DAFTAR KODE TINDAKAN BEDAH ONKOLOGI

( ICD 9 CM Procedures )

ICD 9
No Klasifikasi
CM
I Umum  
  1 Aff WSD 97.41
  2 Aff drain 97.15
  3 Aff hecting abdomen 97.83
  4 Aff hecting jahitan kepala dan leher 97.38
  5 Aff hecting jahitan thorax 97.43
  6 Aff hecting jahitan trunkus 97.84
  7 Aff Kateter 97.64
  8 Aff plat mandibula 97.36
  9 Aff tracheostomy 97.37
1
  0 Aspirasi seroma 86.01
1
  1 Chemoport 86.07
1
  2 Debridement 86.28
1
  3 Infus albumin 99.15
1
  4 Infus elektrolit 99.18
1
  5 Injeksi antibiotik 99.21
1
  6 Injeksi Leucogen 99.24
1
  7 O2 93.96
1
  8 Parenteral nutrition 99.15
1
  9 Pasang Kateter 57.94
2
  0 Pasang NGT 96.07
2
  1 Toilet tracheostomy 96.55
2
  2 Tracheostomy permanent 31.21
2
  3 Tracheostomy temporer 31.1
  2 Transfusi packed red cells 99.04

1
 4
2
  5 Transfusi plasma expander seperti dextran 99.08
2
  6 Transfusi trombosit 99.05
2
  7 Transfusi whole blood perioperatif 99.00
II Mammae  
  1 Aspirasi mammae 85,91
  2 Bilateral mammoplasty 85,32
  3 Closed biopsy mammae 85,11
  4 Eksisi FAM 85.21
Eksisi jaringan mammae ektopik seperti nipple
  5 acessoris 85,24
  6 Eksisi mammae acessoris / aberrant 85.24
  7 Eksisi mammae ektopik 85.24
  8 Eksisi nipple 85,25
Ekssis lokal mammae seperti lumpektomi / jar.
  9 Fibrotik 85,21
1
  0 Extended radical mastectomy bilateral 85,48
1
  1 Extended radical mastectomy unilateral 85,47
1 Extended simple mastectomy bilateral ( MRM
  2 Bilateral ) 85,44
1 Extended simple mastectomy unilateral / Modified
  3 Radical Mastectomy ( MRM ) 85,43
1
  4 Insisi kulit mammae / Mastotomy / Mammotomy 85.0
1
  5 Mammoplasty unilateral 85,31
1
  6 Mastectomi subkutan unilateral disertai inplant 85,33
1
  7 Mastectomy subkutan 85.34
1
  8 Mastectomy subkutan bilateral disertai inplant 85,35
1
  9 Mastectomy subkutan tanpa inplant 85,34
2
  0 Mastectomy subkutan tanpa inplant 85,36
2
  1 Mastektomi simple bilateral 85,42
2
  2 Mastektomi simple unilateral 85,41
  2 Open biopsy mammae 85,12

2
 3
2
  4 Pemeriksaan manual payudara 89.36
2
  5 Quadrantectomy 85,22
2
  6 Radical mastectomy bilateral 85,46
2
  7 Radical mastectomy unilateral 85,45
2
  8 Subtotal mastektomi 85,23
III Thyroid  
  1 Aspirasi biopsi ( percutaneus ) thyroid 06.11
  2 Aspirasi thyroid ( percutaneus needle drainage ) 06.01
  3 Biopsi parathyroid 06.13
  4 Complete Substernal thyroidectomi 06.52
  5 Complete substernal thyroidectomy 06.52
  6 Debulking Parathyroid 06.89
  7 Debulking thyroid 06.51
  8 Division of thyroid isthmus 06.91
  9 Eksisi kista duktus thyroglossus / Sistrunk operation 06.7
1
  0 Eksisi lesi thyroid 06.31
1
  1 Eksisi thyroid lingual 06.6
1
  2 Isthmektomi 06.39
1
  3 Jahit kelenjar thyroid 06.93
1
  4 Ligasi pembuluh darah thyroidea 06.92
1
  5 Lobektomi unilateral 06.2
1
  6 Open biopsy thyroid 06.12
1
  7 Operasi lain kelenjar parathyroid 06.99
1
  8 Operasi lain kelenjar thyroid 06.98
1
  9 Partial Parathyroidectomy 06.89
2
  0 Partial substernal thyroidectomy 06.51
2
  1 Partial thyroidectomy 06.39
  2 Reimplantasi jaringan parathyroid 06.95

