See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.

net/publication/309483238

PENGARUH PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN TERHADAP KONSUMSI

ENERGI DAN PROTEIN IBU HAMIL (The Effect of Food Suplement on Energy
and Protein Consumption of Pregnant Mothers)

Article · March 2007

DOI: 10.25182/jgp.2007.2.1.16-21

CITATIONS READS

2 711

4 authors, including:

Ahmad Sulaeman Hadi Riyadi

Bogor Agricultural University Bogor Agricultural University
38 PUBLICATIONS   279 CITATIONS    80 PUBLICATIONS   62 CITATIONS   

SEE PROFILE SEE PROFILE

Nurheni Sri Palupi

Bogor Agricultural University
35 PUBLICATIONS   26 CITATIONS   

SEE PROFILE

Some of the authors of this publication are also working on these related projects:

A STUDY ON OVERWEIGHT AND OBESITY AMONG SCHOOL CHILDREN AND EFFORTS TO OVERCOME THROUGH NUTRITIONAL EDUCATION AND TRADITIONAL GAME
INTERVENTIONS IN URBAN AREAS IN WEST JAVA View project

Efficacy of Red Palm Oil and Carrot Noodle on Blood Retinol, IgG and Nutritional Status of Children Aged 7-9 years View project

All content following this page was uploaded by Hadi Riyadi on 29 December 2017.

The user has requested enhancement of the downloaded file.

Jurnal Gizi dan Pangan, Maret 2007 2(1): 16-21

PENGARUH PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN

TERHADAP KONSUMSI ENERGI DAN PROTEIN IBU HAMIL

(The Effect of Food Suplement on Energy and Protein Consumption of Pregnant Mothers)

V. Prihananto1, Ahmad Sulaeman2, Hadi Riyadi2 dan Nur Heni Sri Palupi3

ABSTRACT

The objective of this study was to analyze the effect of supplementary foods on
pregnant mothers’ energy and protein consumtion. This study was conducted in three sub-
districts i.e.: Leuwiliang, Leuwisadeng and Ciampea. The 140 pregnant mothers from these
sub-districts were selected for this study. Out of 140 pregnant mothers, 70 pregnant
mothers were selected to receive supplementary foods for 6 month and 70 pregnant
mothers did not receive any experimental food (control). Product selected as intervention
consists of vermicelli, milk, and biscuit. The results of the study showed intervention
could improve energy protein consumption of pregnant mothers
Keywords: pregnant mothers, energy protein

