STUDI PUSTAKA

Jurnal Radiologi Dentomaksilofasial Indonesia Agustus 2020, Volume 4, Nomor 2: 55-60

P-ISSN.2685-0249 | E-ISSN.2686-1321

http://jurnal.pdgi.or.id/index.php/jrdi/index

Adaptasi era kenormalan baru di bidang radiologi

kedokteran gigi: apa yang perlu kita ketahui

Muhammad Novo Perwira Lubis1*, Fadhlil Ulum Abdul Rahman2 .

ABSTRACT

Objectives: COVID-19 has caused a negative impact normal era, modifications are needed in stricter
and paralysis in the activities of the dentistry field infection control in dentomaxillofacial R\radiology
because it has a high risk of contamination and installations to prevent as much as possible the
transmission of the SARS-Cov-2. Even so, dental possibility of virus transmission SARS-Cov-2. The
services cannot stop completely, especially for application of room controls, medical personnel, x-
emergency cases, so that a new form of adaptation ray equipment, patients, and radiograph documents
of normality is recommended for all dental services are very important in carrying out the adaptation to
including the dentomaxillofacial radiology. This this new normal era.
article aims to discuss the adaptation to the new
normal era of in the dentomaxillofacial radiology Conclusion: An adequate infection control and
examinations. application of teleradiology are important things to
This work is licensed under a
Creative Commons Attribution 4.0
be considered and implemented as a form of
Literature Review: The use of dentomaxillofacial adaptation to new normal in dentomaxillofacial
radiographic examinations is indispensable for radiology installations in patient care as a way to
diagnosis and determination of treatment plans, but prevent transmission and contamination of the
in the era of the COVID-19 pandemic and this new SARS-Cov-2 virus during the COVID-19 pandemic.

Keywords: Dentomaxillofacial radiology, COVID-19 pandemic, adaptation to the normal era, infection control
Cite this article: Lubis MNP, Rahman FUA. Adaptasi era kenormalan baru di bidang radiologi kedokteran gigi: apa yang
perlu kita ketahui. Jurnal Radiologi Dentomaksilofasial Indonesia 2020;4(2)55-60. https://doi.org/10.32793/jrdi.v4i2.556

PENDAHULUAN

Pada akhir tahun 2019, terjadi penyebaran virus dengan cepat jatuh tanah sedangkan partikel yang
Corona jenis baru yang pada awalnya berasal dari lebih kecil ≤ 5 μm memiliki kecepatan pengendapan
