamiento moderno avanzado de Botox cuando se inyecta en los

músculos

Tratamientos no tradicionales para la migraña

 Algunos aceites superan a los antiinflamatorios de venta libre para el tratamiento

de dolores de cabeza sin los efectos secundarios.

frente reduce el dolor de cabeza, aumenta el rendimiento cognitivo a través del

dolor de cabeza y relaja los músculos

- Mecanismo: la menta activa selectivamente ciertas neuronas sensoriales e inhibe

otras

 La acupuntura se ha utilizado con éxito para tratar el dolor de cabeza y el dolor al

reducir la inflamación a través de la activación de ciertas neuronas sensoriales y la

desactivación de ciertas vías de neuronas motoras.

 La cafeína es a la vez un vasodilatador y vasoconstrictor

- Cafeína como vasoconstrictor: bloquea la adenosina (vasodilatador) por lo que

cuando bebemos cafeína, estamos efectivamente vasoconstrictor – los dolores de

cabeza causados por la vasodilatación se pueden aliviar con cafeína

- Cafeína como vasodilatador: la cafeína puede afectar la vía del óxido nítrico que

provoca la dilatación de los vasos sanguíneos

- Si está bien descansado o es temprano en el día, no experimentará los efectos

vasoconstrictores de la cafeína porque la adenosina es baja o no está presente; la

cafeína inducirá la vasodilatación

- Si no has dormido bien o es tarde en el día, la cafeína tendrá un efecto más

vasoconstrictor

 Pruebe tratamientos no tradicionales en lugar de o junto con otros tratamientos

con omega-3 y reduce la frecuencia y la intensidad de los dolores de cabeza.

- ¡Cuidado con la dosis! La curcumina es un inhibidor de la dihidrotestosterona:

apéguese a 25-80 mg por día

 Algunos alimentos picantes pueden provocar dolor de cabeza, tenga en cuenta su

tolerancia y manténgase alejado de Carolina reaper (puede causar

hiperconstricción en la vasculatura del cerebro y daño cerebral que puede ser

permanente)