I Great Medimax Brochure
I Great Medimax Brochure
I Great Medimax Brochure
i-GREAT MEDIMAX +
i-MEDI XTEND RIDER
Optimising Affordable Care For You
Cove ars ag
99 ye irthday
next
rage
b
up to
disco ily
Benefits
unt
e
am
5% f
At a Glance
all
O ver imit all
Co h L er
me mpr Hig nual o Ov mit
wi dica ehen An th N e Li
th wi etim
no l ben sive Lif
co efi
-ta ts
ka
ful
5% family discount
Not only will you enjoy wider coverage and longer protection, you are also entitled to a further 5%
family discount should you get any of your family members into the plan. This discount applies to your
family’s contribution rates too.
The deductible amount is an amount which is equivalent to the Overall Annual Limit of i-Great
MediMax. The eligible expenses amount will be covered by i-Great MediMax up to the deductible
amount before i-Medi Xtend Rider pays the excess. The deductible amount will be reset every
certificate year.
Note: All of the above are subject to the applicable terms and conditions.
Plan Type
4 Surgical Fees
5 Operating Theatre
6 Anaesthetist Fees
10 Post-Hospitalisation Treatment
(Within 90 days after hospital
discharge)
11 Organ Transplant
12 Ambulance Fees
13 Day Surgery
Having medical protection is a very important step in protecting financial health for you. Combining
i-Great MediMax with i-Medi Xtend Rider at a slight increase of contribution will provide you with
wider benefits. Top it all off with a 5% family discount when your family participates in this plan.
Get a plan that fits the specific needs and conditions of family, single or older individual at the right
amount of contribution.
Plan Type
4 Malaysian Goods and Services GST incurred on Covered Benefits, for which
Tax (GST) a claim is payable; not subject to the Overall
Annual Limit.
Note:
(1) T MX refers to i-Medi Xtend Rider.
(2) Items 1 – 16 under i-Great MediMax schedule of benefits are also applicable to i-Medi Xtend
Rider.
Amir
Sample calculation for Amir’s next monthly contribution with 5% family discount
Note:
(1) The above illustrated contribution amount is including GST.
(2) K indicates amount in Thousands (‘000).
(3) Terms and conditions apply.
* Renewal only
The above rates are not inclusive of Goods and Services Tax (GST).
The above contribution rates are only applicable to occupational classes 1 & 2. The contribution rates
of occupational class 3 and 4 will be provided by your servicing agent upon request. The above rates
will be charged as long as your plan selected is inforce and it may vary according to your age next
birthday at renewal, gender, occupation class, health condition and the plan selected. The contribution
rates are not guaranteed and subject to revision. The Takaful Operator may revise the contribution
rates by giving 30 days’ advance written notice to the Participant.
* Renewal only
The above rates are not inclusive of Goods and Services Tax (GST).
The above contribution rates are only applicable to occupational classes 1 & 2. The contribution rates
of occupational class 3 and 4 will be provided by your servicing agent upon request. The above rates
will be charged as long as your plan selected is inforce and it may vary according to your age next
birthday at renewal, gender, occupation class, health condition and the plan selected. The contribution
rates are not guaranteed and subject to revision. The Takaful Operator may revise the contribution
rates by giving 30 days’ advance written notice to the Participant.
1 72% 70%
Tabarru’
Tabarru’ depends on the age, gender, occupation and the chosen plan. The Tabarru’ will be
deducted from the Participant’s Individual Account (PIA)1 monthly.
Note: The above fees and charges are subject to revision by us providing you at least with a
3 months’ written notice.
1
Participant’s Individual Account refers to individual account into which the contribution and
underwriting surplus (if any) and/or investment profit (if any) arising shall be allocated.