Wuhan, Tiongkok lalu meluas ke seluruh dunia dan yang rendah sehingga memungkinkan untuk tetap
dinyatakan oleh WHO sebagai pandemi global pada berada di udara lebih lama sebelum dapat masuk ke
bulan Maret 2020. Hal ini menyebabkan dampak saluran pernapasan dan mengontaminasi
negatif dan kelumpuhan pada hampir sebagian permukaan. Penelitian lainnya menemukan bahwa
besar aktifitas profesi kedokteran gigi, termasuk SARS-CoV-2 dapat dideteksi di spesimen air liur
bidang radiologi kedokteran gigi.1,2 Prosedur kerja yang memungkinkan penularan virus di antara
1
Departemen Radiologi Kedokteran kedokteran gigi tergolong dalam risiko tinggi pasien tanpa batuk atau gejala pernapasan
Gigi, Fakultas Kedokteran Gigi, Univer-
sitas Trisakti, Jakarta, Indonesia, 11440 transmisi dan kontaminasi virus SARS-Cov-2, oleh lainnya.4,5
2 karena itu diperlukan pencegahan dan kontrol Berbagai organisasi kesehatan secara umum di
PPDGS Radiologi Kedokteran Gigi,
Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas infeksi yang tepat dalam melakukan prosedur kerja. dunia hingga organisasi profesi kedokteran gigi baik
Padjadjaran, Bandung, Indonesia Virus SARS-Cov-2 terbukti memiliki tingkat tingkat internasional maupun nasional telah
40132
penularan yang sangat tinggi dengan menyebar mengeluarkan rekomendasi untuk pelayanan
sebagian besar melalui droplet pernapasan dan kedokteran gigi yang aman selama masa pandemi
melalui kontak langsung terhadap permukaan yang Covid19. Pada awalnya, seluruh prosedur
*
Correspondence to: terkontaminasi virus.2,3 Berbagai bukti telah kedokteran gigi terutama yang bersifat aerosol
Muhammad Novo Perwira Lubis menunjukkan bahwa salah satu rantai penularan generating procedures disarankan untuk ditunda
✉ [email protected]
human to human dari virus SARS-Cov-2 terjadi pada terkecuali termasuk ke dalam keadaan
fasilitas pelayanan kesehatan terutama pada kegawatadaruratan. Pelayanan pemeriksaan
prosedur perawatan kedokteran gigi. Prosedur radiologi kedokteran gigi juga dapat menjadi
Received on: June 2020
Revised on: July 2020 kedokteran gigi dapat melibatkan droplet, splatter, sumber transmisi virus SARS-Cov-2 baik ke staf
Accepted on: August 2020 hingga aerosol yang menjadi media penularan. radiologi maupun ke pasien. Hal ini dapat
Partikel droplet dan aerosol ini dapat berdiameter disebabkan beberapa hal misalnya pada saat
besar > 5 μm yang karena pengaruh gravitasi dapat dilakukan pemeriksaan radiografi pasien diminta

