Efektivitas Akupresur Selama Persalinan

EFEKTIVITAS AKUPRESUR SELAMA

PERSALINAN
(STUDI TINJAUAN PUSTAKA)

Diyah Tepi Rahmawati 1), Indra Iswari 2)

1)
Mahasiswa Magister Kebidanan UNPAD Bandung,
Dosen Akbid Dehasen
2)
Dosen Akbid Dehasen Bengkulu

email: [email protected]

ABSTRACT

Background: Most women have experience dealing with labour pain and delivery process. Traditional
selecting method such as acupressure can be used to reduce pain labour that has conducted in acupoints.
The aim of this article is to examine acupressure effectively that can be reduce pain labour. Method: This
article uses literature review from database such as Cochrane Library 2011, Proquest and Science Direct
with the theme acupressure in labour. Results: Pain labour occurs due to uterine contractions, cervical
dilation and thinning, as well as a decrease in the fetus during labor. It makes increasing blood pressure,
pulse, respiration, perspiration, pupil diameter, and tension in the muscles. Acupressure can facilitate the
delivery process for improving the effectiveness of the contractions of the uterus. It also helps produce
endorpine which serves to reduce the pain. It has no side effects or harm to patients and can be performed
by midwives, nurses and husband during labour. Conclusion: Most women choose acupressure as a method
to reduce pain labour. It is due to cheap, easily to learn and quite effective to reduce pain labour. However,
further study about acupressure effectively should be done to get more valid results.
Keywords: acupressure, pain, delivery, method, traditional, alternative

ABSTRAK

Latar Belakang: Banyak wanita mengalami nyeri selama persalinan dan melahirkan. Pemilihan
metode tradisional seperti akupresur mampu mengurangi nyeri persalinan yang dilakukan di beberapa titik
akupuntur. Tujuan artikel ini adalah mengkaji efektivitas akupresur yang digunakan untuk mengurangi
rasa nyeri selama persalinan. Metode: Artikel ini menggunakan metode studi tinjauan pustaka dari
jurnal ilmiah dengan tema akupresur pada persalinan. Jurnal yang ditelaah dalam artikel ini berasal dari
The Cochrane Library 2011, Proquest dan Science Direct. Hasil: Nyeri yang terjadi selama persalinan
diakibatkan kontraksi uterus, dilatasi dan penipisan serviks, serta penurunan janin selama persalinan. Hal ini

14 JURNAL ILMIAH BIDAN, VOL.I, NO.2, 2016

 Efektivitas Akupresur Selama Persalinan

mengakibatkan naiknya tekanan darah, denyut nadi, pernapasan, keringat, diameter pupil, dan ketegangan
pada otot. Akupresur dapat memudahkan proses persalinan karena meningkatkan efektivitas kontraksi pada
uterus. Akupresur juga membantu memproduksi hormon endorpine yang berfungsi mengurangi rasa sakit.
Metode ini tidak memiliki efek samping atau kerugian pada pasien dan dapat dilakukan oleh bidan, perawat
maupun suami selama persalinan. Kesimpulan: Banyak ibu memilih akupresur sebagai metode penghilang
rasa nyeri selama persalinan, metode ini disebabkan karena murah, mudah dipelajari, dan cukup efektif
untuk mengurangi nyeri selama persalinan namun studi lanjutan mengenai efektifitas akupresur masih perlu
dilakukan untuk hasil yang lebih valid.
Kata Kunci: akupresur, nyeri, persalinan, metode, tradisional, alternatif

