Efektivitas Penggunaan Media Video Learning Multimedia (VLM) Terhadap Pengetahuan Infeksi Menular Seksual (Ims) (Studi Pada Waria Di Kota Makassar)
Efektivitas Penggunaan Media Video Learning Multimedia (VLM) Terhadap Pengetahuan Infeksi Menular Seksual (Ims) (Studi Pada Waria Di Kota Makassar)
Efektivitas Penggunaan Media Video Learning Multimedia (VLM) Terhadap Pengetahuan Infeksi Menular Seksual (Ims) (Studi Pada Waria Di Kota Makassar)
One cause of transmission of STIs is the knowledge and attitudes of transvestites about risk Keywords:
behavior. Minimal knowledge about sexually transmitted diseases does not need to use a Sexual transmitted infections;
condom when transacting at the request of a sexy partner. In Makassar City, there are Audio visual; Knowledge; Attitude
many transgender groups and actively engaging in sexual relations that cause STIs which
are the entry point for HIV / AIDS. The disease is increasing every year, sure in 2015 there
were 665 new HIV positive, in 2016 it increased to 773, then in 2017 there were 1038 new
HIV and until June 2018 there were 354 people who bought new HIV. The purpose of this
study is to determine the effectiveness of the use of video media and leaflets on the
knowledge and attitudes of transgender people about sexually transmitted infections (STI)
in Makassar City. The population was transvestites in the Mamajang Region as many as 84
people, the sample was determined by purposive sampling, so that 30 transvestites were
obtained. Based on the research results obtained by respondents the lowest was 17 years
(3.3%) and those aged 24 years (13.3%)) which produces age. Based on the pretest and
posttest, there was no significant effect between the provision of VLM on the knowledge of
Transvestites with a value of 0.105, as well as the attitude of Transgender with a value of p
DOI:
0.125. This study concludes that there is no difference between VLM and knowledge and
attitudes about STIs. 10.24252/kesehatan.v13i2.10426
Pendahuluan
Infeksi Menular Seksual (IMS) masih merupakan masalah kesehatan yang cukup serius di dunia,
termasuk di Indonesia karena penyakit ini terus mengalami peningkatan setiap tahunnya.
Epidemiologi IMS saat ini berkembang sangat cepat karena berhubungan erat dengan berbagai
faktor risiko sehingga meningkatkan insidensi dan prevalensi. Infeksi menular seksual
menimbulkan beban besar terhadap morbiditas dan mortalitas di negara berkembang (1)
Dinamika transmisi IMS pada area geografis tertentu, IMS secara patogen dapat ditularkan
diantara atau dari individu berisiko tinggi dengan angka infeksi yang tinggi dan sering berganti
pasangan seksual (kelompok inti atau core group). Perkembangan epidemik IMS menurut
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia tahun 2013, dapat menyebar dari kelompok inti
kepada populasi pelanggan (populasi antara atau bridging population) yang menjadi perantara
penting lintas seksual antara kelompok inti dan populasi umum Kemenkes RI tahun 2013. Salah
satu kelompok yang berisiko menularkan IMS adalah waria yang berganti-ganti pasangan
seksual tanpa menggunakan kondom. Mobilitas waria yang tinggi, berpindah-pindah tempat
dan tetap melakukan kontak seksual yang tidak aman sangat rentan menularkan pemyakit
infeksi seksual.
Salah satu penyebab terjadinya penularan IMS adalah pengetahuan dan sikap waria mengenai
perilaku berisiko. Pengetahuan yang minim mengenai penularan penyakit menular seksual
sehingga tidak menggunakan kondom saat bertransaksi seksual kecuali atas permintaan mitra
seksualnya. Penelitian Sumariyah mengenai Perilaku Seksual Waria Pekerja Seks dalam
Pencegahan Penyakit Menular Seksual (PMS) di Kota Pekalongan mengungkapkan bahwa
banyak waria yang enggan menggunakan kondom, dengan alasan mengurangi kenyamanan
dalam berhubungan. Pengetahuan yang minim mengenai kejadian IMS berdampak pada sikap
waria mengenai penularan dan penyebaran IMS yang semakin meluas (2).
