Data Manual Spanish
Data Manual Spanish
v i a l pa r a d e c i s o r e s y
profesionales
prcticas adecuadas
Sistema
de datos
Sistemas de datos
Manual de seguridad vial
para decisores
y profesionales
ndice
Prefacio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . v
Colaboradores y agradecimientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vii
Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ix
Introduccin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xi
Antecedentes de la serie de manuales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xiii
Antecedentes del Manual de sistemas de datos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xv
Cmo obtener ms ejemplares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xix
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iii
ndice
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iv
Prefacio
Los traumatismos causados por el trnsito son un importante problema de
salud pblica y una de las principales causas de defuncin y discapacidades en
todo el mundo. Cada ao mueren casi 1,3 millones de personas y millones ms
sufren traumatismos y discapacidades como resultados de accidentes de trnsito,
principalmente en pases de ingresos bajos y medianos. Adems de generar enormes
costes sociales para los individuos, las familias y las comunidades, los traumatismos
causados por el trnsito constituyen una pesada carga para los servicios de salud
y la economa. El coste para los pases, algunos de los cuales posiblemente ya
afrontan problemas de desarrollo econmico, puede representar entre el 1% y el
2% del producto nacional bruto. A medida que aumente el nmero de vehculos
motorizados, la prevencin de los accidentes de trnsito y los traumatismos que
causan se convertir en un reto social y econmico cada vez mayor, sobre todo en
los pases en desarrollo. Si las tendencias actuales se mantienen, los traumatismos
causados por el trnsito aumentarn extraordinariamente en la mayor parte del
mundo en los prximos dos decenios, y las repercusiones sern mayores para los
ciudadanos ms vulnerables.
Se requieren con urgencia medidas especficas apropiadas. El Informe mundial sobre
prevencin de los traumatismos causados por el trnsito, publicado por primera vez en
2004 por la Organizacin Mundial de la Salud y el Banco Mundial, identific las
mejoras en la gestin de la seguridad vial y las medidas especficas que han llevado a
notables disminuciones de las defunciones y traumatismos causados por el trnsito
en pases industrializados que promueven la seguridad vial. El uso de cinturones
de seguridad, cascos y dispositivos de retencin de los nios han permitido salvar
miles de vidas. La adopcin de lmites de velocidad, unas infraestructuras viales ms
seguras, la imposicin de lmites de alcoholemia y las mejoras en la seguridad de
los vehculos son medidas puestas a prueba, cuya eficacia ha sido comprobada en
repetidas ocasiones. El Informe mundial sobre prevencin de los traumatismos causados
por el trnsito constat asimismo la importancia de recolectar datos exactos y fiables
sobre la magnitud del problema de los traumatismos causados por el trnsito e hizo
hincapi en la necesidad de crear sistemas de datos que les permitan a los pases
recopilar la informacin que precisan para formular polticas de seguridad vial
basadas en pruebas.
La comunidad internacional debe ahora asumir el liderazgo y promover buenas
prcticas en la gestin de la seguridad vial y la adopcin de esas intervenciones en
otros pases, adaptndolas a sus entornos particulares. Con el fin de acelerar esas
prcticas, la Asamblea General de las Naciones Unidas aprob el 14 de abril de
2004 una resolucin en la que se insta a dedicar una mayor atencin y recursos a la
crisis mundial de seguridad vial. La resolucin 58/289 sobre el mejoramiento de
la seguridad vial subraya la importancia de la colaboracin internacional en este
Prefacio
vi
Colaboradores y agradecimientos
Comit Asesor
Anthony Bliss, Etienne Krug, Andrew Pearce, David Ward
Editora
Alison Harvey
Autores
Petros Evgenikos, Yvette Holder, Rebecca Ivers, Goff Jacobs, Stephen Jan,
Meleckidzedeck Khayesi, Margie Peden, George Yannis
Nuestro agradecimiento especial a John Fletcher, Subu Kamal y Blair Turner.
Las personas y organismos citados a continuacin han aportado material o han
examinado el manual
Kidist Bartolomeos, Matts-ke Belin, Betsy Benkowski, Jos Cardita, Arturo
Cervantes, Le Minh Chau, Chip Chidester, Ralph Craft, Ann Dellinger, Victoria
Espitia-Hardeman, Daniel Ferrante, Gururaj Gopalakrishna, Hizal Hanis Hashim,
Stig Hemdorf, Mark Johnson, Brian Jonah, Susan Kirinich, Gerard Lautrdou,
Bruno Lineski, Jonathon Passmore, Susanne Reichwein, Alan Ross, Socheata Sann,
Umesh Shankar, Ray Shuey, David Sleet, Tami Toroyan, Clotilde Ubeda, Ward
Vanlaar, Maria Vegega, Marie Walz, Fred Wegman
Instituto de Investigacin en Trfico y Seguridad Vial de la Universitat de Valncia
Estudi General (INTRAS-UVEG), Direccin General de Trfico, Espaa
Este manual tambin se ha beneficiado de las aportaciones expertas del grupo de
trabajo sobre datos del Grupo de colaboracin de las Naciones Unidas para la
seguridad vial, los participantes en el taller de examen del manual del Seminario
sobre Seguridad Vial de GRSP/Asia celebrado en 2008 en Kuala Lumpur (Malasia)
y delegaciones presentes en el Taller y la Conferencia Internacionales sobre
Recoleccin y Anlisis de Datos celebrados en 2009 en Phoenix (Arizona, EE.UU.).
Revisin tcnica y de estilo
Angela Burton
Apoyo administrativo
Pascale Lanvers-Casasola
Apoyo financiero
La OMS agradece el apoyo financiero de la National Highway Traffic Safety
Administration de los Estados Unidos de Amrica y del Servicio Mundial de
Seguridad Vial del Banco Mundial, que hizo posible la elaboracin de este manual.
vii
Resumen
El transporte por carretera es vital para el desarrollo. Por desgracia, debido a la
insuficiente atencin que se ha prestado a la seguridad, los sistemas de transporte
por carretera se han desarrollado de forma que causan importantes prdidas de
vidas, salud y riqueza. Hacen falta datos fiables y exactos para sensibilizar acerca de
la magnitud del problema de los traumatismos causados por el trnsito y convencer a
los responsables de la formulacin de polticas de la necesidad de actuar.
Tambin se necesitan datos fiables y exactos para identificar correctamente los
problemas, los factores de riesgo y las reas prioritarias, as como para formular una
estrategia, establecer metas y supervisar el desempeo. El diagnstico y la gestin
permanentes, y basados en datos, de los principales problemas de relacionados con
los traumatismos causados por el trnsito permiten adoptar las medidas adecuadas
y asignar recursos. Sin ellos no habr reducciones importantes y sostenibles de la
exposicin al riesgo de accidentes o de la gravedad de estos.
En la mayora de los pases se recolectan a diario datos de inters para la seguridad vial,
pero para que dichos datos puedan orientar la prctica de esta han de estar debidamente
codificados, procesados y analizados en un sistema de base de datos informatizado. La
finalidad del presente manual es ofrecer orientaciones prcticas sobre la creacin de
unos sistemas capaces de generar datos actualizados y fiables de traumatismos causados
por el trnsito que sirvan para guiar la gestin de la seguridad vial.
El manual comienza con una exposicin de las razones por las que es importante
disponer de buenos datos para la gestin de la seguridad vial, y de los tipos de datos
que se necesitan para llevar a cabo una planificacin y un seguimiento eficaces. Gua a
los usuarios a travs del proceso de realizacin de una evaluacin situacional dirigida
a identificar a los interesados pertinentes, las fuentes y sistemas de datos existentes
(as como sus fortalezas y limitaciones), las necesidades de los usuarios finales, los
factores polticos de inters y la disponibilidad de recursos. Seguidamente, el manual
describe los pasos para crear un grupo de trabajo y aplicar la evaluacin situacional a
la eleccin de la lnea de accin ms adecuada.
El manual describe asimismo una serie de estrategias para mejorar la calidad de
los datos y fortalecer el desempeo de los sistemas que ya estn funcionando, as
como los pasos necesarios para planificar, disear y poner en marcha un sistema
nuevo, dejando claro que no existe un nico mtodo adecuado para todos los
pases o jurisdicciones. Se propone un conjunto de datos comn con elementos de
datos mnimos y definiciones. Por ltimo, el manual ofrece orientaciones sobre la
manera de difundir los datos de seguridad vial y maximizar las probabilidades de
que se utilicen, y sobre la manera de usarlos para mejorar la seguridad vial, hacer un
seguimiento de los resultados y evaluar el impacto de las intervenciones.
ix
Resumen
En la preparacin del material para este manual, los autores se han basado en estudios
de casos de todo el mundo. Siempre que ha sido posible, se han utilizado ejemplos
de pases de ingresos bajos y medianos para ilustrar las diversas cuestiones. Aunque
el manual se centra en sistemas de datos de nivel nacional, las estrategias presentadas
pueden aplicarse a nivel local. Se espera que la estructura modular facilite la
adaptacin del manual a las necesidades y los problemas de cada pas.
Introduccin
Introduccin
El informe hace hincapi en que se puede evitar el problema mediante una mejor
organizacin de todo el sistema de seguridad vial y la aplicacin multisectorial de
intervenciones de eficacia comprobable, culturalmente apropiadas y puestas a prueba
a nivel local. En su quinta recomendacin, el informe pone en claro que existen
varias buenas prcticas intervenciones ya ensayadas y de comprobada eficacia
que pueden ponerse en prctica con un bajo costo en la mayora de los pases. Esas
intervenciones incluyen estrategias y medidas que abordan algunos de los principales
factores de riesgo de que se produzcan traumatismos causados por el trnsito, tales
como:
xiii
Introduccin
xiv
Introduccin
de seguridad, elaborado por la Fundacin FIA en 2004. Si bien los manuales fueron
preparados principalmente para pases de ingresos bajos y medios, pueden utilizarse
en diversos pases y adaptarlos a distintos niveles de desempeo en relacin con la
seguridad vial.
El Informe mundial sobre prevencin de los traumatismos causados por el trnsito
preconiza un enfoque de sistemas para la seguridad vial, que abarca la va pblica,
el vehculo y el usuario. La idea inicial es que, para abordar de manera eficiente el
problema de los traumatismos causados por el trnsito, la responsabilidad debe ser
compartida por los gobiernos, la industria, las organizaciones no gubernamentales
y los organismos internacionales. Adems, para que sea eficaz, la seguridad vial debe
contar con el compromiso y el aporte de todos los sectores pertinentes, entre ellos los
de transporte, salud, educacin y aplicacin de la ley. Estos manuales, que reflejan los
puntos de vista expuestos en el informe, promueven tambin un enfoque de sistemas
y, siguiendo el principio de que la seguridad vial debe ser fomentada por muchas
disciplinas, estn orientados a los profesionales de diversos sectores.
xv
Introduccin
A quin va dirigido?
Este manual ofrece consejos prcticos para los profesionales que trabajan en el
mbito de la seguridad vial. Su finalidad es ayudarlos a desarrollar o mejorar
mecanismos nacionales o locales que permitan recopilar, procesar, analizar y utilizar
sistemticamente datos de accidentes de trnsito con el objetivo ltimo de reducir los
traumatismos debidos a estos por medio de una gestin de la seguridad vial basada
en datos. Se ha concebido fundamentalmente para orientar la toma de decisiones de
los gestores de nivel medio responsables de la gestin de la seguridad vial en pases de
ingresos bajos y medianos, pero tambin puede resultarles de utilidad a responsables
de la formulacin de polticas, polticos, organizaciones no gubernamentales e
investigadores que propugnen los sistemas de datos.
Se ha procurado en lo posible que las medidas y procesos recomendados puedan
aplicarse en entornos con pocos recursos. Aunque el manual describe los pasos para
poner en marcha una base de datos de referencia sobre accidentes con fuentes
de datos vinculadas, se reconoce que no siempre es posible lograrlo, por lo que el
manual aconseja sobre lo que puede hacerse con los datos existentes para empezar a
desarrollar un sistema ms robusto.
Qu cuestiones aborda el manual?
En la mayora de los pases, los organismos que interactan con las vctimas de
accidentes de trnsito principalmente los departamentos de polica y los hospitales
recolectan informacin sobre estos. Sin embargo, muchas jurisdicciones carecen
de mecanismos que les permitan hacer uso de esa informacin con miras a formular
medidas eficaces de seguridad vial. Para lograr reducir los traumatismos causados
por el trnsito no basta con recopilar datos sobre seguridad vial; tambin hay
que procesarlos, analizarlos y difundirlos sistemticamente entre los interesados
pertinentes con miras a la adopcin de medidas correctivas. Este manual ofrece
orientaciones prcticas para el desarrollo de sistemas de datos capaces de poner de
manifiesto el problema que suponen los traumatismos causados por el trnsito para
una jurisdiccin, ayudar a elegir intervenciones basadas en pruebas, y supervisar
los progresos en materia de prevencin de dichos traumatismos y promocin de la
seguridad vial.
En el mdulo 1 se explica por qu hacen falta sistemas de datos sobre seguridad
vial. Se presenta un marco conceptual para la gestin de la seguridad vial basada en
datos y se describen los datos que necesitan los diversos sectores interesados.
En el mdulo 2 se gua al usuario a travs del proceso de evaluacin de la situacin
de un pas en lo relativo a la informacin sobre seguridad vial. Se abordan la
identificacin de los interesados, las fuentes de datos y las bases de datos en uso, y se
ofrecen orientaciones para evaluar la calidad de los datos, los recursos disponibles y el
xvi
Introduccin
entorno de polticas, as como para aplicar los resultados de esta evaluacin a la toma
de decisiones.
En el mdulo 3 se ofrecen orientaciones para mejorar los sistemas de datos
de accidentes de trnsito ya existentes y se describen los pasos para disear e
implantar un sistema nuevo. Los temas abordados comprenden la movilizacin de
los interesados, la definicin de objetivos, la identificacin de las necesidades de los
usuarios, las estrategias para mejorar o asegurar la calidad de los datos y las estrategias
para mejorar o asegurar el desempeo del sistema. Se definen los elementos de datos
mnimos. El mdulo se centra fundamentalmente en la implantacin de una base
de datos de accidentes derivada de los registros policiales, pero tambin describe
medidas que pueden adoptarse para utilizar otras fuentes de datos (por ejemplo, las
hospitalarias).
En el mdulo 4 se explora el uso de los datos en acciones orientadas a mejorar
la seguridad vial. Se aborda la difusin de datos y de indicadores de seguridad vial,
as como el uso de productos de los sistemas de datos para formular intervenciones
y polticas y para evaluar las medidas de prevencin. El manual incluye estudios de
casos de varios pases.
Cmo debe utilizarse?
No se pretende que este manual sea prescriptivo, sino adaptable a las necesidades
particulares. Cada mdulo contiene instrumentos para ayudar al lector a determinar
en qu nivel se halla su pas o regin en materia de sistemas de datos de seguridad
vial y a adoptar las medidas que ofrezcan las mximas posibilidades de mejora. Sin
embargo, es imposible elaborar un diagrama de decisiones que contemple la situacin
y las opciones de todos los usuarios del manual. Los sistemas de datos de seguridad
vial tienen multitud de objetivos, fuentes de datos, diseos y usos, y los usuarios
debern aplicar los principios que contiene este texto a su situacin local y guiarse
por su propio criterio.
Animamos a los usuarios a leer el manual en su totalidad, si bien algunos de sus
apartados pueden tener ms inters para unos pases que para otros, segn la
situacin, y recomendamos adaptarlo a las condiciones locales. Aunque se refiere
principalmente a sistemas de datos de escala nacional, en l se reconoce que los datos
nacionales no sern fiables si no existen unos buenos sistemas de recoleccin de datos
a escala local. Los principios y estrategias aqu presentados para disear o mejorar
los sistemas nacionales de datos de seguridad vial deberan aplicarse tambin en el
mbito local.
Qu limitaciones tiene el manual?
El uso de este manual para disear o mejorar un sistema de datos de seguridad vial
debera dar paso a la obtencin de datos ms fiables sobre las vctimas mortales del
xvii
Introduccin
trnsito, los accidentes que las ocasionan y las caractersticas de estos, y posiblemente
tambin a datos ms fiables sobre los traumatismos no mortales por esa misma causa.