PENDAHULUAN Brown, Douglas dan Flood (2001, dikutip dari 3)

tentang metode nonfarmakologi yang digunakan
Banyak wanita mengalami nyeri selama untuk menghilangkan nyeri selama persalinan.
persalinan dan melahirkan. Pemilihan metode Metode tersebut antara lain relaksasi, teknik
tradisional seperti akupresur mampu mengurangi pernapasan, fokus perhatian, musik, dukungan
nyeri persalinan yang dilakukan di beberapa titik dan informasi, stimulasi cutaneus, massage,
akupuntur. Menurut Tiran (2006 dikutip dari akupresur dan TENS (ranscutaneous electrical
1) meningkatnya metode pengobatan alternatif nerve stimulation). Diantara metode-metode yang
disebabkan karena ketidakpuasan terhadap disebutkan diatas, akupresur merupakan salah
pengobatan medis konvensional dan adanya satu metode yang paling efektif mengurangi nyeri
kepercayaan bahwa pengobatan medis memiliki persalinan.
efek samping. Akupresur adalah metode akupuntur tanpa
Akupresur dapat memudahkan proses jarum yang berasal dari pengobatan tradisional
persalinan karena meningkatkan efektivitas China. Metode akupresur menggunakan tangan
kontraksi pada uterus. Akupresur juga membantu untuk memijat bagian-bagian tubuh tertentu pada
memproduksi hormon endorpine yang berfungsi titik-titik akupuntur. Titik-titik yang berhubungan
mengurangi rasa sakit. Metode ini tidak memiliki dengan persalinan adalah SP6 dan LI4.(3)
efek samping atau kerugian pada pasien dan dapat
dilakukan oleh bidan, perawat maupun suami METODE
selama persalinan.(2)
Dengan menggunakan studi literatur, tujuan Artikel ini menggunakan metode tinjauan
artikel ini adalah mengkaji efektifitas akupresur pustaka dari jurnal ilmiah dengan tema akupresur
selama persalinan. pada persalinan. Jurnal yang ditelaah dalam artikel
Cluet (2002 dikutip dari 1) membagi metode ini berasal dari The Cochrane Library 2011,
alternatif atau non medis menjadi enam kategori, Proquest dan ScienceDirect.
yaitu: 1) mind-body seperti yoga, hipnosis, dan Penulisan dalam artikel ini merujuk pada
terapi relaksasi; 2) metode alternative seperti gaya penulisan Vancouver. Gaya penulisan
Homoepathy dan pengobatan tradisional China; Vancouver sering digunakan dalam jurnal medis.(4)
3) metode penyembuhan manual seperti pijat dan
refleksiologi; 4) penyembuhan secara farmakologik HASIL DAN PEMBAHASAN
dan biologik; 5) bioelektromagnetik seperti magnet;
dan 6) pengobatan herbal. Tinjauan pustaka dari empat database yang
Hal yang sama juga dikemukakan oleh dilakukan oleh Smith, Collins, Crowther dan Levett