PENDAHULUAN123 meningkat, serta munculnya berbagai penyakit

degeneratif saat dewasa (Depkes, 2003).
Latar Belakang
Selain BBLR, dampak dari kurang gizi sa-
Penanggulangan masalah gizi dan kese- at hamil adalah risiko terjadinya angka kema-
hatan untuk meningkatkan kualitas sumber- tian ibu (AKI) hamil yang lebih besar. Asian
daya manusia, paling tepat dilakukan pada Development Bank (2004), melaporkan AKI di
masa menjelang dan saat prenatal. Alasan Indonesia masih cukup tinggi, yaitu 307 per
yang mendukung hal tersebut adalah : (1) per- 100 000 kelahiran.
kembangan otak dimulai pada masa kehamil-
Masalah gizi pada ibu hamil yang paling
an, (2) ibu hamil yang menderita defisiensi zat
umum yaitu kurang energi protein, vitamin A
gizi mempunyai risiko lebih besar untuk
dan anemi gizi. Di negara berkembang preva-
memiliki bayi dengan berat badan lahir rendah
lensi anemi antara 35 - 75% dan di negara ma-
(BBLR), (3) bayi BBLR mempunyai risiko lebih
ju sekitar 18% (WHO, 1992). Di Indonesia, ta-
besar untuk meninggal pada usia satu tahun,
hun 2001 prevalensi anemi ibu hamil 40% dan
dan jika mampu bertahan hidup akan mem-
kurang energi kronis 41% (Depkes, 2003). Di
punyai risiko lebih besar untuk menderita
negara berkembang rata-rata konsumsi energi
penyakit degeneratif pada usia yang lebih
hanya dua per tiga dari rekomendasi yang
muda dibandingkan bayi yang lahir dengan
dianjurkan (Mora & Nestel, 2000). Penelitian
berat normal (Barker, Osmond, & Wield,
Effendi et al. (1998) di Kecamatan Leuwiliang,
1993). Berat badan bayi lahir rendah juga
Kabupaten Bogor menunjukkan sekitar 60% ibu
dapat menyebabkan kekerdilan bila kondisi ke-
hamil menderita defisiensi vitamin A (kadar
sehatan dan makanan tidak cukup selama per-
vitamin A plasma 3.1 µg retinol/dl).
kembangan setelah kelahiran. Kondisi tersebut
merupakan penyebab lebih dari 50% anak-anak Masalah anemi di Indonesia yang paling
di Asia Selatan memiliki berat badan rendah umum adalah anemi gizi besi. Hal ini disebab-
(Allen & Gillespie, 2001). Dampak BBLR yang kan oleh berbagai faktor yaitu makanan yang
lebih luas pada anak yaitu menurunkan kecer- dikonsumsi kurang mengandung zat besi teru-
dasan, mengganggu pertumbuhan, imunitas tama dalam bentuk besi-heme, tidak cukup
rendah dan morbiditas meningkat, mortalitas konsumsi vitamin C, dan adanya gangguan ab-
sorpsi (Verst, 1996; Weigel et al., 1992), defi-
siensi vitamin A, vitamin B12, folat, dan seng
1
(Broek & Letsky, 2000).
Staf Pengajar Jurusan Teknologi Hasil Pertanian,
Fakultas Pertanian, UNSOED. Memperhatikan dampak kurang gizi yang
2
Staf Pengajar Departemen Gizi Masyarakat, sangat luas, maka diperlukan upaya penangan-
Fakultas Ekologi Manusia (FEMA), IPB an gizi ibu hamil. Berkaitan dengan hal
3
Staf Pengajar Departemen Ilmu dan Teknologi tersebut telah dilakukan intervensi pemberian
Pangan, Fakultas Teknologi Pertanian (FATETA), makanan tambahan pada ibu hamil.
IPB

16
 Jurnal Gizi dan Pangan, Maret 2007 2(1): 16-21

Tujuan Syarat contoh yang dipilih adalah ibu hamil

usia 18 - 35 tahun, usia kehamilan 2 - 5 bulan,
Tujuan penelitian ini adalah mengana-
tidak merokok dan minum alkohol, serta tidak
lisis pengaruh pemberian makanan tambahan
sakit kronik. Selain pemberian makanan tam-
terhadap peningkatan konsumsi energi dan
bahan, kepada kedua kelompok diberikan pe-
protein ibu hamil.
nyuluhan/pendidikan gizi, termasuk di dalam-
nya yaitu penyuluhan tentang keamanan ma-
kanan khususnya penyiapan makanan untuk ibu
METODE PENELITIAN
hamil.
Desain, Tempat dan Waktu Penelitian Paket produk PMT diberikan tiap minggu
untuk dikonsumsi setiap hari. Jenis produk
Rancangan yang digunakan pada peneli-
PMT meliputi susu, biskuit dengan tiga rasa
tian ini berbentuk experimental. Penelitian
dan bihun satu rasa. Tiap ibu hamil diberi satu
dilakukan di wilayah Kabupaten Bogor. Penen-
paket produk PMT per minggu untuk dikonsum-
tuan lokasi kecamatan didasarkan pada per-
si setiap hari. Tiap minggu, paket produk yang
timbangan kemudahan teknis di lapangan dan
diberikan selalu bervariasi (Tabel 2).
adanya kerjasama yang baik dari pihak
puskesmas dan kecamatan setempat, serta
Pengolahan dan Analisis Data
didasarkan pada tujuan penelitian. Kecamatan
terpilih adalah Leuwiliang, Leuwisadeng dan Pengolahan data statistik dasar yang dila-
Ciampea. Penelitian (intervensi PMT) dilaku- kukan adalah rata-rata, simpangan baku, nilai
kan selama enam bulan. minimum dan maksimum. Statistik dan propor-
si yang dihitung disajikan dalam bentuk tabel,
Jenis dan Cara Pengumpulan Data gambar, diagram, dan lain-lain. Untuk melihat
pengaruh intervensi pemberian makanan tam-
Jenis data yang dikumpulkan meliputi
bahan terhadap peningkatan konsumsi energi
keadaan sosial ekonomi keluarga, usia keha-
dan protein ibu hamil dilakukan pembandingan
milan pada awal penelitian, konsumsi pangan,
antara kelompok intervensi dan kontrol. Peng-
dan tingkat kepatuhan konsumsi.
olahan dan analis data menggunakan komputer
Contoh penelitian dan perlakuan dipilih program SPSS 13.0 for windows.
secara acak. Pada penelitian ini ada dua
kelompok: (a) perlakuan dan (c) kontrol. Jum-
lah contoh ibu hamil sebanyak 140 orang yang HASIL DAN PEMBAHASAN
dibagi menjadi 2 kelompok. Kelompok pertama
70 orang diberikan intervensi makanan tam- Karakteristik Responden
bahan dan kelompok kedua 70 orang sebagai
Karakteristik keluarga yang terdiri dari
kontrol. Pada perkembangannya terjadi drop
pendapatan keluarga, besar keluarga, lama
out masing-masing sebanyak 7 ibu hamil se-
pendidikan suami, lama pendidikan ibu hamil,
hingga jumlah contoh diakhir penelitian ma-
usia kehamilan, umur ibu hamil dan umur
sing-masing kelompok tinggal 63 ibu hamil.