55 © 2020 JRDI. Published by Ikatan Radiologi Kedokteran Gigi Indonesia. All rights reversed.
 STUDI PUSTAKA

tidak mengenakan masker sehingga rentan untuk melindungi tenaga kesehatan, pasien, dan
penularan dalam jarak dekat, permukaan hard copy masyarakat dengan menganggap semua orang
dari hasil radiograf tidak dapat didisinfeksi karena berisiko menularkan virus.1,9
merusak kualitas pencitraan dan informasi Pemeriksaan radiologi pada instalasi radiologi
diagnostik, serta lebih rentannya kontaminasi saliva kedokteran gigi memiliki potensi risiko tinggi infeksi
dan splatter pada saat dilakukan pemeriksaan silang apabaila tidak diperhatikan secara
radiografi intraoral.6 Berdasarkan hal tersebut, pada terstandarisasi. Suatu strategi tindakan pencegahan
bulan Maret 2020, Pengurus Pusat Ikatan Radiologi dan pengendalian transmisi dan kontaminasi virus
Kedokteran Gigi (PP IKARGI) telah mengeluarkan dan mikroba lainnya sangat perlu dimiliki oleh
himbauan untuk menunda segala pemeriksaan instalasi radiologi kedokteran gigi yang berisi
radiologi kecuali dalam kondisi kedaruratan medis. protokol pencegahan rutin, pengaturan disinfeksi
Pemeriksaan radiografi intra oral tidak disarankan serta tindakan perlindungan pribadi sebagai bentuk
untuk dilakukan, hanya pemeriksaan radiografi kehati-hatian dalam mengendalikan penyebaran
ekstra oral seperti radiografi panoramik, penyakit.6,10 Kontrol infeksi yang ketat sebagai
cephalometri dan CBCT-3D yang disarankan untuk suatu standar operasional prosedur dengan prinsip
dilakukan pada masa awal pandemi. Namun, seiring perlindungan ekstra harus diadopsi dan dimodifikasi
berjalannya waktu dan kebutuhan berbagai untuk pencegahan dan pengendalian infeksi dari
perawatan gigi maka diperlukan suatu bentuk droplet dan splatter yang mungkin bisa terinduksi
adaptasi pada pelayanan prosedur kedokteran gigi. oleh tindakan pada pemeriksaan radiologis baik
Persatuan Dokter Gigi Indonesia (PDGI) dan Asosiasi pada pemeriksaan ekstraoral maupun pemeriksaan
Rumah Sakit Gigi dan Mulut Pendidikan Indonesia intraoral yang meliputi kontrol pada ruangan
(ARSGMPI) mengeluarkan buku Pedoman Dokter radiologi, kontrol perlindungan tenaga medis,
Gigi Dalam Era New Normal dan Pedoman kontrol peralatan sinar-x dan perlengkapan lainnya,
Manajemen Tatalaksana Praktik Rumah Sakit Gigi kontrol pasien, dan kontrol hasil radiograf.3,6,11–13
Dan Mulut sebagai panduan dasar kepada dokter
gigi dalam melakukan praktik kedokteran gigi yang KONTOL RUANGAN
didalamnya termasuk tatalaksana pelaksanaan Kontrol ruangan sebagai bagian dari kontrol
pemeriksaan radiologi kedokteran gigi.7,8 infeksi menyeluruh berupa pembagian zona ruang
sangatlah penting untuk dilakukan dalam era
kenormalan baru ini. Ruangan instalasi dibagi atas
STUDI PUSTAKA zona merah dan zona kuning. Zona merah
digunakan pada ruangan praktik yang terdapat
Transmisi utama penyebaran COVID-19 hingga pasien dan ruang dekontaminasi, sedangkan zona
saat ini adalah dari pasien yang sudah terkonfirmasi kuning digunakan pada ruang tunggu pasien,
positif. Namun, dalam beberapa kasus ditemukan resepsionis, ruang persiapan peralatan, ruang
pasien positif tanpa gejala, virus dalam masa pengolahan hasil dan ruang interpretasi (Gambar
inkubasi panjang hingga pasien yang carrier. Hal ini 1).7 Pada rekomendasi yang lain disarankan juga
menyebabkan sulitnya identifikasi sehingga dalam adanya ruangan antara atau ruang doffing yang
usaha mengurangi risiko paparan virus SARS-Cov-2 diperuntukkan untuk ruang ganti oleh operator
ini semua fasilitas pelayanan kesehatan termasuk radiologi dari pakaian yang terkontaminasi dengan
pelayanan kedokteran gigi di instalasi radiologi pakaian bersih seperti pada instalasi radiologi
kedokteran gigi berkewajiban melakukan mitigasi umum.13

