Waktu Subyektif Obyektif Assesment Planning
Waktu Subyektif Obyektif Assesment Planning
Waktu Subyektif Obyektif Assesment Planning
05-09-2014
18.30
Keluhan:
Hamil kurang
bulan dengan
darah tinggi,
Kesadaran : cm!s mentis
"#: 180$110mmHg
%: 8&'$mnt
(: 24'$mnt
": 3)
0
*
"i+ut : 31cm
#,, : 144'$mnt
His --.
(uki-meman/ang-!reske!
(rti lunak
(embukaan kuncu!
0ab :
Hb :14,1 g$dl
0euksit:11.&00$mm
3
"rmbsit :4&.000$ul
1reum : 21 mg$dl
*reatinin :0,8 mg$ dl
234" : 591$l
23(" : 30 1$l
0#H : &09 $u0
(rteinuria : 250 $u0
31(050 hamil 3&
minggu belum in!artu
dengan im!ending
eklam!si 6 sindrm
H700( ,"H !reske!
2tabilisasi 3-& /am
4bs. "89, #,,, H92
4ksigen 3-5lt$menit
98:# ;0 20 gtt$mnt
(asang kateter +le<
=g244 40> sesuai
!rtkl
%i+edi!ine 3'10mg
#e'amethasne
2'10mg
123 :
,"H, hamil 3& minggu
,anin letak meman/ang
Ketuban cuku!
3erakan akti+, #,, 6
;$"erminasi kehamilan
7?aluasi -!ematangan
ser?iks.
0&-09-2014
00.00
Keluhan:
Hamil kurang
bulan dengan
darah tinggi,
Kesadaran : cm!s mentis
"#: 140$110mmHg
%: 88'$mnt
(: 24'$mnt
": 3)
0
*
"i+ut : 31cm
#,, : 142'$mnt
His : 2'$10@$30@
(uki-meman/ang-!reske!
(rti lunak
(embukaan 2 cm
31(050 hamil 3&
minggu in!artu kala 9
+ase laten dengan
im!ending eklam!si 6
sindrm H700( ,"H
!reske!
4bs. "89, #,,, H92
98:# ;0 20 gtt$mnt 6
"er!asang kateter
+le<
=g244 40> sesuai
!rtkl
=is!rstl 25 Ag $
4/am !er?aginam
%i+edi!ine 3'10mg
#e'amethasne
2'10mg
;$"erminasi kehamilan
7?aluasi -induksi
!ersalinan.
0&-09-2014
03.00
Keluhan:
Hamil kurang
bulan dengan
darah tinggi,
Kesadaran : cm!s mentis
"#: 140$100mmHg
%: 92'$mnt
(: 24'$mnt
": 3&,8
0
*
"i+ut : 31cm
#,, : 138'$mnt
His : 3'$10B$35@
(uki-meman/ang-!reske!
(rti lunak
(embukaan & cm
31(050 hamil 3&
minggu in!artu kala 9
+ase akti+ dengan
im!ending eklam!si 6
sindrm H700( ,"H
!reske!
4bs. "89, #,,, H92
98:# ;0 20 gtt$mnt 6
"er!asang kateter
+le<
=g244 40> sesuai
!rtkl
=is!rstl 25 Ag $
4/am !er?aginam
%i+edi!ine 3'10mg
#e'amethasne
2'10mg
;$"erminasi kehamilan
5khiri kala 99 dengan
tindakan
0&-09-2014
0).00
Keluhan:
=ules men/alar
ke !inggang
semakin kuat
Kesadaran : cm!s mentis
"#: 140$110mmHg
%: 88'$mnt
(: 24'$mnt
": 3&,)
0
*
"i+ut : 31cm
#,, : 145'$mnt
His : 4'$10B$45@
(uki-meman/ang-!reske!
(rti lunak
(embukaan lengka!
31(050 hamil 3&
minggu in!artu kala 99
dengan im!ending
eklam!si 6 sindrm
H700( ,"H !reske!
(im!in !ersalinan
0&-09-2014
0).10
Keluhan :
0ahir dengan
ekstraksi ?acum
nenatus hidu!
laki-laki
CC : 2000 gram
(C : 40 cm
52 : 4$&
(150 !st !artus
ekstraksi ?akum a.i
im!ending eklam!si 6
sindrm H700(
4bs. "89, kntraksi
uterus
98:# ;0 20 gtt$mnt 6
"er!asang kateter
+le<
=g244 40> sesuai
!rtkl
4ksitsin 9= 10 91
0&-09-2014
0).15
Keluhan :
0ahir s!ntan
!lasenta lengka!
C( : 500 gram
("( : 50 cm
#iameter : 1&'18 cm
(150 !st !artus
ekstraksi ?akum a.i
im!ending eklam!si 6
sindrm H700(
4bs. "89, kntraksi
uterus
98:# ;0 20 gtt$mnt 6
"er!asang kateter
+le<
=g244 40> sesuai
!rtkl
0&-09-2014
0).20
Keluhan:
(erdarahan
!er?aginam
Kesadaran : cm!s mentis
"#: 100$80 mmHg
%: 108'$mnt
(: 28'$mnt
": 3&,&
0
*
"i+ut seumbilikus
Kntraksi baik
(erdarahan akti+ -6.
(erdarahan 500 cc
(150 !st !artus
ekstraksi ?akum a.i
im!ending eklam!si 6
sindrm H700(
dengan H(( dini e.c
laserasi !erineum grade
999
4bs. "89, kntraksi
uterus
98:# ;0 20 gtt$mnt 6
"er!asang kateter
+le<
=g244 40> sesuai
!rtkl
4ksitsin dri! 10 91
Hecting laserasi
#e'ametasn 10 mg 98
tia! 12 /am
;$ "rans+usi darah /ika
HbD10 gr$dl
"rans+usi trmbsit
0)-09-2014
0).00
Keluhan:
#emam --.,
%<eri bekas
/ahitan -6., 529
--., C5K -6.
setelah dile!as
kateter, C5C --.
Kesadaran : cm!s mentis
"#: 110$80 mmHg
%: 88'$mnt
(: 22'$mnt
": 3&,4
0
*
"i+ut 1 /ari baEah
umbilikus
Kntraksi baik
(erdarahan akti+ --.
0kia rubra -6.
0ab :
Hb :10,8 g$dl
0euksit:25.900$mm
3
"rmbsit :3&.000$ul
(150 !st !artus
ekstraksi ?akum a.i
im!ending eklam!si 6
sindrm H700(
dengan H(( dini e.c
laserasi !erineum grade
999
98:# ;0 1 /alur
9n/.*e+tria'ne 2'1gr
#e'ametasn 5 mg 98
tia! 12 /am
;$ "rans+usi trmbsit
08-09-2014
0).00
Keluhan:
#emam --.,
%<eri bekas
/ahitan -6., 529
--., C5K -6.,
C5C --.
Kesadaran : cm!s mentis
"#: 100$80 mmHg
%: 84'$mnt
(: 20'$mnt
": 3&,5
0
*
"i+ut 2 /ari baEah
umbilikus
Kntraksi baik
(erdarahan akti+ --.
0kia rubra -6.
(150 !st !artus
ekstraksi ?akum a.i
im!ending eklam!si 6
s<ndrm H700(
dengan H(( dini e.c
laserasi !erineum grade
999
*e+adr'il 3'1tab
(aracetaml 3'1tab
:e 3'1 tab
"rans+usi trmbsit -6.
;$ *ek lab #;
(ulang