Para recolectar informacin sobre los indicadores del desempeo de la seguridad
y sus costes se necesitan unos sistemas distintos, y aunque son datos igualmente
importantes, el manual no ofrece orientaciones sobre estos temas.
El manual no pretende ser un examen ntegro de la situacin actual de este campo.
Las referencias que contiene son las que se consideraron tiles en su elaboracin o
pueden aportar informacin ms detallada. Tampoco se pretende que los estudios de
casos, utilizados para ilustrar los procesos, las buenas prcticas y las limitaciones sobre
el terreno, sean exhaustivos, sino que ayuden a aclarar los puntos presentados en el
texto principal.
Cmo se elabor el manual?
El manual se planific en el curso de reuniones consultivas con expertos de
departamentos de salud, transporte y polica, coordinadas por la Organizacin
Mundial de la Salud. Sus diversos apartados recibieron contribuciones de expertos
de distintas disciplinas, y el manual en su conjunto fue editado por personal de la
Organizacin Mundial de la Salud y presentado para su examen. Gran parte de l
se basa en la experiencia prctica derivada de los datos de seguridad vial disponibles,
muchos de los cuales proceden de pases de ingresos altos. Teniendo en cuenta este
hecho, las recomendaciones del manual se han concebido para dar cabida tambin a
las realidades de los pases de ingresos bajos y medianos.
Difusin del manual
El manual ser traducido a varios idiomas, y se anima a los pases a traducirlo a las
lenguas locales. Se difundir ampliamente a travs de la misma red de distribucin
empleada para el Informe mundial sobre prevencin de los traumatismos causados por
el trnsito. Varios organismos asociados organizarn talleres de capacitacin para
ayudar a los pases en la aplicacin de las recomendaciones. El manual estar tambin
disponible en formato PDF para su descarga gratuita desde los sitios web de los
cuatro organismos asociados. Puede descargarse desde la pgina http://www.who.
int/roadsafety/projects/manuals/en/index.html.
xviii
Introduccin
xix
Por qu se necesitan
sistemas de datos
de seguridad vial?
Figura 1.1 Uso de los datos para el enfoque de salud pblica de la seguridad vial
Desplazamiento
ms seguro
Ingreso en el sistema
(condiciones de entrada
y salida de vehculos y
usuarios de la va)
Conocimiento de los
accidentes y los riesgos
Tolerancia humana
a las fuerzas fsicas
Vehculos ms seguros
Educacin e informacin
para ayudar a los
usuarios de la va
Vas y bordes de la va
ms seguros (el
error humano tiene
menos consecuencias)
Aplicacin del
reglamento de trnsito
Fuente: (8)
* La expresin enfoque del modelo de sistema seguro se refiere a una amplia categora de estrategias de gestin
de la seguridad vial segn se describe en la obra Towards zero: Ambitious road safety targets and the Safe System
approach (9). Aunque dicho enfoque ha influido en las estrategias de muchos pases, la expresin en s no se refiere
al programa de seguridad vial de ningn pas en concreto.
Unos datos fiables y exactos pueden, adems, ayudar a fortalecer la voluntad poltica
de dar prioridad a la seguridad vial porque:
documentan la naturaleza y la magnitud del problema de los traumatismos por
accidentes de trnsito;
demuestran la eficacia de las intervenciones orientadas a prevenir accidentes y
traumatismos;
ofrecen informacin sobre las reducciones de costes socioeconmicos que pueden
lograrse con una prevencin eficaz.
El uso de datos fiables para identificar los problemas y asignar ms eficazmente los
recursos es un elemento clave del citado modelo del sistema seguro, que goza de
creciente reconocimiento como la forma ms efectiva de mejorar la seguridad de los
sistemas de transporte por carretera para todos los usuarios (10).
Este planteamiento busca desarrollar un sistema de transporte por carretera que
sea ms capaz de dar cabida a los errores humanos y tome en consideracin la
vulnerabilidad del cuerpo humano, en lugar de centrarse fundamentalmente en
prevenir dichos errores. Exige reconocer que la seguridad vial es responsabilidad
compartida de los diseadores del sistema de transporte por carretera y de los
usuarios de este. El objetivo del modelo es prevenir los traumatismos graves y
mortales mediante la identificacin y correccin de las principales fuentes de error y
los defectos de diseo que contribuyen a ellas (4,9). Plantea un abordaje integrado
de los usuarios de la carretera, los vehculos y la red vial y su entorno basado en una
amplia gama de intervenciones que prestan ms atencin a la gestin de la velocidad
y al diseo de vehculos y vas que los enfoques tradicionales de la seguridad vial.
Calidad de los sistemas de datos de accidentes de trnsito
En la mayora de los pases se recolecta a diario informacin bsica sobre accidentes
de trnsito y traumatismos causados por ellos: los agentes de polica redactan
informes sobre los accidentes notificados, las compaas de seguros documentan los
accidentes de sus clientes, y los profesionales sanitarios conservan historias clnicas de
los traumatismos por accidentes de trnsito que han atendido. La principal finalidad
de documentar esta informacin suele ser la de ayudar a un organismo a desempear
su funcin especfica, esto es, la investigacin, la aplicacin de la ley o la prestacin
de asistencia sanitaria. Aunque dicha informacin puede serles til a organismos
individuales, no sirve para identificar riesgos, seleccionar intervenciones o valorar
resultados a nivel de datos agregados si no se codifica, se ingresa en una base de datos
informatizada, se procesa, se analiza y se difunde adecuadamente.
En este manual, el trmino sistema de datos de accidentes de trnsito se refiere a las
personas, los procesos, el hardware y el software que intervienen en la recoleccin y
gestin de la informacin relacionada con los accidentes de trnsito. Estos sistemas
deben procesar la informacin de manera que pueda analizarse a nivel agregado y se
faciliten las acciones basadas en datos. Como mnimo, un buen sistema de datos de
accidentes de trnsito debera:
capturar casi todos los accidentes con vctimas mortales y una proporcin
significativa de los causantes de traumatismos graves;
ofrecer detalles suficientes sobre el vehculo, el usuario de la va, y la va y su
entorno para ayudar a identificar las causas y a seleccionar las contramedidas;
incluir informacin exacta sobre la ubicacin del accidente;
proporcionar oportunamente productos fiables para facilitar la toma de decisiones
basadas en pruebas.
HIB-Cambodia
Los estadsticos descriptivos de los accidentes pueden ser tiles para describir
la magnitud del problema y supervisar los programas y las polticas, pero las
intervenciones y la gestin basadas en pruebas exigen informacin ms detallada.
En el Informe sobre la situacin mundial de la seguridad vial (2) muchos pases no
ofrecan datos de la distribucin de las defunciones por accidentes de trnsito segn
las categoras de usuarios de la va, ni tampoco datos de tendencias. Algunos pases
sealaron discrepancias en el nmero de defunciones registradas por unos y otros
sectores, y pocos de ellos dijeron emplear la vinculacin de datos entre sectores. Los
resultados de ese informe respaldan lo que los expertos internacionales en seguridad
vial sostienen desde hace aos basndose en la experiencia, a saber, que la mayora
de las jurisdicciones deben adoptar medidas dirigidas a mejorar su sistema de
datos de accidentes de trnsito (o crear uno nuevo) para que cumpla los requisitos
mencionados anteriormente, y en ltima instancia, para que contribuya a reducir las
vctimas mortales y los traumatismos por esta causa.
Datos
Costes:
Costes mdicos,
costes de materiales e intervenciones,
prdidas de productividad,
embotellamientos (tiempo perdido),
prdida de vidas y de calidad de vida
Datos
Indicadores de resultados:
Accidentes, traumatismos, defunciones
(combinados con datos de exposicin
al riesgo)
Res
u
ltad
os
Costes
sociales
(directos
e indirectos)
Accidentes,
traumatismos
y defunciones
(resultados finales)
Datos
Condiciones operativas
del sistema de trnsito
(resultados intermedios)
Productos
(intervenciones aplicadas)
Datos
Intervenciones
I+D
tran y
de c sferen
ono cia
cim
ient
o
Seg
y ev uimien
alua to
cin
in
moc
Pro
Fina
asig nciac
de r naci in,
ecu n
rsos
in
isla
c
Leg
Coo
rdin
a
cin
10
K. Rajam / WHO
11
12
Krishnan / WHO
13
KEY
Distribution of road traffic crash densities
Municipality
limits
Metro station
Bus station
Municipality
limit
14
Median
>3
Roads
Municipalities
15
16
y ciclistas representaban el 70% de los traumatismos, y de ellos, slo el 5% llevaban casco. Menos
del 1% de las personas lesionadas llevaban puesto
el cinturn de seguridad, y en el 11% se constat
consumo de alcohol.
El Ministerio de Salud tiene previsto organizar un
taller nacional con los asociados pertinentes, entre
ellos el Ministerio de Salud, la Agencia Nacional de
Seguridad Vial y delegados de todas las provincias
(epidemiologa, servicios sanitarios y polica), dirigido
a mejorar la calidad y la utilizacin de los datos sobre
seguridad vial. Se centrar en la integracin de los
datos del registro civil, de los hospitales y de la
polica para la vigilancia de los traumatismos por
accidentes de trnsito y en la aplicacin de los datos
capturados por el actual sistema de vigilancia a la
planificacin de intervenciones de seguridad vial. Se
est probando un nuevo sistema de informacin a
travs de Internet que integrar todos los sistemas
de informacin en un sistema coherente con identificadores y definiciones comunes; se presentar en el
citado taller junto con un manual de procedimientos
normalizados de trabajo.
El anlisis de 2007 se ha publicado en la pgina web
del Ministerio de Salud y se ha distribuido a las instituciones y los organismos del sector del transporte
que trabajan en la prevencin de los traumatismos por
accidentes de trnsito (vase www.msal.gov.ar/htm/
site/sala_situacion/boletin_BEP37_Completo.pdf).
17
Resumen
La seguridad vial es una cuestin esencial de poltica pblica. Hacen falta datos
de buena calidad para sensibilizar acerca de la magnitud del problema de los
traumatismos por accidentes de trnsito y convencer a los responsables de la
formulacin de polticas de la necesidad de actuar.
Una gestin eficaz de la seguridad vial exige disponer de datos en cuya exactitud los
usuarios puedan confiar para definir los problemas, identificar los riesgos, formular
estrategias, desarrollar intervenciones, fijar metas y supervisar el desempeo.
La mayora de los pases recopilan a diario informacin de inters para la seguridad
vial, pero esos datos no son tiles para orientar la prctica de la seguridad vial a
menos que estn debidamente codificados, procesados y analizados en una base de
datos informatizada.
Los sistemas de datos de accidentes de trnsito procesan la informacin de modo
que pueda analizarse a nivel agregado y se faciliten las acciones basadas en datos.
Como mnimo, un buen sistema de datos de accidentes de trnsito debera:
capturar casi todos los accidentes con vctimas mortales y una proporcin
significativa de los causantes de traumatismos graves;
ofrecer detalles suficientes sobre el vehculo, el usuario de la va, y la va y su
entorno para ayudar a identificar las causas y a seleccionar las contramedidas;
incluir informacin exacta sobre la ubicacin del accidente;
proporcionar oportunamente productos fiables para facilitar la toma de
decisiones basadas en pruebas.
Para llevar a cabo una evaluacin y un seguimiento integrales del desempeo de la
seguridad vial se necesitan mecanismos de recoleccin y anlisis de los datos que
comprendan no slo las defunciones y los traumatismos por accidentes de trnsito
(resultados finales), sino tambin indicadores de la exposicin al riesgo (como el
volumen de trnsito o el nmero de conductores con permiso de conduccin),
resultados intermedios (como las tasas de uso del cinturn de seguridad),
productos (como el nmero de citaciones cursadas por infracciones del cdigo
de circulacin o la poblacin a la que llegan las campaas de uso del cinturn de
seguridad) y costes socioeconmicos asociados a los accidentes de trnsito.
Diversos sectores necesitan datos relacionados con la seguridad vial para su
funcionamiento diario. Conocer las funciones de cada uno de los principales
sectores implicados (polica, transporte, salud) y sus necesidades respectivas en
materia de datos es una informacin bsica til para llevar a cabo una evaluacin
situacional.
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Referencias
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Automobile and Society, 2009.
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19
23
24
25
podran surgir. Es aconsejable que cree usted un grupo de trabajo en esta fase para
asegurarse de que los interesados se implican de manera positiva desde el inicio. No
olvide incluir a las personas que trabajan en los actuales mecanismos de recoleccin
de datos, cuya labor diaria se ver notablemente afectada por los posibles cambios.
Entablar una buena relacin con los principales interesados facilitar otras fases de la
evaluacin situacional (por ejemplo, conocer los datos y los sistemas con los que cada
uno de ellos est trabajando y determinar las necesidades de los usuarios finales en
materia de informacin).
Ha convocado una reunin de interesados, entre ellos, los defensores y oponentes, los recolectores de datos y los usuarios de estos?
26
A
NOT Si resulta difcil encontrar datos recolectados por mtodos convencionales, se puede acudir a reportajes de los medios de comunicacin para
hacerse una idea rpida de la situacin, ya que muchos accidentes graves
se publican en la prensa o aparecen en la televisin, si bien esta informacin
quiz sea limitada. Con todo, la evaluacin de los reportajes puede brindarles
a los profesionales de la seguridad vial una excelente oportunidad de influir
en la exactitud y la cobertura de estos en su pas para que la poblacin est
mejor informada (3).
27
Tipo de datos
Observaciones
Polica
Registro civil
Traumatismos mortales
Edad y sexo de las vctimas
Tipo de usuarios de la va implicados
Compaas de seguros
Otras empresas e
instituciones privadas
y pblicas, como las
empresas de transporte
28
Fuente
Tipo de datos
Observaciones
Departamentos y
Estimaciones demogrficas
organismos especializados Datos de ingresos y gastos
de la administracin
Indicadores de salud
pblica que recolectan
datos para la planificacin Datos de la exposicin a riesgos
Datos de contaminacin
y el desarrollo nacional
Consumo de energa
Niveles de alfabetizacin
Grupos de inters
Nmero de incidentes y de
especiales (como
traumatismos mortales y no mortales
institutos de investigacin, relacionados con el trnsito
organismos de
Tipo de usuarios de la va implicados
reivindicacin no
Edad y sexo de las vctimas
gubernamentales,
asociaciones de apoyo a Vehculos implicados
Causas
las vctimas, sindicatos
de trabajadores del
Ubicacin y sitios de los accidentes
transporte, empresas
Repercusiones sociales y psicolgicas
consultoras o instituciones
Factores de riesgo
que participan en
actividades de seguridad Intervenciones
vial)
En muchos pases, los registros de la polica son la principal (y a veces nica) fuente
de informacin sobre accidentes de trnsito. Comience con un inventario de los
datos policiales, consulte luego los de los certificados de defuncin y los servicios
de medicina legal, pase seguidamente a los de los hospitales y termine con los de las
aseguradoras. Cada una de estas fuentes de datos tiene sus propios puntos fuertes y
limitaciones (vase el cuadro 2.1).
En los casos en los que no haya agregacin regular de los datos recolectados de
manera sistemtica debe prestarse mucha ms atencin a evaluar la informacin
procedente de encuestas y estudios cientficos. Aunque la informacin de esas fuentes
no suele ser lo bastante detallada y fiable como para constituir la base de un sistema
de datos de accidentes de trnsito, ayuda a obtener una instantnea de la situacin
de la seguridad vial o a mejorar las estimaciones de otras fuentes tales como el registro
civil o los datos policiales. Puede tratarse de encuestas centradas principalmente
en los traumatismos causados por el trnsito o de cuestionarios ms generales que
incluyan preguntas relacionadas con la seguridad vial. Tales fuentes comprenden
las encuestas nacionales realizadas peridicamente (p. ej., encuestas nacionales de
demografa y salud o encuestas nacionales de ingresos y gastos), los estudios de
autopsias verbales, las encuestas comunitarias y los estudios cientficos sobre aspectos
concretos de la seguridad vial (vase el estudio de caso 2.1).
29
30
son responsables del 42% de las defunciones masculinas relacionadas con traumatismos y del 24% de
las femeninas (7).
