Папилломавирусы уже тысячи лет поражают эпителиальные клетки тела человека. Вирус папилломы передается половым путем, через контакт с кожей или слизистыми больного, а также сохраняет жизнеспособность в водной среде – например, в бассейне и бане.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) нужно отличать от других заболеваний, передающихся половым путем — сифилиса, гонореи, ВИЧ, герпесной и цитомегаловирусной инфекции. При обнаружении ВПЧ, необходимо, чтобы обследование прошел и половой партнер. Это очень важно, ведь вирус папилломы человека играет важную роль в развитии злокачественных новообразований1.
Разные типы ВПЧ формируют различные по виду и расположению образования:
- кожные поражения — бородавки нитевидные, простые (вульгарные), подошвенные, плоские;
- поражения кожи и слизистых гениталий;
- поражения слизистых оболочек (папилломы полости рта и глотки).
Выбор средства от папиллом лучше доверить врачу. С помощью внешнего осмотра, лабораторных и инструментальных методов специалист сможет отличить папиллому от других кожных новообразований, в том числе злокачественных. По результатам исследования врач посоветует метод удаления папилломы.
Список топ-5 средств от папиллом по версии КП
Для начала нужно подчеркнуть, что новообразования, вызванные ВПЧ, это не бородавки в привычном понимании и удалять их одними и теми же средствами нельзя. Особенно это важно при условии, что человека беспокоят папилломы в анальной или генитальной областях. Их лечат иначе, чем новообразования на других участках кожи.
Важно помнить, что неправильное лечение может привести к образованию язв, шрамов и вероятности, что вирус перекинется на здоровые окружающие ткани. Процесс лечения папиллом проводится в амбулаторных условиях под наблюдением врача. Обычно это комбинированная терапия, куда входит прием противовирусных препаратов, использование разных методов удаления папиллом и иммуностимулирующее лечение, кремы же и мази применяются намного реже и не так эффективны, как другие методы.
Важно! Все препараты от папиллом противопоказаны при злокачественных новообразованиях кожи и слизистых оболочек. Перед применением любого из них необходимо проконсультироваться с врачом.
Средства на основе имихимода
Крем и мази с этим действующим веществом могут стимулировать иммунную систему атаковать папиллому (Вартоцид, Кераворт, Алдара и другие). Имихимод может раздражать кожу, поэтому его наносят только на пораженный участок. При применении он способен вызвать легкое жжение или дискомфорт в области нанесения. Средства на его основе в основном показаны для борьбе с бородавками и остроконечными кондиломами на гениталиях. Некоторые люди после применения этого вещества жаловались на усталость, боли в теле, волдыри или сыпь2, поэтому использовать эти препараты можно только после консультации с врачом. Имихимод фигурирует в западных рекомендациях3, но в отечественных он отсутствует.
Средства с подофиллотоксином
Крем и мази на основе подофиллотоксина имеют иной механизм действия и в большинстве своем в России они не зарегистрированы. Подофиллотоксин оказывает прижигающий и мумифицирующий эффект, поэтому применять его нужно осторожно и только с разрешения врача. При использовании препаратов на его основе отмечаются побочные эффекты: эритемы, жжение, болезненность, зуд.
Кроме того, лечение такими средствами может быть довольно длительным. И снова препараты на основе подофиллотоксина есть в рекомендациях Центра по контролю и профилактике заболеваний, но не упоминаются в отечественных материалах.
Другие средства
Относительно эффективности остальных средств в этом перечне нет единого мнения, а в западных изданиях практически нет исследований, в которых фигурировали бы их действующие вещества. Тем не менее они упоминаются в отечественных исследованиях и рекомендациях, поэтому их тоже стоит перечислить.
Чаще всего эти препараты выступают как часть терапии и могут использоваться вместе с хирургическими методами лечения по назначению врача.
Панавир
Противовирусное и иммуномодулирующее средство растительного происхождения, активным веществом которого является полисахариды побегов картофеля.
Препарат выпускается в том числе в форме геля для наружного применения.
Показан он при папилломавирусной инфекции кожи, в том числе гениталий и перианальной области в комбинации с лазерной деструкцией.
Противопоказания: тяжелые заболевания почек и селезенки, беременность (для ректального введения и интравагинального применения), лактация, возраст до 18 лет (в зависимости от применяемой лекарственной формы), повышенная чувствительность к компонентам.
Мардил Цинк Макс
Средство представляет собой 50% водный раствор хлорпропионата цинка и 2-хлорпропионовой кислоты.
Действующие вещества раствора приводят к мумификации образования, в результате папиллома высыхает и отпадает. Средство точечно наносят на пораженный участок кожи или слизистой оболочки, при этом избегая попадания на здоровые участки кожи, поскольку раствор содержит кислоту.
