.

l K t iI l : l ) t ) l l0tftltit Khu\6) 913-91\ J u r n a l K e d o k t e r a D( ; i g i

D t t.t t. t I kt, Jt./ dlrtl d Lni\cxilrs lndonesia
l\s\ 0351-l(,.1x

PENYAKITPERIODONTALDAN BAYI PREMATUR

BERBERATBADAN LAHIR RENDAH

Saidina Hamzah Dalicmunthc

Kcdoktcran( iiqi
Bagian Peliorlonsia[.aiiLtltas
lJnt\ crsite\ SLrrnltet'lr
I Lara

SaidinaHamzahDaliemunlhe PenlakriPeriodonral dar lld!i l)rcmarur Ilerbernt

BadanLahirRendah
. l , l | d\l e d o k r e r a n ,l ,nr r r , 1 . I a . l . l c , | e . . , . ' 'l1' : l u i \ ' , r . , i J \ r u

Abstract

P e f l o d o n l adl i s e a s ei s o n e o f r h c . ! 1 . l i c L o r sf o f c e d a i ns \ n e n r i cc o f d i l i o n ! R t l r o s f e c t i v er n d
p r o s p e c r v cs t u d i e ss h o w e di h a l p r c g n a n t* o m e n N i r h p e n o d o n r r r lhsa v . s i g n i f i c a n\t h i g h e rr i s k t o
d e l i l c r p r e t e r ml o n b i i h r i c i g h t i n f a n t s( g e n a l i o np c r i o d : 7 r v e e k sa. n d b i r t h \ r e r g h l. 1 5 0 0 g r a n L ) .
a n d t h e a s k i n c r e a s ac s t h e p e r l o d o n l i t ipsr c s r c s n ' dd u r n g p r e g a n c \ P e f i o d o n t rdl i s . a s ec o u l dn r e d r a t e
t h r s s \ n e r n i c e l t i c r l h r c u g ht h e a c t i o no l p c r i o d o . l ! l t ) a t h o s e | sr n d l i p o p o l ) s r c c h a r l di.n c r e . s i n gt h e
p r o d u c l o no i p r o s r a g l a n d a i nn d c l o k r n c t p h ) \ i o l o g i c n e d a t o r s n p a ( ! f i t r o n ) * h r c h \ r i l l r r i g g e rr h e
d e l i v e r yo f p r c t e r ml o { b i f t h \ r e r g h rr n h n r s P c r l o d o r r rtahl e f n p }! i s n r l i c a n l l )r c d u c . sr h c r r t e ! o f p r e t e r r r l
l o n b i r t h w e i g h t a m o n g r r o m e n $ i l h p e r i o d o n t l r i sl t i s c o n c l ! d e d t h a l p e r i o d o r r a ld i s . - , s i r \ J n
n d e p e n d e nr irs k f a c r o rf o r p r e r e r nk ^ r h i n h $ e ! h r . a n d L c l u s r o ro l o i r l p r o t h \ l a \ i s p f o c e d L r fdeu n n g
p r e g n a n c!)h o u l d b e c o n s i d c r e d

K e \ $ o r d c P e r i o d o n t adll s e a s ep:r c r c r n lro $ b i n h N c - sr r : s ! n e r i c . t t e c ro l f c r i ( r k n r t a dl i s e a s €

Pendahuluan l\.r,.rddJ,r 'OU rrtIr, .<Ll,rrll.r'l

kelahiralr dikategorikar prtlt i atarl
k o n . e pb a h r a p e r r r - k rpl c . . i . r J l n r . I r , t rI L ' . . 1 ' l . r r . r . : rk e l r , , t l r l dkI u r a. i
d . r t r t r . r r t , e | l t r r r r l rkr c . c l r r r a r rr r , r r r r I dafi ll nringgu'" Pro'crtase kelahilan
. , r d j r lb, . r k < l n b,.: . e j J ho i p , , b l r k , . r kr:\,. bar i berberat badan rcndah .daltrlr
t ' c r r . n f c k . r o l t l 9 , . t t u , ' . r t . . ' tt l , . t ' ' h r ' \ i r . , . i . r , , 1i .d d , . I l i D, d i l r o f d , .
Ulel' \4irler nad" rclrur | 80 | Dugr. l 69/0(di Arrslralia).7%(di Anrefikatjtafa)
b a h u " p e n r a l r t n e r . d o n l , r l q < f p' r c r , . l0 -', r'li Cl lr). I o, Lo \qeriIr
I n e | l r h e f ' k dc l c l ' b u r . . k t e r r a d a ps a r . i r - Selatan).sampai 159; (di Asia)". Dara
hanrl dan ]aninn\a pertama kal DepkesRI iahun l99l mcnlnjukkanbahwa
dikenukakan oleh callo{a} pada tahurr ( < a , l i : ' rh' r r I ' e f h e . r h a d . , rl a l r r , r J l l l
l4i P c n r a l , rpt c r, ' 1 .n ' ; l . e u f a r r c " r - "d,h' n . o 0 K c l a l r irr' . h , , ri h r h < r : r t
\rns beryote|simcniadifaltr)r resikobasi h r . J . r . . r l r < r , . h l r. r l J r ' I r c | l r t c g a . t r l , i
kondisisistenrikadalahpcriodonlirrs. p . k c r r r \ . r r r l . r r. ,r r . , k ' e l , , r \ | j,,td
Bat i dikaicgorikan sebagaiberbefal l . . r . l , , r r r 1c. kr r, r, r , r n r ,l . r r . r r rr r r en h , t l r " a r r
hrdtu lahif rcndah (/i)}1 htrth w(ryln) hiara pefa\latrn ckstra parca
apabila berahva pada saat lahir ad.hh