The Takaful Operator will not pay any benefit under i-Great MediMax and i-Medi Xtend Rider as a
result of, including of any of the following whether directly or indirectly:
1. Pre-existing Illness:
2. Specified Illnesses:
3. Any medical or physical conditions arising within the first thirty (30) days from the Effective Date
of the medical suite except for injury;
4. Plastic/cosmetic surgery, circumcision, eye examination, glasses, lens and refraction or surgical
correction of nearsightedness and farsightedness (Radial Keratotomy or Lasik) and the use or
acquisition of external prosthetic appliances or devices such as artificial limbs, hearing aids,
implanted pacemakers and prescriptions thereof;
5. Dental conditions including dental treatment or oral surgery except as necessitated by Injury
to sound natural teeth occurring in any certificate year and performed by dentist. In addition,
expenses arising from placement of denture and prosthetic services such as bridges, implants
and crowns or their replacement will not be payable;
6. Private nursing, rest cures or sanitaria care, illegal drugs, intoxication (including but not limited
to alcohol and drugs), sterilization, venereal disease and its sequelae, AIDS (Acquired Immune
Deficiency Syndrome) or ARC (AIDS Related Complex) and HIV related diseases, and any
communicable diseases required quarantine by law;
7. Any treatment or surgical operation for congenital conditions or deformities including hereditary
conditions;
8. Pregnancy and its complications, child birth (including surgical delivery and any surgical or non
surgical procedure of the female reproductive system during surgical delivery), miscarriage,
abortion and prenatal or postnatal care and surgical, mechanical or chemical contraceptive
methods of birth control or treatment pertaining to infertility. Erectile dysfunction and tests or
treatment related to impotence or sterilization;
9. Hospitalisation primarily for investigatory purposes, diagnosis, x-ray examination, general
physical or medical examinations, not incidental to treatment or diagnosis of a covered disability
or any treatment which is not medically necessary and any preventive treatments, preventive
medicines or examinations carried out by a physician, and treatments specifically for weight
reduction or gain;
10. Suicide, attempted suicide or intentionally self-inflicted injury while sane or insane.
The exclusions and limitations of benefits highlighted above may not be exhaustive. Full details are in
the certificate issued by the Takaful Operator.
i-Great MediMax is a regular, stand-alone medical takaful plan and i-Medi Xtend Rider is an optional
medical rider attachable to i-Great MediMax. Both products provide medical protection coverage
until age 99 years old next birthday. i-Great MediMax and i-Medi Xtend Rider are managed in
compliance with Shariah principles.
You should be convinced that this plan will best serve your needs and that the contribution payable
under the basic certificate is an amount you can afford.
Upon termination or expiry of these plans, no benefits will be payable from the Tabarru’ Fund.
A “free-look period” of 15 days from the delivery date of the certificate is given for you to review
the suitability of the plan. If the certificate is returned to the Takaful Operator during this period,
the Takaful Operator shall refund an amount equal to the amount of contributions paid minus the
expenses incurred for the medical examination (if any).
If you switch-over your MHT basic plan/rider from one Takaful Operator to another or if you exchange
your MHT rider with MHT basic plan, or vice versa, within the same Takaful Operator, you may be
required to submit an application where acceptance of your proposal will be subjected to the terms
and conditions imposed at the time of switching or replacement.
This brochure is for general information only. You are advised to refer to the consumer education
booklet on MHT, Product Disclosure Sheet and sample certificate for detailed important features of
these plans before participating in the plan. The Takaful Operator reserves the right to revise the
benefits structure and limitations or increase the Tabarru’ on certificate anniversary by giving at
least 30 days notice. For further details on the terms and conditions, reference shall be made to the
certificate issued by Great Eastern Takaful Berhad.
If there is a discrepancy between the English and Malay versions of this brochure, the English version
shall prevail.
99 ta hir beriku
sehin pada har
Perlin
la
hun
gga u
dung ur
m
an
tnya
Manfaat
untu 5%
kelua ahli
rga
i
un
k
Diska
Sepintas Lalu
an
ruh
s elu a
e d
n K tia
u na dan up
ah gi id
M d T ng r H
ya anfaa Ha ng ti umu n
ta ng k t pe ya d Se ruha
ko npa omp ruba Ha selu
-ta reh ta Ke
ka en n
ful sif
Jumlah deduktibel adalah jumlah yang bersamaan dengan Had Tahunan Keseluruhan i-Great
MediMax. Jumlah perbelanjaan yang layak akan dilindungi oleh i-Great MediMax sehingga
deduktibel sebelum i-Medi Xtend Rider membayar jumlah yang berlebihan. Jumlah deduktibel ini
akan ditetapkan semula pada setiap tahun sijil.