Tabel 1. Kontribusi Zat Gizi Intervensi Makanan Tambahan per Hari per Ibu Hamil
Energi Protein Vit A As folat Vit C Besi Seng Iodium
Kelompok
(kkal) (g) (RE) (mcg) (mg) (mg) (mg) (mcg)
Perlakuan 531.3 14.2 164.3 34.5 51.5 2.7 2.0 23.5
%AKG 27.9 23.3 20.5 5.7 60.6 8.6 15.7 11.7
Kontrol - - - - - - - -

Tabel 2. Variasi Pemberian Produk Makanan Tambahan untuk Ibu Hamil

Produk
Minggu Susu Rasa Biskuit Rasa
Bihun
coklat vanila katuk susu coklat keju
1. XX XX
2. XX XX
3. XX XX
4. XX XX
5. XX XX
6. XX XX
7. XX XX

17
Jurnal Gizi dan Pangan, Maret 2007 2(1): 16-21

suami tidak berbeda nyata antara kelompok konsumsi harus diperhatikan. Sifat sensoris,
perlakuan dengan kelompok kontrol kecuali preferensi, daya terima dan variasi produk
pendidikan ibu hamil pada (p < 0.05). Pendi- yang diberikan adalah komponen yang mem-
dikan ibu hamil kelompok kontrol nyata lebih pengaruhi tingkat kepatuhan konsumsi. Variasi
tinggi dibanding kelompok perlakuan (Tabel 3). produk diharapkan dapat meminimalkan unsur
kebosanan/kejenuhan sehingga akan mening-
Jenis Produk katkan tingkat kepatuhan konsumsi terhadap
produk yang diberikan.
Beberapa faktor yang dipertimbangkan
dalam pemilihan jenis produk adalah produk
Rata-rata Tingkat Kepatuhan
sudah dikenal dan memiliki citarasa yang baik
sehingga disukai serta diterima masyarakat Hasil penelitian menunjukkan rata-rata
secara luas, praktis, punya daya simpan relatif tingkat kepatuhan konsumsi produk yang dibe-
lama dan mudah dalam penyajiannya. Aspek rikan cukup tinggi yaitu 93%. Tingkat kepatuh-
lain yang dipertimbangkan adalah komposisi an konsumsi terhadap biskuit paling tinggi
gizi produk. Jenis produk terpilih berupa bis- (94.0%), kemudian diikuti susu (93.5%) dan ter-
kuit, bihun, dan susu. Ketiganya hanya berbe- akhir bihun (92.5%)(Gambar 1 ).
da dalam hal rasa, tetapi komposisi gizinya
relatif sama. Secara lengkap komposisi gizi
produk disajikan pada Tabel 4. 95.0

% K epa tuha n ko nsum si

Berdasarkan Tabel 4 nampak bahwa kan- 94.0
dungan gizi makro (energi dan protein) biskuit 93.0 94,0
dan bihun relatif lebih rendah dibandingkan 93,5
susu. Oleh karena itu diperlukan adanya upaya 92.0 92,5
pengembangan produk untuk meningkatkan 91.0
kandungan protein tanpa banyak mengubah
biaya produksi sehingga harga jual diharapkan
90.0
tidak banyak berubah. Biskuit Bihun Susu