T €n uI I n i . hK I , P I K C
Xil l l
Sndrn I l[t.dh Drl tehtrht hr

perstilI|ran r'r r'r. disampingr enrpe|1inggr konLrol.t ii fegrcsi Ircnl|niulk.u b.rlr$r

resikokematianbali, pcriodontrtis mcrupakanfaklor rcsiko]ang
Bebcrapafaklof telah dik(r|nukakan d , r r r r r r : 'Lr '. . p r l . r ^ l r a r r P F t t l R
l . Jc't.a
.chJg:r 'J^rrr rcLiko hdei l.r aJi \d oll\ ruth .1.9(kclonrpok kasus sccara
ktl"h rrrr na.r '<rL,.r.rt h.rdrr l:,lri fcr'r',ll keselL|lLrhif) dan r.-i (kclo pok kustrstang
dianrar,1r)aadalah periodortitis kfonis' |finrrprfr) Ini hem r bah\\a tranitarang
Mcrgirrgatkelahifantr,tli berbefalLrrdrn r,. . i ! r ' . f.r'.l r'rr'.i,l,i..l' l.,l l<l'il
lahir rcndahdl IndonesialcrnrasuktLnggl h . r . c r r r r ; l r r ' . r ' r r r . ,r l . . l r ' rr l" l a ' i
.
p r u \ c r l J , r r d, \. d d I k . b d I \ " 1 1 h a \ i \ ' r r , j PBBLR dibaldingkandengan$anila ranpa
l d l I r p r cr r a t u ra , l a l a i r c r r a . t t l l ' e r h < t a t
badan lahir fendah.sc$aiarnlalahdoklcr K c ' r r r p o kp a k : r rJ , | i I r r i \ c - i r ] ' l
. r ! ! r r l l i r l l . r n a l r ' rp n l < r r . r p ( r i ,J ' r r " r i ' \o(h ('afolira.L SA lnelakukan penelilrar
\er.dga.I rkl' r re. k, l.d!'i Lcldhirar'\d\ i prcspektii Jengan sanrplrl sebanltrl l0l
prcmatur berat badan rcndah Q)rcterntlo" ofang !!anita pfinrapara. )ang icrdiri atas
brth veight infunt).Denganmemahanihal ' < b c rr p . t a ' \ f t A r r c r i kI i r i o l . l . , r Ii
t e r . e h ' r rJ i l r a r r p k a nd o k ' e r ' ' , f i d . r o J . f , r h , : 8 0 i , u r ' r d . r i , \ . ' 6 0 o , P "' ndl
Ineningkiikan p e I ' c r r k . r r . . . 1 r e h cr r r n r r . : - r r k L
Irdrpcrh.r'1 ir, | 1..(lr.rrdn -,.t.rt:rk,t. k c l. r " . l r r r . 8 . ' , p . r r r e r r . r . rp. r. .r r r " k r t
k h r r s u as *nal n i t rh a n i l . r ^ . 1 1, n , . : r l , l r ' ' r ' \ ' , ' l l r r l r l : r '
l's
| . r , l ( r , ! , , rl ,' ( l J 1 | t ' ' ( ( r L ' . r i J d o r r r r
' rr,rr,l \<l'rr., l(hdrr,ilir,
fa,'r lr"
TinjauanPuslaka sanlpcl pcn) akit period.nr{allr}i beltalnbrh
p r r . r l r d r t r r r J ,. l : r r " J - t r r - : ':.i \.r :
Perrrakit Pcriodortnl \chagai FaLlor poketn)a berliilrbah dalam : I mnr)
Rr.iko bagi Bari Prcmalur - Belbeln llanrpif l9'% dari \ampel tcrn)ata
Badan Lrhir Rendah r r r rr l a r , r r t P l r q l R R c . r \ " 1 " . : i
Berperannli pcrr)akii pefiodonla l . l . l r r , , r rl ' : , r l ' R B i R . r Jr l . r l r I p . r J.