JURNAL ILMIAH BIDAN, VOL.I, NO.2, 2016 15

Efektivitas Akupresur Selama Persalinan

tahun 2011 tentang akupuntur dan akupresur dalam Sejarah Akupresur

manajemen nyeri persalinan menyimpulkan bahwa Akupresur adalah metode akupuntur tanpa
akupuntur dan akupresur mungkin berperan dalam jarum yang berasal dari pengobatan tradisional
mengurangi rasa nyeri, meningkatkan kepuasan dan China 500 tahun silam. Akupresur adalah metode
mengurangi penggunaan metode farmakologi.(5) penyembuhan menggunakan tangan untuk memijat
Tujuan dari studi pustaka yang dilakukan bagian-bagian tubuh tertentu pada titik-titik
oleh Smith dkk adalah menguji bukti-bukti yang akupuntur (acupoint).(2,3)
mendukung akupuntur dan akupresur sebagai Berasal dari ajaran Taoisme, akupresur
metode manajemen nyeri selama persalinan. Data dikenal sebagai ilmu penyembuhan berdasarkan
yang digunakan berasal The Cochrane Pregnancy keseimbangan. Seseorang dianggap sehat bila
and Childbirth Group’s Trials Register and The terdapat keseimbangan antara Yin (manusia) dan
Cochrane Complementary Medicine Field’s Trials Yang (alam). Sebaliknya, sakit adalah terjadinya
Register (Oktober 2010), The Cochrane Central ketidakseimbangan antara unsur-unsur Yin dan
Register of Controlled Trials (The Cochrane Yang.(2)
Library 2010, Issue 4), MEDLINE (1996 sampai
oktober 2010) dan CINAHL (1980 sampai Nyeri Persalinan
Oktober 2010). Variabel yang diukur dalam Defenisi nyeri menurut Potter dan Perry
tinjauan ini adalah intensitas nyeri, kepuasan dari (2005, dikutip dari 3) adalah sensasi rasa yang
kurangnya nyeri, penggunaan metode farmakologi dirasakan oleh subjek dan berbeda-beda pada tiap
dalam mengurangi nyeri, relaksasi, angka cesar, individu. Nyeri dipengaruhi oleh faktor psikososial,
peningkatan oksitosin, lama persalinan dan kultural, dan hormon endorpine.
kecemasan.(5) Nyeri merupakan kondisi yang sangat
Kesimpulan yang sama juga dikemukakan dikhawatirkan oleh wanita saat persalinan. Pemilihan
oleh Robinson et al. (dikutip dari 6) bahwa metode nonfarmakologi disebabkan karena murah,
akupresur lebih efektif untuk mengurangi rasa mudah, efektif dan tidak menimbulkan efek
nyeri persalinan. Robinson et al. melakukan samping selama persalinan. Selain itu, seorang ibu
reviuw secara sistematik terhadap enam percobaan dapat dengan leluasa mengontrol perasaannya dan
acak terkontrol dan meriviu beberapa studi yang meningkatkan kepuasan selama persalinan.(2)
menggunakan metode pengobatan tanpa acak Menurut Bobak dkk (2004, dikutip dalam
atau kelompok kontrol atau kurangnya kelompok 3) faktor-faktor yang mempengaruhi nyeri selama
kontrol. persalinan antara lain: 1) budaya individu; 2)
Walaupun banyak ibu memilih akupresur Emosi mulai dari rasa cemas sampai rasa takut;
sebagai metode penghilang rasa nyeri selama 3) pengalaman masa lalu; 4) persiapan persalinan;
persalinan, penelitian mengenai efektifitas dan 5) sistem yang mendukung.
akupresur masih perlu dilakukan. Studi yang Tiga komponen dasar dalam akupresur
dilakukan oleh Levet, Smith, Dahlen, dan adalah: energi vital, sistem meridian dan lintasannya
Bensoussan menyimpulkan bahwa teknik akupresur dan titik akupresur, fungsi dan lokasinya.
yang dilakukan pada wanita bersalin masih simpang Menurut Sukanta (2008, dalam 3) energi
siur. Namun banyaknya wanita yang menggunakan vital adalah materi kehidupan yang berasal dari sari
akupresur selama persalinan memberikan efek makanan, minuman dan udara serta dipengaruhi
yang menjanjikan dari penggunaan metode ini oleh lingkungan. Sistem meridian adalah saluran
untuk mengurangi nyeri. Rekomendasi dari Studi energi vital yang yang mengalir di seluruh bagian
ini adalah penelitian lanjutan mengenai efektivitas tubuh dan berada dipermukaan kulit dan bagian
akupresur nyeri persalinan.(7) dalam tubuh.

16 JURNAL ILMIAH BIDAN, VOL.I, NO.2, 2016

 Efektivitas Akupresur Selama Persalinan

Nyeri yang terjadi selama persalinan KESIMPULAN

diakibatkan kontraksi uterus, dilatasi dan penipisan
serviks, serta penurunan janin selama persalinan. Nyeri merupakan kondisi yang paling dicemaskan
Hal ini mengakibatkan naiknya tekanan darah, oleh wanita selama persalinan. Pemilihan metode ini
denyut nadi, pernapasan, keringat, diameter pupil, disebabkan karena murah, mudah dipelajari, dan cukup
dan ketegangan pada otot.(8) efektif untuk mengurangi nyeri selama persalinan.
Titik akupresur yang berkaitan dengan Dari beberapa studi tentang efektivitas
persalinan adalah SP6 dan LI4. Titik SP6 adalah akupresur, penggunaan metode ini sangat
titik yang terletak empat jari diatas mata kaki. menjanjikan karena banyaknya wanita yang
Sedangkan titik LI4 adalah titik yang terletak antara memilih metode ini. Namun studi lanjutan
tulang metacarpal pertama dan kedua pada bagian mengenai efektifitas akupresur perlu dilakukan
distal lipatan kedua tangan (gambar 1). untuk hasil yang lebih valid.