En el ao 2005 se incluyeron en la Encuesta de
Demografa y Salud de Camboya una serie de preguntas acerca de los traumatismos en general. Los
resultados demostraron que los accidentes de trnsito haban sido la principal causa de traumatismos
(46%) y de defunciones relacionadas con traumatismos en los 12 meses anteriores. La encuesta
tambin recolect datos sobre el sexo, la edad, el
lugar de residencia, la provincia en la que se produjo
el accidente de trnsito y los trastornos fsicos resultantes (8).
Estudios de autopsias verbales
La autopsia verbal es una entrevista que se les realiza a los familiares o los cuidadores de la persona
fallecida mediante un cuestionario estructurado con
el propsito de obtener informacin sobre signos
y sntomas y otros datos pertinentes que puedan
utilizarse ulteriormente para asignar una probable
causa bsica de muerte (9). Se ha convertido en
la principal fuente de informacin sobre causas de
muerte en las poblaciones que carecen de registro
civil y certificado mdico de defuncin (10).
Se recurri a la autopsia verbal para recolectar datos
de mortalidad de los residentes de 45 aldeas del
estado de Andhra Pradesh (India), donde no se mantiene sistemticamente un registro civil (11). Los
resultados demostraron que los traumatismos eran
la segunda causa de muerte en todos los grupos
de edad (representaban el 13% de las defunciones)
y que el 13% de las defunciones relacionadas con
traumatismos se deban a accidentes de trnsito.
* Una encuesta comunitaria es un estudio poblacional en el que
se entrevista a una muestra aleatoria y representativa de una
poblacin, por ejemplo, mediante un cuestionario. El lector
hallar ms informacin acerca de la manera de elaborar y llevar
a cabo una encuesta comunitaria en las directrices de la OMS
tituladas WHO Guidelines for conducting community surveys on
injuries and violence, disponibles para su descarga en http://
whqlibdoc.who.int/publications/2004/9241546484.pdf.
A
NOT Es frecuente que el acceso a los datos resulte problemtico, ya que los
organismos que los recopilan pueden ser reacios a divulgar informacin
por razones de privacidad o temor a poner en peligro los intereses de sus
clientes, a perder el control o a que se juzgue su desempeo. Deben investigarse posibles mecanismos formales e informales de comunicacin. Estos
ltimos pueden lograrse mediante la persuasin moral, el compromiso y la
implicacin de los interesados. En el caso de los mecanismos formales, cabe
establecer instrumentos jurdicos e infraestructuras que faciliten el intercambio de informacin al tiempo que atienden las inquietudes de los organismos
colaboradores. Es esencial conocer los problemas de acceso para determinar
las medidas que deben tomarse tras la evaluacin situacional.
31
32
33
A
NOT La definicin recomendada de accidente de trnsito es colisin
o incidente en el que participa al menos un vehculo de carretera en movimiento y se produce en una va pblica o una va
privada a la que la poblacin tiene derecho de acceso.
HIB-Cambodia copyright
Puede que las clasificaciones cientficas que utilizan los profesionales sanitarios para
distinguir entre estas categoras no les resulten fciles de entender o aplicar a los agentes
de polica, que tienen la responsabilidad de determinar la gravedad de los traumatismos
causados por el trnsito sin contar con formacin clnica ni conocimientos de atencin
traumatolgica. Adems, la gravedad puede variar con el tiempo: por ejemplo, lesiones
internas no visibles en el lugar del accidente pueden convertirse en una urgencia
potencialmente mortal de camino al hospital. Aunque no existe una nica clasificacin
internacionalmente aceptada de la gravedad de los traumatismos, s hay consenso
internacional en cuanto a la definicin de vctima mortal causada por el trnsito.
34
A
NOT La definicin recomendada de vctima mortal de accidente de
trnsito es persona que muere de inmediato o en los 30 das
siguientes como consecuencia de un traumatismo causado
por el trnsito, exceptuados los suicidios (13, 14).
La investigacin ha demostrado que la mayora de las personas que mueren
como consecuencia de un accidente de trnsito lo hacen en los 30 das
posteriores a haber sufrido el traumatismo. Si slo se cuentan los fallecimientos en el lugar del accidente o en los siete das siguientes, se pasa
por alto una importante proporcin de las defunciones por esta causa
(14). Los pases deberan tomar medidas dirigidas a adoptar la definicin
del plazo de 30 das o al menos adaptar el recuento de vctimas mortales
de accidentes de trnsito a ella aplicando las tcnicas de conversin que
procedan (vase (15) y el recuadro 2.5). Desde el punto de vista jurdico, lo
que esta definicin exige es que el nivel de gravedad de los traumatismos,
y posiblemente tambin del accidente, se eleve al grado de mortal si la
persona que sufre lesiones fallece debido a estas en el plazo de 30 das.
Desde el punto de vista operativo, exige que un agente de polica haga un
seguimiento del caso o que se adopten disposiciones para que el hospital
o la comunidad emitan notificaciones regulares.
La gravedad del accidente viene determinada por el traumatismo ms grave causado por
l, lo que obliga a los agentes de polica a emitir juicios sobre la gravedad de las lesiones.
En la figura 2.1 se muestra la relacin entre la gravedad de las lesiones y la del accidente.
Al evaluar el impacto de las definiciones en la calidad de los datos es importante
plantearse las preguntas siguientes:
Qu sucesos quedan excluidos por la definicin de accidente de trnsito y qu
tipo de sesgo crea este hecho? Ha calculado alguien el nmero de accidentes que
quedan excluidos de los datos debido a la definicin?
Est la polica obligada a juzgar la gravedad del traumatismo? Lo hace slo
en el lugar del accidente o tambin mediante el seguimiento de la vctima y los
servicios de salud? Son las definiciones de la gravedad de los traumatismos lo
bastante sencillas como para que los agentes de polica las comprendan y apliquen?
Recibe la polica formacin para determinar la gravedad de los traumatismos? Se
han llevado a cabo comparaciones con los datos de los hospitales para evaluar la
exactitud del juicio de la polica sobre la gravedad de los traumatismos?
Concuerdan las definiciones utilizadas por los diversos sectores? Hay
posibilidades de hacerlas concordar?
35
Altos
Medianos
Bajos
1 ao
30 das
7 das
24 horas
En el lugar
0
10
20
30
40
50
Nmero de pases
60
70
80
90
Fuente: (14)
Cuando una vctima mortal causada por el trnsito no se defina como una persona fallecida en los 30 das
posteriores al accidente, puede mejorarse la exactitud de la cifra de vctimas mortales notificadas multiplicando dicha cifra por el factor de ajuste apropiado segn la definicin utilizada. La Conferencia Europea
de Ministros de Transportes ha recomendado los siguientes factores normalizados para ajustar la cifra de
vctimas mortales del trnsito a la definicin del plazo de 30 das (14):
Plazo especificado en la definicin de
vctima mortal causada por el trnsito
Total 30 das
Factor de ajuste
77%
1,30
3 das
87%
1,15
6 das
92%
1,09
7 das
93%
1,08
30 das
100%
1,00
365 das
103%
0,97
Puede que estos factores de ajuste no siempre sean adecuados. El tiempo de supervivencia tras un accidente
de trnsito depende de muchos factores, entre ellos el tipo de usuario de la va y el acceso a la atencin
de urgencia tras el accidente (y su calidad) (15, 16, 17). Por ejemplo, en pases en los que gran parte de las
vctimas mortales causadas por el trnsito sean usuarios de la va vulnerables o la atencin de urgencia sea
escasa o de mala calidad, habr una mayor proporcin de personas que mueran en el lugar del accidente o
en las 24 horas siguientes. Para solucionar este problema se utiliza a veces un factor de ajuste de 1,15 (en
lugar de 1,30) para corregir los datos de los pases de ingresos bajos y medianos que emplean como plazo
en el lugar del accidente o en las 24 horas siguientes (15). Determinar el factor de ajuste adecuado puede
ser complicado y debe estudiarse detenidamente, pero se puede recabar el asesoramiento de investigadores
e instituciones y consultar informes publicados (vase 14, 15, 16).
36
Mortal
La persona muere de inmediato o en un
plazo de 30 das debido al traumatismo
causado por el accidente de trnsito
Mortal
Todo accidente de trnsito que causa
la muerte de una persona de inmediato
o en un plazo de 30 das
Grave
Traumatismo que exige la hospitalizacin
durante al menos 24 horas o una
atencin especializada, como fracturas,
conmocin, choque (shock) grave
y laceraciones importantes
Grave
Todo accidente de trnsito que causa
al menos un traumatismo grave y ninguna
vctima mortal
Leve
Traumatismo que exige una atencin
mdica mnima o nula (como esguinces,
hematomas, heridas superficiales
y rasguos)
Leve
Todo accidente de trnsito que causa
al menos un traumatismo leve y ningn
traumatismo grave ni vctimas mortales
Sin traumatismo
37
El problema de la subnotificacin no slo es importante para los pases de ingresos bajos. Aunque
muchos pases de ingresos altos calculan que las
tasas de notificacin de accidentes de trnsito mortales son superiores al 90%, las investigaciones han
demostrado que las notificaciones de traumatismos
no mortales son significativamente inferiores a las
cifras reales incluso en pases con sistemas de
datos de accidentes de trnsito muy avanzados.
38
39
A
NOT La Clasificacin Internacional de Enfermedades no especifica ningn periodo de tiempo para la clasificacin de las defunciones por accidentes
de trnsito. Esto significa que las estadsticas vitales de un ao determinado
pueden contabilizar un nmero de tales defunciones superior al de las estadsticas policiales, ya que incluyen las ocurridas pasado el plazo de los 30 das
posteriores al accidente.
Tambin puede haber subnotificacin en los datos sobre traumatismos por accidentes
de trnsito recolectados en establecimientos sanitarios (por ejemplo, hospitales),
aunque muchos estudios han mostrado que los datos sanitarios son ms completos
que las bases de datos policiales de accidentes (21, 23). Al igual que las estadsticas
sobre las causas de muerte, las estadsticas de los establecimientos de salud deben
compilarse asignando cdigos a las enfermedades y los trastornos de acuerdo con la
Clasificacin Internacional de Enfermedades (27). La tabla 2.2 presenta los cdigos
de las causas externas de lesiones relativas a los accidentes de trnsito. Sin embargo,
puede que las historias clnicas slo registren informacin sobre la naturaleza del
traumatismo (por ejemplo, una fractura de fmur) y no su causa externa, lo que
impide saber si la lesin guardaba relacin con un accidente de trnsito.
Los factores que contribuyen a la subnotificacin de los traumatismos causados
por el trnsito en los datos de establecimientos sanitarios comprenden:
las personas que sufren traumatismos leves y no solicitan atencin mdica formal;
el acceso deficiente a los establecimientos de salud;
los traumatismos que son tratados en establecimientos sanitarios privados y
quedan sin registrar, ya que es probable que los centros que no sean de titularidad
pblica no participen en actividades de vigilancia o no estn obligados a registrar
datos sobre traumatismos;
40
V10-V19
V20-V29
V30-V39
V40-V49
V50-V59
V60-V69
V70-V79
V80-V89
V90-V94
V95-V97
V98-V99
*Nota: en la versin actual de la CIE se sigue utilizando el trmino accidente, en vez colisin.
Fuente: (27)
41
42
Los datos relacionados con la exposicin al riesgo, como los modos de viajar como
pasajeros, los kilmetros-vehculo recorridos, los kilmetros-pasajero recorridos y los
resultados de las encuestas de origen y destino, pueden ser muy valiosos para analizar
e interpretar la situacin de la seguridad vial. La evaluacin situacional debera
tenerlos presentes, pero no olvide que raras veces resulta fcil recolectar estos datos y
que incluso son muchos los pases de ingresos altos que no pueden proporcionarlos.
Nmero, clase y
longitud de la va
Tipo de va por
nmero de carriles y
ancho de la mediana
Nmero de carriles y
ancho de cada carril
Datos de
localizacin
(coordenadas x e
y, nmero de la va
y punto kilomtrico
ms cercano, o
sistema de nodos y
enlaces)
Datos del
propietario: Fecha
de nacimiento, sexo,
nombre, direccin,
ao de compra
Nombre completo y
de la circulacin
(seales, glorietas,
seales de alto
(stop, pare) o de
ceda el paso )
Alineacin (curvatura
vertical y horizontal,
pendiente, etc.)
Superficie de la va
(asfalto, cemento, sin
pavimentar)
Estado de la
superficie (rugosidad,
roderas, baches)
Arcenes: ancho, tipo
y estado
Drenaje
Lmites de velocidad
Iluminacin por tipo y
expresado como
vehculos al da, o
recuentos breves en
lugares concretos
Composicin del
trnsito por tipos
de vehculos en el
conjunto del parque
mvil
Variacin del
trnsito (segn la
hora del da, el da
de la semana, el
mes o anualmente)
Giros en nudos
Datos de la
velocidad de los
vehculos
Nmero de
matrcula, nmero
de bastidor y
nmero de motor
Tipo de motor
(gasolina o disel) y
cilindrada
direccin
Fecha de nacimiento,
sexo
Tipo de permiso de
conduccin (definitivo
o provisional) y tipo
de vehculos para los
que dicho permiso es
vlido
Ao y lugar de
emisin
Nmero de plazas
Ao de fabricacin
Ao en el que se
Tipo de carrocera
Registro de
y ao de la primera
matriculacin en el
pas
(automvil,
camioneta,
furgoneta, etc.),
nmero de puertas
y datos de las
modificaciones
Certificado de la
inspeccin tcnica
de vehculos
aprob el examen
para obtener
el permiso de
conduccin
infracciones
Registro de
suspensiones
del permiso de
conduccin
Informacin mdica
bsica
ubicacin
Normas de
estacionamiento
43
44
la red vial e incrementarla con medidas tales como mejoras de los puntos peligrosos
y auditoras de la seguridad, y es de vital importancia que cuando emprendan la
modificacin de un sistema de datos de accidentes de trnsito, colaboren con la
polica. La recoleccin de datos sobre accidentes incumbe fundamentalmente a esta,
que tiene responsabilidades y prioridades que compiten con la necesidad de allegar
informacin. Si no existe dilogo ni colaboracin entre quienes generan y recolectan
datos sobre seguridad vial y los usuarios finales de estos, es poco probable que las
mejoras del sistema de datos de accidentes de trnsito tengan xito.
El entorno poltico puede favorecer u obstaculizar las mejoras de los datos de seguridad
vial y determinar cmo se llevan a cabo. La lista de comprobacin del recuadro 2.7
ayudar a obtener una visin global de la situacin poltica. Las directrices del Servicio
Mundial de Seguridad Vial del Banco Mundial ofrecen diversos instrumentos que
pueden ayudar a responder a las preguntas de dicha lista (2).
funcin primordial?
Cules son los principales departamentos de la administracin pblica que intervienen en la toma de
decisiones de seguridad vial y qu papel desempea cada uno de ellos?
De qu naturaleza son las relaciones entre organismos?
Existe una estrategia de seguridad vial? Contempla la cuestin de los datos?
Cul es el presupuesto actual de la seguridad vial en el pas? Hay prioridades presupuestarias para
mejoras en el mbito de la seguridad vial? Existen fondos a los que se podra acceder para los sistemas
de datos de seguridad vial?
Cules son las polticas vigentes en el sector del transporte, la polica, la salud y las finanzas que guardan
relacin con la seguridad vial? Contemplan la cuestin de los datos?
Qu factores del entorno poltico impulsarn el cambio y cules se opondrn a l?
Existen medios suficientes para poner en marcha o mejorar la recoleccin, el procesamiento, el anlisis,
la difusin y el uso de los datos?
45
46
Desglosado por:
edad y sexo
zona urbana o rural
atencin recibida en centros
sanitarios
gravedad de los traumatismos
tipo de vctima (peatn, motociclista,
ocupante de automvil, etc.)
vehculo que ha colisionado
traumatismos (craneoenceflico,
en extremidad, etc.)
hora del da
tipo de va
Fuente: (32)
Segn los resultados, se estima que en 2005 los accidentes de trnsito causaron en Irn 30721 defunciones
(frente a las estadsticas oficiales de la polica, que informan de 4441 defunciones para ese mismo ao), lo
que supone una tasa anual de mortalidad por accidentes de trnsito de 44 por 100000 habitantes. Alrededor
de la mitad (52%) de las defunciones de varones de entre 15 y 24 aos se debieron a accidentes de trnsito.