3
 2
2
  3 Reimplantasi jaringan thyroid 06.94
2
  4 Reopening thyroid 06.02
2
  5 Total Parathyroidektomi 06.81
2
  6 Total thyroidectomy 06.4
IV Oral Cancer  
  1 Biopsi alveolar 24.12
  2 Biopsi bibir 27.23
  3 Biopsi ginggiva 24.11
  4 Biopsi tulang palatum 27.21
  5 Biopsi uvula dan palatum molle 27.22
  6 Bone graft untuk tulang wajah 76.91
  7 Caldwell operation 24.91
  8 Closed biopsi lidah 25.01
  9 Eksisi epulis 24.31
1
  0 Eksisi lainnya dari jaringan bibir 27.43
1
  1 Eksisi lesi jaringan ginggiva 24.31
1
  2 Eksisi lesi jaringan lidah 25.1
1
  3 Eksisi lokal lesi jaringan tulang palatum 27.31
1
  4 Eksisi luas ( wide excisi ) lesi jaringan tulang palatum 27.32
1
  5 Eksisi luas lesi bibir 27.42
1
  6 Eksisi mukosa buccal 27.49
1
  7 Eksisi ranula 26.29
1
  8 Eksisi uvula 27.72
1
  9 External maxillary antrotomy lainnya 22.39
2
  0 Glossektomi parsial 25.2
2
  1 Glossektomi radikal 25.4
2
  2 Glossektomi total 25.3
  2 Hemimandibulektomi ( parsial mandibulektomi ) 76.31

4
 3
2
  4 Hemimaxillektomi dgn bone graft atau prosthesis 76.39
2
  5 Insersi implant sintetik pada tulang wajah 76.92
2
  6 Insisi ginggiva atau tulang alveolar 24.0
2
  7 Insisi uvula 27.71
2
  8 Jahit laserasi lidah 25.51
2
  9 Mandibulektomy total dilanjutkan dgn rekonstruksi 76.41
3
  0 Mandibulektomy total lainnya 76.42
3
  1 Mandibulotomi di ramus 76.62
3
  2 Mandibulotomy di simfisis 76.64
3
  3 Open biopsi ( insisi biopsi ) lidah 25.02
3
  4 Open biopsi ( insisi biopsi ) sinus nasal 22.12
3
  5 Osteotomi segmental maxilla 76.65
3
  6 Osteotomi total maxilla 76.66
3
  7 Prosedur diagnostik gigi, ginggiva dan alveoli 24.19
3
  8 Prosedur diagnostik lainnya dari rongga mulut 27.29
3
  9 Prosedur diagnostik lidah lainnya 25.09
4
  0 Radical maxillary antrotomy ( Caldwell-Luc Approach ) 22.31
4
  1 Rekonstruksi mandibula 76.43
4
  3 Repair dan operasi plastik lidah 25.59
V Kelenjar Liur  
  1 Closed biopsi kelenjar ludah atau salurannya 26.11
  2 Debulking kelenjar liur 26.31
  3 Eksisi kelenjar liur lainnya 26.29
  4 Eksisi kelenjar sublingual 26.30
  5 Insisi kelenjar ludah atau salurannya 26.0
  6 Jahit laserasi kelenjar liur 26.41