Di Kota Makassar, terdapat banyak kelompok-kelompok waria dan aktif melakukan hubungan
seksual berisiko yang berpotensi menyebabkan IMS yang merupakan pintu masuk penyakit
HIV/AIDS. Penyakit ini mengalami peningkatan setiap tahunnya, yakin tahun 2015 tercatat
sebanyak 665 HIV positif baru, tahun 2016 meningkat menjadi 773, lalu 2017 sebanyak 1038
1,2
Universitas Muslim Indonesia
pg. 91
Andi Asrina, R. Sudirman: Efektivitas penggunaan media video learning multimedia (vlm) terhadap pengetahuan infeksi menular
seksual (IMS) (studi pada waria di kota Makassar). Jurnal Kesehatan. Vol 13 (2) 2020
HIV baru dan hingga Juni 2018 terdapat 354 orang yang terinfeksi HIV baru. Sementara itu,
waria merupakan kelompok populasi kunci yang sangat rentan terinfeksi dan menginfeksi
karena hubungan seksual yang berganti-ganti pasangan. Hal ini disebabkan karena
pengetahuan waria yang minim mengenai kesehatan reproduksi dan seksual. Tujuan penelitian
ini utnuk Menganalisis Efektivitas Penggunaan Media Video dan Leaflet Terhadap Pengetahuan
dan Sikap Waria Mengenai Infeksi Menular Seksual (IMS) di Kota Makassar.
Minimnya pengetahuan waria disebabkan karena kurangnya paparan informasi yang
didapatkan terkait penularan IMS. Berkaitan dengan hal tersebut, sehingga sangat penting
untuk diberikan informasi untuk merubah pengetahuan, sikap agar dapat mengadopsi perilaku
yang positif. Untuk itu, diperlukan adanya media penyampai pesan yang sebagai cara untuk
meberikan informasi kesehatan reproduksi dan seksual kepada waria. Salah satu media yang
dapat mengedukasi waria adalah melalui video. Video yang menarik dapat efektif merubah
pengetahuan dan sikap karena mengandung audio dan visual serta mengandung efek tertentu
terhadap pesan yang disampaikan.
Berdasarkan data sekunder yang telah didapatkan dari dinas kesehatan Kota Makassar
mengenai perkembangan jumlah IMS, didapatkan pula informasi awal dari waria bahwa
penyakit seksual yang diketahui hanya HIV/AIDS dan sifilis, untuk pencegahan, tanda-tanda dan
pengobatannya, waria belum begitu mengetahuinya. Begitupun dengan perilaku berisiko
seperti berganti-ganti pasangan seksual dan kecendurgnan mengikuti permintaan pasangan
seksualnya jika ada yang tidak mau memakai kondom, hal ini menambah rentan terular IMS
pada waria di Kota Makassar.
Waria merupakan populasi kunci terbanyak di Kota Makassar dan merupakan salajh satu
kelompok yang aktif melakukan hub ungan seksual yang berisiko, sehingga sangat penting
diberikan informasi dengan menggunakan media yang menarik dan mudah dipahami agar
terjadi adopsi perilaku.