Противопоказания: злокачественные новообразования кожи и слизистой оболочки, беременность, период лактации, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Веррукацид
Препарат выпускается в виде маслянистого светло-коричневого раствора с характерным едким запахом. Его действующими веществами являются фенол и метакрезол: комбинация этих компонентов оказывает прижигающее и мумифицирующее действие.
Средство показано для удаления бородавок, папиллом, остроконечных кондилом кожи, кератом и сухих мозолей.
Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам, родинки, высыпания, расположенные на красной кайме губ и слизистых оболочках, детский возраст до 7 лет.
Как выбрать средства от папиллом
Для начала нужно обратиться к врачу-дерматологу, который назначит анализы и другие лабораторные исследования, после чего поставит точный диагноз и порекомендует наиболее подходящую схему лечения ВПЧ.
Выбор лучшего средства от папиллом для наружного применения будет зависеть от площади поражения, места расположения и количества кожных образований. Возраст пациента также является важным фактором при выборе метода лечения.
Лечение должно быть строго индивидуальным и учитывать все особенности здоровья пациента. Современные, безопасные и быстрые методы удаления папиллом — это криотерапия, электрокоагуляция, лазерная и радиоволновая терапия. Иногда врач комбинирует разные методы лечения. Часто после курса лечения сопутствующих ВПЧ заболеваний, передающихся половым путем, папилломы исчезают сами собой.
Отзывы врачей о средствах от папиллом
По мнению нашего эксперта — врача-дерматолога со стажем работы более 30 лет, трихолога Светланы Шлыковой, прежде чем удалять новообразования с поверхности кожи, очень важно полностью обследоваться. Дело в том, что ВПЧ — это не один вирус, а целая группа вирусов с разными проявлениями и рисками. В медицинских лабораториях сначала точно устанавливают тип вируса папилломы, только после этого врач может приступать к лечению.
— Эффективнее и безопаснее для пациента удалить папилломы с помощью лазера, криотерапии или электрокоагуляции. Самый подходящий способ удаления выберет дерматолог. Существенно ускоряет выздоровление противовирусная терапия3, — считает наш эксперт.
Популярные вопросы и ответы
На самые популярные вопросы относительно лечения папиллом отвечает врач-дерматолог, трихолог Светлана Шлыкова.
Чем опасны папилломы?
Лечение у врача не даст инфекции прогрессировать, а самолечение и бессистемное применение разных методов лечения приводят к высокому проценту рецидивов и развитию онкологического процесса.
Можно ли удалить папилломы самостоятельно?
Если прижигание проводится несколько раз, то на месте удаленной папилломы может начаться предраковое деление клеток. Избавиться самому от папиллом без последствий невозможно.
Кроме того, часто человек ставит себе диагноз — папиллома, а на самом деле это может быть что угодно. Доверьтесь врачу. В его арсенале есть новейшие аппараты, которые удаляют папилломы быстро и без боли.
Какой врач лечит от папиллом?
Комплексное лечение вируса папилломы включает в себя удаление имеющихся новообразований, уничтожение значительной части возбудителя заболевания и повышение защитных реакций организма.
Можно ли вылечиться от вируса папилломы человека?
ВПЧ — коварное заболевание, способное поражать кожу и слизистые оболочки всего организма. Бездействие может привести к тяжелым последствиям для здоровья. Участие врача и собственный иммунитет4 — это ваше оружие против вируса папилломы человека.
Фото: market.yandex.ru, КП
Источники:
- Папилломавирусная инфекция (ВПЧ) — симптомы и лечение. Борисова Э.В. «ПроБолезни», 2019.
https://probolezny.ru/papilloma - 3М Фармасьютикал. Крем Алдара (имихимод), 5%. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2004/20723s016lbl.pdf
- Ворковский К.А., Бахманн Л.Х., Чан П.А. и др. Рекомендации по лечению инфекций, передающихся половым путем, 2021 г. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/rr/RR7004a1.htm?s_cid=RR7004a1_w
- Аногенитальные (венерические) бородавки. Клинические рекомендации Минздрава РФ.
https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/204_1 - Современные подходы к лечению папилломавирусной инфекции урогенитального тракта. Богатырева И.И. Медицинский научно-практический канал Lvrach.ru, 2001. https://www.lvrach.ru/2001/04/4528713
- Вирус папилломы человека: от понимания иммунопатогенеза к рациональной тактике ведения. Тихомиров А.Л., Сирсаниа С.А., Филатова Г.А. Журнал «Гинекология», 2018. https://cyberleninka.ru/article/n/virus-papillomy-cheloveka-ot-ponimaniya-immunopatogeneza-k-ratsionalnoy-taktike-vedeniya/viewer