Gambar 1. Zona dan alur pergerakan ruangan7

Jurnal Radiologi Dentomaksilofasial Indonesia 2020; 4(2); 55-60 | DOI: 10.32793/jrdi.v4i2.556 56

 STUDI PUSTAKA

Alur pergerakan pasien dan petugas medis perlu pengantar kecuali pasien dengan keterbatasan atau
dibuat dengan tanda anak panah yang dapat pasien anak-anak.13
dimengerti oleh semua orang. Alur ini dibuat
dengan tetap memperhatikan jarak dan kepadatan KONTROL TENAGA MEDIS
dalam ruangan. Penggunaan alat pendingin ruangan Dokter gigi termasuk dalam kategori profesi
(air conditioner) perlu memperhatian arah angin dengan risiko tinggi terhadap transmisi virus SARS-
yang dikeluarkan. Disarankan untuk mengatur arah Cov-2. Penilaian ini didasari oleh potensi penularan
angin dari arah petugas medis ke arah pasien saat dari tindakan yang diketahui atau dicurigai
melakukan pemeriksaan radiografi. Pembersihan mengandung virus penyebab COVID-19 ini.7 Perlu
ruangan dilakukan setiap setelah pemeriksaan dilakukan regulasi dalam penggunaan alat
pasien selesai. Pembersihan lantai, baik pada lantai pelindung diri (APD) dengan tujuan memproteksi
ruangan kerja dan ruangan tunggu pasien, dapat tenaga medis, termasuk tenaga yang bertugas di
menggunakan air yang telah dicampur instalasi radiologi kedokteran gigi, dari
Benzalkonium Cloride 2% (karbol) yang banyak kemungkinan tertular virus. Hal ini merupakan
dijual dipasaran. Sedangkan untuk pembersihan protokol dalam kontrol tenaga medis di instalasi
lainnya, seperti pintu, jendela, peralatan lain yang radiologi kedokteran gigi.
berbahan logam dan yang mengandung chrome Prosedur kerja di Instalasi Radiologi Kedokteran
dapat menggunakan air sabun atau alkohol 70%. Gigi dikategorikan dalam prosedur yang memiliki
Disinfeksi juga dilakukan pada objek lainnya seperti risiko penularan rendah (pemeriksaan radiografi
tombol, saklar, dinding, kursi, meja, lemari, dan lain ekstraoral) dan risiko sedang (pemeriksaan
-lain. Disinfeksi meja kayu dapat dengan pembersih radiografi intra oral).7,8 Penggunaan alat pelindung
mebel atau deterjen. Setelah jam kerja selesai, diri (APD) yang disarankan pada pemeriksaan
ruangan dapat didisinfeksi dengan menggunakan radiografi ekstraoral adalah level 2 (Gambar 3)
sinar radiasi ultraviolet (UVC) selama 30 menit. Jika sedangkan pada pemeriksaan radiografi intra oral
digunakan mesin disinfeksi ruangan dalam bentuk adalah level 3 (Gambar 4). Petugas pada
spray, pesawat sinar-x harus ditutup plastik resepsionis, dapat menggunakan APD level 1
pelindung terlebih dahulu dan dalam kondisi mati (Gambar 2).8 Seluruh petugas medis diharapkan
untuk menghindari kerusakan partikel disinfektan tetap memperhatikan lima momen cuci tangan dan
masuk ke celah kecil pesawat yang sensitif. enam langkah dalam mencuci tangan sesuai
Penggunaaan negative air pressure machine dengan petunjuk WHO.7
filter HEPA portable dapat jauh lebih memudahkan
dan efektif. Benda atau barang yang tidak terlalu KONTROL PERALATAN SINAR-X
penting di area ruang pemeriksaan sinar-x supaya Peralatan yang digunakan dalam instalasi
dapat lebih mudah dan cepat proses radiologi kedokteran gigi, termasuk dalam kategori
pembersihannya setiap pergantian pasien.1,3,7,12–14 alat semi-kritis dan non-kritis. Peralatan semi-kritis
Pengaturan ruang tunggu juga harus mendapat merupakan peralatan yang berkontak dengan kulit
perhatian yang baik. Physical distancing harus dan mukosa mulut pasien, seperti reseptor (film
dilakukan dengan mengatur jarak tempat duduk dan digital) dan alat XCP (X-ray Cone Paralelling).
antar satu pasien dengan pasien lainnya. Disinfeksi peralatan ini dapat menggunakan
Pembatasan jumlah pasien dan jumlah orang yang Glutaraldehide atau Hidrogen Peroxide (H2O2).7
ada di dalam ruang tunggu dengan memperhatikan Reseptor film atau sensor digital, disarankan
kapasitas ruang tunggu sesuai jumlah pasien. Hanya untuk menggunakan pembungkusan dua kali
pasien yang akan dilakukan pemeriksaan yang (double cover) dan ditempatkan pada wadah bersih
boleh masuk area ruang tunggu dan tidak boleh ada sebelum digunakan.16,17 Setelah pemeriksaan