Metode
Penelitian ini menggunakan penelitian Kuantitatif dengan pendekatan quasi eksperimen. Desain
penelitian ini menggunakan rancangan pre experiment (one group pretest posttest). . Populasi
pada penelitian ini adalah Waria di Wilayah Kecamatan Mamajang Kota Makassar sebanyak 84
orang. Adapun metode sampel yang digunakan dalam penelitian ini yaitu metode Porposive
Sampling dengan kriteria adalah waria yang bersedia untuk diteliti, mulai usia 17-24 tahun,
tingkat pendidikan minimal SMP sehingga didapatkan sampel sebanyak 30 waria. Tahapan
Penelitian, Tahap I Melakukan penjaringan waria sebagai sampel penelitian sesuai dengan
criteria, Tahap II Data primer dikumpulkan untuk menilai pengetahuan dan sikap waria tentang
Infeksi Menular Seksual diperoleh dengan menggunakan kuesioner, Tahap III. Intervensi yang
diakukan yaitu berupa pemberian informasi melalui media audio dan visual tentang Infeksi
Menular Seksual, Tahap IV Setelah 1 bulan dilakukan intervensi maka pengukuran kembali
pengetahuan dan sikap waria dengan menggunakan kuesioner yang sama pada saat sebelum
intervensi. Pengumpulan Data dilakukan dengan data primer diperoleh melalui hasil pengisian
angket oleh responden dengan cara membagikan kuesioner yang telah disusun sebelumnya,
yang bersisi pertanyaan mengenai Infeksi Menular Seksual. Sedangkan data sekunder diperoleh
dari Yayasan Gaya Celebes yang menangani Gay, Waria dan Laki-Laki Seks Laki-laki (GWL).
Pengolahan data dilakukan dengan menggunakan computer melalui tahap Editing, Coding,
Entri, dan Cleaning. Analisis Data digunakan Analisis Univariat, dan Analisis Bivariat.
Hasil Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di yayasan gaya Celebes (YGC) Kota Makassar pada bulan Juni
sampai Juli. Sampel dalam penelitian ini meliputi seluruh anggota YGC dan Waria yang berada di
Kecamatan Mamajang berusia 17-24 yang hadir dan memenuhi kriteria.
Hasil penelitian ini diperoleh melalui data primer yaitu dengan menggunakan kuesioner yang
memuat 25 pertanyaan terdiri dari 15 pertanyaan untuk mengukur pengetahuan dan 10
pg. 92
Andi Asrina, R. Sudirman: Efektivitas penggunaan media video learning multimedia (vlm) terhadap pengetahuan infeksi menular
seksual (IMS) (studi pada waria di kota Makassar). Jurnal Kesehatan. Vol 13 (2) 2020
pertanyaan untuk mengukur sikap. Kuesioner disebar sebanyak 60 kuesioner sesuai dengan
jumlah sampel yang memenuhi criteria untuk Pre dan posttest. Hasil penelitian ini diuraikan
dalam table Univariat dan Bivariat sebagai berikut:
Tabel 1
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur Tahun 2019
Kelompok Umur N %
17 Tahun 1 3,3
18 Tahun 1 3,3
19 Tahun 1 3,3
20 Tahun 3 10,0
21 Tahun 6 20,0
22 Tahun 5 16,7
23 Tahun 9 30,0
24 Tahun 4 13,3
Jumlah 30 100
Sumber : Data Primer 2019
Berdasarkan tabel 1 menunjukkan bahwa dari 30 orang yang dijadikan sebagai sampel, Umur
tersebut memasuki masa remaja akhir dimana menurut Depkes RI peralihan dari remaja
menjadi dewasa di ikuti oleh perkembangan hormon pada seseorang yang mengubahnya
menjadi berbeda secara fisik yang lebih matang.
Tabel 2
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pretest Pengetahuan IMS Tahun 2019
Pretest N %
Pengetahuan IMS
Kurang 12 40,0
Baik 18 60,0
Jumlah 30 100,0
Sumber : Data Primer 2019
Berdasarkan tabel 5.5 menunjukkan bahwa dari 30 orang yang dijadikan sebagai sampel, yang
berpengetahuan kurang sebanyak 12 orang (40,0%) dan yang berpengetahuan baik sebanyak 18
orang (60,0%).
Tabel 3
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Postest Pengetahuan IMS Tahun 2019
Postest N %
Pengetahuan IMS
Kurang 9 30,0
Baik 21 70,0
Jumlah 30 100,0
Sumber : Data Primer 2019
Berdasarkan tabel 5.6 menunjukkan bahwa dari 30 orang yang dijadikan sebagai sampel, yang
berpengetahuan kurang sebanyak 9 orang (30,0%) dan yang berpengetahuan baik sebanyak 21
orang (70,0%).