Tingkat Kepatuhan Konsumsi Produk

Gambar 1. Persentase Tingkat Kepatuhan ter-
Pada intervensi pemberian makanan hadap Produk Intervensi
tambahan, selain kandungan gizi, faktor lain
yang berpengaruh terhadap tingkat kepatuhan

Tabel 3. Karakteristik Responden pada Berbagai Kelompok

Variabel Perlakuan (n=63) Kontrol (n=63) Sig.
Pendapatan keluarga (Rp) 536 274 ± 317 835 573 547 ± 254 035 0.879
Besar Keluarga (org) 4.6 ± 1.6 4.9 ± 2.5 0.159
Lama Pendidikan Isteri (th) 6.5 ± 2.2 7.5 ± 2.2 0.021
Lama Pendidikan suami (th) 7.6 ± 2.6 7.4 ± 2.9 0.337
Usia Kehamilan (bln) 3.40 ± 1.0 3.48 ± 1.1 0.545
Umur Isteri (th) 26.9 ± 3.9 26.8 ± 4.5 0.210
Umur Suami (th) 32.4 ± 5.1 32.9 ± 7.1 0.033

Tabel 4. Komposisi Zat Gizi dalam 100 gram

Zat Gizi Biskuit Bihun Susu
Energi (Kkal) 486 378 410
Protein (%) 7.0 5.5 15.3
Fe (mg) 3.2 2.6 1.5
Iodium (mcg) 20.9 2.0 24.6
Vit A (RE) 125 35 170
Vit C (mg) 1.0 3.4 71.8
Asam Folat (mcg) 23.4 25.3 29.6
Seng (mg) 1.6 0.7 2.0
Kadar Air (%) 2.7 10.2 1.9
Kadar Abu (%) 1.2 3.2 4.3
Kadar Lemak (%) 20.5 6.4 7.1
Kadar Karbohidrat (%) 66.1 74.7 71.4

18
 Jurnal Gizi dan Pangan, Maret 2007 2(1): 16-21

Tingginya tingkat kepatuhan konsumsi ra statistik, rata-rata konsumsi zat gizi antara
produk feeding dipengaruhi antara lain oleh perlakuan dan kontrol tidak berbeda nyata pa-
variasi produk yang diberikan, sifat sensoris, da  = 0.05.
dan juga keberhasilan dalam sosialisasi pada
ibu hamil. Variasi produk yang diberikan meli- Uraian di atas menunjukkan bahwa ibu
puti susu coklat + biskuit susu, susu vanila + hamil pada kelompok kontrol dan perlakuan,
bihun, susu katuk + biskuit coklat, susu coklat mengalami defisit energi berat yaitu konsumsi
+ bihun dan susu vanila + biskuit keju. Banyak- energi < 70% dari rekomendasi yang dianjurkan
nya variasi produk yang diberikan dapat menu- (Tabel 6).
runkan unsur kebosanan/kejenuhan terhadap Berdasarkan Tabel 6, terlihat sebanyak
produk intervensi. 50.6% ibu hamil yang mengalami defisit ting-
Berdasarkan Gambar 1, nampak bahwa kat kecukupan energi berat. Tingkat defisit ke-
bihun, biskuit dan susu memiliki sifat sensoris cukupan energi antara kelompok perlakuan
yang diterima masyarakat. Hal ini dapat dilihat dan kontrol relatif homogen. Pada kelompok
dari tingkat kepatuhan konsumsi yang lebih be- perlakuan 53.5% dan kontrol 43.1%. Kenyataan
sar dari 90% untuk ketiga produk. Selain fak- tersebut memberikan jastifikasi pada wilayah
tor-faktor yang telah disebutkan di atas, ting- tersebut pentingnya dilakukan intervensi gizi
ginya tingkat kepatuhan konsumsi dikarenakan pada ibu hamil terutama dalam rangka pening-
ketiga produk sudah sangat dikenal masyara- katan dan perbaikan konsumsi zat gizi makro
kat. Bahan baku bihun adalah beras yang me- (energi dan protein).
rupakan makanan pokok masyarakat Indonesia. Faktor dominan rendahnya tingkat kon-
Biskuit terbuat dari terigu dan pati garut yang sumsi zat gizi diduga ada dua hal yaitu (a) sta-
telah dikonsumsi secara luas oleh masyarakat, tus sosial ekonomi yang rendah yang berimpli-
demikian pula dengan susu merupakan minum- kasi pada daya beli rendah dan (b) adanya pe-
an yang juga diterima masyarakat. nurunan nafsu makan pada periode awal keha-
milan. Hal ini dapat terjadi karena pada tri-
Rataan Intik Zat Gizi mester pertama kehamilan akan terjadi pe-
Pada Awal Penelitian (Sebelum Intervensi) ningkatan metabolisme, perubahan hormonal
dan juga sistem organ mulai dibentuk dan mu-
Secara umum rata-rata intik zat gizi pa- lai berfungsi. Bagi ibu hamil periode ini meru-
da semua kelompok masih di bawah kebutuhan pakan masa penyesuaian baik secara fisik, ma-
gizi yang dianjurkan menurut Widyakarya upun emosi. Ibu hamil umumnya akan menga-
Nasional Pangan dan Gizi tahun 2004. Rata- lami perasaan ingin muntah, mual, merasa le-
rata konsumsi energi pada kelompok kontrol lah yang dikenal dengan morning sickness, wa-
1 412 kkal (76.4% AKG) dan kelompok perla- laupun kejadian ini dapat terjadi tidak hanya
kuan 1 265 kkal ( 67.1% AKG) (Tabel 5). Seca- di pagi hari.