Adems de estas muertes, alrededor de 740000 personas recibieron atencin hospitalaria (en rgimen
ambulatorio o de hospitalizacin) por traumatismos causados por el trnsito.
Contina en la pgina siguiente
47
Casi las dos terceras partes de los fallecidos por accidentes de trnsito eran ocupantes de automviles o
peatones. La mitad de los ingresos hospitalarios sin desenlace mortal y de las consultas ambulatorias por
traumatismos no mortales causados por el trnsito correspondan a conductores de vehculos motorizados
de dos ruedas, como puede verse en la figura siguiente. Las notables diferencias entre la distribucin de los
traumatismos mortales y la de los no mortales demuestran que, adems de estimaciones de las defunciones,
hacen falta estimaciones de los traumatismos no mortales, a fin de medir adecuadamente el impacto y
determinar las prioridades para la accin.
51%
50%
40%
36%
29%
30%
21%
20%
18%
15%
10%
0%
13%
6%
4%
1%
Peatn
Bicicleta
1%
Vehculo
Automvil
motorizado
de dos ruedas
Camioneta
1% 2%
Autobs
)
2%
Otro
Fuente (32
Los investigadores recomiendan que, en el caso de los pases que no cuenten con un mecanismo fiable
de estimacin de la carga total de traumatismos causados por el trnsito, se utilicen las fuentes de datos
existentes para obtener una instantnea nacional, teniendo en cuenta sus limitaciones y corrigiendo los
posibles sesgos.
Las estimaciones obtenidas por este mtodo no incluyen datos geogrficos concretos que les permitan a los
ingenieros de trnsito identificar los puntos peligrosos y aplicar medidas correctivas. Sin embargo, s ofrecen
informacin fiable sobre los patrones de gravedad de los traumatismos, la implicacin de los usuarios de
la va y el tipo de va que puede utilizarse para formular estrategias e intervenciones basadas en pruebas
capaces de reducir eficazmente la carga nacional de accidentes de trnsito.
La elaboracin de unas estimaciones nacionales de la carga de traumatismos causados por el trnsito a
partir de mltiples fuentes de datos es algo que debera hacerse al mismo tiempo que se desarrollan los
sistemas de datos de seguridad vial, no en lugar de ello.
48
49
mostrar las deficiencias de los actuales. En esta labor pueden resultarle tiles los
mtodos para determinar el grado de subnotificacin comentados en el apartado 2.2,
as como los resultados de la auditora de la calidad general de los datos. Tambin
puede serle de ayuda utilizar varios mtodos para combinar mltiples fuentes de
datos y con ello fortalecer las estimaciones nacionales (vase en el recuadro 2.8 un
ejemplo de cmo puede llevarse esto a cabo).
Resumen
Este mdulo ofrece una panormica general de la manera de evaluar el estado actual
de la recoleccin de datos de seguridad vial. Los cuatro componentes principales de la
evaluacin situacional son:
Primera etapa: Identifique a las personas y los organismos que intervienen en la
recoleccin, la gestin y el uso de datos de seguridad vial. Describa sus funciones,
responsabilidades y relaciones. Inicie un dilogo con los interesados principales.
Segunda etapa: Identifique las fuentes y los sistemas de datos existentes. Describa
sus caractersticas y evale la calidad de los datos, prestando especial atencin a las
definiciones, la exactitud, la exhaustividad y la subnotificacin.
Tercera etapa: Describa las necesidades y expectativas de los usuarios finales de
datos de seguridad vial.
Cuarta etapa: Identifique los factores del entorno poltico que facilitarn u
obstaculizarn las propuestas de mejora de los sistemas de datos de seguridad vial.
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online Oct 29, 2007. DOI 10.1016/S01406736.
29. Health Metrics Network. Assessing the National Health Information System: an Assessment Tool,
Version 4.0 (www.who.int/healthmetrics/tools/hisassessment/en/index.html, accessed 11 January
2010).
30. Holder Y et al., eds. Injury surveillance guidelines. Geneva, World Health Organization, 2001.
31. Percy-Smith J. Introduction: assessing needs: theory and practice. In: Percy-Smith J, ed, Needs
assessments in public policy. Buckingham, Open University Press, 1996:310.
32. Bhalla K et al. Building national estimates of the burden of road traffic injuries in developing
countries from all available data sources: Iran. Injury Prevention, 2009; 15:150156.
52
55
56
En el mdulo 1 se explic que hacen falta datos de seguridad vial fiables para
identificar con precisin los problemas, los factores de riesgo y las reas prioritarias,
formular estrategias, fijar metas y supervisar el desempeo. Tambin se necesitan
para llevar a cabo una promocin eficaz; en concreto, datos que describan los costes
sociales de los traumatismos por accidentes de trnsito, es decir, las defunciones, los
traumatismos no mortales y las colisiones (resultados finales); la exposicin al riesgo,
p. ej., el tamao de la poblacin, el nmero de vehculos o los volmenes de trnsito;
los indicadores de desempeo de la seguridad vial, como el uso del casco o el exceso
de velocidad (resultados intermedios), y las intervenciones aplicadas (productos).
Aunque las buenas prcticas vigentes recomiendan que los pases fijen objetivos y
metas para cada una de estas reas, pocos lo han hecho. La mayora de los pases y
jurisdicciones se centran en reducir las defunciones y los traumatismos no mortales
(resultados finales). En la prctica esto significa que por lo general los responsables de
la formulacin de polticas necesitan datos sobre cifras absolutas, tasas, tendencias,
gravedad y costes de los traumatismos por accidentes de trnsito desglosados por
zonas geogrficas, grupos de edad, tipos de accidentes y tipos de usuarios de la va o
modos de transporte. Este mdulo se centra por tanto en el fortalecimiento de los
sistemas de datos para la obtencin de datos de resultados finales, y presta especial
atencin a los sistemas de datos de accidentes de trnsito basados en datos policiales.
Con independencia de las decisiones relativas a un sistema de datos nuevo centrado
en el corto plazo (por ejemplo, basado en datos de resultados finales), el grupo de
trabajo debera formular una estrategia de largo plazo dirigida a cubrir todas las
necesidades de informacin para una prevencin eficaz de los traumatismos por
accidentes de trnsito y el seguimiento del desempeo (vase el mdulo 1).
A
NOT Cuando se mejoran los sistemas de datos de accidentes de trnsito
puede ocurrir que aumente el nmero de traumatismos notificados, a
veces de forma espectacular, porque el sistema captura ms eficazmente
los sucesos. Es posible que la resistencia a modificar los sistemas de datos
de seguridad vial tenga su origen en preocupaciones polticas por el impacto
de este aumento aparente. El dilogo franco con los responsables de la
formulacin de polticas permite a las personas y los organismos manifestar sus inquietudes acerca de cmo podran afectar estos resultados a su
financiacin, a la evaluacin de su desempeo y a la cobertura meditica, y
examinar juntos la forma de abordarlas. Se debera informar adecuadamente
a los medios antes de toda publicacin de cifras nuevas para ayudarlos a
notificar correctamente el cambio de tendencia. Es fundamental disponer de
una estrategia de comunicacin o de informacin que ponga de relieve estas
cuestiones y reduzca en lo posible las inquietudes polticas y comunitarias.
57
A
NOT El apoyo poltico a la inversin de recursos humanos y financieros en
sistemas de datos de seguridad vial es una pieza esencial del rompecabezas. Sin l ser difcil llevar a cabo las modificaciones necesarias para
desarrollar unos buenos sistemas. Si la evaluacin situacional revela problemas importantes en los sistemas de datos de seguridad vial (o la ausencia
de tales sistemas), pero todava no se cuenta con apoyos para afrontarlos,
utilice los datos recolectados en la evaluacin para promover la inversin en
sistemas de datos. A partir de ellos, estime la magnitud del problema de los
traumatismos causados por el trnsito y emplee la informacin sobre la calidad de los datos y la subnotificacin para defender la necesidad de prestar
mayor atencin a los datos de seguridad vial.
Las principales estrategias para fortalecer los datos de resultados finales comprenden:
mejorar la calidad de los datos y el desempeo de los sistemas de datos de
accidentes de trnsito que se basan principalmente en datos policiales, o disear
y aplicar un sistema de este tipo si no existe ninguno (vanse la figura 3.1 y los
apartados 3.3 a 3.5);
mejorar los datos sobre traumatismos por accidentes de trnsito basados en
registros de establecimientos de salud. Piense en instaurar un sistema de vigilancia.
Esto es especialmente importante para mejorar los datos sobre traumatismos no
mortales por accidentes de trnsito (vase el apartado 3.6);
mejorar el sistema de registro civil, y en particular del registro de defunciones.
Por lo general, llevar a efecto las modificaciones necesarias excede el mandato y
las capacidades de los interesados del mbito de la seguridad vial, pero se puede
propugnar el cambio (el lector hallar ms orientaciones en los recursos que pone a
disposicin pblica la Red de Sanimetra en www.who.int/healthmetrics/en/);
colaborar con expertos en salud pblica y seguridad vial de una institucin
acadmica para combinar las fuentes de datos existentes y generar estimaciones
ms exactas de la magnitud y el impacto de los accidentes de trnsito (vase el
recuadro 2.6 del mdulo 2).
58
Los apartados 3.3, 3.4 y 3.5 ofrecen orientaciones sobre el fortalecimiento de los
sistemas de datos de accidentes de trnsito basados fundamentalmente en datos
policiales. La figura 3.1 ilustra de qu modo podran priorizarse las acciones para
implantar o fortalecer dichos sistemas. El diagrama de flujo supone que se reconoce
ya a la seguridad vial como una cuestin importante de salud y desarrollo que requiere
respaldo poltico y datos fiables para una planificacin y un seguimiento eficaces. En
el apartado 3.6 se comentan las estrategias de mejora de los datos de traumatismos no
mortales por accidentes de trnsito, que exigen medidas que desbordan los lmites de
un sistema de datos de accidentes de trnsito basado en informacin policial.
59
No
No
Mejore la recoleccin y el
ingreso de datos (3.4.1)
Evale el sistema existente
y aplique mejoras (3.4.2)
No
No
Es posible modificar
el sistema existente para
cumplir los requisitos?
S
Mejore el sistema existente (3.4)
60
61
A
NOT Para vencer la renuencia o la resistencia de los interesados del sector
policial cabe aplicar estrategias como las siguientes (vase tambin el
estudio de caso 3.2):
disponibilidad de personal y vehculos para los servicios policiales relacionados con el trnsito.
Mostrar cmo estn utilizando datos policiales otros interesados para mejorar la seguridad vial; por ejemplo, distribuir entre la polica un informe anual
con casos que ilustren el empleo de datos policiales en la identificacin y
mejora de lugares peligrosos.
oportuna anlisis de su inters cuyos datos le permitan aplicar la ley basndose en informacin (por ejemplo, anlisis de tendencias de la ubicacin,
del da de la semana y de la hora de los accidentes que causan traumatismos mortales o graves).
62
8
7
6
5
4
2001
2002
2003
63
64
copyright R. Shuey
65
Relacionados con la va
Relacionados con
el vehculo
Relacionados con
la persona
Identificador del
Tipo de va*
Clase funcional de la
Nmero del
vehculo
Tipo de vehculo
Marca del
vehculo
Modelo del
vehculo
Ao del modelo
del vehculo
Cilindrada
Funcin especial
del vehculo
Maniobra del
Nmero de
accidente (nmero
de referencia nico
asignado al accidente,
generalmente por la
polica)
Fecha del accidente
Hora del accidente
Municipio y regin del
accidente
Ubicacin del
accidente
Tipo de accidente
Tipo de impacto
Condiciones
meteorolgicas
Condiciones de
iluminacin
Gravedad del
accidente
va*
Lmite de velocidad*
Obstculos en la va
Condiciones de la
superficie de la va*
Nudo
Regulacin de la
circulacin en el
nudo*
Curva*
Pendiente del tramo
de va*
identificacin de la
persona
Nmero de vehculo
del ocupante
Nmero de vehculo
vinculado al peatn
Fecha de nacimiento
Sexo
Tipo de usuario de
la va
Posicin de la plaza
sentada
Gravedad del
traumatismo
Equipo de seguridad
Maniobra del peatn
Sospecha de
consumo de alcohol
Prueba de
alcoholemia
Consumo de drogas
Fecha de expedicin
del permiso de
conduccin
Edad
66
Relacionados con la va
Relacionados con
el vehculo
Nmero de
identificacin
del vehculo (NIV,
emitido por el
fabricante)
Lugar y ao de
matriculacin
Nmero de
matrcula
Primer punto de
impacto
Seguro
Materiales
peligrosos
Relacionados con
la persona
Distrada por un
dispositivo
Clase y jurisdiccin
del permiso de
conduccin
Maniobra del
conductor
Motivo del
desplazamiento
(vase el
recuadro 3.1)
67
68
A
NOT Las mejoras de los sistemas de datos existentes se centran a menudo
en soluciones de software y en la gestin de las bases de datos (vase el
apartado 3.4.2). Las estrategias de este tipo son atractivas porque probablemente resulten ms rpidas y fciles de aplicar y las personas se entusiasmen
con las posibilidades de la nueva tecnologa. Sin embargo, a la hora de dar
prioridad a una lnea de accin es imperativo tener en cuenta que ni siquiera
el mejor sistema puede generar datos de alta calidad si las prcticas de recoleccin y de ingreso de datos son deficientes. Puede que mejorar la calidad de los
datos mediante cambios en estos dos procesos resulte ms difcil de llevar a
cabo, pero sin ello a la larga no se pueden obtener datos fiables de seguridad
vial (vase el apartado 3.4.1).
69
Es preciso modificarlos?
Cmo podran simplificarse el papeleo exigido y los procedimientos de recoleccin e ingreso de datos?
Estn los agentes de polica lo bastante capacitados como para recolectar datos de accidentes de trnsito? Se necesita impartir ms formacin a los responsables de recolectar los datos o de ingresarlos?
Cmo se podra mejorar la localizacin del accidente?
Qu medidas de aseguramiento de la calidad deberan tenerse en cuenta?
A
NOT Todo cambio en las variables del conjunto de datos comunes para llevar
a cabo anlisis nacionales supone modificar el formulario y los procedimientos de recoleccin de datos utilizados por la polica en el lugar del
accidente, y posiblemente en el seguimiento de este. Si dicho cambio obliga
a impartir una capacitacin suplementaria para toda la polica de trnsito, no
debe subestimarse la magnitud de la tarea.
A ello se aade que la mayora de los agentes de polica son ya responsables
de un papeleo ingente exigido por una multitud de prioridades concurrentes.
Debe buscarse un equilibrio entre los datos que se necesitan para el anlisis
y lo que se les exige a los agentes de polica en tiempo y carga de trabajo.
Se debe prestar especial atencin a las definiciones asociadas a los valores de los datos
para clasificar la gravedad de los traumatismos y velar por que sean claras y fciles de
aplicar sin formacin mdica especializada (vase las definiciones que se ofrecen en
los elementos de datos mnimos). Tambin hay que estudiar con detenimiento las
definiciones y los mtodos de medida especificados para la localizacin del accidente
y cerciorarse de que son compatibles con los procedimientos de recoleccin de datos
70
71
72
73
74
A
NOT Los agentes que han de acudir al lugar del accidente, registrar los datos
e investigar el incidente dispondrn como mnimo de una cinta mtrica
de 10metros y un mapa local.
Para hacer un uso ptimo de los datos de la ubicacin del accidente, el mtodo por el
que se especifica esta en el registro del accidente debera ser compatible con el sistema
de informacin de la ubicacin utilizado en los registros correspondientes de otras
bases de datos, como las del inventario de carreteras o de trnsito (o sus resultados ser
convertibles a l). Pueden elaborarse algoritmos para que los datos del GPS o el sistema
de informacin geogrfica (SIG) coincidan con los puntos de referencia del SRL.
Mejora de la capacitacin
Formar a los agentes de polica en la correcta cumplimentacin de los formularios
de recoleccin de datos y en tcnicas de ingreso de datos, si procede, puede mejorar
la calidad de estos. Los agentes responsables de registrar los datos en el lugar del
accidente deben recibir capacitacin en las siguientes reas:
La finalidad de la recoleccin de datos (es decir, por qu es esencial para la
prevencin de traumatismos causados por el trnsito) y la importancia del papel
de los agentes como recolectores. Un recurso til es la publicacin de la OMS
y el TRIPP titulada Prevencin de lesiones causadas por el trnsito. Manual de
capacitacin (14).