5
   7 Jahit fistula kelenjar liur 26.42
  8 Marsupialisasi kista kelenjar liur 26.21
Open biopsi ( insisi biopsi ) kelenjar ludah atau
  9 salurannya 26.12
1
  0 Parotidectomy parsial 26.31
1
  1 Parotidectomy Radikal 26.32
1
  2 Parotidectomy total 26.32
1
  3 Prosedur diagnostik kelenjar ludah lainnya 26.19
1
  4 Sialoadenektomi Parsial 26.31
1
  5 Sialoadenektomi Total ( enbloc excision ) 26.32
VI Sistem Limfatik  
  1 Biopsi struktur limfatik 40.11
  2 Eksisi deep cervical lymphnode 40.21
  3 Eksisi hygroma 40.29
  4 Eksisi limfonodus axiller 40.23
  5 Eksisi limfonodus inguinal 40.24
  6 Eksisi limfonodus mammaria interna 40.22
  7 Eksisi limfonodus regional 40.3
  8 Insisi stuktur limfatik 40.0
  9 Ligasi ductus thoracicus 40.64
1
  0 Prosedur diagnostik lainnya dari struktur limfatik 40.19
1
  1 Radical excision limfonodus axiller 40.51
1
  2 Radical excision limfonodus lainnya 40.59
1
  3 Radical groin dissection 40.54
1
  4 Radical neck dissection bilateral 40.42
1
  5 Radical neck dissection unilateral 40.41
1
  6 Radical neck dissection, not otherwise specified 40.40
1
  7 Simple excisi struktur limfatik lainnya 40.29
VII Soft Tissue Tumor  
  1 Amputasi above knee 84.17
  2 Amputasi below knee 84.15
  3 Amputasi dan disartikulasi ibu jari tangan 84.02

6
   4 Amputasi dan disartikulasi jari tangan 84.01
  5 Amputasi forearm 84.05
  6 Amputasi humerus 84.07
  7 Amputasi jari kaki 84.11
  8 Amputasi kaki 84.12
  9 Biopsi kulit dan jaringan subkutan 86.11
1
  0 Biopsi soft tissue 83.21
1
  1 Bursectomy tangan 82.31
1
  2 Bursektomi 83.5
1
  3 Debulking soft tissue tumor 86.4
1
  4 Disartikulasi ankle joint 84.13
1
  5 Disartikulasi elbow 84.06
1
  6 Disartikulasi hip joint 84.18
1
  7 Disartikulasi knee joint 84.16
1
  8 Disartikulasi shoulder joint 84.08
1
  9 Disartikulasi wrist joint 84.04
2
  0 Eksisi ganglion dari tendon sheath kecuali tangan 83.31
2
  1 Eksisi ganglion wrist joint 82.21
2
  2 Eksisi kista Baker 83.39
2
  3 Eksisi luas kulit radikal 86.4
2
  4 Eksisi radikal lesi di kulit 86.4
2
  5 Excisi lipoma 86.4
2 Prosedur diagnostik kulit dan jaringan subkutan
  6 lainnya 86.19
VII
I Onkoplasti  
  1 Free skin graft 86.60
  2 Full thickness graft mammae 85,83
  3 Injeksi agent terapeutik ke dalam mammae 85,92
  4 Insersi breast tissue expander 85,95

7
  5 Latissimus Dorsi Flap 85.7
  6 Mammoplasty lainnya 85,89
Memotong dan mempersiapkan pedicle graft atau
  7 flap 86.71
  8 Menempelkan pedicle atau flap graft ke tangan 86.73
  9 Menempelkan pedicle atau flap graft selain tangan 86.74
1
  0 Muscle flap graft mammae 85,85
1
  1 Pedicle graft mammae 85,84
1
  2 Pedicle or flap graft 86.70
1
  3 Rekonstruksi nipple lainnya 85,87
1
  4 Rekonstruksi total payudara 85.7
1
  5 Removal inplant mammae 85,94
1
  6 Removal of breast tissue expander 85,96
1
  7 Revisi inplant mammae 85,93
1
  8 Revisi pedicle atau flap graft 86.75
1
  9 Split thickness graft mammae 85,82
2
  0 Transposisi nipple 85,86
2 Transverse Rectus Abdominis Musculocutaneus
  1 ( TRAM Flap ) 85.7
IX Minimal Invasif  
    Laparoskopi oovorektomi bilateral 65.53
  Kemoterapi dan Immunoterapi  
  1 Immunoterapi 00.15
  2 Kemoterapi 99.25
X Lain - Lain  
  1 Chest tube ( WSD ) 34.04
  2 Oophorectomy bilateral 65.51
  3 Salphingo-oophorectomy bilateral 65.61