ΑΙΤΗΣΗ-ΔΗΛΩΣΗ ΠΡΟΤΙΜΗΣΕΩΝ ΥΠΟΨΗΦΙΩΝ ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΩΝ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ

ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ
Της αριθμ: 112158/Ε2/08-07-2016 (ΦΕΚ 2133 τ. Β΄) ΥΑ.
(επέχει θέση Υπεύθυνης Δήλωσης του Ν.1599/86)

Αρ. Πρωτοκόλλου : 1-88823/2016

Ημερομηνία Υποβολής : 19/7/2016
Ημ/νία Τελευταίας Τροποποίησης :

ΠΡΟΣΩΠΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ
Α.Φ.Μ: 155715509 ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΛΤΙΟΥ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ : AZ 266790

ΝΤΟΥΜΤΑ ΕΛΕΝΗ ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΒΑΣΙΛΙΚΗ

ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΡΩΝΥΜΟ ΜΗΤΡΩΝΥΜΟ

4/2/1992 ΓΥΝΑΙΚΑ OXI

ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ ΦΥΛΟ ΔΗΜΟΣΙΟΣ ΥΠΑΛΛΗΛΟΣ

ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΜΟΝΙΜΗΣ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ

ΤΥΡΝΑΒΟΣ Κ.ΚΑΒΑΦΗ 2 40100
ΠΟΛΗ ΟΔΟΣ/ΑΡΙΘΜΟΣ ΤΚ

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ
[email protected] 2492025318 6939898123
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟΥ ΤΑΧΥΔΡΟΜΕΙΟΥ (e-mail) ΤΗΛ. ΜΟΝ. ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ ΚΙΝΗΤΟ ΤΗΛΕΦΩΝΟ

ΛΟΙΠΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ
ΙΘΑΓΕΝΕΙΑ

ΜΕ ΕΛΛΗΝΟΜΑΘΕΙΑ ΠΤΥΧΙΟ ΤΡΙΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΕΚΠ/ΣΗΣ ΕΣΩΤΕΡΙΚΟΥ

ΕΛΛΗΝΟΜΑΘΕΙΑ ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΕΛΛΗΝΟΜΑΘΕΙΑΣ

ΟΧΙ ΟΧΙ
ΠΟΛΥΤΕΚΝΟΣ ΤΡΙΤΕΚΝΟΣ

ΟΧΙ ΟΧΙ
ΜΕΣΟΓΕΙΑΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

12ΜΗΝΗ
ΠΑΙΔΑΓΩΓΙΚΗ ΚΑΤΑΡΤΙΣΗ

ΠΤΥΧΙΑ ΑΝΑ ΚΛΑΔΟ

ΚΛΑΔΟΣ ΛΕΚΤΙΚΟ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΠΤΥΧΙΟΥ ΒΑΘΜΟΣ ΠΤΥΧΙΟΥ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΠΤΥΧΙΟΥ
ΠΕ60 Νηπιαγωγοί 30/6/2014 7,21 ΠΤΥΧΙΟ ΕΣΩΤΕΡΙΚΟΥ

ΠΡΟΣΛΗΨΗ ΩΣ ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΜΟΝΗ ΣΕ ΙΔΙΩΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ

2006-2007 : ΟΧΙ 2007-2008 : ΟΧΙ 2008-2009 : ΟΧΙ 2009-2010 : ΟΧΙ 2010-2011 : ΟΧΙ 2011-2012 : ΟΧΙ
2012-2013 : ΟΧΙ 2013-2014 : ΟΧΙ 2014-2015 : ΟΧΙ 2015-2016 : ΟΧΙ

ΠΕΡΙΟΧΕΣ ΠΡΟΤΙΜΗΣΗΣ (ΚΑΤΑ ΣΕΙΡΑ)

1. Α-Λάρισας
2. Α-Α΄ Μαγνησίας
3. Α-Β΄ Μαγνησίας
4. Α-Τρίκαλα
5. Α-Καρδίτσα
6. Α-Α΄ Αθηνών
7. Α-Β΄ Αθηνών
8. Α-Γ΄ Αθηνών
9. Α-Δ΄ Αθηνών
10. Α-Α΄ Ανατ. Αττικής
11. Α-Β΄ Ανατ. Αττικής
12. Α-Πέλλα
13. Α-Δυτ. Αττικής
14. Α-Ρέθυμνο
15. Α-Ηράκλειο
16. Α-Λασίθι
17. Α-Χανιά
18. Α-Χαλκιδική
19. Α-Πρέβεζα
20. Α-Δωδεκάνησα
21. Α-Κυκλάδες
22. Α-Αργολίδα
23. Α-Βοιωτία
24. Α-Ηλεία
25. Α-Α΄ Κεφαλλονιά
26. Α-Β΄ Κεφαλλονιά
27. Α-Κορινθία
28. Α-Λακωνία
29. Α-Μεσσηνία
30. Α-Α΄ Σάμου
31. Α-Β΄ Σάμου
32. Α-Σέρρες
33. Α-Φθιώτιδα
34. Α-Φλώρινα
35. Α-Α΄ Χίου
36. Α-Β΄ Χίου
37. Α-Αιτωλοακαρνανία
38. Α-Αρκαδία
39. Α-Αρτα
40. Α-Αχαΐα
41. Α-Γρεβενά
42. Α-Δράμα
43. Α-Εύβοια
44. Α-Ευρυτανία
45. Α-Ζάκυνθος
46. Α-Ημαθία
47. Α-Θεσπρωτία
48. Α-Α΄ Θεσσαλονίκης
49. Α-Β΄ Θεσσαλονίκης
50. Α-Ιωαννίνων
51. Α-Καβάλας
52. Α-Καστοριά
53. Α-Κέρκυρα
54. Α-Κιλκίς
55. Α-Κοζάνη
56. Α-Α΄ Λέσβου
57. Α-Β΄ Λέσβου
58. Α-Λευκάδα
59. Α-Ξάνθη
60. Α-Πιερία
61. Α-Ροδόπη
62. Α-Φωκίδα
63. Α-Α΄ Πειραιά
64. Α-Β΄ Πειραιά
65. Α-Εβρος