Tabel 4
Tabel Uji Paired Sampel T Test Tahun 2019
Kelompok Mean Korelasi Sig
Pretest Pengetahuan 51,10 0,468 0,105
Posttest Pengetahuan 57,20
Sumber : Data Primer 2019
pg. 93
Andi Asrina, R. Sudirman: Efektivitas penggunaan media video learning multimedia (vlm) terhadap pengetahuan infeksi menular
seksual (IMS) (studi pada waria di kota Makassar). Jurnal Kesehatan. Vol 13 (2) 2020
Berdasarkan tabel 5.11 menunjukkan bahwa dari 30 orang yang dijadikan sebagai sampel,
kelompok pretest sikap dengan nilai sig. 0,005 (Tidak normal) sedangkan postest 0,007
(Normal).
Berdasarkan hasil penelitian dari 30 orang yang di jadikan sampel diketahui bahwa umur
responden dengan jumlah paling banyak adalah 20-24 tahun sebanyak 35 orang, sedangkan
yang terendah yaitu <20 tahun berjumlah 6 orang (14,6%).
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa responden berada pada rentang 17-24 tahun
memasuki usia remaja akhir. Remaja tahap ini mendekati masa dewasa yang ditandai dengan
minat yang semakin mantap terhadap fungsi-fungsi, egonya mencari kesempat-an bersatu
dengan dengan orang lain untuk mendapatkan pengalaman baru, terbentuk indentitas yang
tidak berubah lagi. Remaja mulai tampak bebas ingin mencari identitas diri, adanya keingin
ketertarikan pada sejenis, ada perasaan cinta, kemampuan berpikir secara abstrak berkembang
berkhayal mengenai hal-hal yang berkaitan dengan seksual. masa ini remaja penuh gejolak,
termasuk masa interaksi dengan kawan sejenis. Menurut seorang psikolog Elisabeth Hurlock
usia remaja merupakan usia pencarian jati diri dengan karakteristik khasnya suka mencoba hal-
hal yang baru dan melakukan sesuatu yang menantang (3)
Diskusi
Tingkat Pengetahuan Tentang infeksi menular seksual pada Waria Pretest dan Posttest
dengan intervensi video Mengenai IMS
Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya perilaku.
Pengetahuan manusia dapat dikelompokkan dalam berbagai macam sesuai dengan metode dan
pendekatan yang mau digunakan. Penelitian ini menggunakan intervensi video yang diberikan
pada waria di kecamatan Mamajang kota Makassar, sebelum melakukan intevensi dengan video
terlebih dahulu dilakukan pengisian kuesioner dengan 15 butir petanyaan tentang
pengetahuan, 10 butir pertanyaan tentang sikap. Setelah itu menstimulus waria untuk
mengorientasikan suatu permasalahan tentang infeksi menular seksual.
Setelah mendapatkan data dari pretest dilanjutkan dengan memberikan edukasi melalui video
berdurasi kurang lebih 15 menit dengan 2x pemutaran berisi tentang materi infeksi menular
seksual, video ini ditunjang dengan animasi dan gambar yang menarik, penjelasan yang singkat
dan tentunya menarik perhatian pembacanya, selanjutnya memberikan kesempatan kepada
Waria untuk memberikan respon atas penanyangan video tersebut.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebelum diberikan promosi kesehatan, pengetahuan
kurang waria mengenai IMS adalah 40% dan pengetahuan baik sebanyak 60%. Adanya waria
yang memiliki pengetahuan kurang karena belum mendapatkan informasi yang jelas mengenai
IMS dan waria tersebut tidak dalam naungan komunitas.. Setelah di lakukan pretest di diberikan
edukasi yang dilanjutkan dengan diskusi atau tanya jawab. Berdasarkan pertanyaan dari
beberapa waria dapat disimpulkan bahwa mereka mengetahui penyakit menular seksual
namun jenis HIV/Aids dan sipilis saja, namun gejala termasuk penangannya masih awam.