Gambar 2. Alat Proteksi Diri Level 115 Gambar 3. Alat Proteksi Diri Level 215

57 Jurnal Radiologi Dentomaksilofasial Indonesia 2020; 4(2); 55-60 | DOI: 10.32793/jrdi.v4i2.556

 STUDI PUSTAKA

Gambar 4. Alat Proteksi Diri Level 315

pasien selesai, reseptor didisinfeksi dengan Selain itu, sebaiknya pasien dijadwalkan untuk
menggunakan H2O2 lalu dikeringkan. Pembungkus pemeriksaan radiografi dengan memperhatikan
plastik terluar dibuka terlebih dahulu, lalu reseptor kapasitas ruangan sebesar 50%. Setiap pasien
yang telah bersih diletakan di wadah bersih lainnya, datang, dilakukan pemeriksaan suhu tubuh dan
sebelum dilakukan pemrosesan gambar. pengisian kuisioner yang berkaitan dengan COVID-
Peralatan non-kritis merupakan peralatan yang 19. Sebelum memasuki ruang pemeriksaan, pasien
hanya berkontak dengan kulit pasien. Disinfeksi dianjurkan untuk mencuci tangan dengan sabun
peralatan ini dapat menggunakan air sabun atau atau hand sanitizer. Penggunaan obat kumur
alkohol 70%. Bagian pesawat X-ray yang berkontak antimikrobial sangat disarankan untuk dilakukan
dengan pasien, disarankan untuk dilakukan pasien sebelum pemeriksaan radiografi. Obat
pembungkusan dengan plastik dan didisinfeksi kumur yang mengandung Povidone 1% atau
permukaan setiap sebelum dan sesudah Hydrogen Peroxide 1% sangat direkomendasikan
pemeriksaan radiografi dan tetap dilakukan untuk mematikan virus SARS-Cov-2.6,11,14,18
disinfeksi permukaan dengan alcohol selepas
barrier plastik dilepas. (Gambar 6) Dalam KONTROL HASIL RADIOGRAF
pembersihan bagian pesawat sinar-x juga perlu Hasil radiograf yang biasanya diberikan dalam
mempertimbangkan anjuran pabrik agar tidak bentuk dokumen cetak dapat menjadi media
merusak bagian dari alat tersebut. Pembersihan transmisi virus. Oleh karena itu, digital radiograf
panel kaca atau monitor touchscreen dapat dan teleradiology atau digital radiology work flow
menggunakan pembersih kaca.3,13,14 lebih disarankan untuk dilakukan pada pelayanan
radiologi dalam masa pandemi saat ini.6,14,16 Digital
KONTROL PASIEN radiology work flow dapat diartikan sebagai proses
Pelayanan pasien di instalasi radiologi pengolahan digital dari sebuah radiograf, penulisan
kedokteran gigi tetap mengikuti protokol dengan hasil interpretasi dan pengiriman radiograf melalui
menganggap semua pasien yang datang berpotensi media daring, sehingga dokter gigi dapat menerima
menyebarkan virus SARS-Cov-2. Oleh karena itu, hasil tersebut melalui smartphone, komputer dan
screening pasien perlu dilakukan dengan sangat lainnya.16,19–22 Hal ini lebih disarankan sebab
cermat sebelum memasuki ruangan pemeriksaan. penggunaan hasil cetak/printing radiograf dapat
Penerapan protokol seperti wajib menggunakan menjadi sumber transmisi dari virus SARS-Cov-2
masker kecuali pada saat dilakukan pemeriksaan karena melalui beberapa tangan sebelum diterima
dan pengecekan suhu tubuh tetap harus dilakukan. oleh dokter gigi yang merujuknya.16

Gambar 5. Double cover dan penempatan reseptor intra oral

Jurnal Radiologi Dentomaksilofasial Indonesia 2020; 4(2); 55-60 | DOI: 10.32793/jrdi.v4i2.556 58