sebagail:rktor resiko bagi kelahiftn ba! k e l 'I r t ' ' k \ . ' r - t . c l r " lt . i ' l r . i I r ) r r \ J .d r ' l
p r c | l r e l uhr ( | b e r d h ( P B B IR i
l a d a r rr c t r d a h :'o pr.d lei.'|nfol rlJ,,.rrrI'er\/lil
pefrarrrd ka r Jilernrrkakrrr ol' I p . i . d n r . , l R . . i k . . r r crl r l r Lt.''i
O l r c n b a . l l ee-' . r l r J d r iI r r i \ c r . r t :o l \ ' r l P B B IR h : r - k . l ' t r r p " \ ratr', prn' rl..
r . . . r I r| | \ A . L r l I l l o q 6 s . r' l ( f . t d ;.c r o d , r r r , r h r . rt r ' 1 . , 1 h t r t . r ,l r' : r h p r r : r
penelitialcasccontrl)lstLrd]\ang mcrcka ,< -rr., k.. .'rrr.l,'rr.r'l.rl.rl, cl'i' t. J.ri,
l J l ' r ^ d | L r . r .l ,, l l l - u 1 4 ! . \ J r , d' ( f , l I r r r . . . | , , 0 | . l l ' , , , | i , , r k . , \ ( 1 ,| n t "k .,r,-
r!anitavaDgledanghanil dan *auita lang p ( r r \ . . 1 r Il ' i r , { | l . r l r \ . , l ' r l " r r rrl' ' p r r a '
baru bersalin. berusia 18 i4 lahun selamakehrnrilan(.1,-9,iJ).
Sampel dibagi atas dua kelornpok . e l r ! .d r ' , . r " d a - r I r i \ f l . i \ ' I
l e l n r n p r kk a . r r sl e r d i - a i r d \a 1 " r J r i \ d r r ! \ :r.,drr.t .rr Br r', glr''rrr rnclattt\.rt'
j r < l J h i r k )a h a \i P B B I R t J 6 ^ ' a t - p c r . . ir r . ' rpr r . . 1 ' . ' l i t r < r . r dr u I I | : " a r r i t . '
diantaranya mcl.rhirlanuntukpeflanrakal]. , I n i {r , f . r | l _ \ r l ^ \ . " i l ,| . 1 I. l l J r . r "
diistilahkan sebagaipnrnipam).dall r . r . | . ' . , r r l ,...r .rr,j 'lil.r-' , rr.
).rng (elonrpol
sebagai leJolnpok kontrol ll ofaDg\ rn-1-l Lclolrrpolr pcfiodr)ntili\ (dilarrdi
rrelahirkanbayi berbera{badannonral (10 delrganLrdrnlai -l sisrdengank.hilalgal
ofangdiantaran)a prilnipara) pc ekahn > I mm pada nrlnggu:l ll
Hasrl panclltran kehamilan). kelompok periodonlrtis
rnenLrnjukkanbah\\a kelompok kasus llenefalisata {ditanclai denga| adan)a > 9tl
PBBLR. baik secarakeseluruhan rnaupun sisidengankehi)aDgan lelalan per > :l mnl).
)ang primapara. signiflkanlebihbesafle\el dan kelonpok rarpa pen\akit pcriodontal
peflekatannya(.r/lac,r?err 1drc1l.McskipLrn (dilandai darl hanla < 3 sisi dengan
pefbcdaann)atidak siknifikan.kcdalaman LehilanganperlelatanI nrnr). Kelahiratr
siku peda kclo pok kasur adalah lehih prcmiirr Llrbedrknnatas kelahirrn pada
dalarrr dibarrdingkandcngan kclonrpol

914 l . m u I l n ) i all\rl ' l ' l K aXi l l r

 Pthtdktt l'tn,,ln!nlJnn Ut\! l'tttrtlnt Bttbtt(t Btl'n l.hr llcrldh

k e h a | l r r l a | l r - r r r | l ! d r r . t : r i g . : r rd. a ( f < 0 . 0 0 1 )l.l a s r lpefhrlunganorIA /d/r)