Hasil posttest Setelah diberikan edukasi melalui video, didapatkan bahwa waria dengan
pengetahuan kurang sebanyak 30% dan pengetahuan baik sebanyak 70%. Berdasarkan hasil
tersebut di ketahui bahwa dari 30 waria terdapat perubahan pengetahuan yaitu pengetahuan
Waria yang meningkat sebanyak 10%. menunjukan bahwa terjadi peningkatan pengetahuan
setelah di berikan intervensi melalui pemutaran film pendek berdurasi 15 menit pada Waria.
Peningkatan ini tidak lepas dari antusias Waria pada saat pemutaran film dan interaksi saat
diskusi dan memahami gambar gambar serta penjelasan yang di tampilkan di dalam video.
Adanya peningkatan pengetahuan pada Waria selain pemberian edukasi berupa video
mengenai IMS, hal lain karena media yang digunakan merupakn hal yang baru diterimanya,
meskipun sebelumnya pernah mendapatkan informasi namun hanya sekilas dan bersifat umum.
usia responden 17-24 tahun sudah bisa menerima dan menyeleksi pesan yang diterima serta
pg. 94
Andi Asrina, R. Sudirman: Efektivitas penggunaan media video learning multimedia (vlm) terhadap pengetahuan infeksi menular
seksual (IMS) (studi pada waria di kota Makassar). Jurnal Kesehatan. Vol 13 (2) 2020
dapat menyimak mengenai materi yang didapatkan. Latar belakang pendidikan juga
mempengaruhi adanya pengetahuan yang lebih baik, responden dalam penelitian ini ada yang
tamat SMA dan Mahasiswa, begitupun dengan pekerjaanya yang bervariasi dan memungkinkan
untuk berinteraksi dengan benyak orang sehingga memberikan pengalaman yang lebih banyak
dibandingkan bagi yang berpendidikan minim dan tidak bekerja.
Peningkatan pengetahuan pada waria karena adanya stimulus yang diterima dengan baik
mengenai infeksi menular seksual (IMS) yang diberikan melalui media video yang lebih mudah
dipahami dan lebih menarik perhatian sehingga akan tersimpan dalam memori. Sadiman
mengungkapkan bahwa video dapat memberikan stimulus terhadap pandangan dan
pendengaran dengan memegang prinisp psikomotor, behavioristik dan kognitif sehingga
seseorang bisa menerima informasi melalui indera pengelihatan dan pendengaran, sehingga
informasi yang disampaikan dapat diterima secara maksimalPengetahuan seseorang bersumber
dari penginderaan mereka, yakni pengelihatan, rasa, raba dan pendengaran. Salah satu faktor
yang paling mempengaruhi pengetahuan seseorang adalah indera pengelihatan dan
pendegaran, dimana salah salah satu media penyalur tersebut adalah video (4)
Tingkatan pengetahuan waria sebelum edukasi berada pada tahap tahu dan memahami namun
ada yang tidak mengaplikasikannya seperti penggunaan kondom lebih menyerahkan kepada
keinginan pasangan padahal waria cenderung tidak memiliki pasangan menetap. Kebiasaan
tidak menggunakan kondom dan berganti ganti pasangan sangat berisiko akan terkena penyakit
HIV AIDS. Hasil tersebut sejalan dengan yang dilakukan oleh (5)
Faulina, yang mengungkapkan bahwa waria tidak selalu menggunakan kondom pada saat
berhubungan seksual dengan pelanggan. Alasannya adalah karena pelanggan tidak nyaman saat
melakukan hubungan seks dengan memakai kondom. HIV ada karena beberapa penyakit
menular seksual sebelumnya yang menjadi pintu masuk HIV seperti clamidya, herpes, sifilis,
hepatitis. Waria sangat berisiko terinfeksi penyakit menular seksual karena hubungan seksual
melalui anus yang dapat menimbulkan perlukaan yang terjadi saat berhubungan seksual. Hal ini
sejalan dengan penelitian Suwandani tahun 2015 mengenai pengetahuan dan sikap berisiko
waria dengan kejadian infeksi menular seksual (ims) pada waria di sidoarjo, mengungkapkan
bahwa Dampak perilaku seks beresiko, terlihat pada kejadian HIV dan riwayat infeksi menular
seksual yang cukup tinggi, terutama pada waria. Seperti diketahui, adanya IMS dapat
mempermudahkan penularan HIV (5).