Nota: Semua di atas adalah tertakluk kepada terma dan syarat berkaitan.
Mempunyai perlindungan perubatan adalah satu langkah yang sangat penting untuk anda mencapai
keadaan kesihatan kewangan yang optimum. Gabungan i-Great MediMax dengan i-Medi Xtend Rider
dengan kadar peningkatan caruman yang minimum akan menyediakan anda dengan manfaat yang
lebih luas. Kombinasi ini ditingkatkan lagi dengan diskaun 5% apabila keluarga anda menyertai pelan ini.
Dapatkan pelan yang bersesuaian mengikut keperluan dan keadaan tertentu untuk sebuah keluarga,
individu atau yang lebih berusia pada jumlah caruman yang tepat.
Jenis Pelan
3 Rawatan Kemalangan
Kecemasan Pesakit Luar
(Had setiap tahun sijil, tertakluk Seperti caj yang dikenakan
kepada maksimum 30 hari dari
tarikh kemalangan)
4 Cukai Barang dan Tuntutan yang boleh dibayar ke atas CBP yang
Perkhidmatan (CBP) Malaysia dikenakan bagi Manfaat yang Dilindungi; tidak
tertakluk kepada Had Tahunan Keseluruhan.
Nota:
(1) Nota: TMX merujuk kepada i-Medi Xtend Rider.
(2) Perkara 1 – 16 di bawah Jadual Manfaat i-Great MediMax juga digunapakai untuk i-Medi Xtend
Rider.
Amir
Nota:
(1) Ilustrasi jumlah caruman di atas adalah termasuk GST.
(2) K merujuk kepada amaun dalam Ribu (‘000).
(3) Tertakluk kepada terma dan syarat.
Kadar caruman di atas hanya digunakan untuk kelas pekerjaan 1 & 2 sahaja. Kadar caruman bagi
kelas pekerjaan 3 dan 4 akan disediakan oleh ejen perkhidmatan anda, atas permintaan. Caruman di
atas akan dikenakan selagi pelan pilihan anda masih berkuatkuasa dan mungkin berubah mengikut
umur pada hari lahir berikutnya semasa pembaharuan, jantina, kelas pekerjaan, keadaan kesihatan
dan pelan yang dipilih. Kadar caruman adalah tidak dijamin dan tertakluk kepada semakan semula.
Pengendali Takaful boleh menyemak semula kadar caruman dengan memberi notis bertulis selama
30 hari terlebih dahulu kepada Peserta.
Kadar caruman di atas hanya digunakan untuk kelas pekerjaan 1 & 2 sahaja. Kadar caruman bagi
kelas pekerjaan 3 dan 4 akan disediakan oleh ejen perkhidmatan anda, atas permintaan. Caruman di
atas akan dikenakan selagi pelan pilihan anda masih berkuatkuasa dan mungkin berubah mengikut
umur pada hari lahir berikutnya semasa pembaharuan, jantina, kelas pekerjaan, keadaan kesihatan
dan pelan yang dipilih. Kadar caruman adalah tidak dijamin dan tertakluk kepada semakan semula.
Pengendali Takaful boleh menyemak semula kadar caruman dengan memberi notis bertulis selama
30 hari terlebih dahulu kepada Peserta.
S: Adakah i-Medi Xtend Rider mempertingkatkan pelan perubatan saya yang sedia ada?
J: i-Medi Xtend Rider memastikan pelan perubatan anda kekal sedia ada dengan penambahan
sebanyak 10 kali ganda ke atas Had Tahunan Keseluruhan.
1 72% 70%
Tabarru’
Tabarru’ berbeza mengikut umur, jantina, pekerjaan dan pelan yang dipilih. Tabarru’ akan ditolak
secara bulanan daripada Akaun Individu Peserta (PIA)1.
