Kontent qismiga oʻtish

Ovqatlanish buzilishi

Vikipediya, ochiq ensiklopediya

Ovqatlanish buzilishi — bu odamning jismoniy yoki ruhiy salomatligiga salbiy taʼsir koʻrsatadigan gʻayritabiiy ovqatlanish xatti-harakatlari bilan tavsiflangan ruhiy kasallik .[1] Bir vaqtning oʻzida faqat bitta ovqatlanish buzilishi tashxisi qoʻyilishi mumkin.[1] Ovqatlanish buzilishlarining turlari orasida eb- ichish buzilishi, bemor qisqa vaqt ichida koʻp miqdorda ovqat isteʼmol qiladi; anoreksiya nervoza, bu yerda odam kilogramm yigʻishdan kuchli qoʻrquvga ega va bu qoʻrquvni boshqarish uchun oziq-ovqatni cheklaydi va keragidan ortiqcha mashqlarga mukkasidan ketadi bulimiya nervoza, bu kasallikda odamlar koʻp miqdorda ovqatlanadilar (binging), keyin ovqatdan xalos boʻlishga harakat qiladilar (qusish orqali); pika- bu holatdada bemor oziq-ovqat boʻlmagan narsalarni isteʼmol qiladi; ruminatsiya sindromi, bu yerda bemor hazm boʻlmagan yoki minimal hazm qilingan ovqatni qayt qilib yuboradi; Oziq-ovqat isteʼmol qilishning oldini oluvchi/cheklovchi buzilishi (ARFID), bunda odamlar baʼzi psixologik sabablarga koʻra kam yoki tanlab oziq-ovqat isteʼmol qiladilar (pastga qarang); va boshqa belgilangan ovqatlanish yoki ovqatlanish tartibi buzilishlari guruhi.[1] Xotirjamlik buzilishi, depressiya va giyohvand moddalarni suiisteʼmol qilish ovqatlanish buzilishi boʻlgan odamlarda keng tarqalgan.[2] Ushbu buzilishlar semirishni oʻz ichiga olmaydi[1]

Ovqatlanish buzilishining sabablari aniq emas, garchi biologik va ekologik omillar ham rol oʻynaydi.[2][3] Ozgʻin koʻrinishning madaniy ideallashtirilgani baʼzi ovqatlanish buzilishlariga sabab boʻladi, deb ishoniladi.[3] Jinsiy zoʻravonlikka duchor boʻlgan odamlarda ovqatlanish buzilishi ham koʻproq uchraydi.[4] Pika va chaynash holati buzilishi kabi baʼzi kasalliklar aqliy zaifligi boʻlgan odamlarda tez-tez uchraydi.[1]

Davolash koʻplab ovqatlanish kasalliklari uchun samarali boʻlishi mumkin[2] Davolash tartibsizlikka qarab oʻzgaradi va maslahatlar, parhez boʻyicha maslahatlar, ortiqcha jismoniy mashqlarni koʻpaytirish va oziq-ovqat mahsulotlarini qayt qilish uchun harakatlarni oʻz ichiga olishi mumkin.[2] Dori-darmonlar baʼzi bogʻliq alomatlar bilan yordam berish uchun ishlatilishi mumkin.[2] Keyinchalik jiddiy holatlarda kasalxonaga yotqizish talab qilinishi mumkin.[2] Anoreksiya bilan ogʻrigan odamlarning taxminan 70 foizi va bulimiya bilan ogʻriganlarning 50 foizi besh yil ichida tuzalib ketadi.[5] Ovqatlanish buzilishi bilan ogʻrigan odamlarning atigi 10 foizi davolanadi va ularning taxminan 80 foizi toʻgʻri parvarish qilinmaydi. Koʻpchilik tavsiya etilgan muddatdan haftalar oldin uyga joʻnatiladi va kerakli davolanish bilan taʼminlanmaydi.[6] Ovqatlanish buzilishidan tiklanish unchalik aniq emas va 20 % dan 60 % gacha baholanadi.[5] Anoreksiya ham, bulimiya ham oʻlim xavfini oshiradi.[5]

Ovqatlanish buzilishining tarqalishini baholash juda xilma-xil boʻlib, jins, yosh va madaniyatdagi farqlarni, shuningdek diagnostika va oʻlchash usullarini aks ettiradi.[7][8][9] Rivojlangan dunyoda maʼlum bir yilda anoreksiya yosh ayollarning taxminan 0,4 % va bulimiya bilan taxminan 1,3 %i kasallanadi. Maʼlum bir yilda ortiqcha ovqatlanish buzilishi yaʼni ayollarning taxminan 1,6 % va erkaklarning 0,8 foizini qamrab oladi.[1] Bir tahlilga koʻra, hayotining maʼlum bir davrida anoreksiya bilan ogʻrigan ayollarning foizi 4 % gacha yoki bulimiya va ortiqcha ovqatlanish buzilishi uchun 2 % gacha boʻlishi mumkin.[5] Kam rivojlangan mamlakatlarda ovqatlanish buzilishi darajasi pastroq koʻrinadi.[10] Anoreksiya va bulimiya ayollarda erkaklarnikiga qaraganda qariyb oʻn baravar koʻproq uchraydi.[1] Ovqatlanish buzilishining tipik boshlanishi bolalikdan erta oʻsmirlikka qadardavom etishi mumkin.[2] Boshqa ovqatlanish buzilishlarining davomiyligi esa aniq emas.[1]  

Tasniflash

[tahrir | manbasini tahrirlash]

ICD va DSM diagnostikasi

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Ushbu ovqatlanish buzilishlari standart tibbiy qoʻllanmalarda, shu jumladan ICD-10 va DSM- 5da ruhiy kasalliklar sifatida koʻrsatilgan.

