Medikes (Media Informasi Kesehatan),Volume 6, Nomor 2, November 2019 247

PENGARUH SENAM DIABETES TERHADAP KADAR GULA DARAH

PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2
DI WILAYAH PUSKESMAS PERIUK JAYA
KOTA TANGERANG

EFFECT OF DIABETIC GYMNASTICS ON BLOOD SUGAR LEVELS IN

PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS TYPE 2 IN THE AREA OF
HEALTH CENTERS PERIUK JAYA TANGERANG

Wasludin, Lindawati*
Poltekkes Kemenkes Banten
Korespondensi: [email protected]

ABSTRACT
In the management of diabetes mellitus, there are 4 kinds of education, food planning, and DM
Pharmaceuticals. Regular exercise for DM treatment programs, especially type II DM benefits
will be more effective when the type of exercise performed the majority using large muscles of
the body, with rhythmic movements (rhythmically) and Continuous (continuous) for a long time.
Based on preliminary studies, in the area of work Puskesmas Periuk Jaya Tangerang City has
not been conducted non-pharmacological action especially exercise (diabetic gymnastics) and
there has been no research on that, so the author is interested to do research titled "The Effect
of diabetic gymnastics on blood sugar levels in Diabetes mellitus patient type 2 at Puskesmas
Periuk Jaya Kota Tangerang Year 2018".
The purpose of this research is to know the influence of diabetic gymnastics in maintaining
blood sugar levels in Diabetes mellitus type 2 patients, with experimental quasi design with the
approach to re-experimental draft (pre-test-post Test group design), in the subject of
test/measurement before and after treatment.
The results of the study were being there was a significant difference in the average of the
guladdirection between before and after the intervention of either the intervention with the
gymnastics and the intervention with no gymnastics in the same. Because the characteristic
homogeneity of the respondent is not fulfilled, other researchers should conduct research using
better sampling methods and techniques to get better results again.

Keywords : Diabetes Mellitus, Blood Sugar, Tend Gymnastics

ABSTRAK
Pengelolalan diabetes melitus ada 4 macam yaitu edukasi, perencanaan makanan, olahraga,
dan obat-obatan DM. Olahraga teratur untuk program pengobatan DM, terutama DM tipe II
manfaatnya akan lebih efektif bila jenis olahraga yang dilakukan mayoritas menggunakan otot-
otot besar tubuh, dengan gerakan-gerakan ritmis (berirama) dan berkesinambungan (kontinyu)
dalam waktu yang lama.
Berdasarkan studi pendahuluan, diwilayah kerja Puskesmas Periuk Jaya Kota Tangerang belum
dilakukan tindakan secara non farmakologis khususnya olah raga (senam diabetes) dan belum
ada penelitian tentang itu, sehingga penulis tertarik untuk melakukan penelitian berjudul
 Medikes (Media Informasi Kesehatan),Volume 6, Nomor 2, November 2019 248

“Pengaruh Senam Diabetes terhadap kadar gula darah pada pasien Diabetes Melitus type 2 di
Puskesmas Periuk Jaya Kota Tangerang Tahun 2018”.
Tujuan penelitian ini ingin mengetahui pengaruh Senam Diabetes dalam mempertahankan kadar
gula darah pada pasien Diabetes Melitus type 2, dengan desain penelitian quasi eksperimental
dengan pendekatan rancangan eksperimental ulang (pre test-post test group design), yaitu pada
subjek dilakukan test/pengukuran sebelum dan sesudah perlakukan.
Hasil penelitian, diperoeh ada perbedaan yang signifikan rata-rata guladarah sewaktu antara
sebelum dan setelah intervensi baik yang intervensi dengan senam diabet maupun intervensi
dengan bukan senam diabet. Karena homogenitas karakteristik responden tidak terpenuhi, maka
disarankan kepada peneliti lain agar melakukan penelitian dengan menggunakan metode dan
teknik sampling yang lebih baik untuk mendapatkan hasil yang lebik baik lagi.