Tabel 5. Sebaran Ibu Hamil berdasarkan Rata-rata Konsumsi Zat Gizi

Konsumsi gizi Perlakuan Kontrol AKG Energi AKG Protein
Energi (kkal) 1266 1412
Protein (gr) 27.6 30.0
Perlakuan =1886 kkal Perlakuan= 62.0 g
Vitamin A (RE) 499 618
Vitamin C (mg) 26.7 23.8 Kontrol = 1849 kkal Kontrol = 60.5 g
Karbohidrat (gr) 221.6 280.5
Lemak (gr) 31.0 33.1
Fe (mg) 10.3 10.5

Tabel 6. Sebaran Ibu Hamil berdasarkan Tingkat Kecukupan Energi

Kriteria Kategori TKE* Kontrol (%) Perlakuan (%)
Defisit Tingkat Berat < 70 % 43.1 53.5
Defisit Tingkat Sedang 70 - 79 % 15.5 17.2
Defisit Tingkat Ringan 80 - 89 % 13.8 8.6
Normal 90 - 120 % 17.2 17.2
Berlebih > 120 % 10.3 3.5
Jumlah 100 100
*) TKE= Tingkat Kecukupan Energi

19
Jurnal Gizi dan Pangan, Maret 2007 2(1): 16-21

Besaran defisit tingkat kecukupan energi KESIMPULAN DAN SARAN

di wilayah penelitian ternyata melebihi kondisi
di tahun 1998, dimana konsumsi energi kurang Kesimpulan
dari 70% sebesar 48% (Depkes, 2003). Keadaan
1. Tingkat kepatuhan konsumsi produk cukup
ini terjadi di kebanyakan negara berkembang.
tinggi berturut-turut: bihun 92.5%, biskuit
Mora dan Nestel (2000) melaporkan rataan
94.0% dan susu 93.5%.
tingkat konsumsi energi di negara berkembang
2. Intervensi makanan tambahan dengan-
hanya sebesar dua per tiga dari rekomendasi
energi 27.9% AKG dan protein 23.3% AKG
yang dianjurkan.
dapat memenuhi tingkat kecukupan energi
ibu hamil sebesar 102% AKG, sedangkan
Akhir Intervensi
protein baru terpenuhi 76.6% AKG.
Tingkat konsumsi energi dan protein pa-
da akhir intervensi berbeda nyata antara ke- Saran
lompok perlakuan dan kontrol (p < 0.05). Hal
ini berarti intervensi pangan dapat mening- 1. Perlu adanya upaya pengembangan produk
katkan konsumsi energi dan protein. Pada biskuit dan bihun untuk meningkatkan kan-
Tabel 7 ditunjukkan bahwa konsumsi energi dungan proteinnya.
kelompok perlakuan 1993 kkal, lebih besar di- 2. Perlu adanya kajian intervensi makanan
bandingkan kelompok kontrol (1809 kkal). Hal tambahan pada ibu hamil dengan % AKG
yang sama terjadi pada konsumsi protein. protein lebih tinggi dari 23.3% AKG.
Konsumsi protein kelompok perlakuan 46.6 g,
lebih besar dibanding kontrol (40.2 g).
UCAPAN TERIMA KASIH
Tabel 7. Konsumsi Zat Gizi pada Awal dan
Akhir Kehamilan Penulis mengucapkan terima kasih
Perlakuan Kontrol kepada:
Konsumsi a. SEAFAST CENTER Institut Pertanian Bogor
gizi
Awal Akhir Selisih Awal Akhir Selisih (IPB) yang telah memberikan dana
Energi penelitian.
1266 1993a 727 1413 1809b 396
(kkal) b. Tim Feeding Program dari Departemen
Protein
27.6 46.6a 19.1 30.0 40.2b 10.2 Ilmu dan Teknologi Pangan dan Gizi Masya-
(gr)
rakat IPB yang telah memberikan kesem-
Keterangan: Nilai yang diikuti huruf yang berbeda patan bergabung untuk melaksanakan
pada baris yang sama menunjukkan beda. penelitian hingga penelitian selesai.