  • Anoreksiya nervoza (AN) energiya isteʼmolini talablarga nisbatan cheklash boʻlib, yosh, jins, rivojlanish traektoriyasi va jismoniy salomatlik nuqtai nazaridan sezilarli darajada kam tana vazniga olib keladi. Bu ortiqcha vazn yigʻish yoki semirishdan kuchli qoʻrquv, shuningdek, tana vazni yoki shaklidan umuman qoniqmaslik va oʻz-oʻzini baholashning buzilishi bilan birga keladi. AN ning ikkita kichik turi mavjud: cheklovchi turi va ichib yeyish/tozalash turi. Cheklash turi vazn yoʻqotish dieta, roʻza va/yoki haddan tashqari jismoniy mashqlar orqali erishiladigan holatlarni tavsiflaydi, bunda koʻp yeyish/qayt qilish xatti-harakatlari yoʻq. Ovqatlanish/qayt qilish turi bu holatga chalingan odam oʻz-oʻzidan qusish, laksatiflarni va diuretiklarni notoʻgʻri ishlatish kabi tez-tez ovqatlanish va qayt qilish xatti-harakatlari bilan shugʻullanadigan taqdimotlarni tavsiflaydi. AN ning ogʻirligi BMI tomonidan belgilanadi, 15 dan past BMI buzilishning eng ekstremal xavfli holatlari sifatida qayd etilgan.[11] Anoreksiya bilan ogʻrigan balogʻat yoshidagi va balogʻat yoshidan keyingi ayollar koʻpincha amenoreya yoki hayz koʻrishning yoʻqolishi bilan duch kelishadi, bu odamlarning haddan tashqari vazn yoʻqotishiga olib keladi. Garchi amenoreya DSM-IV da anoreksiya tashxisi uchun zarur boʻlgan mezon boʻlsa-da, u oʻzining eksklyuziv tabiati tufayli DSM-5dan chiqarib tashlandi, chunki erkak, menopauzadan keyingi ayollar yoki boshqa sabablarga koʻra hayz koʻrmagan shaxslar farzand koʻrishda muvaffaqiyatsizlikka uchraydi.[12] Bulimiya bilan ogʻrigan ayollarda ham amenore boʻlishi mumkin, ammo sababi aniq emas.[13]
  • Bulimiya nervoza (BN) tez-tez koʻp ovqat isteʼmol qilish, soʻngra tozalash kabi kompensatsion xatti-harakatlar (oʻz-oʻzidan qusish, qusish darajasiga qadar ovqatlanish, laksatif/diuretiklarni haddan tashqari isteʼmol qilish yoki ortiqcha jismoniy mashqlar) bilan tavsiflanadi. Roʻza, shuningdek, ichishdan keyin tozalash usuli sifatida ham qoʻllanishi mumkin. Biroq, anoreksiya nervozadan farqli oʻlaroq, tana vazni minimal darajada yoki undan yuqori darajada saqlanadi. BN ning ogʻirligi haftada notoʻgʻri kompensatsion qayt qilish xatti-harakatlar epizodlari soni bilan belgilanadi.
  • Binge eating buzilishi (BED) BN va AN eb-ovqat/tozalash kichik turida mavjud boʻlgan notoʻgʻri kompensatsion xatti-harakatlardan foydalanmasdan ortiqcha ovqatlanishning takroriy epizodlari bilan tavsiflanadi. Koʻp ovqat isteʼmol qilish epizodlari odatdagidan koʻra tezroq ovqatlanish, oʻzini noqulay his etgunga qadar ovqatlanish, jismoniy ochlik his qilmaganda koʻp miqdorda ovqat isteʼmol qilish, qancha ovqat isteʼmol qilishdan xijolat boʻlgani sababli yolgʻiz ovqatlanish va/yoki oʻzidan jirkanish hissi bilan bogʻliq., tushkunlikka tushgan yoki ovqatdan keyin aybdorlikni his qilish. BED tashxisini qoʻyish uchun koʻp ovqat isteʼmol qilish bilan bogʻliq sezilarli noqulaylik boʻlishi kerak va 3 oy davomida oʻrtacha haftada bir marta ortiqcha ovqatlanish sodir boʻlishi kerak. BEDning ogʻirligi haftada ortiqcha ovqatlanish epizodlari soni bilan belgilanadi.[1]
  • Pika — bu oziq boʻlmagan, oziq-ovqat boʻlmagan moddalarni rivojlanishga mos kelmaydigan yoki madaniy jihatdan qoʻllab-quvvatlanmaydigan tarzda doimiy ravishda isteʼmol qilish. Isteʼmol qilinadigan moddalar yoshga va mavjudligiga qarab farq qilsa-da, qogʻoz, sovun, soch, boʻr, boʻyoq va loy pika tashxisi boʻlganlar orasida eng koʻp isteʼmol qilinadi. Pika paydo boʻlishining bir qancha sabablari bor, jumladan, temir tanqisligi kamqonligi, notoʻgʻri ovqatlanish va homiladorlik va pika koʻpincha aqliy zaiflik, autizm spektrining buzilishi va shizofreniya kabi buzilgan funksiyalar bilan bogʻliq boʻlgan boshqa ruhiy kasalliklar bilan birgalikda yuzaga keladi. Pika tashxisini kafolatlash uchun xatti-harakatlar kamida bir oy davom etishi kerak.
  • Qayta chaynash, yutish yoki tupurish mumkin boʻlgan oziq-ovqatning qayta-qayta remunatsiyasini yaʼni chaynashni oʻz ichiga oladi. Ushbu tashxisni tasdiqlash uchun xatti-harakatlar kamida bir oy davom etishi kerak va oziq-ovqatning remunatsiyasi boshqa tibbiy holatga bogʻliq emas. Bundan tashqari, ruminatsiya buzilishi AN, BN, BED va ARFIDdan farq qiladi va shuning uchun bu kasalliklarning birida bir vaqtda sodir boʻlishi mumkin emas.
  • Oziq-ovqat isteʼmol qilishning oldini oluvchi/cheklovchi buzilishi (ARFID) — ovqatlanish yoki ovqatlanishning buzilishi, masalan, oziq-ovqat yeyishga qiziqish yoʻqligi, oziq-ovqatning hissiy xususiyatlariga asoslanib qochish yoki ovqatlanishning salbiy oqibatlari haqida tashvishlanish, bu insonning ozuqaviy energiya ehtiyojlarini qondirishga toʻsqinlik qiladi. . Bu koʻpincha vazn yoʻqotish, ozuqaviy etishmovchilik yoki oʻsish traektoriyalariga mos kelmaslik bilan bogʻliq. Shunisi eʼtiborga loyiqki, ARFID AN va BN dan ajralib turadi, chunki odamning tana vazni yoki shaklini boshdan kechirish usulida buzilishlar haqida hech qanday dalil yoʻq. Buzilish oziq-ovqat etishmasligi, madaniy amaliyotlar, bir vaqtning oʻzida tibbiy holat yoki boshqa ruhiy kasalliklar bilan yaxshiroq tushuntirilmaydi.[14]
  • Boshqa belgilangan ovqatlanish yoki ovqatlanish buzilishi (OSFED) ovqatlanish yoki ovqatlanishning buzilishi boʻlib, AN, BN yoki BED uchun toʻliq DSM-5 mezonlariga javob bermaydi. Boshqacha koʻrsatilgan ovqatlanish buzilishlariga misollar atipik anoreksiya nervozasi boʻlgan shaxslarni oʻz ichiga oladi, ular AN uchun barcha mezonlarga javob beradi, ammo sezilarli darajada vazn yoʻqotishiga qaramay, kam vazndan tashqari; BN uchun barcha mezonlarga javob beradigan atipik bulimiya nervoza, bulimik xatti-harakatlar kamroq tez-tez uchraydi yoki etarlicha uzoq davom etmaydi; tozalash buzilishi; va tungi ovqatlanish sindromlarini oʻz ichiga oladi.[1]
  • Nomaʼlum ovqatlanish yoki ovqatlanish buzilishi (USFED) faoliyatning muhim sohalarida sezilarli noqulaylik va buzilishlarni keltirib chiqaradigan, ammo boshqa tashxislar uchun toʻliq mezonlarga javob bermaydigan ovqatlanish yoki ovqatlanish buzilishlarini tavsiflaydi. Taqdimotning maʼlum bir buzilish mezonlariga javob bermasligining aniq sababi keltirilmagan. Misol uchun, USFED tashxisi aniqroq tashxis qoʻyish uchun etarli maʼlumot boʻlmasa, masalan, shoshilinch tibbiy yordam xonasi sharoitida berilishi mumkin.

Boshqa

[tahrir | manbasini tahrirlash]
  • Majburiy ortiqcha ovqatlanish, bu oziq-ovqatni odatiy „oʻtlash“ yoki aybdorlik hissisiz koʻp ovqatlanish epizodlarini oʻz ichiga olishi mumkin[15]
  • Diabulimiya, diabetga chalinganlar tomonidan oʻz vaznini nazorat qilish uchun insulin darajasini ataylab manipulyatsiya qilish bilan tavsiflanadi.
  • Drunkoreksiya odatda oziq-ovqat kaloriyalarini alkogolli kaloriyalar uchun zaxiralash uchun oziq-ovqat isteʼmolini ataylab cheklash, ichishdan kaloriyalarni yoqish uchun haddan tashqari jismoniy mashqlar qilish va ilgari isteʼmol qilingan ovqatni tozalash uchun spirtli ichimliklarni ortiqcha ichish bilan tavsiflanadi[16]
  • Homiylik ostidagi bolalarning gʻayritabiiy ovqatlanish xatti-harakatlari bilan tavsiflangan oziq-ovqat mahsulotlarini saqlash .[17]
  • Kecha ovqatlanish sindromi, tungi giperfagiya (kechki ovqatdan keyin kunlik umumiy kaloriyalarning 25 % yoki undan koʻprogʻini isteʼmol qilish) tungi ovqatlar, uyqusizlik, ertalabki ishtahani yoʻqotish va depressiya bilan tavsiflanadi.
  • Kecha uyqusi bilan bogʻliq ovqatlanish buzilishi, bu parasomniya boʻlib, u ovqat isteʼmol qilish, odatda nazoratdan chiqib ketish, NREM uyqu holatida, ertasi kuni ertalab buni eslay olmaydi.
  • Gurmand sindromi, frontal lobning shikastlanishidan keyin paydo boʻladigan kam uchraydigan holat. Odamlarda ovqat va ovqatlanishga haddan ortiq mukkasidan ketish holati kuzatiladi.[18]
  • Ortoreksiya nervoza, bu atama Stiven Bratman tomonidan „sof“ dietaga obsessiyani tasvirlash uchun qoʻllanadi, bunda odam nosogʻlom oziq-ovqatlardan voz kechish vasvasasini rivojlantiradi va bu odamning hayotiga xalaqit beradi.
  • Medial temporal lobning ikki tomonlama shikastlanishi natijasida kelib chiqqan Klüver-Busi sindromi majburiy ovqatlanish, giperseksuallik, giperorallik, vizual agnoziya va itoatkorlikni oʻz ichiga oladi.
  • Prader-Villi sindromi, toʻyingan ishtaha va semizlik bilan bogʻliq boʻlgan genetik kasallik.
  • Pregoreksiya, homiladorlikning ogʻirligini nazorat qilish uchun haddan tashqari parhez va ortiqcha jismoniy mashqlar bilan tavsiflanadi. Prenatal kam ovqatlanish kam vazn, yurak-qon tomir kasalliklari, 2-toifa diabet, qon tomirlari, gipertenziya, yurak-qon tomir kasalliklari xavfi va depressiya bilan bogʻliq.[19]
  • Mushak dismorfiyasi oʻz tanasining juda kichik, juda oriq, mushaklari yetarli emas yoki etarlicha ozgʻin emasligi haqida tashqi koʻrinish bilan mashgʻul boʻlishi bilan tavsiflanadi. Mushak dismorfiyasi asosan erkaklarga taʼsir qiladi.
  • Tozalashning buzilishi . Ortiqcha ovqatlanish boʻlmasa, vazn yoki shaklga taʼsir qilish uchun takroriy tozalash harakati.[1] Bu ovqatlanishning buzilishidan koʻra koʻproq uni bartaraf etishning buzilishi.