Kata Kunci : Diabetes Melitus, Gula Darah, Senam Diabet

PENDAHULUAN
Diabetes mellitus adalah gangguan dikenal sejak lama selain diet dan obat-
metabolisme yang ditandai dengan obatan.
hiperglikemi yang berhubungan dengan Manfaat olahraga ditentukan oleh tipe
abnormalitas metabolisme karbohidrat, lemak penyakit diabetes. Pada DM tipe I peran
dan protein yang disebabkan oleh penurunan olahraga yang teratur pada penurunan kadar
sekresi insulin atau keduanya dan gula darah masih kontroversial. Perbedaan
menyebabkan komplikasi kronis DM tipe I dan DM tipe II adalah pada DM
mikrovaskuler, makrovaskuler, dan tipe I mempunyai kadar insulin darah yang
neuropati, (Elin, 2009). rendah akibat kurang atau tidak adanya
Berdasarkan hasil kunjungan di produksi insulin oleh pankreas. Pada DM tipe
Puskesmas Periuk Jaya satu tahun terakhir I mudah mengalami hipoglikemia selama dan
dari Januari 2016 sampai Februari 2017 segera sesudah berolahraga. Pada DM tipe II
terdapat 491 penderita diabetes dengan Olahraga berperan utama dalam pengaturan
kisaran usia 45-60 tahun keatas . kadar gula darah, pada tipe ini produksi
Menurut Santoso dalam Suryanto (2009), insulin umumnya tidak terganggu terutama
pengelolalan diabetes melitus ada 4 macam pada awal menderita penyakit ini, selain
yaitu edukasi, perencanaan makanan, bermanfaat dalam mengontrol kadar gula
olahraga, dan obat-obatan DM (OHO, darah, olahraga pada DM tipe II diharapkan
Insulin). Olahraga teratur untuk program dapat menurunkan berat badan.
pengobatan DM, terutama DM tipe II sudah Berdasarkan studi pendahuluan berkaitan
dengan penatalaksanaan diabetes diwilayah
 Medikes (Media Informasi Kesehatan),Volume 6, Nomor 2, November 2019 249

kerja Puskesmas Periuk Jaya Kota Tangerang sewaktu kemudian dilakukan intervensi dan
belum secara rutin dilakukan tindakan secara sesudah perlakuan dilakukan pengukuran
non farmakologis khususnya olah raga kadar gula darah kembali. Pada kelompok
(senam diabetes) dan belum ada penelitian pertama mendapatkan intervensi senam
tentang itu, sehingga penulis tertarik untuk diabetes (x1) dan pada kelompok kedua
melakukan penelitian berjudul “Pengaruh mendapatkan intervensi bukan senam (x0).
Senam Diabetes terhadap kadar gula darah Pada setiap kelompok dilakukan intervensi
pada pasien Diabetes Melitus di Wilayah berupa sebanyak 3 kali dan masing-masing
Kerja Puskesmas Periuk Jaya Kota intervensi dilakukan selama 30 menit,
Tangerang Tahun 2018”. sehingga desain penelitian ini dapat
Tujuan penelitian ini yaitu ingin digambarkan seperti skema berikut.
mengetahui distribusi frekuensi penderita Senam Diabetes : o1 ----- x1 ------ o 2
diabetes melitus yang melakukan olahraga
Bukan senam diabetes : o3------ x0 ------ o 4
senam diabetes, ingin mengetahui perbedaan
Populasi target pada penelitian ini
kadar gula darah sebelum dan sesudah
adalah penderita diabetes melitus di
olahraga senam diabetes pada pasien
Kelurahan Periuk Kecamatan Periuk Kota
Diabetes Melitus, dan ingin mengetahui
Tangerang dengan sampel sebanyak 68
perbedaan kadar gula darah pada kelompok
orang penderita yang dikelompokkan
yang tidak olahraga senam diabetes dan
menjadi 2 kelompok. Kelompok pertama
kelompok yang olahraga senam diabetes pada
diberikan intervensi senam diabetes dan
pasien Diabetes Melitus
kelompok kedua dengan intervensi bukan
senam diabetes.
METODE
Varibel penelitian ini terdiri dari
Desain penelitian yang digunakan
variabel independen (bebas) yaitu olahraga
adalah quasi eksperimental dengan
senam diabetes dan variabel dependen
pendekatan rancangan eksperimental ulang
(terikat) yaitu penurunan kadar gula darah
(pre test-post test group design), yaitu
sewaktu. Tempat penelitian dilakukan pada
subjek dibagi 2 kelompok yaitu kelompok
penderita diabetes melitus di Puskesmas
dengan senam diabetes dan kelompok yang
Periuk Jaya Kecamatan Periuk Kota
bukan senam diabetes. Pada masing-masing
Tangerang pada bulan Nopember 2018.
kelompok sebelum mendapatkan intervensi
Pengumpulan data dilakukan dengan
dilakukan pemeriksaan kadar gula darah
mengukur kadar gula darah responden, baik
 Medikes (Media Informasi Kesehatan),Volume 6, Nomor 2, November 2019 250