Nota: Caj-caj diatas tertakluk kepada semakan semula dan anda akan diberikan notis bertulis
sekurang-kurangnya 3 bulan.
1
Akaun Individu Peserta merujuk kepada akaun individu di mana caruman akan diperuntukkan.
Pengendali Takaful tidak akan membayar sebarang manfaat di bawah i-Great MediMax dan
i-Medi Xtend Rider disebabkan dan termasuk mana-mana perkara berikut, secara langsung atau
tidak langsung:
1. Sakit Sedia Ada;
2. Penyakit Tertentu;
3. Sebarang keadaan perubatan atau fizikal yang berlaku dalam masa 30 hari pertama bermula
dari Tarikh Berkuat Kuasa kecuali Kecederaan;
4. Pembedahan plastik/kosmetik, berkhatan, pemeriksaan mata, bercermin mata, kanta lekap dan
pembetulan penglihatan dekat serta jauh melalui pembiasan atau pembedahan (Keratotomi
Radial atau Lasik) dan penggunaan atau pemerolehan peralatan atau alatan luaran palsu seperti
anggota palsu, alat pendengaran, implan merangsang denyutan jantung dan preskripsinya;
5. Keadaan gigi termasuk rawatan pergigian atau pembedahan mulut kecuali yang diperlukan
kerana Kecederaan kepada gigi semula jadi yang sihat yang berlaku dalam mana-mana
Tahun Sijil dan dilakukan oleh seorang Doktor Gigi. Sebagai tambahan, perbelanjaan yang
timbul daripada peletakan gigi palsu dan khidmat prostetik seperti penyambungan, implan dan
penyalutan gigi atau penggantiannya tidak akan dibayar;
6. Jagaan peribadi, pemulihan rehat atau penjagaan sanatorium, dadah haram, kemabukan
(termasuk tetapi tidak terhad kepada alkohol dan dadah), pensterilan, penyakit kelamin dan
sekuelanya, AIDS (Sindrom Kurang Daya Tahan Penyakit) atau ARC (Kompleks Berkaitan AIDS)
dan penyakit berkaitan HIV serta sebarang penyakit berjangkit yang memerlukan kuarantin di
sisi undang-undang;
7. Sebarang rawatan atau operasi pembedahan untuk keadaan kongenital atau kecacatan
termasuk penyakit keturunan;
8. Kehamilan dan komplikasinya, kelahiran anak (termasuk kelahiran secara pembedahan
dan sebarang prosedur pembedahan atau bukan pembedahan terhadap sistem peranakan
wanita semasa kelahiran secara pembedahan), keguguran, pengguguran dan penjagaan serta
pembedahan sebelum atau selepas kelahiran, kaedah pencegahan kehamilan kontraseptif
mekanikal atau kimia atau rawatan mengenai ketidaksuburan. Ketidakfungsian erektil dan ujian
atau rawatan yang berkaitan dengan mati pucuk atau pensterilan;
9. Kemasukan hospital terutamanya untuk tujuan pemeriksaan, diagnosis, pemeriksaan sinar-x,
pemeriksaan fizikal atau perubatan am, yang tidak berkaitan dengan rawatan atau diagnosis
hilang upaya yang dilindungi atau sebarang rawatan yang tidak perlu dari segi perubatan dan
sebarang rawatan pencegahan, ubat atau pemeriksaan pencegahan yang dijalankan oleh
seorang pakar perubatan, dan rawatan khususnya untuk mengurangkan atau menambah berat
badan;
10. Bunuh diri, percubaan bunuh diri atau kecederaan yang dilakukan sendiri secara sengaja, ketika
waras atau tidak waras.
Pengecualian dan had manfaat yang dinyatakan di atas adalah tidak menyeluruh. Butiran penuh boleh
didapati dalam sijil yang dikeluarkan oleh Pengendali Takaful.
i-Great MediMax merupakan pelan Takaful Perubatan dengan caruman berbayar dan i-Medi Xtend
Rider adalah rider pilihan yang boleh dilampirkan kepada i-Great MediMax. Kedua-dua produk
menyediakan perlindungan perubatan sehingga umur 99 tahun pada hari lahir berikutnya. i-Great
MediMax dan i-Medi Xtend Rider diuruskan mengikut prinsip Syariah.