Simptomlar va uzoq muddatli taʼsir

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Semptomlar va asoratlar ovqatlanish buzilishining tabiati va ogʻirligiga qarab farqlanadi:[20]

Mumkin boʻlgan asoratlar
akne kseroziya amenoreya tishlarning yoʻqolishi, boʻshliqlar
ich qotishi diareya suvni ushlab turish va / yoki shish lanugo
telogen effluvium yurak tutilishi gipokalemiya oʻlim
osteoporoz[21] elektrolitlar muvozanatining buzilishi hiponatremi miya atrofiyasi[22][23]
pellagra[24] iskorbit buyrak etishmovchiligi oʻz joniga qasd qilish[25][26][27]

Ovqatlanish buzilishi bilan bogʻliq jismoniy alomatlar orasida zaiflik, charchoq, sovuqqa sezgirlik, erkaklarda soqol oʻsishining pasayishi, uygʻonish erektsiyasining pasayishi, libidoning pasayishi, vazn yoʻqotish va yigʻshning buzilishi kiradi[28]

Tez-tez qayt qilish, kislota oqimiga yoki kislotali oshqozon moddasining laringo-qiziloʻngach yoʻliga kirishiga olib kelishi mumkin, bu sababsiz ovozning xirillashiga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, ovqat hazm qilish buzilishining bir qismi sifatida qusishni qoʻzgʻatadigan odamlar, masalan, anoreksiya nervoza, ortiqcha ovqatlanish yoki bulimiya nervoza bilan ogʻriganlar, kislotali reflyuksiya xavfi ostida.

Polikistik tuxumdon sindromi (PCOS) ayollarga taʼsir qiladigan eng keng tarqalgan endokrin kasallikdir. Koʻpincha semirish bilan bogʻliq boʻlsa-da, u normal vaznli odamlarda paydo boʻlishi mumkin. PCOS ortiqcha ovqatlanish va bulimik xatti-harakatlar bilan bogʻliq.

Boshqa mumkin boʻlgan koʻrinishlar quruq lablar, yonayotgan til, parotid bezining shishishi va temporomandibulyar kasalliklardir.

Psychopathology

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Ovqatlanish buzilishlarining psixopatologiyasi tana qiyofasi buzilishiga toʻgʻri keladi[29], masalan, vazn va shakl bilan bogʻliq muammolar; oʻz qadr-qimmati vazn va shaklga juda bogʻliq; kam vaznda ham kilogramm olishdan qoʻrqish; alomatlar qanchalik ogʻirligini inkor etish va tanani ogʻir qiynoqlarga chidashga majbur etish[28]

Anoreksiyaning asosiy psixopatologik xususiyatlari 1982-yilda tanani tushunish, hissiyotlarni qayta ishlash va shaxslararo munosabatlardagi muammolar sifatida tasvirlangan[30][31] Ovqatlanish buzilishi boʻlgan ayollar koʻproq oʻz tanasidan qoniqmaslik hissiga ega[32] Tana holatining bu buzilishi koʻrish, propriosepsiya, interosepsiya va taktil idrokni oʻz ichiga oladi.[33] Signallarning integratsiyalashuvida oʻzgarishlar mavjud boʻlib, unda tana aʼzolari umuman tanadan ajratilgan holda seziladi.[33] Bruch bir paytlar qiyin erta munosabatlar anoreksiya sabablari va asosiy gʻamxoʻrlik qiluvchilar kasallikning boshlanishiga qanday hissa qoʻshishi bilan bogʻliqligini nazariya qilgan.[30]

Bulimiyaning eng koʻzga koʻringan xususiyati tana shaklidan norozilikdir.[34] Biroq, tana shaklidan norozilik diagnostik ahamiyatga ega emas, chunki u baʼzida ovqatlanish buzilishi boʻlmagan shaxslarda mavjud.[34] Bu juda asosli xususiyat shakli va vazni oʻzgarishiga, ovqatlanish va kayfiyatni nazorat qilish darajasiga qarab oʻzgarishi mumkin.[34] Bundan farqli oʻlaroq, anoreksiya nervoza va bulimiya nervoza uchun zarur diagnostik xususiyat — tana shakli va vazni haqida haddan tashqari baholangan gʻoyalar nisbatan barqaror va qisman bemorlarning oʻzini past bahosi bilan bogʻliq.[34]

Pro-ana subkulturasi

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Pro-ana ovqatlanish buzilishi anoreksiya nervoza bilan bogʻliq xatti-harakatlarni targʻib qilishni anglatadi. Bir nechta veb-saytlar ovqatlanish buzilishini targʻib qiladi va ovqatlanish buzilishini saqlab qolish uchun odamlar uchun muloqot qilish uchun vositani taqdim etishi mumkin. Ushbu veb-saytlar aʼzolari, odatda, ularning ovqatlanish buzilishi tartibsiz hayotning ular nazorat qila oladigan yagona jihati ekanligini his qilishadi.[35] Ushbu veb-saytlar koʻpincha interaktiv boʻlib, odamlar oʻz strategiyalari, gʻoyalari va tajribalarini baham koʻrishlari mumkin boʻlgan muhokama kengashlariga ega, masalan, juda kam vaznga erishish uchun parhez va mashqlar rejalari.[36] Ovqatlanish buzilishini oʻrganuvchi shaxsiy veb-bloglarni tiklashga qaratilgan bloglar bilan taqqoslagan tadqiqot shuni koʻrsatdiki, ovqatlanish buzilishini qoʻllab-quvvatlovchi bloglar kognitiv jarayonlarni aks ettiruvchi tilni oʻz ichiga oladi, koʻproq yopiq fikrlash uslubini qoʻllaydi, kamroq hissiy ifodani oʻz ichiga oladi va kamroq ijtimoiy. maʼlumotnomalar va psixologik bloglariga qaraganda ovqatlanish bilan bogʻliq tarkibga koʻproq eʼtibor qaratdi.[37]

Sabablari

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Ovqatlanish buzilishining sabablari hali aniq belgilanmagan. 

Ovqatlanish buzilishi bilan ogʻrigan koʻplab odamlarda tana qiyofasi buzilishi va komorbid tana dismorfik buzilishi mavjud boʻlib, ular oʻz tanalarini idrok etishning oʻzgarishiga olib keladi.[38][39] Tadqiqotlar shuni koʻrsatdiki, tanadagi dismorfik kasallik tashxisi qoʻyilgan odamlarning katta qismi ovqatlanish buzilishining bir turiga ega, ularning 15 foizida anoreksiya nervoza yoki bulimiya nervoza mavjud.[38] Tana dismorfik buzilishi va anoreksiya oʻrtasidagi bu bogʻliqlik BDD ham, anoreksiya nervoza ham jismoniy koʻrinish bilan mashgʻullik va tana qiyofasining buzilishi bilan tavsiflanganligidan kelib chiqadi.[39]