 STUDI PUSTAKA

Gambar 5. Disinfeksi permukaan alat sinar-X

DISKUSI medis.
Penggunaan obat kumur antiseptik merupakan
Penyebaran COVID-19 termasuk tinggi di salah satu cara yang dapat dilakukan untuk
Indonesia. Pada tanggal 7 Agustus 2020, tercatat pencegahan penyebaran virus COVID-19. Hal ini
121,226 orang penderita yang terkonfirmasi dapat diterapkan pada pasien sebelum melakukan
terjangkit virus SARS-Cov-2 yang beberapa pemeriksaan klinis dan pemeriksaan radiografi.
diantaranya adalah praktisi dokter gigi.23 Hal ini Obat kumur yang mengandung Povidone-iodine 1%
menimbulkan kekhawatiran bagi setiap orang terbukti dapat mengurangi titer virus secara in-vitro
termasuk dokter gigi dalam melakukan sebanyak ≥ 99.9% dalam waktu 30 detik.18
pekerjaannya. Transmisi virus melalui droplet dan Penggunaan obat kumur yang mengandung
aerosol, menyebabkan pekerjaan dokter gigi hidrogen peroksida 0,5% - 1% selama 1 menit juga
memiliki resiko tinggi dalam penularan, oleh karena terbukti efektif terhadap virus SARS-Cov-2.6,11
itu kontrol infeksi sangat perlu diperhatikan. Masa pandemi ini merupakan waktu terbaik
Pembagian zona ruangan dan alur pergerakan untuk melakukan peralihan dari sistem
perlu didesain sedemikan rupa, agar tidak terjadi konvensional ke sistem digital. Dengan peralihan
percampuran hubungan antar ruangan. Idealnya, ini, sangat memungkinkan untuk menerapkan
alur pelayanan diatur satu arah dari bersih ke kotor sistem teleradiologi pada Instalasi Radiologi
untuk meminimalkan potensi resiko infeksi. Kedokteran Gigi. Penggunaan hasil cetak/printing
Pengaturan ruangan juga perlu memperhatikan radiograf dapat menjadi sumber transmisi dari virus
aliran/sirkulasi udara untuk membantu mencegah SARS-Cov-2 karena melalui beberapa tangan
infeksi yang ditularkan melalui udara. Selain itu, sebelum diterima oleh dokter gigi yang
seluruh permukaan di dalam ruangan perlu untuk mengirimnya. Selain itu, penggunaan sistem
selalu didisinfeksi terutama yang berkontak teleradiologi ini dapat mempersingkat jarak dan
langsung dengan pasien. waktu dalam penerimaan hasil radiograf serta
Radiografi intra oral, tidak dianjurkan untuk memudahkan dalam komunikasi antara dokter-
dilakukan pada masa pandemi ini, tetapi radiografi pasien dan dokter-radiolog.
ini tidak dapat dihindari dengan alasan kedetailan
gambar dan ekonomis. Meskipun tidak
menciptakan aerosol pada prosedur kerjanya, KESIMPULAN
tetapi jarak antara radiografer dan pasien yang
sangat dekat (close contact) dan ada kemungkinan Kontrol infeksi dan penerapan teleradiologi
terjadinya batuk serta reflek muntah, oleh karena merupakan hal yang penting untuk diperhatikan
itu penggunaan alat pelindung diri yang dianjurkan dan dilakukan sebagai bentuk adaptasi kenormalan
adalah APD level 3 jika prosedur ini pada kondisi baru pada instalasi kedokteran gigi dalam
tertentu terpaksa harus dilakukan. pelayanan pasien sebagai salah satu cara untuk
Penggunaan bahan disinfektan bertujuan untuk mencegah transmisi dan kontaminasi dari virus
mencegah terjadinya kontaminasi infeksi dengan SARS-Cov-2 di masa pandemi COVID-19.
menggunakan cairan kimia dengan proses
menurunkan jumlah mikroorganisme penyebab
suatu penyakit. Peralatan yang telah berkontak DAFTAR PUSTAKA
dengan kulit dan mukosa serta saliva pasien,
dianjurkan untuk dilakukan disinfeksi sebelum 1. Meng L, Hua F, Bian Z. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19):
Emerging and Future Challenges for Dental and Oral
melakukan prosedur kerja selanjutnya. Hal ini untuk
Medicine. J Dent Res. 2020;99(5):481–7.
memastikan setiap tahap pekerjaan tidak terjadi 2. Arun Zanke A, R Thenge R, S Adhao V. COVID-19: A pandemic
kontaminasi infeksi silang dari pasien ke petugas declare by world health organization. IP Int J Compr Adv
Pharmacol. 2020;5(2):49–57.