Anda seharusnya berpuas hati bahawa pelan ini memenuhi keperluan anda dengan sebaiknya dan
caruman yang dibayar di bawah sijil asas ini adalah amaun yang anda mampu bayar.
Apabila pelan-pelan ini ditamatkan atau diberhentikan, tiada manfaat akan dibayar dari Dana Tabarru’.
Tempoh rujukan percuma selama 15 hari dari tarikh penghantaran sijil diberi kepada anda untuk
meneliti kesesuaian pelan ini. Jika sijil dipulangkan kepada Pengendali Takaful dalam tempoh ini,
Pengendali Takaful akan mengkreditkan semula nilai pelaburan yang telah ditolak untuk membayar
caruman (jika ada), ditolak perbelanjaan yang telah ditanggung bagi pemeriksaan perubatan
(jika ada).
Jika anda menukar pelan asas/rider MHT daripada sebuah Pengendali Takaful ke sebuah syarikat lain
atau jika anda menukar rider MHT anda dengan MHT pelan asas, atau sebaliknya, dengan Pengendali
Takaful yang sama, anda perlu menghantar borang cadangan yang mana penerimaan cadangan anda
tertakluk kepada terma dan syarat yang akan dikenakan semasa penukaran atau penggantian.
Risalah ini hanyalah untuk maklumat am sahaja. Anda dinasihatkan untuk merujuk kepada risalah
pendidikan pengguna untuk MHT, Risalah Pemberitahuan Produk dan contoh dokumen sijil bagi ciri
maklumat penting pelan sebelum menyertai pelan ini. Pengendali Takaful berhak menyemak semula
struktur manfaat dan had atau meningkatkan Tabarru’ pada ulang tahun sijil dengan memberi notis
sekurang-kurangnya 30 hari. Untuk maklumat lanjut berkenaan terma dan syarat, rujukan hendaklah
dibuat kepada sijil yang dikeluarkan oleh Great Eastern Takaful Berhad.
Sekiranya terdapat percanggahan antara versi Bahasa Inggeris dan Bahasa Malaysia untuk risalah ini,
versi Bahasa Inggeris akan digunakan.
7. What are the documents/reports I need to have to apply for this plan?
(e.g. Medical report, a copy of IC) Do I bear the cost for these documents/reports?
Apakah jenis dokumen/laporan yang saya perlu ada untuk menyertai pelan ini?
(cth: laporan perubatan, Salinan kad pengenalan) Adakah caj yang dikenakan
untuk mendapatkan laporan tersebut dibiayai oleh saya sendiri?
Great Eastern Takaful Berhad is a member of Perbadanan Insurans Deposit Malaysia (PIDM). As a member of PIDM, some of the
benefits covered under the takaful certificates offered by Great Eastern Takaful Berhad are protected against loss of part or all
of takaful benefits by PIDM, in the unlikely event of the failure of the Takaful Operator. For further details of the protection limits
and the scope of coverage, please obtain a PIDM information brochure from Great Eastern Takaful Berhad or visit PIDM website
(www.pidm.gov.my) or call PIDM toll free line (1-800-88-1266).
Great Eastern Takaful Berhad ialah ahli Perbadanan Insurans Deposit Malaysia (PIDM). Sebagai ahli PIDM, sebahagian daripada
manfaat yang dilindungi di bawah sijil takaful yang ditawarkan oleh Great Eastern Takaful Berhad dilindungi daripada kehilangan
sebahagian atau kesemua manfaat takaful oleh PIDM, sekiranya berlaku kegagalan Pengendali Takaful. Untuk maklumat lanjut
mengenai had dan skop perlindungan ini, sila dapatkan risalah maklumat PIDM daripada Great Eastern Takaful Berhad atau layari
laman web PIDM (www.pidm.gov.my) atau hubungi talian bebas tol PIDM (1-800-88-1266).