Shuningdek, ushbu kasalliklarni qoʻllab-quvvatlaydigan va qoʻllab-quvvatlaydigan ekologik, ijtimoiy va shaxslararo muammolar kabi koʻplab boshqa imkoniyatlar mavjud.[40] Shuningdek, ommaviy axborot vositalari koʻpincha ovqatlanish buzilishi holatlarining koʻpayishida ayblanadi, chunki modellar va mashhurlar kabi ideallashtirilgan nozik jismoniy shakldagi ommaviy axborot vositalaridagi tasvirlar odamlarni oʻzlari noziklikka erishishga harakat qilishga undaydi yoki hatto majbur qiladi.  . Ommaviy axborot vositalari voqelikni buzishda ayblanmoqda, yaʼni ommaviy axborot vositalarida tasvirlangan odamlar tabiiy ravishda nozik va shuning uchun normallikni ifodalamaydi yoki gʻayritabiiy tarzda nozik boʻlib, oʻzlariga maʼlum bir koʻrinishga ega boʻlish uchun oʻzlariga haddan tashqari bosim oʻtkazib, oʻz tanalarini ideal tasvirga oʻxshatishga majbur qiladilar. . Oʻtgan topilmalar ovqatlanish buzilishini birinchi navbatda psixologik, ekologik va ijtimoiy-madaniy deb taʼriflagan boʻlsa-da, keyingi tadqiqotlar genetik komponent mavjudligini isbotladi.[41]

Genetika

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Koʻpgina tadqiqotlar ovqatlanish buzilishiga genetik moyillikni koʻrsatadi.[42][43] Egizak tadqiqotchilar anoreksiya nervoza va bulimiya nervozasining turli mezonlarini umuman buzilishlarga hissa qoʻshadigan endofenotiplar sifatida koʻrib chiqishda ozgina genetik tafovut holatlarini aniqladi.[40] Anoreksiya nervoza bilan ogʻrigan odamning koʻplab oila aʼzolarida 1-xromosomada genetik aloqa topilgan.[41] Ovqatlanish buzilishi boʻlgan yoki hozirda boʻlgan odamning birinchi darajali qarindoshi boʻlgan odamning oʻzida ovqatlanish buzilishi boʻlish ehtimoli 7-12 baravar yuqori.[44] Egizak tadqiqotlari shuni koʻrsatadiki, ovqatlanish buzilishi rivojlanishiga zaiflikning kamida bir qismi meros boʻlib oʻtishi mumkin va anoreksiya nervoza rivojlanishiga moyillikni koʻrsatadigan genetik joy mavjudligini koʻrsatadigan dalillar mavjud.[44] Ovqatlanish buzilishi holatlarining taxminan 50 % genetika bilan bogʻliq.[45] Boshqa holatlar tashqi sabablarga yoki rivojlanish muammolariga bogʻliq.[46] Bundan tashqari, hissiy reaktivlik va impulsivlik bilan bogʻliq boʻlgan boshqa neyrobiologik omillar ham mavjud, ular tajovuzkorlik va tozalash xatti-harakatlariga olib kelishi mumkin.

Epigenetik mexanizmlar — bu DNK metilasyonu kabi usullar orqali atrof-muhit taʼsirining gen ifodasini oʻzgartiradigan vositalar; bular DNK ketma-ketligiga bogʻliq emas va ularni oʻzgartirmaydi. Ular irsiydir, lekin hayot davomida paydo boʻlishi mumkin va potentsial ravishda qaytarilishi mumkin. Epigenetik mexanizmlar tufayli dopaminerjik neyrotransmissiyaning disregulyatsiyasi turli xil ovqatlanish buzilishlarida ishtirok etgan.[47] Ovqatlanish buzilishida epigenetik tadqiqotlar uchun boshqa nomzod genlar orasida leptin, pro-opiomelanokortin (POMC) va miyadan olingan neyrotrofik omil (BDNF) mavjud[48]

Psixologik

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Ovqatlanish buzilishi Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi tomonidan nashr etilgan Ruhiy salomatlik buzilishlarining diagnostik va statistik qoʻllanmasida (DSM-IV) eksa I[49] kasalliklari sifatida tasniflanadi. Ovqatlanish buzilishiga olib kelishi mumkin boʻlgan turli xil psixologik muammolar mavjud, baʼzilari alohida I oʻqi tashxisi yoki II oʻq bilan kodlangan shaxsiyat buzilishi mezonlariga javob beradi va shuning uchun tashxis qoʻyilgan ovqatlanish buzilishi bilan birga keladi. Eksa II buzilishlari 3 ta „klaster“ ga boʻlinadi: A, B va C. Shaxsiyatning buzilishi va ovqatlanish buzilishi oʻrtasidagi sababiy bogʻliqlik hali toʻliq aniqlanmagan.[50] Baʼzi odamlarda ovqatlanish buzilishining rivojlanishiga zaifligini oshirishi mumkin boʻlgan avvalgi kasallik mavjud.[51][52][53] Baʼzilar ularni keyinchalik rivojlantiradilar.[54] Ovqatlanish buzilishi belgilarining ogʻirligi va turi komorbiditeye taʼsir qilishi koʻrsatilgan.[55] DSM diagnostika mezonlarining turli nashrlari, shu jumladan, 2013-yilning may oyida chiqarilgan soʻnggi nashri DSM-V boʻyicha bahs-munozaralar mavjud.[56][57][58][59][60]

Komorbid kasalliklar
Oʻq I Eksa II
depressiya[61] obsesif-kompulsiv shaxsiyat buzilishi[62]
giyohvandlik, alkogolizm[63] chegaradagi shaxsiyat buzilishi[64]
Anksiyete kasalliklari[65] Narsisistik shaxsiyat buzilishi[66]
obsesif kompulsiv buzuqlik[67][68] histrionik shaxsiyat buzilishi[69]
Diqqat etishmasligi giperaktivlik buzilishi[70][71][72][73] qochadigan shaxsiyat buzilishi[74]

Kognitiv eʼtiborning moyilligi

[tahrir | manbasini tahrirlash]

na

Shaxsiy xususiyatlar

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Ovqatlanish buzilishining rivojlanishi bilan bogʻliq turli xil bolalik shaxsiy xususiyatlari mavjud.[75] Oʻsmirlik davrida bu xususiyatlar turli xil fiziologik va madaniy taʼsirlar, masalan, balogʻatga etishish bilan bogʻliq boʻlgan gormonal oʻzgarishlar, etuklikning yaqinlashib kelayotgan talablari bilan bogʻliq stress va ijtimoiy-madaniy taʼsirlar va idrok etilgan umidlar, ayniqsa tana qiyofasiga taalluqli sohalarda kuchayishi mumkin. Ovqatlanishning buzilishi oʻzini oʻzi his qilishning zaifligi va ruhiy holatning buzilishi bilan bogʻliq.[76] Koʻpgina shaxsiy xususiyatlar genetik tarkibiy qismga ega va juda irsiydir. Anoksik yoki travmatik miya shikastlanishi, Parkinson kasalligi kabi neyrodegenerativ kasalliklar, qoʻrgʻoshin taʼsiri kabi neyrotoksiklik, Lyme kasalligi kabi bakterial infektsiya yoki Toksoplazma gondii kabi parazitar infektsiya, shuningdek gormonal taʼsirlar natijasida maʼlum xususiyatlarning mos kelmaydigan darajalari paydo boʻlishi mumkin. FMRI kabi turli xil tasvirlash usullaridan foydalanish orqali tadqiqotlar hali ham davom etayotgan boʻlsa-da; bu xususiyatlar miyaning turli hududlarida[77], masalan, amigdala[78][79] va prefrontal korteksda paydo boʻlishi koʻrsatilgan.[80] Prefrontal korteks va ijro etuvchi tizimdagi buzilishlar ovqatlanish xatti-harakatlariga taʼsir qilishi koʻrsatilgan[81][82]

Atrof-muhit taʼsiri

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Bolaga yomon munosabat

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Jismoniy, psixologik va jinsiy zoʻravonlikni, shuningdek, eʼtiborsizlikni oʻz ichiga olgan bolalarga nisbatan zoʻravonlik ovqatlanish buzilishi xavfini taxminan uch baravar oshirishi koʻrsatilgan.[83] Jinsiy zoʻravonlik bulimiya xavfini ikki baravar oshiradi; ammo, uyushma anoreksiya uchun unchalik aniq emas. Agar odam hissiyotlarning namoyon boʻlishi koʻpincha jazolanadigan yaroqsiz muhitda oʻsgan boʻlsa, odamlarda ovqatlanish buzilishi xavfi ortadi. Bolalikda ham sodir boʻlgan zoʻravonlik, toqat qilib boʻlmaydigan ogʻir his-tuygʻularni keltirib chiqaradi, ularni sogʻlom tarzda ifodalab boʻlmaydi. Ovqatlanishning buzilishi eng koʻp salbiy his-tuygʻular va his-tuygʻularni nazorat qilish va oldini olish vositasi sifatida qochish mexanizmi sifatida paydo boʻladi. Bolalikda jismoniy yoki jinsiy zoʻravonlik haqida xabar berganlar ovqatlanish buzilishini rivojlanish xavfi yuqori.[83]

Ijtimoiy izolyatsiya

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Ijtimoiy izolyatsiya insonning jismoniy va hissiy farovonligiga salbiy taʼsir koʻrsatishi isbotlangan. Ijtimoiy jihatdan izolyatsiya qilinganlar, ijtimoiy munosabatlar oʻrnatgan shaxslarga qaraganda, umuman olganda, oʻlim darajasi yuqori. Oʻlim darajasiga bu taʼsir oldindan tibbiy yoki psixiatrik kasalliklarga chalinganlarda sezilarli darajada oshadi va ayniqsa yurak-qon tomir kasalliklarida qayd etilgan. „Ijtimoiy izolyatsiya bilan bogʻliq xavfning kattaligi sigaret chekish va boshqa asosiy biomedikal va psixososyal xavf omillari bilan taqqoslanadi.“ (Brummett va boshqalar.)