Berdasarkan Tabel 7 nampak bahwa kon-

sumsi energi kelompok perlakuan telah melam- DAFTAR PUSTAKA
pui tingkat kecukupan gizi yang dianjurkan.
Tingkat kecukupan energi sebesar 102% AKG. Allen & Gillespie. 2001. What works? A review
Berbeda halnya dengan konsumsi protein, in- of the efficacy and effectiveness of
tervensi pangan ternyata belum mampu me- nutrition interventions. ACC/SCN Nut-
menuhi tingkat kecukupan protein. Tingkat rition Policy Paper no. 19 – ADB Nutri-
konsumsi protein kelompok perlakuan sebesar tion and Development Series No. 5.
46.6 g (76.6% AKG). Bila dibandingkan dengan
kontrol konsumsi energi maupun protein pada Barker DJ, Osmonds PC & Wield GA. 1993. The
kelompok perlakuan lebih tinggi. relation of small head circumstance and
thinness at birth to death from cardio-
Berdasarkan fakta tersebut dapat dita-
vascular disease in adult life. Brit Med J,
rik suatu kesimpulan: (a). Persen AKG protein
306.
perlu ditingkatkan dalam melakukan intervensi
pemberian makanan tambahan pada ibu hamil
Departemen Kesehatan RI. 2003. Gizi dalam
dan (b). Kandungan protein pada biskuit dan
Angka. Depkes RI, Jakarta.
bihun masih perlu dikaji untuk dapat ditingkat-
kan tanpa banyak mengubah biaya produksi
Effendi YH, Hardinsyah, Briawan D, &
dan juga sifat sensoris dari produk tetap dapat
Alsuhendra. 1998. Analisis Zat Gizi dan
diterima dan disukai oleh ibu hamil.
Profil Lipid Serum Darah serta Kebiasaan
Makan Ibu Hamil di Kecamatan
Leuwiliang, Kabupaten Bogor. Laporan

20
 Jurnal Gizi dan Pangan, Maret 2007 2(1): 16-21

Penelitian Jurusan Gizi Masyarakat dan ean Middle East And North Africa.
Sumberdaya Keluarga, Fakultas Pertani- Regional Adviser, Nutrition, Food
an, IPB, Bogor. security and Safety, WHO, Regional
Office for The eastern Mediterranean.
Mora OJ & Nestel P. 2000. Improving prenatal
nutrition in developing countries: Strate- World Health Organization (WHO). 1992. The
gies, prospects, and challenge. American Prevalence of Anemia in Women: A
Journal of Clinical Nutrition, 71(5), tabulation of available information 2nd
1353S-1363S ed. Geneva.

Broek V & Letsky. 2000. Etiology of anemia in Weigel MM et al. 1992. Nutritional and health
pregnancy in South Malawi. Am J Clin status of rural women colonists in the
Nutr, 72, 247S-256S. subtropical lowlands of northwest
Ecuador. Ecology of Food and Nutrition
Verst A. 1996. Fortification of Flour with Iron 29(1), 24-43 (Abs, CD Rom).
in Countries of the Eastern Mediterran-

21

View publication stats