ΔΗΛΩΣΕΙΣ
Αποδέχομαι πρόσληψη αναπληρωτή σε Σ.Μ.Ε.Α.Ε./Τ.Ε. της Α/θμιας Εκπαίδευσης σε περίπτωση εξάντλησης των πινάκων Σ.Μ.Ε.Α.Ε : ΝΑΙ
Αποδέχομαι πρόσληψη αναπληρωτή για το πρόγραμμα εξειδικευμένης εκπαιδευτικής υποστήριξης για ένταξη μαθητών με αναπηρία ΝΑΙ
ή/και ειδικές εκπαιδευτικές ανάγκες (ΠΕ60, ΠΕ70, ΠΕ02, ΠΕ03, ΠΕ04). Σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 46 παρ. 2 του ν. 4264/
2014 (ΦΕΚ 118 Α΄), η εν λόγω πρόσληψη για τους κλάδους ΠΕ02, ΠΕ03, ΠΕ04 είναι δυνατή μόνο στις περιοχές που έχουν επιλεγεί με
μειωμένο ωράριο (π.χ. Β-Α΄ Δωδεκανήσου – Μειωμένου Ωραρίου) :

ΔΗΛΩΝΩ ΥΠΕΥΘΥΝΑ ΚΑΙ ΕΝ ΓΝΩΣΕΙ ΤΩΝ ΣΥΝΕΠΕΙΩΝ ΤΟΥ ΑΡΘΡΟΥ 8 ΤΟΥ Ν.1599/86 ΟΤΙ:
1. Δεν υπηρετώ σε θέση μόνιμου εκπαιδευτικού της ημεδαπής ή της αλλοδαπής.
2. Δεν απολύθηκα από θέση δημόσιας υπηρεσίας ή Ο.Τ.Α. ή άλλου νομικού προσώπου του δημοσίου τομέα, λόγω επιβολής της
πειθαρχικής ποινής της οριστικής παύσης ή λόγω καταγγελίας της σύμβασης εργασίας για σπουδαίο λόγο, οφειλόμενο σε υπαιτιότητά
μου, ή ότι, σε αντίθετη περίπτωση, έχει παρέλθει πενταετία από την απόλυση.
3. Δεν εμπίπτω στα κωλύματα διορισμού του άρθρου 8 (Ποινική καταδίκη, στερητική ή επικουρική δικαστική συμπαράσταση) του Ν.3528/
2007.
4. Δεν διώκομαι ως φυγόδικος ή φυγόποινος.
5. Δεν διώκομαι ποινικά για οποιοδήποτε έγκλημα κατά της γενετήσιας ελευθερίας ή οικονομικής εκμετάλλευσης της γενετήσιας ζωής.
6. Δεν έχω απολυθεί από θέση μόνιμου εκπαιδευτικού, λόγω οριστικής παύσης.
7. Δεν έχω αποποιηθεί διορισμό σε θέση μόνιμου εκπαιδευτικού.
8. Δεν έχω παραιτηθεί εντός του έτους από την ημερομηνία δημοσίευσης της πράξης διορισμού μου σε θέση μόνιμου εκπαιδευτικού
(μετά τις 10-06-2003).
9. Δεν έχω συνταξιοδοτηθεί ανεξάρτητα από το φορέα συνταξιοδότησης.
10. Δεν είμαι ιδιοκτήτης φροντιστηρίου, ούτε διδάσκω, δεν είμαι μέτοχος σε εταιρεία κατά τις διατάξεις του Υπαλληλικού Κώδικα, ούτε
έχω οποιαδήποτε εμπορική ιδιότητα.
11. Κατά την ανάληψη υπηρεσίας θα υποβάλω βεβαιώσεις (α) παθολόγου ή γενικού ιατρού και (β) ψυχιάτρου, είτε του δημοσίου είτε
ιδιωτών, όπου θα πιστοποιείται η υγεία και φυσική καταλληλότητα μου να ασκήσω διδακτικά καθήκοντα.
12. Γνωρίζω ότι αν δεν αναλάβω για οποιονδήποτε λόγο υπηρεσία , κατόπιν πρόσληψης από τους πίνακες αναπληρωτών με πλήρες ή
μειωμένο ωράριο, εντός της προθεσμίας που ορίζεται κατά την ανακοίνωση της πρόσληψής μου ή αν παραιτηθώ, θα διαγραφώ από
τους πίνακες αναπληρωτών για το σχολικό έτος 2016-2017.
13. Δεν υπηρετώ με πλήρη απασχόληση στο Δημόσιο Τομέα ως Μόνιμος ή με Σύμβαση Ορισμένου ή Αορίστου Χρόνου.
14. Έχω διαβάσει της αριθμ. 112158/Ε2/08-07-2016 (ΦΕΚ 2133 τ. Β΄) Υ.Α. και ενημερωθεί για τις κατά περίπτωση ισχύουσες νομικές
διατάξεις. Επίσης, έχω υποβάλει όλα τα δικαιολογητικά που απαιτούνται.