Ijtimoiy izolyatsiya tabiatan stress, tushkunlik va kuchli depressiya uygʻotishi mumkin. Ushbu qaygʻuli his-tuygʻularni yengillashtirish uchun odam hissiy ovqatlanish bilan shugʻullanishi mumkin, bunda oziq-ovqat qulaylik manbai boʻlib xizmat qiladi. Ijtimoiy izolyatsiyaning yolgʻizligi va shu bilan bogʻliq boʻlgan oʻziga xos stress omillari, shuningdek, ortiqcha ovqatlanishni qoʻzgʻatuvchi omillar sifatida koʻrsatilgan.[84][85][86][87]

Ota-ona taʼsiri

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Ota-onalarning taʼsiri bolalarning ovqatlanish xatti-harakatlarini rivojlantirishda ichki va eng kuchli komponent ekanligi koʻrsatilgan. Bu taʼsir turli xil omillar bilan namoyon boʻladi va shakllanadi: oilaviy irsiy moyillik, madaniy yoki etnik imtiyozlarga tanlash, ota-onalarning tana shakli va ovqatlanish tartibi, ularning ishtiroki darajasi va ulardan umidlari, bolalarning ovqatlanish xatti-harakati, shuningdek, ota-ona va bolaning shaxslararo munosabatlari.  Bu uydagi umumiy psixo-ijtimoiy iqlim va barqaror muhitning mavjudligi yoki yoʻqligi bilan bir qatorda  Ota-onalarning notoʻgʻri xatti-harakatlari ovqatlanish buzilishining rivojlanishida muhim rol oʻynashi koʻrsatilgan.  Ota-onalar taʼsirining nozik jihatlariga kelsak, ovqatlanish tartibi erta bolalik davrida shakllantirilishi va bolalarga ikki yoshdayoq ishtahasi qachon qondirilishini hal qilishiga ruxsat berish kerakligi koʻrsatilgan.  Semizlik va ota-onalarning koʻproq ovqatlanish bosimi oʻrtasida toʻgʻridan-toʻgʻri bogʻliqlik koʻrsatilgan. 

Ratsionga nisbatan majburlash taktikasi bolaning ovqatlanish xatti-harakatlarini nazorat qilishda samarali ekanligi isbotlanmagan. Mehribonlik va eʼtibor bolaning tirishqoqlik darajasiga va turli xil ovqatlanish ratsionlarini qabul qilishiga taʼsir qilishi koʻrsatilgan.[88][89][90][91][92][93]

Adams va Kreyn (1980) ota-onalarga oʻz farzandining tanasini idrok etishiga taʼsir qiluvchi stereotiplar taʼsir qilishini koʻrsatdi. Ushbu salbiy stereotiplarni etkazish bolaning oʻz tana qiyofasiga va qoniqishiga ham taʼsir qiladi.[94] Ovqatlanish buzilishlarini oʻrganish sohasidagi kashshof Hilde Bruchning taʼkidlashicha, anoreksiya nervoza koʻpincha yuqori natijalarga erishgan, itoatkor va har doim ota-onasini xursand qilishga intiladigan qizlarda uchraydi. Ularning ota-onalari haddan tashqari nazorat qilish tendentsiyasiga ega va his-tuygʻularini ifoda etishni ragʻbatlantirmaydilar, qizlarning oʻz his-tuygʻulari va istaklarini qabul qilishlariga toʻsqinlik qiladilar. Bu zoʻravon oilalardagi oʻsmir qizlar oʻz oilalaridan mustaqil boʻlish qobiliyatiga ega emaslar, lekin bu zaruratni tushunadilar va bu koʻpincha isyonga olib keladi. Oziq-ovqat isteʼmolini mustaqil nazorat qilish ularni yaxshi his qilidirishi mumkin, chunki bu ularga nazorat tuygʻusini beradi.[95]

Tengdoshlarning bosimi

[tahrir | manbasini tahrirlash]

The McKnight tergovchilari tomonidan oʻtkazilgan turli tadqiqotlarda tengdoshlar bosimi oʻsmirlar va yigirma yoshning boshlarida tana qiyofasi tashvishlari va ovqatlanishga boʻlgan munosabatiga sezilarli hissa qoʻshayotgani koʻrsatilgan. 

Eleanor Mackey va Mayami universitetidan Annet M. La Greka Florida birgalikda janubi-sharqidagi davlat oʻrta maktablarida tahsil olayotgan 236 nafar oʻsmir qizlarni oʻrganishdi. Vashingtondagi Bolalar Milliy Tibbiyot Markazi psixologi Eleanor Makki: „Oʻsmir qizlarning oʻz vazni, boshqalarga qanday koʻrinishi va tengdoshlari ularni ozgʻin boʻlishini xohlashlari haqida tashvishlanishlari vaznni nazorat qilish xatti-harakatlari bilan bogʻliq“, deydi va tadqiqotning bosh muallifi. „Bular juda muhim.“ 

Bir tadqiqotga koʻra, 9 va 10 yoshli qizlarning 40 foizi allaqachon vazn yoʻqotishga harakat qilmoqda.[96] Bunday parhezga tengdoshlarning xulq-atvori taʼsir koʻrsatishi xabar qilinadi, dietada boʻlganlarning koʻpchiligi doʻstlari ham parhez tutishganini aytishadi. Parhez qiluvchi doʻstlar soni va ularni dietaga majburlagan doʻstlar soni ham ularning tanlovida muhim rol oʻynagan.[97][98][99][100]

Kuchli sportchilari ovqatlanish buzilishida sezilarli darajada yuqori. Gimnastika, balet, shoʻngʻish va boshqalar kabi sport turlari boʻyicha ayol sportchilar barcha sportchilar orasida eng yuqori xavf ostida ekanligi aniqlangan. 13-25 yoshda ayollar erkaklarnikiga qaraganda koʻproq ovqatlanish buzilishiga duch kelishadi. Bulimiya va anoreksiya bilan ogʻriganlarning 0-15 % erkaklardir.[101]

Anoreksiya nervoza kabi ovqatlanish buzilishiga olib kelishi mumkin boʻlgan boshqa psixologik muammolar depressiya va oʻzini past baholaydi. Depressiya — bu ruhiy holat boʻlib, unda his-tuygʻular beqaror boʻlib, qaygʻu va hech narsa qilishga qiziqish yoʻqligi sababli odamning ovqatlanish odatlarini oʻzgartiradi. PSYCOM maʼlumotlariga koʻra, "Tadqiqotlar shuni koʻrsatadiki, ovqatlanish buzilishi boʻlgan odamlarning yuqori foizi depressiyani boshdan kechiradi.[102] Depressiya — bu ruhiy holat boʻlib, odamlar undan chiqa olmaydigan qamoqdek tuyuladi. Buning katta omili odamlarning ovqatlanishiga taʼsir qilishi mumkin va bu asosan oʻsmirlarga taʼsir qilishi mumkin. Oʻsmirlar anoreksiya uchun katta nomzodlardir, chunki oʻsmirlik davrida koʻp narsa oʻzgaradi va ular maʼlum yoʻllar bilan oʻylashni boshlaydilar. Life Works nashriga koʻra, ovqatlanish buzilishi haqidagi maqola „Har qanday yoshdagi odamlar tengdoshlari, ommaviy axborot vositalari va hatto ularning oilalari tomonidan bosim oʻtkazishi mumkin, ammo maktabda oʻspirin boʻlganingizda bu yomonroqdir“.[103] Oʻsmirlar depressiyaga olib kelishi mumkin boʻlgan tengdoshlarning bosimi tufayli anoreksiya kabi ovqatlanish buzilishini rivojlanishi mumkin. Koʻpgina oʻsmirlar bu sayohatni boshqacha boʻlish uchun bosimning maʼlum bir usulini koʻrishni xohlashlari uchun bosimni his qilishdan boshlaydilar. Bu ularni kamroq ovqatlanish natijasini topishga olib keladi va tez orada anoreksiyaga olib keladi, bu esa jismoniy holatga katta zarar etkazishi mumkin. 