< i2 mrnggu. a d a l a h1 . 6 :
Sebagaihasilnla dilaporkan*anita
.lenqdnpcri.'d" ilir !ene-nli-ara dJirrah.1.j lU0kanismc Pengar h Penlakit
l d t r l e h r l r n c f e . i (' I n e l . r l . r k d r rh . , \i Periodontal terhadnp Kclahiran Bar"l
p r < r ' r . r t .u1b a n d i " g k ; r$ a r , i l a\ d r . ' . l ' a l Pr€mrtur Bcrbcr.rtllidan Lahir Rendah
p e r r o , l . r r , r ' r n ' r r . \. ,rr " 1. , . e L l , 1 . , , .Ir Proscs petsali|an rro nrl drlandal
khr..u, prda k.l 'rt \ \.'rir:, \., olch 3dru\r kontraksi ull:ftLi !ang
nrelahirkandcngarrrrrasakeharnilan< ll lcrliooldnasr)ang ak.rrcliikutiolch dilatasl
r n i n . : ; rrrr " r r r n r r r l k ah-J h $ r s d n i r .d, e n . l d n ,rr. r( n(r. . h , d . r \ l r i t i J r r . ; r- '
periodontitis generalisata7 kali lebih \ e l . . , , r \ . . r . , r . P . r d ds r l r , . . f . . ' l i n . r r
r n . l a li r l . r r r b r r i P l , t , lR { r r d i ( r , i r ! k : r ,r ' k . I { | L r d . r e . e t r f'
drhand nglan de gar' uani'. r"rr3 .. '' b".-i \' r' i " ,t i"
<r.(L'., 1 q
pcrodonsrunrnva P e rrrr : tr a , , k , . * r J i
Kelompok pakar dari l'lunrinLrt't . l r , . . , . r . . , 1 . p f , , i , r \ . , r. l
| &lerLtI L]t ir!t !iIj, dar Frler.tI (.iti\\!|\ tt\ prostanoil. \an.g diduga idrlih
-' r ' P t r l r \ l c r l ' r r t rl c t,
,'t kt ,t, .tdth'L' . Bt:t,i pada ltt, 1.r".t.,1.'rr.l r r
I t t t R , t , t r 1 \ . \ \ t . a tt d n ! q . r:l- r n L I r i ' c r r : ad . r r :
f ^r 'lrr...l J-rr rtr'it'
:001 mclapolkan hasil pengamatrn postblipasc \r lang rlapat llcnlisahkan
prospcktjftcfhadap 60 orang!ranitaberusi.r asanr efahidonal (1nr ltntonit ,tttd) dan
l8 .10 rahun. dergan masa kehamihn poslolipid
antaraI 16 minggLrSrrnpcllcrbi.1rjxla\ OksLnJsifrdrlah irgcr )lng pal,ng
Jnrp.rr k. 'r,tjol l'c'd... r{ | \' 'r'li i berpotensrnlcrrsrrrnulasi konlraksi ulerus
1 < r ' r ' Jr r . r. r r r r r r r p u . . r . . r i r i . p . r r . r L I'efegangrnJeNr15ulcrLrs daI rniomet!iunr
r k . f i l r r r : a r r p cr r cl , rl ar ' .r.rr-t..r,.r,.i,'r r\l-cl" ,'r" (nil k.
p ( n o . r u l r r r i..e d a r rrlk < l r i 1 " r ' ; aprcrrl c l a t a r r e I l I t . l l . ' p dl . r l ' ( l . n ' . I n r r r i r " r i
antafa 5 - 7 |rlm). periodonliiis e$al ll)ituitdtt glL!n{)lang akan mernbcrikan
'lrh L grn pcrcldrJI -Irari i 5 rrrr'. unpan balik bagiproduksioksitosin.
J r t r p . r k . l r l . ' r r q " rFr r l ( l r r r , I d r ' \ r r . l I t c l , r . r o . . l a' l.r. r ' a t r .i r k t . . r c . i l ,
l,d \., * {: . : r r r r p rrl . r r r ; r r r < l : h i r rl .r . h r - . t c r r d r r . I J l l r l R . P . r . r .kr , r d r l
lrrr Ic r J u r. \n"'i.r. .rdri.ril i lek | ,<t.rJ 1c .r.1l,rtr .it 'lir. I ep(li
' l e r u r t . . l l a n , , / d \ , . / / / , , . I l . ' l . r r tr i ' l a l rrr(r. kir, Il d d r l l - i ) d . , , a / , /,
d d . r f e r h e d , r r r a r r . : ' k r f i l . r. , r r r t . r r . 'r'i \' l,!,' /4rl l\l ./l ..r. dl,r'
' e r rr r y k : r r r\ r. p r . . , r . . r P t' l
t u r . l c n r : ,I , c f ' L l u n r r i J' L n q . r r\ d r : - . ( h r t Dernrkr'rrr
l c L .. i r n' I I I ^ r l ' r r r r "
e r r ' . l . . rbr< l - c r " p . r
/ 'n' ., r l " - L , , r t r " d , r ( . ic , , . i r l
\l.lrt.rrru .r..r1. .lar h lr<r r':, .j.,, |
.luntito .\tdte Lirn cr"rtl,. Brazil. p.rda 7llc posibliprseAr )ang menghidroisa asar'
tl) llDR (;enenl Se\v.r//t:rrggal 9 Mafel arahidonari Produksi medrrtor )ang
:001 nrelapofkan hasil peneliriar a h , ^ n r r . l l . ' . 1 . k < . . . h . ' r r. n l . k . i d " p a .
retrospektif )ang Inerekalaklkan terhadap rncrnicu lcriadin)a kelahiran prematul
)0 orang ibu (usia 15.9 1 7.1 tahun))ang K . l : r h r. r ' t ' r . . , ' n \1rpa\-r pcr,\el'nh
melahifkarr ba\i PIIBRL dan 50 ofang rbu baii )arg befberat badan lahir rendah.
r u s i a : . 1 . 1- 5 . 9 t a h u n )) a n g m e l a h i f k a | disanrping harnbalan pcn mbuhaf
ba)i PBBLR. Pada kclompok kasrLs:c)
orang rrenderita periodontitis(dijunpai Intekslbisa saja berasaldafi saluran
minimal ,l sisi dengan kehilangan genitourinali. fiaflun hasil penelitian
perlekatar> 1 mrr) dan 2l orangdengan rnenunjukkanhahwa tidak pada semua
periodonsium )ang sehat.Sebalikntapada kasus PBBI R dilemukan infclisl salufan
Lelompok konkol !ang menderit| genitoLrrinaridan kultur korioamnurn
pcriodorrlitis seban)ak orang dan \.rng
:l \t lx)1k)tr)lttl)n)a(llt!$ negatil.l lal tcrscbrn
\ehrl pcfiodonsi0nr|\a ll ofNn!..Pcrbcdaarl n r c n i n r b u l ksr n
p e l ' L r h bs a
i h s ai r f c k s r) a r g
intare kcdUakclornpokadalahsiknilikarr lauh d.rri salLrrrngcrilofinar: beryefan
dalan teriadin:aPUtll.R