Los formularios o informes que los agentes han de cumplimentar, y el momento en
que deben hacerlo.
La informacin que se necesita en cada campo del formulario de recoleccin de
datos.
Las definiciones de los trminos y los valores de los datos, las abreviaturas y los
cdigos conexos (especialmente importantes para las variables que exigen un juicio
subjetivo, como la gravedad de los traumatismos o las condiciones de iluminacin).
Los campos que es obligatorio rellenar en el lugar del accidente.
Las tcnicas de entrevista para obtener informacin de las personas implicadas en
el accidente y testimonios de los testigos oculares.
75
La manera de realizar las mediciones necesarias (p. ej., ubicacin del accidente,
huellas de frenada y punto de impacto) y de registrarlas.
La manera de dibujar un diagrama del accidente.
Las tcnicas de validacin de los datos durante el proceso de recoleccin (p. ej.,
tomar varias medidas y aclarar las declaraciones no concordantes).
Los procedimientos de recoleccin e ingreso de datos y las responsabilidades de los
agentes en estos procesos.
El personal responsable de ingresar los datos debe recibir capacitacin en las reas
siguientes:
Los formularios e informes que ha de cumplimentar y el momento en que debe
hacerlo.
La informacin que se necesita en cada campo del formulario de recoleccin de
datos.
Las definiciones de los trminos y los valores de los datos, las abreviaturas y los
cdigos conexos.
Si el personal va a ingresar datos que no estn precodificados, necesitar una
formacin especial para su correcta extraccin y codificacin.
Las comprobaciones y tcnicas de validacin que pueden utilizarse en el proceso
de ingreso de datos.
Los procedimientos de recoleccin e ingreso de datos y las responsabilidades del
personal en estos procesos.
Si la fuerza policial es numerosa, puede ser ms eficiente formar a un grupo de
agentes seleccionados que capaciten luego a otros en su jurisdiccin (el mtodo
basado en la formacin de formadores).
Una capacitacin adecuada es parte esencial del aseguramiento de la calidad de
los datos, pero no garantiza que esta mejore. Hay muchas razones por las que, aun
habiendo recibido la formacin pertinente, un agente de polica puede rellenar
incorrectamente un formulario de recoleccin de datos. Tanto las prioridades
concurrentes (por ejemplo, la presin para despejar el lugar del accidente y reducir
todo lo posible la congestin de trnsito) como la falta de tiempo y el grado de
implicacin subjetiva en la recoleccin de datos de seguridad vial influyen en la
capacidad y la voluntad de recolectar datos de accidentes. Los formularios y los
procedimientos de recoleccin, ingreso y notificacin deben disearse de modo
que la labor del agente de polica sea lo ms sencilla, rpida y fcil posible. Recuerde
que la recoleccin de datos es slo una parte de la responsabilidad general de la
polica en la investigacin de los accidentes y en cualesquiera procedimientos de
enjuiciamiento.
Aplicacin de medidas de aseguramiento de la calidad
Las medidas de aseguramiento de la calidad son comprobaciones planificadas y
sistemticas que estn integradas en los procedimientos de recoleccin e ingreso de
76
datos y cuya finalidad es garantizar que los datos incorporados al sistema sean exactos
y fiables. Deben realizarse con regularidad y podran comprender las siguientes:
La observacin peridica de los agentes de polica mientras registran datos en el
lugar del accidente.
El seguimiento del nmero de accidentes que han sido notificados a la polica, pero
todava no cuentan con un registro de accidente en el sistema (notifique el nmero
de registros pendientes con periodicidad semanal o mensual).
Comparaciones peridicas de una muestra aleatoria de los registros electrnicos
con su fuente original correspondiente (por ejemplo, el ejemplar en papel del
formulario de recoleccin de datos o el informe de la polica) para comprobar la
integridad y la exactitud.
Comprobaciones peridicas de una muestra aleatoria de registros para determinar
si se han clasificado correctamente la gravedad de los traumatismos y la gravedad
de los accidentes (utilizando como referencia informes policiales detallados o datos
hospitalarios).
Pruebas estadsticas dirigidas a averiguar si determinados campos tienen ms
tendencia a quedar incompletos (vase el mdulo 2), lo que permite identificar los
sesgos potenciales y corregirlos modificando los instrumentos de recoleccin de
datos o la formacin.
El aseguramiento de la calidad supone tambin planificar evaluaciones retrospectivas
detalladas y determinaciones del grado de subnotificacin (vase el mdulo 2), que
se llevaran a cabo con menos frecuencia que las actividades de seguimiento descritas
anteriormente.
3.4.2 Estrategias para mejorar el desempeo de los sistemas de datos
La evaluacin situacional y la evaluacin detallada pueden indicar que, si bien, la
calidad de los datos es suficiente, hacen falta cambios para mejorar el funcionamiento
del sistema en el que se almacenan y procesan los datos. A continuacin se comentan
varias estrategias con las que pueden lograrse mejoras en estas reas:
Examinar el flujo de trabajo y los requisitos de los usuarios.
Determinar las prestaciones del sistema de base de datos.
Estudiar las posibilidades de vincular bases de datos.
Revisar (o crear) un plan de gestin de los datos.
Aplicar medidas de garanta de la calidad (vase el apartado 3.4.1).
El recuadro 3.3 contiene una lista de comprobacin con preguntas que le ayudarn a
identificar aspectos del sistema de datos existente que pueden mejorarse.
77
Qu departamentos aportan datos, los introducen o los analizan directamente a partir del sistema actual,
y qu cambios se proponen?
A partir del diagrama de flujo de trabajo, qu partes del proceso dan lugar a largas demoras o a la duplicacin del trabajo, o repercuten negativamente en la calidad de los datos?
Satisfacen las prestaciones del sistema de base de datos los requisitos fundamentales de los usuarios?
Si no lo hacen, qu prestaciones se necesitaran? Podra modificarse la actual plataforma de software
para satisfacerlos?
Es preciso modificar la plataforma de software que se est utilizando?
Es factible y deseable la vinculacin con otras bases de datos? Cules son los posibles mecanismos?
Existe un plan de gestin de datos? Se especifican en l los procedimientos de recoleccin, ingreso,
procesamiento y uso de los datos? Se determinan y asignan correctamente las funciones y responsabilidades? Contiene suficientes disposiciones relativas a la salvaguarda y la seguridad de los datos?
Qu otras medidas de aseguramiento de la calidad podran aplicarse?
Se dispone de personal suficiente asignado al sistema y lo bastante capacitado como para utilizarlo?
78
ACCIONES EN LA COMISARA
O LA JEFATURA DE POLICA
INFORMADOR
Cumplimentacin a mano
del formulario de
notificacin de accidente
(formulario de tres pginas)
Accidente, tipo de vctimas,
causa, responsabilidad civil,
procedimiento penal
Cumplimentacin del
registro de accidentes en
la comisara (documento
oficial validado)
RECOPILACIN DE DATOS
A NIVEL NACIONAL
SUPERVISOR
Comprobacin del
formulario y el informe
Se rubrican o se devuelven
al informador para ampliar
las investigaciones
VCTIMA MORTAL
Se comunica telefnicamente
a la jefatura de polica
regional en las 24 horas
posteriores
Otro tipo de accidente:
proceso normal
Registro y recopilacin en
el formulario tipo
Envo por fax de la tabla
resumen a la base de datos
de la direccin nacional
de la polica
Archivado de la copia en papel
de los informes de accidentes
No se llevan a cabo anlisis
Copia en papel
del informe del accidente
Fuente: R. Shuey
A
NOT Un ingreso de datos centralizado, en el que los formularios de recoleccin
de datos o los informes de accidentes cumplimentados por los agentes
de polica se remitan a un solo centro para su codificacin e incorporacin a la
base de datos de accidentes, puede ser una manera eficaz de mejorar la calidad
de los datos y la eficiencia del sistema si el citado centro est suficientemente
dotado de personal bien formado (por ejemplo, vase el estudio de caso 3.4).
79
Distritos operativos
Departamentos de
salud provinciales
Ministerio de Salud
(Phnom Penh)
80
Consultorios privados
Distritos
Polica de trnsito
Jefatura de polica
provincial
81
A
NOT Una base de datos es una coleccin de datos relacionados organizada
para el almacenamiento, la bsqueda y la recuperacin. En las bases de
datos de registros en papel, estos se organizan, buscan y recuperan a mano.
Las bases de datos electrnicas utilizan plataformas informticas para estas
operaciones, que realizan siguiendo las rdenes de un administrador o un usuario; se pueden estructurar segn diversos modelos (jerrquicas, relacionales,
etc.), y esta estructura (o arquitectura) afecta directamente a la capacidad
de los usuarios de buscar y recuperar registros rpidamente y a los tipos de
anlisis que se pueden realizar.
82
83
84
85
A
NOT Proteja sus datos! Examine con un experto en TI los procedimientos de
salvaguarda de los datos y los mecanismos de seguridad para cerciorarse
de que los datos estn tan a salvo como se pueda de prdidas accidentales
o malintencionadas (por ejemplo, por la accin de piratas informticos). Evite
transportar datos en un ordenador porttil o un dispositivo de almacenamiento
que pueda extraviarse o ser sustrado.
86
87
Los datos sobre el accidente son recopilados por el agente de polica presente en el lugar en un formulario
normalizado de informe de accidente. Seguidamente, agentes de polica de ms de 1300 comisaras pertenecientes a 38 distritos policiales ingresan en el RADMS esos datos que luego son validados y cuya calidad
es comprobada por un equipo policial central. El Departamento de Carreteras aporta datos suplementarios
sobre la red vial y el Departamento de Transporte aade o valida informacin sobre el conductor y el vehculo
(vase la siguiente figura).
s
rta
Ale
Se
Archivado
de los datos
La polica
ingresa
los datos
recolectados
en el RADMS
ail
em
vo
ue
en
d
an tos
hiv da
arc los
Ale
por Internet
La polica
registra
manualmente
los datos
del accidente
r
po
El Departamento
de Transporte ingresa
los datos del vehculo
y el conductor
en el RADMS
rta
sp
or
em
arc
ail
hiv
Servidor
a
n
los
de
del RADMS
da
tos nuev
en la clula
o
estatal de planificacin
del trnsito
Se
El Departamento
de Carreteras ingresa
los datos de la va
en el RADM
Con el RADMS, todas las transacciones pueden hacerse a travs de Internet, incluidos sofisticados anlisis
basados en mapas. Si no hay conectividad o acceso a Internet, el sistema funciona de manera autnoma
para el ingreso de datos, que podrn transferirse ms adelante, cuando se disponga de conexiones (ya sea
mediante el correo electrnico, el protocolo de transferencia de archivos (FTP) o la copia a un disco compacto).
Dado que hay mltiples departamentos e interesados, entre ellos instituciones de investigacin con acceso
a datos de accidentes en directo, se da prioridad a la seguridad y la confidencialidad. El acceso al sistema
se gestiona mediante un control de acceso basado en roles por el que cada departamento slo puede ver
los datos de inters para su uso y anlisis. Existe, adems, un control de acceso geogrfico: por ejemplo,
un agente de polica del distrito A slo tendr acceso a los datos de este, y no a la informacin detallada de
un distrito vecino.
En el marco de la implantacin del RADMS se present un nuevo formulario de informe de accidente ms
sencillo e instructores policiales especializados de varios pases adiestraron a agentes de polica en su
cumplimentacin. A lo largo de nueve meses se puso en funcionamiento el sistema en los ordenadores de
1350 comisaras y de otros 600 interesados ms (ingenieros, por ejemplo). Durante dos meses, ms de
4000 agentes de polica recibieron formacin detallada y prctica sobre la aplicacin y el ingreso de datos,
y se capacit adems a un grupo seleccionado para que a su vez impartiera formacin en la investigacin y
recoleccin de datos de accidentes (siguiendo el mtodo de la formacin de formadores).
Adems de los controles de calidad automticos incluidos en el software, el sistema integra varios procedimientos de aseguramiento de la calidad, tales como el enlace con la seccin de delitos del distrito para
comprobar que en todos los accidentes notificados se ha rellenado un formulario de informe de accidente
(FIA), el envo mensual de informes sobre los FIA pendientes al comisario o inspector jefe de polica, la
formacin trimestral del personal policial encargado del ingreso de datos (ayudado por consultores durante
el primer ao de funcionamiento del sistema), y un examen de la calidad de los datos en una muestra de FIA
de cada distrito.
Contina en la pgina siguiente
88
89
que sea posible debern conservarse las provistas para maximizar la coherencia
y la comparabilidad de los datos. Examine los elementos de datos a la luz de su
pertinencia para la jurisdiccin, pero no reinvente la rueda.
En esta etapa, el grupo de trabajo debe, adems, consensuar la definicin de accidente
de trnsito a los efectos del sistema de recoleccin de datos, ya que podra diferir de
la definicin estndar (por ejemplo, para incluir los accidentes que ocurren fuera de
las carreteras). Tambin deber decidir si el sistema incluir accidentes de todos los
niveles de gravedad.
A
NOT Si no es factible aplicar la definicin del plazo de 30 das a las vctimas
mortales causadas por el trnsito en la fase de recoleccin de datos, el
grupo de trabajo tendr que seleccionar el factor de conversin que convenga
aplicar a los datos agregados para la presentacin de estadsticos descriptivos.
90
M. Khayesi, WHO
91
92
La mejora de los servicios de atencin prehospitalaria: la mayora de los pacientes (98%) son transportados
al hospital por personas sin formacin en servicios mdicos de urgencia (familiares, taxistas, bomberos).
El mtodo de este sistema se basa en la existencia de una oficina de seguros y una oficina de epidemiologa
en el hospital, cosa que no se da en todos los centros. Adems, puede que el requisito administrativo de que
el paciente lleve al hospital el informe policial y la pliza de seguro no sea fcil de instaurar, o conveniente,
en el caso de otros pases.
93
94
A
NOT Utilice las preguntas anteriores y las listas del apartado 3.4.2 (Prestaciones del sistema de base de datos) para resumir las especificaciones
mnimas del sistema. Esto le ayudar a decidir si su organismo cuenta con
el personal experto necesario para desarrollar un sistema o si necesita un
consultor externo. Si decide usted desarrollar el software y el sistema internamente, calcule con exactitud los costes, el tiempo y los servicios de expertos
que necesita. Si decide contratar a un consultor o comprar un producto de
software comercial, estudie ofertas de varios candidatos y analice las recomendaciones del recuadro 3.4 en colaboracin con consultores y proveedores.
RECUADRO 3.6: El sistema del Bulletin danalyse des accidents corporels
(BAAC)
El sistema del BAAC (o sistema del Bulletin danalyse des accidents corporels [Boletn de anlisis de los
accidentes corporales]) fue desarrollado por la organizacin sin fines de lucro ISTED a mediados de la dcada
de 1990 para su implantacin en nueve pases africanos de habla francesa.
Se concibi para obtener los datos esenciales de contexto de los accidentes de trnsito que causan traumatismos o vctimas mortales, y comprende la recoleccin, la captura y el anlisis de los datos.
El BAAC se basa en un formulario normalizado que es cumplimentado por los organismos de control (por
lo general la polica en las zonas urbanas y la gendarmera fuera de estas). Los datos son capturados en
una base de datos alojada en ordenadores personales que permite diversos niveles de anlisis segn los
criterios seleccionados, haciendo uso de informes en forma de tablas o de grficos, e incluso de sistemas
de informacin geogrfica (SIG) en las ltimas versiones.
Los formularios contienen ms de 70 campos de datos agrupados en dos grandes secciones:
El accidente, que comprende 40 elementos de datos (fecha, hora, ubicacin, condiciones meteorolgicas,
caractersticas de la va pblica, etc.).
El vehculo, que comprende 35 elementos de datos (tipo, estado y detalles relativos a las personas implicadas en el accidente).
Adems, una serie de tablas permiten adaptar la base de datos a las caractersticas del pas en el que va a
utilizarse (por ejemplo, vas pblicas, divisiones administrativas) al tiempo que mantienen el marco normalizado de la encuesta de accidentes.