Madaniy bosim

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Gʻarbiy jamiyatda ayniqsa keng tarqalgan ozgʻinlik va mukammal qomatga madaniy urgʻu bor. Ommaviy axborot vositalarida ifodalangan ideal tanaga erishish uchun qilayotgan harakati bolaning tashqi koʻrinishida nuqsonlarni idrok etishi bolaning tana qiyofasidan noroziligini, tana dismorfik buzilishini va ovqatlanish buzilishini keltirib chiqaradi.[104] "Erkaklar va ayollarga „mukammal“ boʻlish uchun madaniy bosim ovqatlanish buzilishining soni koʻpayib borishi uchun muhim omil hisoblanadi".[105][106] Bundan tashqari, har qanday irqdagi ayollar oʻzlariga baho berishda madaniy jihatdan ideal tana deb hisoblanadigan narsaga asoslansa, ovqatlanish buzilishi hollari koʻpayadi.[107]

Gʻarb nuqtai nazari
[tahrir | manbasini tahrirlash]

Ijtimoiy-iqtisodiy holat (SES) ovqatlanishning buzilishi uchun xavf omili sifatida qaraladi, chunki koʻproq resurslarga ega boʻlish odamga dietani faol ravishda tanlash va tana vaznini kamaytirish imkonini beradi.[108] Baʼzi tadqiqotlar, shuningdek, ortib borayotgan SES bilan tananing noroziligini oshirish oʻrtasidagi munosabatni koʻrsatdi.[109] Biroq, yuqori ijtimoiy-iqtisodiy maqomga erishilgandan soʻng, bu munosabatlar zaiflashadi va baʼzi hollarda endi mavjud emas.[110]

Ommaviy axborot vositalari odamlarning oʻzlariga qarashlarida katta rol oʻynaydi. Son-sanoqsiz jurnal eʼlonlari va reklama roliklarida Lindsi Lohan, Nikol Richi, Viktoriya Bekxem va Meri Keyt Olsen kabi ozgʻin yulduzlar tasvirlangan, ular tashqi koʻrinishidan boshqa hech narsaga eʼtibor bermaydilar. Jamiyat odamlarga boshqalar tomonidan qabul qilinishi har qanday holatda ham zarur ekanligini oʻrgatdi.[111] Bu odamga mos kelish uchun maʼlum bir koʻrinishga ega boʻlish kerak degan fikrga olib keldi. Miss America Competition kabi televizion goʻzallik tanlovlari goʻzal boʻlish nimani anglatishini tushunishga yordam beradi, chunki raqobatchilar ularning fikriga koʻra baholanadi.

Ijtimoiy-iqtisodiy maqomdan tashqari, sport olami ham madaniy xavf omili hisoblanadi. Sportchilar va ovqatlanish buzilishi, ayniqsa, vazn raqobat omili boʻlgan sport turlari bilan birga borishga moyildirlar. Gimnastika, ot minish, kurash, tana qurish va raqslar vaznga bogʻliq boʻlgan ushbu toifadagi sport turlaridan bir nechtasi. Raqobat faoliyati bilan shugʻullanadigan shaxslar, ayniqsa ayollar orasida ovqatlanishning buzilishi koʻpincha ularning vazni bilan bogʻliq jismoniy va biologik oʻzgarishlarga olib keladi, bu koʻpincha oʻsmirlik davriga taqlid qiladi. Koʻpincha ayollar tanasi oʻzgarganda, ular oʻzlarining raqobatbardosh ustunliklarini yoʻqotadilar, bu ularni yosh tana shaklini saqlab qolish uchun ekstremal choralar koʻrishga olib keladi. Erkaklar koʻpincha ortiqcha ovqatlanish bilan kurashadilar, shundan soʻng yogʻni yoʻqotish oʻrniga mushaklarni qurishga eʼtibor qaratishadi, ammo bu mushak toʻplash maqsadi ham vazn tashlashga berilish kabi ovqatlanishning buzilishidir. Syuzan Nolen-Xeksemaning (ab)normal psixologiya kitobidan olingan quyidagi statistik maʼlumotlar sport toifasiga asoslangan holda ovqatlanish buzilishi bilan kurashayotgan sportchilarning taxminiy foizini koʻrsatadi.

  • Estetik sport turlari (raqs, figurali uchish, gimnastika) — 35 %
  • Ogʻirlikka bogʻliq sport turlari (dzyudo, kurash) — 29 %
  • Chidamlilik sporti (velosiped, suzish, yugurish) — 20 %
  • Texnik sport turlari (golf, balandlikka sakrash) — 14 %
  • Toʻp oʻyinlari (voleybol, futbol) — 12 %

Garchi bu sportchilarning aksariyati oʻzlarining raqobatbardosh ustunliklarini saqlab qolish uchun ovqatlanish buzilishlarini rivojlantirsalar ham, boshqalari jismoniy mashqlarni vazni va shaklini saqlab qolishning bir usuli sifatida ishlatishadi. Bu raqobat uchun oziq-ovqat isteʼmolini tartibga solish kabi muhimdir. Sportchilarning qaysi nuqtada ovqatlanish buzilishi bilan bogʻliqligini koʻrsatadigan aralash dalillar mavjud boʻlsa-da, tadqiqotlar shuni koʻrsatadiki, raqobat darajasidan qatʼi nazar, barcha sportchilar sportchi boʻlmaganlar, ayniqsa ozgʻinlik omili boʻlgan sport bilan shugʻullanadiganlar kabi ovqatlanish buzilishlarini rivojlanish xavfi yuqori. .[112]

Jamiyat tomonidan bosim gomoseksual hamjamiyat ichida ham koʻrinadi. Geylar, heteroseksual erkaklarga qaraganda, ovqatlanish buzilishi belgilari xavfi yuqori.[113] Gey madaniyatida mushaklar ham ijtimoiy, ham jinsiy istak va kuchning afzalliklarini beradi.[114] Boshqa bir gomoseksual erkakning ozgʻin yoki mushakli turmush oʻrtogʻini xohlashi mumkinligi haqidagi bu bosim va gʻoyalar, ehtimol, ovqatlanish buzilishiga olib kelishi mumkin. Ovqatlanish buzilishi belgilari qanchalik yuqori boʻlsa, boshqalar ularni qanday qabul qilishlari haqida qaygʻurish shunchalik koʻp boʻladi va mashgʻulotlar tez-tez va ortiqcha boʻladi.[114] Tananing yuqori darajadagi noroziligi, shuningdek, ishlash va qarilik uchun tashqi motivatsiya bilan bogʻliq; ammo, nozik va mushak tanasi ega yosh gomoseksual erkaklarda yoshi kattaroq boʻladi.[113][114]

Moda olamidagi nosogʻlom tana qiyofasiga qarshi kurashish uchun 2015-yilda Fransiya moda namoyishlarida qatnashish uchun modellarni shifokor tomonidan sogʻlom deb eʼlon qilinishini talab qiluvchi qonun qabul qildi. Shuningdek, jurnallarda qayta tegilgan tasvirlarni shunday belgilashni talab qiladi.