TcrI'rIlnriahKPPIKGXlll 915
\ditru II rLdh l),tltrrtrrth(

ba)i l'BllLR (rri'irl"

rcsilorryr rrrelahrr|*ln
Meskiptrrr belumada bukti hubun.nrn
kausalantatapen\aki1periodontalderrgan
tcrtr(ii tt IBLll R. tehh dilemtrkalanlrgx
bisa mcrlelaskarr Pengiruh Pcra*alrD I'eriodontal
mekarrr\n1c \ang
antara penlakil pc''rodontrl Tcrliadap lesiko kelahiranBayi
hubungan
PBBLR Mekanisnrc Pcnanra I'rcmatu; Berhcrat Bidan LAhir R€ndah
dengan drata5
adalah tfarrslokasr bakterr palogen Dala-d.rla )rng dikerr)ukakan
Ktretr lclah menrrlljtrkkrn .rdinla rubrrngarr )a'rg
Deriodonlalke unil fatoplarcntal
rrr-t ( f . r l r r l l r ' r trri\lJrrl'r' d ( nva
irebanrakanbal'tcri patogen periodonral
rc{rd1n}a kasus PRulJLR nlcskrpun
ltalali anaerob- lampekn)a kecil
a b.rgi bakteri tcr\ebtrr belLrr dap,ti dil:rrik kcsrmpul:rnadan!a
kemunqkinann]
darah dan menimbullan hubLrrrgan katrsal
nrasuk ke aliran
KLlalrr\ahubtrngantersebutdapar
infeksi pada unit t-etoplasental NanrLrn
pLrladiLriidenganInelihat.tel' peta\la1a
rlemikian. Ilillrr mcngenukakan bahwa
dir. lrr'i f""l t tlt't' periodontal\ang dilakukan prda \\an'rr
\e.llgll\d
hrnrii terhadap resiko teladrrNa kasu\
rrrle.arrrr. spesicsbakteri yang banlal 'n(rrclrrl
P B B L R . \ l r r . h ( , 1| c s ' ' r r /
ditelll kan di rcngga mulul. dafi k ltLrr
*arrta nrudr Afio-Anrerika dan l-atirro
cairiln innrorr neninrbtrlkan dugaan 'j ' q l . , l ' r r nI ' a l r r ) u r a n j
adan)a lmnslokasi baklen t<r., r.,r
kemun!!kiDal1 diperrksa
oral nelalui alrrandarah \ang harnil.l5 ora g dianuranla
status pefiodontalnla dan mcn'lapal
l\{elianisme kedtra a'.1alahpengaruh .
LPS (lipopoli\akarida)]ang ada Pada
pcfi!!aian Pcfiodonirl pada
lLrircal) rllrrL ,1 lchrmilan. scdanskan85 of'rng lrrnn)"
pcrroLlnrr\rllnl
qram negatll)illi bcne%" baru rlipcrilsa slalus ptfiodonlaln)a darr
Baklerianaerob
. c b , r ! r l i l k l u 'J l l t ' l o ! l l c r ' ' d ' l r l l ' ^ r " l r i nrendaplllpera\atan perl.rdolltalselelah
pcrsrliuan.Prosenlase kas ' PBBL'Radalah
nlefupakan reser\oir LPS ]ang al'ur
r t ' l " l c h f l d t ( r r ll 6.7,fi, pada lelo|npok )ang nrcn':lepat
I n < l I c u d r p r " d t r k ' i n \P
d d I l ^ r i . J r n r , i " rV r 'e l d r r i ' r n e lcrrFJ'rddlJl' Derewatan pefiodontal selanu tnasa
i,charrrilar.Llan 18.89i, pacla kelonrPlrk