59 Jurnal Radiologi Dentomaksilofasial Indonesia 2020; 4(2); 55-60 | DOI: 10.32793/jrdi.v4i2.556

 STUDI PUSTAKA

3. Zanardo M, Martini C, Monti CB, Cattaneo F, Ciaralli C,

Cornacchione P. Management of patients with suspected or
confirmed COVID-19 in the radiology department.
Radiography. 2020;(xxxx).
4. Ge Z, Yang L, Xia J, Fu X, Zhang Y. Possible aerosol
transmission of COVID-19 and special precautions in
dentistry. 2020;21(5):361–8.
5. Martins-filho PR, Gois-santos VT De, Santos C, Tavares S.
Recommendations for a safety dental care management
during SARS-CoV-2 pandemic. 2020;3–6.
6. Saki M, Haseli S, Iranpour P. Oral Radiology Center as a
Potential Source of COVID-19 Transmission; Points to
Consider. Acad Radiol. 2020;27(7):1047–8.
7. Pengurus Besar Persatuan Dokter Gigi Indonesia. Panduan
Dokter Gigi dalam Era New Normal. 2020. 13–57 p.
8. Asosiasi Rumah Sakit Gigi dan Mulut Pendidikan Indonesia.
Pedoman manajemen tatalaksana praktik Rumah Sakit Gigi
dan Mulut di masa dan pasca COVID-19. 2020. 1–93 p.
9. Government Q. Interim infection prevention and control
guidelines for the management of COVID-19 in healthcare
settings. 2020.
10. Yu J, Ding N, Chen H, Liu XJ, He W jie, Dai W cai, et al.
Infection Control against COVID-19 in Departments of
Radiology. Acad Radiol. 2020;27(5):614–7.
11. Peng X, Xu X, Li Y, Cheng L, Zhou X, Ren B. Transmission
routes of 2019-nCoV and controls in dental practice. Int J
Oral Sci. 2020;12(1):1–6.
12. Kooraki S, Hosseiny M, Myers L, Gholamrezanezhad A.
Coronavirus ( COVID-19 ) Outbreak : What the Department
of Radiology Should Know. J Am Coll Radiol. 2020;17(4):447–
51.
13. Goh Y, Chua W, Lee JKT. Operational Strategies to Prevent
Coronavirus Disease 2019 ( COVID-19 ) Spread in Radiology :
Experience From a Singapore Radiology Department After
Severe Acute Respiratory Syndrome. J Am Coll Radiol.
2020;2019.
14. Ding J, Fu H, Liu Y, Gao J, Li Z, Zhao X, et al. Prevention and
control measures in radiology department for COVID-19. Eur
Radiol. 2020;30(7):3603–8.
15. Covid-19 GTPP. Standar Alat Pelindung Diri (APD) untuk
Penanganan COVID-19 Revisi 3. 2019;1–42.
16. Doriguêtto PVT, Americano JP, Devito KL. Challenges for the
dental radiology clinic in times of the COVID-19 pandemic.
Oral Radiol. 2020;9–10.
17. Ather A, Patel B, B.Ruparel N, Diogenes A, M.Hargreaves K.
Coronavirus Disease 19 (COVID-19): Implications for Clinical
Dental Care. Ann Oncol. 2020;(January):19–21.
18. Anderson DE, Sivalingam V, Kang AEZ, Ananthanarayanan A,
Arumugam H, Jenkins TM, et al. Povidone-Iodine
Demonstrates Rapid In Vitro Virucidal Activity Against SARS-
CoV-2, The Virus Causing COVID-19 Disease. Infect Dis Ther.
2020;
19. Neri E, Brady AP, Kotter E. ESR paper on the proper use of
mobile devices in radiology. Insights Imaging. 2018;9(2):247–
51.
20. Estai M, Kanagasingam Y, Huang B, Shiikha J, Kruger E, Bunt
S, et al. Comparison of a Smartphone-Based Photographic
Method with Face-to-Face Caries Assessment: A Mobile
Teledentistry Model. Telemed e-Health. 2017;23(5):435–40.
21. Vasconcelos T V., Santaella GM, do Nascimento HAR, Rovaris
K, Ambrosano GMB, Freitas DQ. Digital radiographs
displayed on different devices: Effect on the detection of
vertical root fractures. Int Endod J. 2016;49(4):386–92.
22. O.Giacormini G, Antonioli C, S.Tiburchio-Machado C,
P.Fontana M, Liedke GS. The use of smartphones in
radiographic diagnosis accuracy on the detection of marginal
gaps.
23. Gugus Tugas Percepatan Penanganan COVID-19.

Jurnal Radiologi Dentomaksilofasial Indonesia 2020; 4(2); 55-60 | DOI: 10.32793/jrdi.v4i2.556 60