Menurut Dibble et al. titik SP6 dan titik LI4 UCAPAN TERIMA KASIH
merupakan titik rahim. Penekanan pada kedua
titik ini akan memperbaiki ketidakseimbangan Artikel ini berhasil disusun atas kerja sama
energi, memperlancar aliran darah yang tersumbat dan saran dari berbagai pihak yang tidak bisa
disepanjang meridian.(3) disebutkan satu persatu namanya. Terima kasih
Manfaat akupresur menurut Dibble et kepada Prodi Kebidanan Universitas Padjadjaran
al. (2007 dikutip dalam 3 ) adalah mencegah Bandung dan Institusi Akademi Kebidanan
masuknya sumber penyakit, ketahanan tubuh, Dehasen atas arahan dan dukungan yang tiada
penyembuhan, rehabilitasi dan promotif. hentinya diberikan kepada penulis.

JURNAL ILMIAH BIDAN, VOL.I, NO.2, 2016 17

Efektivitas Akupresur Selama Persalinan

DAFTAR PUSTAKA 5. Smith CA, Collins CT, dan Crowther CA,

Levett KM. Acupuncture or Acupressure
1. Van Der Putten D, Fallon A, Devane D, for Pain Management in Labour. Cochrane
Cullinane F, dan Doherty L. Complementary and Database of Systematic Review 2011. Diakses
Alternative Therapies for Shortening Labour. dari http://onlinelibrary.wiley.com.ezproxy.
Cochrane Database of Systematic Review 2012. ugm.ac.id/doi/10.1002/14651858.CD009232/
Diakses dari http://onlinelibrary.wiley.com. pdf (pada tanggal 23 Agustus 2014)
ezproxy.ugm.ac.id/doi/10.1002/14651858. 6. Selfridge N. Acupressure: The evidence presses
CD009626/pdf (pada tanggal 25 Agustus on. Alternative Medicine Alert 2012. Diakses dari
2014) http://search.proquest.com/docview/1018546725?
2. Akper PPNI Surakarta. Teknik Akupresur accountid=13771 (pada tanggal 25 Agustus 2014)
Untuk Mengatasi Nyeri Persalinan. Diakses 7. Levett KM, Smith CA, Dahlen HG, dan
dari http://www.akperppni.ac.id/tehnik- Bensoussan A. Acupuncture and Acupressure
akupressur-untuk-mengatasi-nyeri-persalinan. for Pain Management in Labour and Birth: A
html (pada tanggal 25 Agustus 2014) Critical Narrative Review of Current Systematic
3. Budiarti KD. Hubungan Akupresur dengan Review Evidence. Complementary Therapies
Tingkat Nyeri dan Lama Persalinan Kala in Medicine 2014; 22 (523-540). Diakses dari
I pada Ibu Primipara di Garut. Fakultas http://dx.doi.org/10.1016/j.ctim.2014.03.011
Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia (pada tanggal 25 Agustus 2014)
2011. Diakses dari http://lib.ui.ac.id/ 8. Handayani R, Winarni dan Sadiyanto. Pengaruh
file?file=digital/20281670T%20K.%20 Massage Effleurage Terhadap Pengurangan
Dewi%20Budiarti.pdf (pada tanggal 26 Intensitas Nyeri Persalinan Kala I Fase Aktif
Agustus 2014) Pada Primipara di RSIA Bunda Arif Purwokerto
4. The University of Queensland. References/ Tahun 2011. Jurnal Kebidanan 2013; V (01).
Bibliography Vancouver style. Diakses dari Diakses dari http://journal.akbideub.ac.id/
https://www.library.uq.edu.au/training/citation/ index.php/jkeb/article/view/114. (pada tanggal
vancouv.pdf. (pada tanggal 26 Agustus 2014) 27 Agustus 2014)

18 JURNAL ILMIAH BIDAN, VOL.I, NO.2, 2016