El sistema del BAAC se desarroll en varias etapas entre 1993 y 2003, utilizando siempre la base de datos
Microsoft Access para posibilitar su aplicacin incluso en los entornos informticos con menos recursos. La
captura de datos se lleva a cabo con la ayuda de un mecanismo integrado de validacin de los datos, mens
desplegables y listas personalizadas preestablecidas, y se ha diseado para corresponderse exactamente
con la versin en papel del formulario del BAAC. Las ltimas versiones incorporan prestaciones basadas en
un SIG. Dado que la mayora de los campos de datos estn codificados (no son texto libre), es posible hacer
consultas personalizadas sobre casi cualquier tipo de informacin capturada en la base de datos con miras
a un anlisis ms detallado.
El BAAC se ha aplicado en Senegal, Guinea, Mal, Burkina Faso, Benin, Togo, Nger, Gabn y Madagascar. El
ISTED coordina un grupo de usuarios del Bulletin para facilitar el intercambio de informacin y la asistencia
tcnica. Para ms informacin, vase www.isted.com.
95
A
NOT Si los datos se recolectan en formularios en papel y se ingresan manualmente a partir de estos, no hace falta esperar a que el sistema de base
de datos est en pleno funcionamiento para empezar la recoleccin. Los datos
pueden ingresarse ms adelante, siempre y cuando los registros en papel se
almacenen en condiciones seguras y estn bien organizados. Este mtodo
ofrece la ventaja de ampliar el periodo cubierto por los datos y de permitir que
se inicien las comprobaciones de la calidad de la recoleccin.
96
copyright R. Shuey
97
FIR No.
ACCIDENT REPORT
FORM
District
Police
Station
Date
Accident Severity
1. Fatal
Yes
Road Classification
1. NH
3. ODR
Surface Type
1. Tarred (Bitumen)
2. Concrete
3. Metalled (WBM)
4. Kuttcha
Speed Limit
Traffic Restrictions
1. One-way street
2. Entry of heavy
vehicles prohibited
3. Speed restrictions
4. Parking prohibited
5. Any other (specify)
Road Geometry
Horizontal Features
1. Straight Road
2. Slight Curve
3. Sharp Curve
Vertical Features
1. Flat Road
2. Gentle incline
3. Steep incline
4. Hump
5. Dip
Road Category
1. One Way Bridge
2. Two Way Bridge
3. Other
4. MDR
Junction Type
1.
6. Junction with
More than 4 arms
2. Unpaved
2.
7. Bridge (Flyover)
Traffic Movement
1. Two-way 2. One-way
3.
8. Rail crossing
Manned
4.
9. Rail crossing
Unmanned
5.
Shoulder Type
1. Paved
Road Works
Yes
Road Condition
1. Good
2. Poor
3. Muddy
4. Slippery surface
5. Oily
6. Speed breaker
7. Rutted/ Pot holed
8. Dry
9. Wet
10. Others
2. SH
Accident Time
No
Year
Accident Day
Month
Accident Date
2. Grievous injury
Section
of Law
Acc ID
1.
Junction Control
1. Not at junction
2. Police officer
3. Traffic signals
4. Flashing signal
5. STOP sign
6. GIVE WAY sign
7. Uncontrolled
Collision Type
1. Head on
2. Hit pedestrian
3. Hit from rear
4. Hit animal
5. Hit from side
6. Hit tree
7. Side swipe
8. Skidding
9. Ran off road Collision
10. Overturning
11. Overturning
no collision
12. Hit object in road
13. Hit object off road
14. Hit parked vehicle
15. Others
No. of lanes
Central divider
Yes
No
Contributory Factor
1. Fault of driver / rider 7. Poor light condition
2. Bad weather
8. Falling of boulders
3. Defect in road
9. Neglect of civic
condition
bodies
4. Fault of Cyclist
10. Fault of passenger
5. Fault of driver of
11. Defect in mechanical
another vehicle
condition of vehicle
6. Fault of pedestrian 12. Cause not known
2.
Show site in relation to well-known places such as schools, temples, mosques, churches,
bridges and road junctions. Mark distances to these places. Always give street names.
Show road location features like drainages, culverts, potholes, street light. Mark the
accident clearly with a cross or arrow.
Road No.
North
______________
Kilometre _______________
Latitude
Longitude
Weather
1. Fine
7. Hail / Sleet
2. Mist / Fog
8. Snow
3. Cloudy
9. Smoke / Dust
4. Light rain
10. Strong wind
5. Heavy rain
11. Very cold
6. Flooding of
12. Very hot
causeways / rivulets
Landmark
1. Near school / college
2. Near / inside a village
3. Near factory / industrial area
4. Near religious place
5. Near recreation place / cinema
6. In bazaar
7. Near office complex
Light Conditions
1 Daylight
2. Twilight
3. Darknessno street
lights
4. Darkness - with
street lights on
5. Darkness - with
Poor street light
8. Near hospital
9. Open area
10. Near bus stop
11. Near petrol pump
12. At pedestrian crossing
13. Affected by encroach
14. Narrow bridge or culvert
15. Residential area
Map Number
Node 1
VEHICLE DETAILS (Write numbers corresponding to options from help)
Vehicle registration number
VEHICLE 1(V1)
Node 2
VEHICLE 2(V2)
VEHICLE 3(V3)
Vehicle Make
Vehicle Model
Engine Number
Chassis Number
98
Certificate Fitness
Vehicle Defect
Tyre Burst
Vehicle Lights
Vehicle Manoeuvre
Y/ N
Faulty/ Misuse
Y/ N
Faulty/ Misuse
DRIVER 1
DRIVER 2
DRIVER 3
Male/ Female
Male/ Female
Male/ Female
Y/N
Y/N
Y/N
Y/N
Y/N
Y/N
Licence Number
Driver Injury Severity
Drivers Education
Alcohol / Drugs
Driver Error
(Refer Driver Error Help for filling details)
INJURED PASSENGERS
Complete the tables using codes from bottom help panel (Estimate age if not known)
Casualty
Name
Class
Sex
Age
(M / F)
Injury
Severity
Injury Type
Position
1.
2.
INJURED PEDESTRIANS
2
Complete the tables using codes from bottom help panel (Estimate age if not known)
Casualty
Name
Sex
Class
(M / F)
Age
Injury
Severity
Injury
Type
Location
Students
from / to
School
Action
Action
(Y/ N)
1.
2.
Belts /
Helmets(Y/ N )
Alcohol
Suspected
(Y/ N)
Help Panel
Vehicle Type
1. Motor Cycle 11. Tempo
2. Scooter
12. Articulated vehicle
3. Moped
13. Tractor
4. Autorikshaw 14. Light Goods Van
5. Car
15. Heavy Goods Van
6. Jeep
16. SUV / MUV
7. Taxi
17. Animal drawn
8. Bus
18. Bicycle
9. Mini Bus
19. Cycle rickshaw
10. Truck
20. Hand drawn
21. Other Vehicles
Vehicle Defect
1. Brakes
6. Bad Lights
2. Steering 7. Bald Tyre
3. Tyre Puncture
4. Multiple defects
5. None of these
Pedestrian Action
1. Standing 2. Crossing road
3. Walking along middle 4. Walking
along edge 5. Playing on road 6. Other
Passenger Action
1. Sitting
4. Alighting
2. Standing 5. Falling
3. Boarding 6. Other
Driver Error
1. None
5. Followed too closely
9. On wrong side of the road
14. Disregarded traffic light Signal
19. Disregarded Police officer
Drivers Education
1. Upto standard 8
2. Standard 8-10
3. Std 11 & 12
4. Graduate
5. Post Graduate
Vehicle Manoeuvre
1. Turning right
2. Overtaking from left
3. Turning left 4. Parked
5. Making U turn
6. Sudden start
7. Merging
8. Stationary
9. Diverging
10. Other / Not known
11. Starting from off- side 12. Starting from near side 13. Sudden stop
14. Using private entrance 15. Parking the vehicles 16. Reversing
17. Crossing traffic stream 18.Temporarily held up
19. Other/ Known
20. Going ahead overtaking 21. Going ahead, not overtaking
Pedestrian Location
1. On Pedestrian Crossing 2. Within 50m of Ped Xing 3. On traffic island
4. In centre of road (not 1-3) 5. On footpath
6. On shoulder
7. Other
Injury Severity
1. Fatal
4. Simple (NH)
2. Grievous
5. Non-injury
3. Simple (H )
Passenger Position
1. Front seat
2. Rear seat
3. Pillion Rider
4. Bus passenger
5. Back of truck or pickup 6. Other
Vehicle Damage
1. No Damage
7. Multiple Damage
8. No Damage
details
Injury Type
Name
Signature
Police Officer
________________________________
M/V Inspector
________________________________
A.E/ J.E(Highways)_______________________________
99
Despus de la EPA
Servicios
de salud
Polica
Militar
Sistema de
informacin
de la
mortalidad
Servicio
mvil de
urgencias
Con el nuevo sistema, los datos sobre accidentes de trnsito son recolectados por el equipo de gestin de
datos de la EPA en los cuarteles de la polica militar, los departamentos de trnsito municipales y los establecimientos de salud (atencin prehospitalaria, hospitales e Instituto Mdico Legal). Los datos se ingresan
en una base de datos electrnica desarrollada especficamente para el proyecto.
Correspondencia
de los datos y
clasificacin de MHG
Principales variables
utilizadas en el proceso
de correspondencia:
fecha del accidente;
direccin del accidente;
nombre;
edad.
Proceso de correspondencia
Tasas de mortalidad
y de traumatismos
graves
Base de
datos de
MHG
Principales factores
de riesgo locales
100
Los datos se exportan trimestralmente a un representante del servicio de salud que verifica la correspondencia entre registros. Este proceso mejora los niveles de notificacin y permite una clasificacin ms exacta
de la gravedad de los traumatismos y del accidente. Los registros de accidentes con resultado de muerte o
lesiones graves, referidos como muertos y heridos graves (MHG) se mantienen en la base de datos.
Los resultados se distribuyen en forma de informes normalizados, y es posible generar consultas e informes
personalizados para satisfacer necesidades concretas.
Los informes se distribuyen trimestralmente a cada coordinador de departamento de la EPA y contienen una
descripcin del desempeo general de la ciudad y un anlisis de las vctimas mortales y los traumatismos
graves como principal indicador de dicho desempeo. En el sitio web del Departamento de Trnsito se ofrece
un resumen de los datos que es de acceso pblico.
En la actualidad, la base de datos de MHG es la fuente de informacin principal y ms fiable sobre accidentes
de trnsito en Guaba. El equipo de la EPA ha hecho uso de un mtodo que le ha permitido analizar ms en
profundidad los datos de accidentes de trnsito.
El sistema de recoleccin est funcionando bien, y se est utilizando la informacin para influir en la gestin
de la seguridad vial (vase el estudio de caso del mdulo 4).
101
102
ESTUDIO DE
Resumen
Establezca un grupo de trabajo integrado por los interesados principales con
responsabilidades tcnicas en la aplicacin del sistema. El grupo elaborar una
estrategia de informacin sobre seguridad vial a largo plazo y un plan de accin a
corto plazo. Definir los objetivos principales y los requisitos tcnicos del sistema, y
utilizar la evaluacin situacional para elegir la lnea de accin ms adecuada.
103
La polica forma parte de los interesados principales y sin ella los esfuerzos por
mejorar los datos de los resultados finales sern infructuosos. Implquela en
todas las etapas de planificacin del proyecto y asegrese de que participe en las
decisiones que vayan a afectar a su carga laboral y sus mtodos de trabajo.
La especificacin de unos elementos de datos mnimos permite constituir
un conjunto de datos comn con el que describir los accidentes de trnsito,
sus caractersticas y los traumatismos resultantes. El conjunto proporciona la
informacin necesaria para el anlisis de la situacin nacional y la planificacin de
la seguridad vial. En este mdulo se propone un conjunto de elementos de datos
mnimos y se especifican unas definiciones y unos valores de los datos uniformes.
Utilice una definicin de vctima mortal causada por el trnsito que se base en
el plazo de 30 das. Si no es posible aplicarla a la recoleccin de datos, determine
los factores de ajuste adecuados y aplquelos a los datos de mortalidad al procesar
estos.
Se puede mejorar la calidad de los datos utilizando los elementos de datos
mnimos, afinando las definiciones, exigiendo legalmente que se notifiquen
los accidentes causantes de traumatismos, mejorando los instrumentos y
procedimientos de recoleccin de datos, perfeccionando los mtodos de
identificacin y registro de la ubicacin del accidente, formando al personal y
aplicando medidas de aseguramiento de la calidad.
Se puede fortalecer el desempeo del sistema de datos de accidentes de trnsito
mejorando el flujo de datos a travs del sistema (desde el lugar del accidente hasta
el producto final), incorporando prestaciones tiles al sistema de base de datos y
aplicando un plan de gestin de estos.
La vinculacin con otras bases de datos puede mejorar la calidad de los datos
si la otra fuente contiene informacin exacta, actualizada, estable y en un
formato accesible. Sin embargo, a menudo esto no es factible por problemas
de incompatibilidad entre bases de datos o de privacidad. Como alternativa,
se pueden aplicar peridicamente los mtodos de determinacin de la
subnotificacin descritos en el mdulo 2. En situaciones en las que tambin se
estn desarrollando otras bases de datos fundamentales (como las del inventario de
carreteras, de matriculaciones de vehculos o de vigilancia de traumatismos) puede
ser ms fcil vincularlas o integrar los datos de otras fuentes en la base de datos
principal de accidentes.
La seleccin de consultores y proveedores exige una investigacin y un examen
cuidadosos.
Las plataformas de software comerciales pueden ser una solucin eficaz para los
sistemas nuevos y en muchos casos su puesta en funcionamiento es rpida. Antes
de adoptarlas hay que probarlas exhaustivamente, y es importante que el proveedor
ofrezca una asistencia tcnica adecuada para la instalacin de la base de datos que
se mantenga una vez superado el periodo inicial de puesta en marcha.
Se puede mejorar la calidad de los datos de traumatismos no mortales causados
por el trnsito utilizando definiciones apropiadas de la gravedad en los informes
104
105
106
Obligacin: Obligatorio
Tipo de dato: Numrico
Valores de los datos:
1Colisin con peatn: Colisin entre un vehculo y al menos un peatn.
2Colisin con vehculo estacionado: Colisin entre un vehculo en movimiento
y uno estacionado. Un vehculo con conductor que simplemente est inmvil no
se considera estacionado.
3Colisin con obstculo fijo: Colisin con un objeto estacionario (es decir,
rbol, poste, barrera, valla, etc.).
4Obstculo no fijo: Colisin con un objeto no fijo o con carga cada.
5Animal: Colisin entre un vehculo en movimiento y un animal.
6Accidente de un solo vehculo/sin colisin: Accidente en el que slo interviene
un vehculo y no hay colisin con ningn objeto. Comprende las salidas de la va,
las vueltas de campana, las cadas de ciclistas, etc.
7Colisin con dos o ms vehculos: Colisiones en las que se ven implicados dos
o ms vehculos en movimiento.
8Otros accidentes: Otros tipos de accidentes no descritos anteriormente.
Comentarios: Si el accidente de trfico comprende ms de un suceso, debe
registrarse el primero de ellos en esta variable. Si procede aplicar ms de un valor,
seleccione slo el que mejor corresponda con el primer suceso. Importante para
conocer la causa del accidente y determinar contramedidas para evitar accidentes.
C7. Tipo de impacto
Definicin: Indica la manera en que los vehculos de motor implicados colisionaron
inicialmente unos con otros. La variable se refiere al primer impacto, si este era entre
dos vehculos de motor.
Obligacin: Obligatorio
Tipo de dato: Numrico
Valores de los datos:
1Sin impacto entre vehculos de motor: No hubo impacto entre vehculos
de motor. Se refiere a accidentes de vehculos solos y colisiones con peatones,
animales u objetos.
2Impacto trasero: La parte delantera del primer vehculo colision con la parte
trasera del segundo vehculo.
3Impacto frontal: Las partes delanteras de ambos vehculos colisionaron entre s.
4Impacto en ngulo, mismo sentido: Impacto en ngulo en el que la parte
delantera del primer vehculo colisiona con el lateral del segundo vehculo.
107
108
109
3raumatismo leve: Al menos una de las personas afectadas por el accidente estuvo
hospitalizada menos de 24 horas o no fue hospitalizada, y no hubo vctimas
mortales ni traumatismos graves.