I t l . l l 4 d a r ' l \ l o y r r r vd r 1 ' r ' dk i a drtund;t
\anq pefr\\rta| pcnodontalnl
o d d .$r . , . l ' l ! r ' J . l u r l 'r r r nr < r ^ c r rr:"rf l r r r r ' r ' : - r . l . l , l ' < r \ r' r r " r r ' \ 1 " \ ' f ' r l
.'l ;,
oknn mcn,i.u disintesan\a PCFI' olch ' ' ' ' l
p . r b t d - r ' t t tTt rL l . L l l a\ hr r n r rK r r r1 l u u '
plaseuta danki.r'ioarlnion'
namun hasil pcnelitianter5cbulrnenrDen
Teflcpas aPakah )ang beQcrrn
kesan adanla Pen::aruh Pcrawauf
mcmicu sintesa PcEr adalah LPS atau
pcriodolllrl tedradap terjadin)a kas s
sitokin proinflamasi.tcrr\ata bahwa le\'l
PBL]LR,
P ( ' l d d , r l a h. i k r r ' f i \ " n ' c b r l rt ' t r " p i t p | " z r.r r r r e r l c r Ii 'tI, u r n rtt
1 r g ; , p r , l a r l - r | a r r , r n ' l r hr k L r r l - n r r
ibLrdengankelahrran h a m i l( u \ i a l E l 5 t u h u n \)l r r g l e r d r rar r a s
PIIBL.Rdibarrdingkarr
1 6 i o r a n g k c l o r r p o k e k s p e r i n e n) a r r g
nonral Dilaporl'.anptrla bah*a barlerr
rnenda0alpera\\rtan pcfiodor(al scbettlrr
bakreri B(/.r,rrrrrlt'r ltrlrthu\. Tft lonttttd
' ' I'orPhrnnto""' nri,,,rg,,L.:lJ kehanrilan.dan lelonrpok
dentitolur'
I tt't tll' kolllfol ).r rg tr.r|x nrc'rdapalpcrrr\\ntrr"
l,ttttt\.'t . .A'L
helLlJ\'rl[ \n Deriodonml prrlca per\:tlrrriln 5cbagal
hrsijn\r drlap.nkanbah\a irrsid' \ kast's
pcnsLrkLrran dengarrprob DNA diiulnpal
PBBiR Drda kelrlrnpokelspetinrenadalah
rtalarnlerel lang lebihringgipadaibu !ang
l.8l!" ';drnskan pada kclompoL korrtfol
nrelahirkan bali PBBLR Denganrli le\el
adalah 10.11'1"; dergan 'ril\ r(/rr) (oR)
IgC senrnr-teflihal bah*a lclel l8C senrnl . r , r \ . r l. . . < : r ., , : i . r r " r r r. r ' r ' r r it r
,,nesifik lerhadap I'arPh)rotattll! ' ' t t ,
rrreuuLtltrkkdn 0.rlr\d pen\dtsrrl''Lr'{rul
'l,"gr'.,r1 ad.,hrr 'ikrrrtllrrn l<bih t rri:'r
nrcfupa[Lrrrlaltof )ang pallng lrrlggr
p a d ar b u J c r r g d rhrr \ r b ( r b ( r ' r lh a d " r lrr l - r l 1-rr'
k o r < l l , i r , \ . rd . r : r r r P H U IR { r ' F
lerrdah (p = 0.004)' Selai| ilrr $anrla
. l r l " , d r ' r ' r \ " r " L r ' r : r r r r i s r \ ' r r P l ( L !l (
dcnsrn lercl lgC setLrrllspcsifiklefhadrrP
- r ' r t ' rrrr , ' l < n i r ' r r ' r : : set'clumrirr (OIt 1.98) konl!r'l fr'rrr13l
t . , 1 n ' ' t t ."