sebelum maupun sesudah intervensi dengan Klpk Umur Lama DM

< 52 th > 52 th < 7 th > 7 th
menggunakan alat yang disiapkan peneliti. Senam 19 15 20 14
Sebelum intervensi, responden diperiksa Bukan 13 21 14 20
senam
gula darahnya kemudian intervensi (senam)
selama 30 menit, setelah itu responden Berdasarkan tabel 1, menunjukkan bahwa

istirahat sekitar 15 menit kemudian diukur umur responden kelompok senam hampir

lagi gula darahnya. Ini dilakukan pada sama antara umur kurang 52 tahun dengan

kelompok intervensi dengan senam diabetes umur 52 tahun keatas, sedangkan pada

dan pada kelompok bukan senam diabetes kelompok bukan senam perbedaanya relatif

selama 3 hari berturut-turut. jauh yaitu yang berumur kurang 52 tahun

Data yang diperoleh kemudian diolah ada 13 dan 52 tahun ke atas ada 21 orang.

dan dianalisis secara deskriptif untk Berdasarkan lama menderita DM, pada

menggambarkan kadar gula darah sewaktu kelompok senam, yang menderita 7 tahun

dari responden dan analisi bivariat dengan keatas terdapat 14 orang dan pada

uji T untuk melihat ada tidaknya perbedaan kelompok bukan senam ada 20 orang.

antara kelompok senam dengan kelompok Tabel 2

Distribusi responden berdasarkan diet dan
bukan senam. gula darah sewaktu
Penelitian ini melibatkan petugas Klpk Diet DM GDS
Ya Tidak < 217 > 217
puskesmas sebagai pembantu peneliti dan Senam 22 12 20 14
mahasiswa keperawatan sebagai pembantu Bukan 17 17 19 15
senam
peneliti dalam memantau responden,
mengukur kadar gula darah, membantu Pada tabel 2 menunjukkan bahwa responden

entry data dan distribusi keperluan selama kelompok senam ada 12 orang yang tidak

penelitian. Ethical clearence berupa ijin dari diet dan pada kelompok bukan senam ada

instansi terkait dan persetujuan setelah 17 orang, sedangkan berdasarkan kadar gula

penjelasan “inform consen” dari calon darahnya, pada kelompok senam terdapat

responden menjadi responden dalam 14 yang kadar gula darahnya 217 atau lebih

penelitian ini. dan kelompok buka senam ada15 responden

Tabel 3
Distribusi responden menurut GDS
HASIL DAN PEMBAHASAN sebelum dan setelah intervensi senam
Tabel 1 Gula darah Mean SD P-value N
Distribusi responden berdasarkan umur dan Sebelum 217,85 85,00 0,000 34
lama menderita diabetes Setelah 197,58 63,38 34
 Medikes (Media Informasi Kesehatan),Volume 6, Nomor 2, November 2019 251