Comentarios: Ofrece una referencia rpida de la gravedad del accidente y resume los
datos proporcionados por los registros individuales de traumatismos del accidente.
Facilita el anlisis en funcin del nivel de gravedad del accidente.
A
NOT De los datos recolectados pueden obtenerse una serie de variables
relacionadas con el accidente, como el nmero de vehculos implicados
(total), el nmero de vehculos de motor implicados, el nmero de vehculos
no motorizados implicados, el nmero de vctimas mortales, el nmero de
traumatismos no mortales, el da de la semana, etc. Estas variables proporcionan recuentos u otro tipo de informacin sin que el usuario tenga que volver
a consultar los registros individuales. Segn el tipo de informes generados,
obtener estos elementos de datos puede ahorrar tiempo y esfuerzo.
Elementos de datos de la va
Los elementos de datos relacionados con la va describen las caractersticas de esta y
las infraestructuras asociadas en el lugar y el momento del accidente.
R1. Tipo de va
Definicin: Describe el tipo de va, si es de doble sentido y si la calzada est dividida
fsicamente. En el caso de accidentes que se produzcan en nudos, cuando el accidente
no pueda asignarse claramente a una va, se indicar aquella por la que circulaba el
vehculo que tena prioridad.
Obligacin: Obligatorio
Tipo de dato: Numrico
Valores de los datos:
1Autopista/autova: Va con calzadas independientes para la circulacin en
dos sentidos, separadas fsicamente por una franja divisoria no destinada a la
circulacin. No tiene cruces al mismo nivel con ninguna otra senda, va o lnea
de ferrocarril o tranva. Est especialmente sealizada como autopista o autova y
reservada a determinadas categoras de vehculos de motor.
2Va rpida: Va con circulacin en dos sentidos y calzadas generalmente sin
separacin entre ellas. Accesible slo desde intercambiadores o nudos con
circulacin regulada. Est especialmente sealizada como va rpida y reservada
110
111
112
A
NOT En los pases en los que gran parte de la red vial no est pavimentada
puede resultar til incluir la variable tipo de superficie vial para permitir
el anlisis de las tasas de accidentes en funcin de ella.
113
114
R8.Curva
Definicin: Indica si el accidente se produjo en una curva, y qu tipo de curva.
Obligacin: Obligatorio
Tipo de dato: Numrico
Valores de los datos:
1Curva cerrada: El accidente se produjo en una curva cerrada (segn el criterio
del agente de polica).
2Curva abierta: El accidente se produjo en una curva abierta (segn el criterio del
agente de polica).
3Sin curva: El accidente no se produjo en una curva de la va.
9Se desconoce: No se define si el accidente se produjo en una curva de la va.
Comentarios: til para identificar y diagnosticar los lugares con alta frecuencia de
accidentes y orientar las modificaciones en el diseo de la va, los lmites de velocidad, etc.
R9. Pendiente del tramo de va
Definicin: Indica si el accidente se produjo en un tramo de va con una pendiente
acusada.
Obligacin: Obligatorio
Tipo de dato: Numrico
Valores de los datos:
1S: El accidente se produjo en un tramo de va con una pendiente acusada.
2No: El accidente no se produjo en un tramo de va con una pendiente acusada.
9Se desconoce: No se define si el accidente se produjo en un tramo de va con una
pendiente acusada.
Comentarios: til para identificar y diagnosticar los lugares con alta frecuencia de
accidentes y orientar las modificaciones en el diseo de la va, los lmites de velocidad, etc.
Elementos de datos del vehculo
Describen las caractersticas y los sucesos del vehculo o vehculos implicados en el
accidente.
V1. Nmero del vehculo
Definicin: Nmero nico asignado para identificar cada vehculo implicado en el
accidente.
115
Obligacin: Obligatorio
Tipo de dato: Numrico, nmero secuencial de dos dgitos
Comentarios: Permite establecer correspondencias entre el registro del vehculo y el
registro del accidente y los de las personas.
V2. Tipo de vehculo
Definicin: Tipo de vehculo implicado en el accidente.
Obligacin: Obligatorio
Tipo de dato: Numrico
Valores de los datos:
1Bicicleta: Vehculo de carretera que tiene dos o ms ruedas y en general es
impulsado nicamente por la energa de la persona que lo monta, en particular
por medio de un sistema de pedales, una palanca o un manubrio.
2Otro vehculo no motorizado: Otro vehculo sin motor no incluido en la lista
anterior.
3Vehculo motorizado de dos o tres ruedas: Vehculo de carretera de dos o tres
ruedas con motor (incluye ciclomotores, motocicletas, triciclos y vehculos todo
terreno).
4Automvil: Vehculo de carretera motorizado distinto de los vehculos de dos o
tres ruedas, concebido para el transporte de pasajeros y con un mximo de nueve
asientos (incluido el del conductor).
5Autobs, autocar o tranva: Vehculo para el transporte de pasajeros utilizado
sobre todo para el transporte pblico, desplazamientos interurbanos y viajes
tursticos, con ms de nueve plazas sentadas. Incluye vehculos conectados a
cables elctricos y que no se desplazan sobre rales.
6Vehculo industrial ligero (<3,5 toneladas): Vehculo motorizado pequeo
(por peso) concebido exclusiva o fundamentalmente para el transporte de
mercancas.
7Vehculo industrial pesado (3,5 toneladas): Vehculo motorizado grande (por
peso) concebido exclusiva o fundamentalmente para el transporte de mercancas.
8Otro vehculo motorizado: Otro vehculo impulsado por un motor y no
incluido en las dos listas anteriores de valores.
9Se desconoce: Se desconoce el tipo de vehculo o no se declar.
Comentarios: Permite analizar el riesgo de accidente por tipo de vehculo y tipo de
usuario de la va (en combinacin con el elemento P20, Tipo de usuario de la va).
Importante en la evaluacin de contramedidas pensadas para un determinado tipo de
vehculos o dirigidas a proteger a un determinado tipo de usuarios de la va.
116
117
V6.Cilindrada
Definicin: La cilindrada del motor del vehculo se registra en centmetros cbicos.
Obligacin: Obligatorio si el vehculo es de motor. No aplicable a bicicletas,
triciclos, rickshaws o vehculos de traccin animal.
Tipo de dato: Numrico
Valores de los datos:
nnnn Cilindrada
9999 Cilindrada desconocida
Comentarios: Importante para identificar la repercusin de la potencia del motor
del vehculo en el riesgo de accidente.
V7. Funcin especial del vehculo
Definicin: Tipo de funcin especial que cumple el vehculo con independencia de
que figure indicada en el vehculo.
Obligacin: Obligatorio si el vehculo es de motor. No aplicable a bicicletas,
triciclos, rickshaws o vehculos de traccin animal.
Tipo de dato: Numrico
Valores de los datos:
1Ninguna funcin especial: El vehculo no tiene ninguna funcin especial.
2
Taxi: Automvil de alquiler con conductor, autorizado para el transporte de
pasajeros y sin rutas predeterminadas.
3Vehculo utilizado como autobs: Vehculo de carretera motorizado que se
utiliza para el transporte de pasajeros.
4Policial, militar: Vehculo de motor utilizado para fines policiales o militares.
5Vehculo de urgencia: Vehculo de motor para urgencias (comprende las
ambulancias, los coches de bomberos, etc.)
8
Otra: Otras funciones especiales no mencionadas anteriormente.
9Se desconoce: No fue posible registrar una funcin especial.
Comentarios: Importante para evaluar la participacin en el accidente de vehculos
utilizados para usos especiales.
V8. Maniobra del vehculo
Definicin: Maniobra controlada de ese vehculo de motor antes del accidente.
Obligacin: Obligatorio
Tipo de dato: Numrico
118
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125
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y Consumo, Madrid, 2007. (www.seepidemiologia.es/webfinal/descargas/grupos_de_trabajo/
INDICADORES-SEE.pdf, accessed 11 January 2010).
127
128
4.1 Difusin
Como se describe en el mdulo 1, unos datos fiables son los cimientos de una gestin
eficaz de la seguridad vial. Tras el pertinente anlisis y cotejo, los productos del
sistema de datos de accidentes de trnsito deben utilizarse a escala local y nacional
para:
identificar los factores de riesgo y las zonas de riesgo (es decir, para diagnosticar los
problemas de seguridad vial);
determinar las intervenciones apropiadas;
supervisar los avances en el logro de los objetivos de seguridad vial;
evaluar la eficacia de las intervenciones.
131
Facilitar esta labor exige que los datos estn disponibles y accesibles. Han de tener
acceso a ellos los ingenieros de trnsito, los agentes de polica y los especialistas
de salud pblica a nivel local, as como las autoridades regionales encargadas de la
seguridad vial y los responsables de la formulacin de polticas a nivel nacional, para
que se detecten los problemas y se hallen soluciones adecuadas y costoeficaces. Deben
crearse mecanismos del tipo de informes estadsticos, boletines, sitios web y talleres
que difundan regularmente los resultados de los anlisis entre los interesados del
mbito de la seguridad vial. Han de tenerse en cuenta las diferentes necesidades de
los interesados en materia de informacin: es poco probable que un mismo anlisis
o informe les resulte igual de til a todos los usuarios de datos. Se debe atender
especialmente al desarrollo de mecanismos apropiados para distribuir los datos de
inters entre:
la polica, para poner de manifiesto la importancia de su papel en la recoleccin de
datos y ayudarla a orientar mejor sus labores de aplicacin de la ley;
los ingenieros de trfico, para ayudarlos a identificar los lugares de alto riesgo y
formular soluciones adecuadas;
los planificadores del sector de la salud, para ayudarlos a proyectar unos servicios
de salud adecuados y unas intervenciones correctas dirigidas a prevenir los
traumatismos causados por el trnsito;
los responsables de la formulacin de polticas de seguridad vial, para ayudarlos a
diagnosticar los problemas prioritarios y a aplicar las estrategias e intervenciones
pertinentes;
los responsables de la formulacin de polticas relativas a finanzas, transporte,
aplicacin de la ley y salud, para ayudarlos a comprender el impacto de dichas
polticas sobre la seguridad vial;
la poblacin general, para que tome conciencia de la magnitud (y de las variaciones
de magnitud) del problema y de cmo contribuye a este su comportamiento.
A
NOT Es esencial publicar datos sobre traumatismos por accidentes de trnsito, aunque las cifras sean peores de lo esperado. Las mejoras de
los sistemas de recoleccin de datos de accidentes pueden dar lugar a que
aumente el nmero de traumatismos notificados por el simple hecho de que
los datos son ms precisos. Y aun cuando el aumento de las defunciones y
los traumatismos reflejara un cambio real, no un cambio en las mediciones,
se trata de una informacin importante para la planificacin. El hecho de no
intercambiar ni publicar datos de seguridad vial dificulta la correcta identificacin de las prioridades, la justa asignacin de los recursos y la evaluacin
del impacto de la gestin de la seguridad vial.
132
133
w3.unece.org/pxweb/DATABASE/STAT/Transport.
stat.asp). Se dispone de informacin similar de
los Estados Miembros de la Comisin Econmica
y Social de las Naciones Unidas para Asia y el
Pacfico (CESPAP) en la Base de Datos de Accidentes de Trnsito de la regin Asia-Pacfico (www.
unescap.org/ttdw/data/aprad.aspx).
L
a Federacin Internacional de Carreteras publica
una recopilacin anual de las estadsticas de carreteras y vehculos que incluye algunos datos de
accidentes de trnsito. El informe se basa en fuentes de datos oficiales de las oficinas nacionales
de estadstica y las administraciones nacionales
de carreteras de ms de 185 pases (vase www.
irfnet.org/statistics.php).
La Base de Datos Comunitaria de Accidentes de
Trnsito en Europa, conocida como CARE, contiene
datos detallados sobre accidentes de trnsito con
traumatismos mortales y no mortales aportados
por los pases europeos. Publica regularmente
informes estadsticos anuales, tablas sinpticas
y fichas informativas en su sitio web, y a determinados organismos se les permite acceder a
la base de datos para elaborar sus propios informes (http://ec.europa.eu/transport/road_safety/
observatory/statistics/reports_graphics_en.htm).
134
*La estimacin de los traumatismos es inestable porque se basa en una muestra de pequeo tamao. Debe utilizarse
con precaucin.
**La poblacin estndar es de 2000 e incluye todas las razas y ambos sexos.
Puede generar, asimismo, grficos y tablas complejas, y ofrece asistencia a los usuarios por medio de un
tutorial y un sistema de ayuda en lnea.
Este tipo de bases de datos en lnea interrogables mejoran considerablemente el acceso de los responsables
de la formulacin de polticas, la poblacin general y los investigadores a los datos de seguridad vial. Para
ms informacin sobre el sistema del CDC, vase www.cdc.gov/injury/wisqars/index.html.
135
136
4.2.1 Promocin
Se pueden utilizar los datos en actividades de promocin, lo que significa sensibilizar
sobre la seguridad vial y utilizar la historia que aquellos cuentan para influir en las
polticas, los programas y los recursos asignados a ella (3). Las actividades que cabe
clasificar como de promocin son muy diversas; comprenden talleres, reportajes en los
medios de comunicacin, establecimiento de alianzas y coaliciones, y campaas.
Las campaas de promocin pblica, que utilizan a menudo los medios de
comunicacin, deben informar a las personas acerca de los principales problemas y
factores de riesgo de la seguridad vial y cmo prevenirlos. Una poblacin consciente
e informada est en situacin de exigirles respuestas adecuadas a los poderes
pblicos. Por otra parte, dichas campaas pueden modificar creencias y actitudes
muy extendidas que influyen en el comportamiento de las personas en la red vial.
Deben ir dirigidas a corregir errores conceptuales de la poblacin, como la creencia
de que es menos importante utilizar los cinturones de seguridad cuando se viaja en el
asiento trasero de los automviles. Las campaas que acompaan a la introduccin
de nuevas leyes y polticas pueden mejorar la eficacia de estas. En muchos casos, los
profesionales de la salud pblica tienen experiencia en la realizacin y evaluacin
de campaas eficaces de promocin de la salud, por lo que son recursos humanos
importantes en las campaas relacionadas con la seguridad vial.
La promocin es tambin una herramienta fundamental para convencer a los
responsables de la formulacin de polticas y a los donantes de que la seguridad
vial es una cuestin prioritaria que merece que se invierta en ella. Los mensajes
de promocin dirigidos a los ministerios gubernamentales y los donantes deben
elaborarse cuidadosamente teniendo en cuenta los destinatarios y su contexto
especfico, lo que incluye utilizar los argumentos que ms les llegarn. A
continuacin se ofrecen algunos consejos para la elaboracin de mensajes y materiales
de promocin destinados a los responsables de la formulacin de polticas:
Describa la magnitud del problema utilizando indicadores que ellos comprendan
(por ejemplo, los responsables de las polticas sanitarias estn acostumbrados
a pensar en los problemas en trminos de vctimas mortales por cada 100 000
habitantes, mientras que quienes formulan las polticas de transporte pueden
sentirse ms cmodos pensando en trminos de vctimas mortales por cada 10 000
vehculos).
Ayude a las personas a entender la magnitud del problema comparndolo con algo
de unas dimensiones que les resulten familiares (por ejemplo, otros problemas de
salud importantes o el tamao de algunas ciudades o grupos de poblacin).
Evite utilizar un lenguaje demasiado tcnico.
137
ESTUDIO DE
138
180
163
Nmero de casos
160
142
140
Aprobacin de la
ley de uso del casco
en conductores de
motocicletas,
agosto de 1996
112
80
107
110
103
Aprobacin de la ley
de uso del chaleco
reflectante, 2001
60
Prohibicin de
motocicletas en las
carreteras durante el
fin de semana, 2001
40
20
0
Revocacin de la ley
de uso del chaleco
reflectante durante
el da, 2002
145
135
120
100
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
71
Aprobacin de la ley que
obliga a acudir a la
autoescuela tras una
infraccin, 2001
2001
2002
Ao
Fuente: (5)
A
NOT Los profesionales de la salud pblica tienen una importante contribucin
que hacer a la forma en que se utilizan los datos de seguridad vial
para diagnosticar problemas y hallar soluciones adecuadas. La mayora han
recibido formacin especializada en la determinacin de la magnitud de las
enfermedades y las lesiones, la identificacin de las causas bsicas, los
factores de riesgo y los grupos de riesgo, y la evaluacin del impacto de los
programas de prevencin (6), todo lo cual puede aplicarse a la prevencin de
los traumatismos por accidentes de trnsito.