XL
l e f r L li l m i : r hK P I T I K C
st6
 t'.,\dkI l! t').1',ttl Jd" Brttt'rt,tttu Btthrtot ll.ttu, I tl t Rrnloh

-r,,
k r : r ' r Sd . r h \ . r , i , r ) R i d I . L r r .I t r' | \ .i ttl rt lt , ,ht t't. t rrtn t \
badannralenal\anckufang(OR l.l: )
\leitle\ ul- .lrn Klokk.\r)lll PR
l ' . fo d o f r i i Nlcdr.rit t)alanr
\.$frin \1(i.Irke llll rnJ arlaf/r
Kcsimpulan (lt,kdl
l\ ..1\ t,lt!,.,i \
lrt r\lt),ttlt)Ht 9L cJ t)hiLadelt)hio.
Beberapa hasil penelilian )ang \ \ l l S a u r d e r s1. 0 0 : : 1 8 . 1 1
dikLrlip dalanr lulisar ini menurlukkr O r l . r ) b a c h . rS . K a t / \ ' . l e r l i k C f 1 r l
, , l . r\ra lrrrbrrrr;.'rr ' I i . r i ( \ [ ! r l r ] i n l . c t o n a s a p o s s r b l cr i s k
L,c',t.,k
I ' t r . n d o " t .dr lc r r 3 " rkra , d -P B B IR . P .d i r r . l i c l o r I i ) r p r c t . r t r rl o $ b r r l h $ e i ! h t . /
hanii rang menderitaperiodontitislcbih /' .rulrrr,,/ 1996:6]] l0l ll
\ e r i n r r c r . r l r l a . u , P B B Ik . d . r ' g a r.' . r r , Paqu.tre I)\\. l\ladranos P.
' . r / , . . r r r d r d. 6 1r , l B r r z l ) a r - p r . , o t e n b a c h eS r . BeckJD ard \\lllirms
(di {rnefika Scrlkal) Adan)a perbcdaa R( Tre concepl oi -r sk rfd dre
' ' , 1 1 'L r i , t ) a l a \ e . l u r I ' q1 s 1 ' 1 ; r, '.,' . . n . . ' eirer3rr-! drscrfInc ol t).riodonra
N l c d r c r n c. / ( , i x r , r , D . n t P t u ( ! n l
lenrungkinandiscbabkan adafla perbcdlirn I t l 9 { )I: I l 3
dalalnhal nretodcpenelitian..jurnlah sampcl U'illrnr\ a laS I)rr..poft LS. Stene
\ . , r ! . 1 ! ' . . r d k a l t a r r p r rtrl r. r l a rlrrra k r r r e r . . r . l : \ a S \ ! t a r h a s u n d a m r ) \r' . F . a r n c
period()ntriis . r N lr L r d C ! r r LN ! . { .\ 1 c ( h ! n l i D r so i f l s L
Men.senai nrckanisrre hnbunpa n prcLdnr o\ bIlhseLlhI irjanu,
. . r l, r . , i r \ . l r r L r c, t , . l . , l . 1 . ' , f . r.,. . , r . l ) t t t . \ i : r t ! , , i 1 ) , {rt' / / r r i rl 1 ) 0 0 . l l l.1l
PLILILR. hipotcsa scnrent.ua adilrh
!||.r.|| . | | I'( d., I , k i r r r r r r l . l..,r. r I ctt S. .l.red Il \l!Kaig R !/ ,/
P e ro , i o r r r L l r.sn d p r f L c r n rl o $ b r n h
, J | | d , r r, l l L l l r ' . , h r , | \ l . , , , < h r ; a i
ri,rlt r L s k I n p r . g n a f l \ o n r €n
I ' r o . l r tikn f a l r . r . ro d d .p. c ru i r ' r ' . . , r rJ : r . . ,I htlt r r firJ ,|h !!\ !!, rhtl,Ir,
"el'll(Ll prorluh.t l'i 'l p,rLl:l
1.ln! Dtt4,tl nni .ltl,l t,11
alhim\a memic konlraksi uterus dan 8. Jcliioa( MK. a;rurs\( Redd\ MS.
' l i . r t " , . . r r r l . , r r ( r . , . .. ( l r r . g r r . r d . r ( l \ . r S l ' .l i o l d e n b e f ! f { l - a d l l a u r h
Lcl,thiran plenranrr. Kcldhirrr pfenratLrr . l L l ) e r i o d o n l ail l e c r o n a r d p r e t e n n
[ c t ,r t pJr.rlr.\.1 b r l i r r c s u l t so i i t p f o s p e c l r \ cr l ! . 1 ) /
L c L a , r r . l " r r . , c l r ror a r :r: ar . r r r gl . l r r rh c r r l r r D , 1 r l .r j i , t l ( 1 0| l - 1 1( l ) : E 7 5 - 8 L l
badann\ase\laktulahiradalahrenclah N i o n n e J a tY. e d e r r o sA B L . K d h n l l \
Meskipun hubLrngan kausala iara r / d / I ' e r i o d o n l xdl r ! c a s .x n d | r . t . r : n
bifh rr i Brrzilian trc-!:nanr
o ( | r \ J h i r n < r i d, u r ' - l d c n g i. t c l . r d r| r
| . r . , , , P B B IR h c l , r n r L , , r \ I.|e c d | i ,i ( 1 r . .
l r r h . r d r c o r i . \ r n r r rl . r : 1 1 1 r l . l r i b r t
ranrundrLalapofrnpenelltiaIncnIniUkkan
' , r , \ . ' t \ c f d $ . r . . . r i . . l , r. , 1. c | . r r . . l
li. \ c l r r J rl d t d f c r . S l b s f l a c l r l 9 8
k€hrmilandapatIncngurangi kenrun!ki | NIolrlcrlr. Lf\1 M rrfda 1..\ anl
tcriadinla k r s u sP B L I L RD e n g a nd e m l k i a Frschcr Ii(, A$oc elor ber\een
\rngatlah disarankan agar prosedUr penodo.rrli\ ar.l pfcrern os bLfiJr
l . r ' l i l e l . ' . , ' ' a . l r l a " r r k arr.re p : r ..r ao , " n . h $crghl lnlanB
icbelumdan sela a kehamilan. l t t t , r r i t ! , h , , , ) t t , ' , , ) r lt t . i r
:i)i):\:.ttl)t 1,, t., hi,,)g^tD db\trutt