Rata-rata guladarah sewaktu responden bukan senam, hasil uji statistik diperoleh
sebelum intervensi adalah 217,85 dengan nilai p = 0.000 berarti pada alpha 5% ada
standar deviasi 85,00, sedangkan rata-rata perbedaan yang signifikan rata-rata
guladarah sewaktu setelah intervensi 197,58 guladarah sewaktu antara sebelum dan
dengan standar deviasi 63,38. Hasil uji setelah intervensi bukan senam.
statistik diperoleh nilai p = 0.000 berarti pada Latihan sangat penting dalam
alpha 5% ada perbedaan yang signifikan penatalaksanaan diabetes karena efeknya
rata-rata guladarah sewaktu antara sebelum dapat menurunkan kadar glukosa darah dan
dan setelah intervensi. mengurangi resiko kardiovaskuler. Latihan
Tabel 4 akan menurunkan kadar glukosa darah
Distribusi responden menurut GDS
dengan meningkatkan pengambilan glukosa
sebelum dan setelah intervensi tidak
senam oleh otot dan memperbaiki pemakaian
Gula darah Mean SD P-value N insulin. Sirkulasi darah dan tonus otot juga
Sebelum 294,66 87,89 0,000 34 diperbaiki dengan berolahraga.Penderita
Setelah 273,16 72,77 34
diabetes harus diajarkan untukselalu
Rata-rata guladarah sewaktu responden
melakukan latihan pada saat yang sama
sebelum intervensi bukan senam adalah
(sebaiknya ketika kadar glukosa darah
294,66 dengan standar deviasi 87,89,
mencapai puncaknya) dan intensitas yang
sedangkan rata-rata guladarah sewaktu
sama setiap harinya. Latihan yang
setelah intervensi bukan senam 273,16
dilakukan setiap hari secara teratur lebih
dengan standar deviasi 72,77. Hasil uji
dianjurkan daripada latihan sporadik.
statistik diperoleh nilai p = 0.000 berarti
Senam diabetes dibuat oleh tim ahli
pada alpha 5% ada perbedaan yang
yang terdiri atas tiga dokter (spesialis
signifikan rata-rata guladarah sewaktu
rehabilitasi medis, spesialis penyakit
antara sebelum dan setelah intervensi bukan
dalam, spesialis olahraga kesehatan), ahli
senam.
gizi dan pelatih sanggar senam. Senam
Hasil uji statistik pada kelompok
diabetes merupakan senam aerobic low
intervensi senam, diperoeh p = 0.000 berarti
impact dan ritmis dengan gerakan
pada alpha 5% ada perbedaan yang
menyenangkan, tidak membosankan dan
signifikan rata-rata guladarah sewaktu
dapat diikuti semua kelompok umur
antara sebelum dan setelah intervensi,
sehingga menarik antusiasme kelompok
demikian juga pada kelompok intervensi
dalam klub-klub diabetes. Senam diabetes
 Medikes (Media Informasi Kesehatan),Volume 6, Nomor 2, November 2019 252

merupakan gerakan senam yang kadar gula darah dalam rentang normal.
penekanannya pada gerakan ritmik otot, Rata-rata kadar gula darah sebelum latihan
sendi, vaskular dan saraf dalam bentuk adalah 191,06 mg/dl dan rata-rata kadar
peregangan dan relaksasi. Konsep gerakan gula darah setelah latihan adalah 168,56
pada senam sehat diabetes mellitus mg/dl.
menggunakan konsep latihan ketahanan Tabel 5
Distribusi responden menurut GDS
jantung paru (endurance) dengan
sebelum dan setelah intervensi senam
mempertahankan keseimbangan otot kanan dan tidak senam
dan kiri.
Gula darah Mean SD P-value N
Manfaat olahraga pada diabetisi antara Sebelum 256,25 94,128 0,000 68
lain meningkatkan penurunan kadar glukosa Setelah 235,37 77,697 68

darah, mencegah kegemukan, ikut berperan Rata-rata guladarah sewaktu responden

dalam mengatasi kemungkinan terjadinya sebelum intervensi senam dan bukan senam
komplikasi aterogenik, gangguan lipid adalah 256,25 dengan standar deviasi
darah, peningkatan tekanan darah, 94,128, sedangkan rata-rata guladarah
hiperkoagulasi darah. Keadaan-keadaan ini sewaktu setelah intervensi senam dan bukan
mengurangi risiko penyakit jantung coroner senam adalah 235,37 dengan standar deviasi
(PJK) dan meningkatkan kualitas hidup 77,697. Hasil uji statistik diperoleh nilai p =
diabetes dengan meningkatnya kemampuan 0.000 berarti pada alpha 5% ada perbedaan
kerja dan juga memberikan keuntungan yang signifikan rata-rata guladarah sewaktu
secara psikologis. antara sebelum dan setelah intervensi senam
Hasil ini sesuai dengan hasil penelitian dan bukan senam.
Yendi dan Adwiyana (2014) tentang Prevalensi diabetes mellitus mencapai 2-
pengaruh latihan jasmani senam diabetes 4 kali lipat terjadi pada individu yang kurang
mellitus terhadap penurunan kadar gula aktif dibandingkan dengan individu yang
darah penderita diabetes mellitus di wilayah aktif. Semakin kurang aktifitas fisik, maka
kerja puskesmas Rasimah Ahmad Kota semakin mudah seseorang terkena diabetes.
Bukit Tinggi, didapatkan hasil yaitu adanya Olahraga atau aktifitas fisik dapat membantu
perbedaan yang bermakna (terjadi mengontrol berat badan. Selain itu, aktifitas
penurunan) antara rata-rata kadar gula darah fisik yang teraturjuga dapat melancarkan
sebelum dan sesudah latihan pada kelompok peredaran darah, dan menurunkan faktor
intervensi, Selain itu, terdapat juga 2 orang risiko terjadinya diabetes mellitus.
responden (12,5%) yang mampu mencapai
 Medikes (Media Informasi Kesehatan),Volume 6, Nomor 2, November 2019 253