139
140
copyright Virot/WHO
141
ejemplo, podra ser de cinco accidentes con traumatismos en un periodo de tres aos.
A veces se utiliza otro sistema basado en seleccionar los lugares mediante la inclusin
de alguna medida de la gravedad del accidente. Por ejemplo, puede hacerse un clculo
sencillo del coste total de los accidentes en un lugar multiplicando el nmero de
accidentes de diferente gravedad por el coste correspondiente de esa gravedad;
seguidamente, se clasifican los lugares en funcin de ese coste para ulteriores
investigaciones. Cualesquiera que sean los criterios que se apliquen, el proceso
generar una lista manejable de lugares que deberan ser objeto de investigacin.
Se han publicado orientaciones sobre el proceso de investigacin de lugares para la
aplicacin de medidas correctivas, y es importante instaurar polticas orientadas a
apoyarlo y gestionarlo (7, 8, 9, 10). Por lo general la investigacin incluir un anlisis
detallado de todos los accidentes en un lugar determinado (o en un rea o un tramo
de la va). Se pueden elaborar diagramas de colisin que muestren los detalles de cada
accidente en el lugar (por ejemplo, vase la figura 4.1) y utilizar una matriz de factores
para determinar las caractersticas comunes de los accidentes en ese lugar.
Fuente: (11)
142
Estos instrumentos son tiles para determinar los factores comunes que contribuyen
a los accidentes en un determinado lugar, y la informacin que aportan ayuda
mucho a identificar las posibles medidas correctivas. Por ejemplo, si los accidentes
que se producen en un lugar implican a cierto nmero de peatones, debe pensarse
en medidas que mejoren la seguridad de estos. La visita al lugar (preferiblemente a
las mismas horas a las que suelen producirse los accidentes) es tambin una parte
necesaria de la investigacin. Puede ayudar a identificar otros factores de la va o de
los comportamientos de los usuarios de esta que contribuyen a que se produzcan
accidentes.
Se pueden evaluar los lugares de los accidentes para aplicar alguno de estos cuatro
tipos de medidas correctivas:
medidas en un punto: aplicacin de medidas correctivas en un punto concreto,
como un nudo o un tramo de va corto;
medidas masivas: aplicacin de medidas correctivas en varios lugares que presentan
los mismos problemas;
medidas viales: aplicacin de medidas correctivas en toda una va;
medidas de rea: aplicacin de medidas correctivas en toda un rea con una tasa de
accidentes superior a la prevista.
Se han publicado orientaciones sobre medidas que pueden aplicarse para hacer
frente a problemas concretos de seguridad vial (7, 8, 10). Adems, la gTKP
(global Transport Knowledge Partnership), en asociacin con el iRAP (Programa
Internacional de Evaluacin de Carreteras) y el Australian Road Research Board,
ha desarrollado un instrumento gratuito que opera a travs de Internet y ayuda a
identificar soluciones adecuadas de seguridad vial. Su finalidad especfica es orientar
a los profesionales de la seguridad vial que trabajan en pases de ingresos bajos y
medianos, y se puede acceder a l desde www.irap.net/toolkit.
Tambin se han publicado recomendaciones para formular medidas correctivas
seguras, llevar a cabo una evaluacin econmica (incluida la clasificacin de lugares
con miras a incluirlos en un programa de obras), redactar informes y supervisar la
eficacia de las intervenciones (7, 8, 9, 10).
143
indicadores son variables que permiten medir los cambios, de ah que se consideren
instrumentos importantes de este proceso.
Los indicadores de la seguridad vial son importantes para medir la magnitud del
problema, evaluar el riesgo y determinar el impacto de la gestin de la seguridad vial
(13). Describir el problema de los traumatismos causados por el trnsito y evaluar el
desempeo de la seguridad vial exige contar con indicadores de muchos niveles (vase
ejemplos en 12 y 14):
costes sociales (por ejemplo, mdicos, por daos materiales);
indicadores de resultados (nmero de accidentes, traumatismos, defunciones);
resultados intermedios, por ejemplo, prevalencia de la conduccin bajo los efectos
del alcohol, nmero de personas que usan el cinturn de seguridad o el casco (a
veces llamados indicadores del desempeo de la seguridad o IDS);
indicadores de producto o de proceso (por ejemplo, pruebas de alcoholemia al azar o
cmaras detectoras de exceso de velocidad; vase la figura 1.3 del mdulo 1).
A
NOT Segn la prctica idnea para el seguimiento y la evaluacin, el principal
organismo responsable de la seguridad vial debera (12):
llevar a cabo estudios en los que se determine la eficacia de medidas concretas de seguridad vial;
crear instrumentos para que la polica y las autoridades locales responsables de la red vial recolecten datos, apliquen tcnicas de anlisis y
seguimiento, y gestionen la base de datos.
Contina en la pgina siguiente
144
145
Costes directos
Coste por
traumatismo
(b)
(c)
(d)
(e)
(f)
Graves
Leves
Costes totales
Todos los traumatismos
(j)=(g)+(h)+(i)
En 2006, el coste de un accidente mortal haba aumentado hasta casi US$ 139000 y en 2008 alcanzaba los
US$ 146000 (20). A pesar de este aumento en el coste unitario por accidente, el coste total de los accidentes
mortales se redujo de US$ 1750 millones en 20062007 a US$ 1690 millones en 20072008, descenso
atribuido en gran parte a una disminucin tanto del nmero como del coste de las colisiones de peatones.
146
147
Descripcin
Uso y limitaciones
Nmero de
traumatismos
Nmero de accidentes
con traumatismos (o
mortales)
Nmero de personas
fallecidas en accidentes de
trnsito por mil millones de
kilmetros recorridos
148
149
Red vial y diseo de las vas: trazado de la red, clasificacin correcta de las vas,
porcentaje de vas que cumplen la norma de diseo, nivel de seguridad de los
segmentos de va.
Gestin de los traumatismos: duracin del traslado, disponibilidad de equipos,
calidad de la atencin posterior al accidente.
Aunque cada vez se est ms de acuerdo en que medir los indicadores del desempeo
de la seguridad es una buena prctica en la gestin de la seguridad vial y primordial
para lograr que los viajes sean seguros (15, 26), los resultados del Informe sobre la
situacin mundial de la seguridad vial pusieron de manifiesto que pocos pases cuentan
con datos que les permitan hacer un seguimiento de los resultados intermedios de la
seguridad vial (27). Para que los IDS lleguen a convertirse en uno de los componentes
de la gestin de la seguridad vial es preciso que los datos correspondientes sean
suficientemente representativos, fiables, vlidos y precisos (25). Dado que los datos
policiales y hospitalarios de los IDS no son representativos de los comportamientos
de la poblacin general, esto no se lograr si no se aplican mecanismos especficos de
generacin y seguimiento de estos indicadores a nivel nacional.
Algunos de los IDS enumerados anteriormente pueden medirse con mtodos de
bajo coste tales como estudios observacionales; de hecho, son estos estudios, y no
las encuestas por autodeclaracin o los informes policiales, el medio ms exacto de
medir las tasas de uso del cinturn de seguridad y del casco y la utilizacin de sistemas
de retencin infantil y de luces de circulacin diurna (25). Aunque los estudios
observacionales son bastante sencillos de llevar a cabo, es esencial contar con unas
estrategias de muestreo adecuadas que garanticen la representatividad de los datos y
su utilidad para la formulacin de polticas. Puede que resulte ms complejo medir
los indicadores de la seguridad de los vehculos, de la red y el diseo de las vas y de
la gestin de los traumatismos, pero es importante determinar qu medidas deben
adoptarse para avanzar hacia sistemas de datos capaces de capturar esta informacin.
4.3.4 Indicadores del proceso y de la aplicacin
Los indicadores del proceso y de la aplicacin dan cuenta de la existencia de polticas
y programas, del contenido y la calidad de las polticas (por ejemplo, el lmite de
alcoholemia marcado por la ley), o de los productos de las polticas y los programas
(es decir, los tipos de medidas que se han aplicado y el nmero de ellas) (22). Los
productos son los elementos fsicos fruto de la intervencin con los cuales se busca
modificar las condiciones operativas del sistema de trnsito (25). Estos indicadores
informan de cmo est funcionando la seguridad vial, pero no permiten medir el
impacto de las intervenciones y no pueden utilizarse para describir con exactitud
la situacin de la seguridad vial en ausencia de indicadores del desempeo de la
seguridad y de resultados. La tabla 4.2 muestra un ejemplo de indicadores y metas del
proceso utilizados por la polica en el estado australiano de Victoria. Los indicadores
del proceso aplicados al seguimiento de los sistemas de vigilancia de los traumatismos
150
Resultado
2003/2004
38 000
38 138
13
14
230
164
1 300 000
1 203 251
932 000
1 001 282
18
18
30
45.5
7.5
20
27.5
90
92.5
0.5
0.4
US$ 119,2
millones
US$ 125,6
millones
Fuente: (12)
151
152
A
NOT Las ambiciosas metas de seguridad vial fijadas por los rganos regionales comprenden:
Reducir las vctimas mortales en un 50% para 2015 (meta respaldada por
la Unin Africana)
Aunque son preferibles las metas cuantitativas (es decir, cuantificables) y sujetas a
plazos, puede que en situaciones en las que no se disponga de datos de referencia
o los sistemas de datos no tengan capacidad suficiente para el seguimiento de las
metas convenga ms seleccionar objetivos de polticas cualitativos. Por otra parte,
es probable que la implantacin de un nuevo sistema de datos de seguridad vial o las
mejoras que incrementen notablemente la precisin de los sistemas existentes pongan
de manifiesto un aumento de la cifra de accidentes, traumatismos y defunciones.
153
Villaveces
154
155
156
A
NOT Calculadoras del tamao de la muestra
Se pueden encontrar calculadoras en lnea del tamao de la muestra en
http://calculators.stat.ucla.edu/sampsize/php. Otra posibilidad es descargarse el paquete estadstico Epi Info en www.cdc.gov/epiinfo/.
Para estimar el tamao de la muestra en ensayos aleatorizados por conglomerados, se ofrece una calculadora en www.abdn.ac.uk/hsru/epp/cluster.shtml.
157
de Desarrollo (www.adb.org/Documents/Reports/Arrive-Alive/Costing-Reports/
default.asp). Asimismo, el documento del iRAP titulado El verdadero costo de las
colisiones viales. El valor de una vida y el costo de una lesin grave ofrece orientaciones
sobre valoracin de vidas salvadas y de traumatismos graves evitados.
Mtodos utilizados en la evaluacin econmica
La forma ms frecuente de evaluacin econmica es el anlisis de coste-efectividad
(ACE). Supone medir el coste total de los programas respecto de un resultado
definido para obtener una razn de coste-efectividad (por ejemplo, coste por vida
salvada, coste por ao de vida salvado o coste por caso evitado). En ltima instancia,
compete a los responsables de la toma de decisiones juzgar si el programa supone
una buena inversin y debera ser financiado, lo cual podra depender de factores
tales como la relacin coste-efectividad de otras alternativas y de las limitaciones
presupuestarias.
En el ACE se parte del supuesto de que el indicador de resultado utilizado da
cuenta adecuadamente de los objetivos de las intervenciones que se desea comparar.
Sin embargo, una medida unidimensional como las vidas salvadas probablemente
no sea sensible a los cambios en la calidad de vida. Una modificacin del anlisis
convencional de coste-efectividad es el anlisis de coste-utilidad, que se basa en un
indicador de resultado, a saber, los aos de vida ajustados en funcin de la calidad
(AVAC), que dan cuenta del cambio en la supervivencia y la calidad de vida y
permiten comparar legtimamente un conjunto de intervenciones ms amplio que el
que cabra comparar con un ACE.
Otra forma de evaluacin econmica que se utiliza a menudo en el caso de las
inversiones en el sector del transporte es el anlisis de coste-beneficio (CBA),
cuyo objeto es evaluar las intervenciones respecto a sus costes totales y beneficios
totales, dimensiones ambas que se valoran en trminos monetarios (por ejemplo, en
dlares). Por lo tanto si los beneficios fueran mayores que los costes, por lo general
se decidira financiar el programa en caso de que el cociente entre coste y beneficio
superara un umbral predeterminado. El anlisis de coste-beneficio no precisa
establecer comparaciones directas con un programa alternativo porque el criterio
que rige la decisin sobre la inversin se basa nicamente en comparar los costes y
los beneficios de un solo programa, medidos en unidades monetarias. Otra forma
de valorar los beneficios en trminos monetarios consiste en medir los aumentos de
la productividad; por ejemplo, un descenso de las discapacidades traer consigo una
mayor productividad, que a su vez podra medirse a partir de los salarios.
La eleccin del tipo de anlisis econmico adecuado a las necesidades de cada
programa en particular depender de los recursos disponibles (econmicos y
humanos) y de los objetivos de la evaluacin.
158
159
160
161
el trnsito. Dado que hay pases cuyo sistema de registro civil no ofrece la suficiente
cobertura y fiabilidad, se han elaborado unos instrumentos normalizados para
uniformar la realizacin de los estudios basados en autopsias verbales y codificar las
causas de muerte segn la CIE-10 (37).
Colaboracin mundial
El Grupo de colaboracin de las Naciones Unidas para la seguridad vial (UNRSC)
es un grupo integrado por organismos de las Naciones Unidas y otras organizaciones
comprometidas con la mejora de la seguridad vial en el mundo (http://www.who.int/
roadsafety/en/). Existe desde 2004, ao en el que la resolucin de las Naciones Unidas
sobre Mejoramiento de la seguridad vial en el mundo (A/RES58/289) reclam
una mayor colaboracin e invit a la OMS a que, en estrecha cooperacin con las
Comisiones Regionales de las Naciones Unidas, actuara como organismo coordinador
de las cuestiones de seguridad vial para todo el sistema de las Naciones Unidas. Sus
miembros han trabajado en la bsqueda de formas de ayudar a los gobiernos y a la
sociedad civil a aplicar las recomendaciones del Informe mundial sobre prevencin de
traumatismos por accidentes de trnsito, y de ello ha surgido una coleccin de manuales
de buenas prcticas a la que pertenece este (7). El UNRSC celebra reuniones
generales dos veces al ao, y unos grupos de proyecto ms reducidos les ofrecen a los
miembros con intereses similares sendas plataformas para intercambiar informacin y
trabajar juntos en proyectos concretos; el grupo de datos contribuy destacadamente a
reclamar que se elaborara este manual, a conceptualizarlo y a recomendarlo.
162
Resumen
Recolectar datos y no utilizarlos supone despilfarrar unos recursos escasos.
Los datos deben difundirse por varios mecanismos, como informes estadsticos,
boletines, sitios web, bases de datos en lnea y talleres, y entre diversos interesados,
como la polica, los ingenieros de trnsito, los especialistas en salud pblica y
planificadores sanitarios, y los responsables de la formulacin de polticas de
seguridad vial.
Los responsables de la formulacin de polticas orientadas a la prevencin de
traumatismos causados por el trnsito y los ingenieros de trnsito deben utilizar
los datos de seguridad vial para determinar las cuestiones y reas geogrficas
prioritarias y seleccionar y evaluar intervenciones adecuadas y con una buena
relacin coste-efectividad.
El seguimiento y la evaluacin constituyen en conjunto una funcin esencial
de la gestin de la seguridad vial cuya aplicacin eficaz al desempeo general de
la seguridad vial exige seleccionar metas e indicadores que incluyan mltiples
resultados, no slo las defunciones y los traumatismos, y recolectar datos de
numerosas fuentes.
La evaluacin del impacto debe considerarse un componente esencial de todas las
intervenciones de seguridad vial.
Determinar la finalidad de la evaluacin ayudar a decidir cul es la mejor
forma de llevarla a cabo. Pueden utilizarse diversos mtodos para evaluar las
intervenciones de seguridad vial, cada uno con sus ventajas e inconvenientes; la
eleccin depender de los objetivos principales de la intervencin, las preguntas de
la evaluacin y los recursos disponibles.
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