„Nozik ideal“ ijtimoiy media mazmuni va tana noroziligi va yoshi katta ayollar oʻrtasida, ayniqsa, Gʻarbiy yarim sharda ovqatlanish buzilishi oʻrtasida bogʻliqlik bor.[115] Yangi izlanishlar internetda buzilgan tasvirlarning „ichkilashtirilishi“ ga, shuningdek, yosh ayollar oʻrtasida salbiy taqqoslashga ishora qilmoqda.[116] Koʻpgina tadqiqotlar AQSh, Buyuk Britaniya va Avstraliyada oʻtkazilgan, bu ayollar orasida ozgʻinlik ideali kuchli deb topilgan, shuningdek, koʻp ayollar shu turdagi „mukammal“ tanaga intilganlar[116]

Afrika nuqtai nazari
[tahrir | manbasini tahrirlash]

Koʻpgina Afrika jamoalarida ozgʻinlik odatda ideal tana turi sifatida koʻrilmaydi va nozik figuraga erishish uchun koʻp bosim Gʻarb madaniyati va mafkurasi taʼsiri yoki taʼsiridan kelib chiqishi mumkin. Anʼanaviy Afrika madaniy ideallari baʼzi sogʻliqni saqlash mutaxassislarining amaliyotida aks ettirilgan; Ganada farmatsevtlar, ganaliklar aytganidek, „semirishni“ xohlaydigan ayollarga ishtahani qoʻzgʻatuvchi vositalarni sotishadi.[117] Qizlarga, agar ular juft topmoqchi boʻlsalar va farzand koʻrishni xohlasalar, semirishlari kerakligi aytiladi. Aksincha, nozik tana tasviri bilan bogʻliq maʼlum irimlar mavjud, ayniqsa Gʻarbiy Afrikada. Tana yogʻining etishmasligi qashshoqlik va OIV / OITS bilan bogʻliq.[118]

Biroq, Gʻarbiy va Yevropa taʼsirining paydo boʻlishi, xususan, bunday moda va modellashtirish shoulari va musobaqalarining kiritilishi bilan tanani qabul qilish oʻrtasida maʼlum qarashlarni oʻzgartiradi va shuning uchun ovqatlanish buzilishining tarqalishi ortdi.[118] Bu madaniyat bir vaqtning oʻzida Janubiy Afrikada qanday tez va shiddatli urbanizatsiyani boshdan kechirayotgani bilan bogʻliq. Bunday zamonaviy rivojlanish madaniy oʻzgarishlarga olib keladi va mutaxassislar ushbu mintaqada ovqatlanish buzilishi darajasi urbanizatsiya bilan, xususan, shaxsiyat, tana qiyofasi va madaniy muammolardagi oʻzgarishlar bilan ortib borishini taʼkidlaydilar.[119] Bundan tashqari, xususiy Kavkaz maktablari yoki vasiylar orqali Gʻarb qadriyatlariga taʼsir qilish ovqatlanish buzilishining boshlanishi bilan bogʻliq boʻlishi mumkin boʻlgan madaniyat bilan bogʻliq boʻlgan yana bir mumkin boʻlgan omildir.[120]

Afrika jamoalarida ovqatlanish buzilishining ortib borayotgan tarqalishi bilan bogʻliq boʻlgan boshqa omillar psixoseksual aybdorlik, birinchi jinsiy aloqa va homiladorlik kabi jinsiy nizolar bilan bogʻliq boʻlishi mumkin. Oila bilan bogʻliq boʻlgan travmatik hodisalar (yaʼni, ota-onaning ajralishi) va ovqatlanish bilan bogʻliq muammolar ham mumkin boʻlgan taʼsirlar sifatida keltirilgan.[120] Diniy roʻza tutish, ayniqsa stressli paytlarda va oʻzini tuta bilish tuygʻulari ham ovqatlanish buzilishining boshlanishida hal qiluvchi omillar sifatida keltirilgan.[121]

Osiyo nuqtai nazari
[tahrir | manbasini tahrirlash]

Gʻarb xorijiy sarmoyalar, ilgʻor texnologiyalarning moliyaviy bozorlarga qoʻshilishi hamda Amerika va Yevropa kompaniyalarining Osiyoga kelishi, ayniqsa, ishlab chiqarish operatsiyalarini autsorsing orqali amalga oshirish orqali Osiyoning iqtisodiy rivojlanishida rol oʻynaydi.[122] Gʻarb madaniyatiga, ayniqsa ommaviy axborot vositalariga taʼsir qilish, Gʻarblik deb ataladigan Osiyo jamiyatiga Gʻarb ideal qomatlarini beradi.[122] Qisman gʻarbiylashuv Osiyo aholisi orasida ovqatlanish buzilishini kuchaytiradi.[122] Biroq, Osiyoda ovqatlanish buzilishining paydo boʻlishiga mamlakatga xos taʼsirlar ham mavjud.[122]

Xitoy
[tahrir | manbasini tahrirlash]

Xitoyda va boshqa Osiyo mamlakatlarida ovqatlanish buzilishining paydo boʻlishiga gʻarbiylashuv, qishloqdan shaharga migratsiya, ijtimoiy-madaniy hodisalarning oqibatlari, ijtimoiy va hissiy yordamning uzilishi sabab boʻladi.[122] Xususan, ovqatlanish buzilishi uchun xavf omillari orasida yuqori ijtimoiy-iqtisodiy holat, nozik tana idealini afzal koʻrish, bolalarga nisbatan zoʻravonlik tarixi, yuqori tashvish darajasi, ota-onalarning dushmanlik munosabatlari, ommaviy axborot vositalarining „yulduzlari“ga hasad qilish va tanadagi norozilik va interoseptiv xabardorlik boʻyicha oʻrtacha yuqori ball kiradi. Ovqatlanish buzilishi inventarining boʻlimlari.[123] Gʻarbga oʻxshab, tadqiqotchilar ommaviy axborot vositalarini tashqi koʻrinish bilan bogʻliq bosimning asosiy manbai sifatida aniqladilar, bu hatto erkaklar va ayollardagi tana oʻzgarishlarini bashorat qilishi mumkin.[122]

Gonkong
[tahrir | manbasini tahrirlash]

1990-yillarning boshidan oʻrtalarigacha Gonkongda anoreksiya nervozaning oʻzgaruvchan shakli aniqlangan.[124] Ushbu variant shakli Gʻarbda anoreksiya xususiyatlarini, xususan, „yog 'fobiya“ va buzilgan tana qiyofasi bilan bir xil emas.[124] Bemorlar oʻzlarining cheklangan oziq-ovqat isteʼmolini epigastral shishish, qorin yoki oshqozon ogʻrigʻi yoki ochlik yoki ishtahaning etishmasligi kabi somatik shikoyatlar bilan bogʻlashdi.[122] Gʻarb bemorlariga qaraganda, anoreksiyaning ushbu varianti boʻlgan odamlarda bulimik simptomlar kamroq namoyon boʻlgan va kasallikdan oldingi tana massasi indeksi pastroq boʻlgan.[122] Ushbu shakl anoreksiya nervoza bilan ogʻrigan odamlarning „semizlik yoki vazn ortishidan qoʻrqish“ ning belgilovchi xususiyati ekanligi haqidagi taxminni rad etadi.[124]

Hindiston
[tahrir | manbasini tahrirlash]

Oʻtmishda mavjud boʻlgan dalillar Hindistonda nosogʻlom vazn yoʻqotish usullari va ovqatlanishning tartibsiz xatti-harakatlari keng tarqalganini koʻrsatmadi, bu klinik tashxis qoʻyilgan ovqatlanish buzilishlarining turgʻunlik darajasi bilan tasdiqlangan.[125] Biroq, Hindistonning shahar joylarida ovqatlanishning buzilishi darajasi oʻsib borayotgani koʻrinib turibdi, ular Hindistonda ovqatlanish buzilishini „jiddiy klinik muammo“ deb bilishlari haqida soʻragan psixiatrlarning soʻrovlari asosida.[122] Respondentlarning 23,5 foizi Bangalorda ovqatlanish buzilishi darajasi ortib borayotganiga ishongan, 26,5 foizi turgʻunligini taʼkidlagan va eng katta foiz 42 foizi noaniqlikni bildirgan. Urbanizatsiya va ijtimoiy-iqtisodiy holat tana vaznidan norozilik xavfi ortishi bilan bogʻliqligi taxmin qilingan.[122] Biroq, Hindistonning jismoniy hajmi va xilma-xilligi sababli, tendentsiyalar butun mamlakat boʻylab farq qilishi mumkin.[122]

Lotin Amerikaliklar
[tahrir | manbasini tahrirlash]

Boshqa irqiy va etnik guruhlarga nisbatan ispaniyaliklarda tartibsiz ovqatlanish va tana noroziligining nomutanosib yuqori darajasi aniqlangan. Tadqiqotlar ispaniyalik boʻlmagan oq rangli hamkasblarga qaraganda ispaniyalik deb tanilganlarda sezilarli darajada koʻproq laksatif foydalanishni aniqladi[126][127]. Xususan, ispan millatiga mansub deb hisoblanganlar ortiqcha ovqat yeyishi va toʻyib ovqatlanmaslik/tozalash xulq-atvori bilan shugʻullanish xavfi yuqori boʻlishi mumkin.[128]