Setelah di analisis terjadi tingkatan pengetahuan yang sebelumnya hanya tahu dan memahami.
Setelah di berikan edukasi waria sudah bisa mengaplikasikan bahwa pentingnya menggunakan
kondom dan menganalisis kejadian bahwa HIV AIDS itu di awali dengan penyakit penyakit
infeksi menular seksual (IMS) sebelumnya seperti clamidya, herpes, sifilis, hepatitis.
Pengetahuan waria yang menetap atau tidak mengalami perubahan meskipun telah diberikan
edukasi disebabkan pada saat pemutaran video karena adanya istilah-istilah baru mengenai
IMS seperti penyakit Gonorrhea, Clamidyia, herpes kelamin, responden pada umunya hanya
mengetahui jenis IMS seperti Siphilis dan HIV/AIDS, selain itu responden tersebut bukan
merupakan bagian dari komunitas yang membina Gay, Waria dan LSL di Kota Makassar. Selain
itu, latar belakang pendidikan waria yang minim (SD dan SMP tidak Tamat) juga
mempengaruhi penerimaan informasi apalagi video hanya diberikan 1 kali pemutaran dengan
durasi selama 15 menit. Hal lain yg mempengaruhi pengetahuan waria yaitu jarak antara
pemberian pretest dan posttest sekitar kurang lebih 2 minggu setelah di adakannya intervensi
pemutaran video. Ini menyebabkan menurunnya daya ingat pada waria apalagi mereka ada
yang bekerja di salon yang perhatian dan energinya terkuras selama bekerja.
Berdasarkan hasil uji Paired T testdidapatkan nilai 0,105 yang berarti tidak ada hubungan
antara edukasi melalui video terhadap pengetahuan waria. Hal ini dapat disebabkan karena
responden bingung dengan adanya istilah-istilah yang baru dan tidak familiar bagi mereka
terkait Infeksi menular seksual, selain itu sampel dalam penelitian ini hanya 30 orang sehingga
bisa sajamenghasilkan hasil uji yang tidak signifikan.
pg. 95
Andi Asrina, R. Sudirman: Efektivitas penggunaan media video learning multimedia (vlm) terhadap pengetahuan infeksi menular
seksual (IMS) (studi pada waria di kota Makassar). Jurnal Kesehatan. Vol 13 (2) 2020
Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian menegenai Efektivitas Penggunaan Media Video Learning
Multimedia (VLM) Terhadap Pengetahuan Infeksi Menular Seksual (IMS) pada Waria di Kota
Makassar, dapayt disimpulkan bahwa tidak ada pengaruh secara signifikan antara penggunaan
video menegnai IMS terhadap pengetahuan warian dengan hasil uji Paired T Test dengan nilai
0,015.
Daftar Pustaka
1. Masni. Faktor risiko kejadian infeksi menular seksual di puskesmas kalumata kota Ternate.
2016.
2. Sumariyah. Perilaku Seksual Waria Pekerja Seks dalam Pencegahan Penyakit Menular Seksual
(PMS) di Kota Pekalongan. 2012
3. Hurlock, E. B. Psikologi Perkembangan, Suatu Pendekatan Sepanjang Rentang Kehidupan
(terjemahan). Jakarta: Erlangga. 2012.
4. Sadiman, dkk. Media Pendidikan, Pengertian, Pengembangan, dan. Pemanfaatannya. Jakarta:
PT. Raja Grafindo Persada. Azhar Arsyad. 2012.
5. Suwandani. Pengetahuan dan sikap berisiko waria dengan kejadian infeksi menular seksual
(ims) pada waria di sidoarjo. 2015.
pg. 96