Dalam pengelolaan diabetes mellitus 3. Perbedaan kadar gula darah pada

menurut Santoso dalam Suryanto (2009) ada kelompok yang senam diabetes dan
4 macam yaitu edukasi, perencanaan kelompok yang olahraga bukan senam
makanan, olahraga, dan Obat-obatan DM diabetes, hasil uji statistik diperoleh nilai p
(OHO, Insulin), olahraga teratur untuk = 0.000 berarti pada alpha 5% ada
program pengobatan DM, terutama tipe II perbedaan yang signifikan rata-rata
sudah dikenal sejak lama selain diet dan obat- guladarah sewaktu antara sebelum dan
obatan. Senam atau olahraga bagi penderita setelah intervensi senam dan bukan senam
diabetes manfaatnya akan lebih efektif bila
UCAPAN TERIMA KASIH
jenis olahraga yang dilakukan mayoritas
Ucapan terima kasih kepada Kepala dan
menggunakan otot-otot besar tubuh, dengan
Pegawai Puskesmas Periuk Jaya, Ketua
gerakan-gerakan ritmis (berirama) dan
Jurusan, Ketua Program Studi Poltekkes
berkesinambungan (kontinyu) dalam waktu
Kemenkes Banten, Kader, dan responden
yang lama, (Suryanto,2009).
semua dan mahasiswa yang telah membantu
SIMPULAN penelitian ini.
Berdasarkan hasil penelitian maka dapat
disimpulkan bahwa: DAFTAR RUJUKAN
1. Distribusi frekuensi responden yang 1. Dinkes Kota Tangerang, (2016), Profil
Kesehatan Kota Tangerang.
melakukan olahraga senam diabetes, dari
2. Corwin, Elizabeth J, 2009. Buku Saku
68 responden yang diteliti, terdapat 34 Patofisiologi. Jakarta: Penerbit Buku
responden melakukan senam diabet dan 34 Kedokteran EGC
responden tidak melakukan senam 3. Fox, Charles, Anne Kilvert. 2010.
Bersahabat Dengan Diabetes Tipe 2.
diabetes, namun pada kedua kelompok ini
Jakarta: Penebar Plus
type DM, faktor umur, lama menderita, https://books.google.co.id/books diakses
melaksanakan diet, dan aktifitas responden pada tanggal 14 Maret 2017
tidak homogen. 4. Prince, Silvia A, Lorraine M. Wilson.
2. Perbedaan kadar gula darah sebelum dan 2006. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-
Proses Penyakit. Jakarta: Penerbit Buku
sesudah olahraga senam diabetes, hasil uji
Kedokteran EGC
statistik, diperoeh p = 0.000 berarti pada
5. PUSDATIN Kemenkes RI. 2014. Situasi
alpha 5% ada perbedaan yang signifikan
Dan Analisis Diabetes. Jakarta. pdf
rata-rata guladarah sewaktu antara diakses pada tanggal 13 Februari 2017.
sebelum dan setelah intervensi
 Medikes (Media Informasi Kesehatan),Volume 6, Nomor 2, November 2019 254

6. Riskesdas. 2013. Prevalensi Diabetes,

Hipertiroid & Hipertensi

7. Setiadi. 2008. Konsep dan Proses

Keperawatan Keluarga. Yogyakarta:
Graha Ilmu

8. Soegondo, Sidartawan, dkk. 2009.

Penatalaksanaan Diabetes Melitus
Terpadu. Jakarta: Balai Penerbit FKUI

9. Sudoyo, Aru W. dkk. 2006. Buku Ajar

Ilmu Penyakit Dalam Jilid 3 edisi 4.
Jakarta: Balai penerbit FKUI

10. Suryanto.2009. Penerapan Olahraga

Sanam Diabetes Indonesia Bagi
Penderita Diabetes Mellitus. Medikora.
pdf diakses pada tanggal 22 Februari
2017

11. Yendi dan Adwiyana. 2014. Pengaruh

Latihan Jasmani Senam Diabetes
Melitus Terhadap Penurunan Kadar
Gula Darah Penderita Diabetes Melitus
Di Wilayah Kerja Puskesmas Rasimah
Ahmad Kota Bukit Tinggi
http://ejournal.stikesyarsi.ac.id Diakses
pada tanggal 14 Februari 2017.