l l l i I ( , l l P r c r c r n rb i r h a s s o c l . I o s
Dtllar Pustaka \i1h renili an.l possrbit ora
nrc'otlorr l,rr lr,ttlt,t!.! ,1 ll)
I \,lccrar T Pcriodoftal disease a cl ttt ll
prcrermdelr\er\ of lo$-bi|1h *eighr tl O t l e r b a c h e rS . J a r e dH L . O R e i l l ! r f
int:rnl\ ./ C./, Derr .hso. 1002 {i8 r / P o l e n l i a p a t h o s e n i cr n e c h a n i ss
(l): l6i 9 o l f c i i o d o n t i t i sa s s o c l a t e p dregnal|c\
I l\!a.s D. Perrodonlal Inl.cllon\rs rt c o l n p l i c i l r i os 1 r n I ' . t i t \ L r n t l l t ) t ) E :
lr.\\ Lrlcr\l l)!ro li)r f) el.ir birtlr

e N r |! n r r h K P P I K G
XIII 9il
S.tiLli nu H un:dh D ol !(,1 ut ht

l,ng.hrctson 5 lhc ellccls ot

I i . DasanayakeAP. Ao)d D. N'ladranos
r and Hills E lhe p c r i o d o n l a ld ' s e a s e r n l e N e n l l o n o n
P N . O f f e n b a c h eS
a s s o c i a l i o nb e l w e e n P o | p h ) r o m o n a s p f e ' r e n n b \ b t r t h s e r i : h t( P T l - l l ) i f
t i ca t e m asl e r u n rl g C
g r n g i v a l r s - s p e c im
.rnd b birh \\eigft | t)ltta.r,tlol Iltt' \\\ rkb ,lt \'\'\lt Lhlttrn
l00l: 72:l.l9l l \lottt,dl unl ( htlJ |J/
Silva APB. Brelz WA, Mcndes M. l - o p e 7N J . S l n i t h P C . t n d G u t r e r f e T . l
SoaresA and LoeschcWJ I'eriodonldl Ireriodonlal thcrapy ma) reduce llrc
intactions and Pre_lenn low bi h [isk ol prelennlo{ brrth wcrghl In
werght. w o m a n l v i t h P e r i o d o n l adl i s e a s e : A
lafdo ized conlrolled trral J
h n p i a d r . c o n f a \ . c o ri .nr d r ' 1 0 0 l . ht l
a t r n n c l i r a g c s0r 'll8.gii Ptrt)l"ntal 2002.73 9l l 21
1 i Mitchell-Lewis LlA. Larnsler lB.
P a p a p a n o L rP N . G r b i c l T arrd

9i8 l ! m l l n r r I K P P I I r ,\ l l l