Pritts va Susmanning fikriga koʻra, „Tibbiy tarix — ovqatlanish buzilishini tashxislash uchun eng kuchli vositadir“.[129] Ovqatlanish buzilishi va komorbid psixiatrik kasalliklarga taqlid qiluvchi koʻplab tibbiy kasalliklar mavjud. Erta aniqlash va aralashuv yaxshi tiklanishni taʼminlaydi va bu bemorlarning hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi. Soʻnggi 30 yil ichida ovqatlanishning buzilishi tobora koʻproq namoyon boʻldi va taqdimotdagi oʻzgarishlar haqiqiy oʻsishni aks ettiradimi yoki yoʻqmi nomaʼlum.[130] Anoreksiya nervoza va bulimiya nervoza kengroq ovqatlanish buzilishlarining eng aniq belgilangan kichik guruhlari. Koʻpgina bemorlar ikkita asosiy tashxisning pastki chegarasi bilan namoyon boʻladi: boshqalari turli naqsh va alomatlarga ega.[131]

Ovqatlanish buzilishi, ayniqsa anoreksiya nervoza yosh, oq tanli ayollar bilan bogʻliq deb hisoblanganligi sababli, boshqa irqlarda ovqatlanish buzilishi tashxisi kamdan-kam uchraydi. Bir tadqiqotda, klinisyenlarga qora tanli, ispan va oq tanli ayollarda ovqatlanishning buzilishi belgilarini koʻrsatadigan bir xil misollar taqdim etilganida, 44 % oq ayolning xatti-harakatlarini muammoli deb taʼkidladi; 41 % ispaniyalik ayolning xulq-atvorini muammoli deb aniqladi va klinisyenlarning atigi 17 foizi qora tanli ayolning xatti-harakatlarini muammoli deb taʼkidladilar (Gordon, Brattole, Wingate va Joiner, 2006).[132]

Davolash

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Davolash ovqatlanish buzilishining turi va ogʻirligiga qarab oʻzgaradi va koʻpincha bir nechta davolash usullari qoʻllanadi.[133] Ovqatlanish buzilishi uchun kognitiv xulq-atvor terapiyasining turli shakllari ishlab chiqilgan va foydali deb topilgan, shuningdek, psixoterapiyaning boshqa shakllari ham foydali boʻlishi mumkin.[134]

Oila shifokorlari, shuningdek, psixiatrga murojaat qilishni istamaydiganlarni ragʻbatlantirish orqali ovqatlanish buzilishi bilan ogʻrigan odamlarni erta davolashda muhim rol oʻynaydi. Davolash jamoat dasturlari, shifoxonalar, kunlik dasturlar va guruhlar kabi turli xil sharoitlarda amalga oshirilishi mumkin.[135] Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi (APA) ovqatlanish buzilishlarini davolashda jamoaviy yondashuvni tavsiya qiladi. Jamoa aʼzolari odatda psixiatr, terapevt va roʻyxatdan oʻtgan diyetisyendir, ammo boshqa klinisyenlar ham kiritilishi mumkin.[136]

Oʻrganilishicha baʼzi davolash usullari bular:

  • Kognitiv xulq-atvor terapiyasi (CBT)[134][137][138][139], bu shaxsning his-tuygʻulari va xatti-harakatlari boshqa odamlar, vaziyatlar yoki hodisalar kabi tashqi stimullar oʻrniga oʻz fikrlari tufayli yuzaga keladi; gʻoya, agar vaziyatning oʻzi oʻzgarmasa ham, insonning fikrlashi va vaziyatga munosabatini oʻzgartirishdir. Ovqatlanish bozukluklarının kognitiv xatti-harakatlarini davolashga qarang.
    • Qabul qilish va majburiyat terapiyasi : CBT ning bir turi[140]
    • Kengaytirilgan kognitiv xulq-atvor terapiyasi (CBT-E): ovqatlanish buzilishlariga xos boʻlgan eng keng tarqalgan kognitiv xulq-atvor psixoterapiyasi[134][141]
    • Kognitiv remediatsiya terapiyasi (CRT), kognitiv faoliyatni yaxshilash uchun moʻljallangan kognitiv mashqlar yoki kompensatsion aralashuvlar toʻplami.[142][143][144][145]
  • Kattalar uchun Maudsley anoreksiya nervoza davolash (MANTRA), bu qattiq maʼlumotni qayta ishlash uslublari, hissiy qochish, anoreksiyaga qarshi eʼtiqodlar va shaxslararo munosabatlardagi qiyinchiliklarni hal qilishga qaratilgan.[134][146] Davolashning ushbu toʻrtta maqsadi anoreksiya nervozaning kognitiv-shaxslararo parvarishlash modeli doirasida asosiy parvarish omillari boʻlishi taklif etiladi.[147]
  • Dialektik xulq-atvor terapiyasi[134][148]
  • Oila terapiyasi[134][149], jumladan, " qoʻshma oilaviy terapiya " (CFT), „ajratilgan oila terapiyasi“ (SFT) va Maudsley oilaviy terapiyasi .[150][151]
  • Xulq-atvor terapiyasi : nazoratni qoʻlga kiritish va istalmagan xatti-harakatlarni oʻzgartirishga qaratilgan[134][152]
  • Shaxslararo psixoterapiya (IPT)[134][153]
  • Kognitiv hissiy xulq-atvor terapiyasi (CEBT)[154]
  • Art terapiya[155]
  • Oziqlantirish boʻyicha maslahat[156] va tibbiy ovqatlanish terapiyasi[157][158][159]
  • Oʻz-oʻziga yordam va boshqariladigan oʻz-oʻziga yordam AN, BN va BEDda foydali boʻlishi koʻrsatilgan;[139][160][161][162] bu qoʻllab-quvvatlash guruhlari va anonim ovqatlanish buzilishi va anonim overeaters kabi oʻz-oʻziga yordam guruhlarini oʻz ichiga oladi.[163][164] Maʼnoli munosabatlarga ega boʻlish koʻpincha tiklanish yoʻlidir. Professor Cynthia M. Bulik fikricha, hayotingizda sherigingiz, doʻstingiz yoki boshqa yaqin odamingiz muammoli ovqatlanish usulidan uzoqlashishi mumkin.[165]
  • psixoanalitik psixoterapiya[134]
  • Statsionar yordam


Anoreksiya bilan ogʻrigan bolalar uchun yagona yaxshi tasdiqlangan davolash — bu oilaviy davolanish.[166] Biroq, bolalarda ovqatlanishning boshqa buzilishlari uchun yaxshi tasdiqlangan davolash usullari mavjud emas, garchi bulimiyani davolashda oilaviy davolanish usullari qoʻllangan.[166]

Davolash uchun toʻsiqlar

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Ovqatlanish buzilishini davolashda turli xil toʻsiqlar aniqlangan, ular odatda individual va tizimli toʻsiqlarga guruhlangan. Shaxsiy toʻsiqlar orasida sharmandalik, stigma qoʻrquvi, madaniy idrok, muammoning jiddiyligini minimallashtirish, ruhiy salomatlik xizmatlarini bilmaslik va ruhiy salomatlik mutaxassislariga ishonchsizlik kiradi. Tizimli toʻsiqlar orasida til farqlari, moliyaviy cheklovlar, sugʻurta qoplamasi yoʻqligi, sogʻliqni saqlash muassasalariga kirish imkoni yoʻqligi, vaqt toʻqnashuvi, uzoq kutish, transport etishmasligi va bola parvarishining etishmasligi kiradi.[167] Bu toʻsiqlar, ayniqsa, ovqatlanish buzilishi sohasida hukmron boʻlgan oriq, oq, badavlat qiz stereotipidan tashqarida aniqlaganlar uchun yanada kuchayishi mumkin[168], shunday qilib, bu stereotip bilan tanishmaganlar davolanishga kamroq moyil boʻladi.[169]

COVID-19 pandemiyasi davridagi sharoitlar ovqatlanish buzilishi boʻlganlar duch keladigan qiyinchiliklarni va sogʻlom odamlarda ovqatlanish buzilishlarini rivojlanishi xavfini oshirishi mumkin. Pandemiya har bir inson uchun stressli hayotiy voqea boʻlib, tashvish va izolyatsiyani kuchaytirdi, oddiy tartiblarni buzdi, iqtisodiy tanglikni va oziq-ovqat xavfsizligini keltirib chiqardi va zarur resurslarni, jumladan, oziq-ovqat va tibbiy davolanishni qiyinlashtiradi va qiyinlashtiradi.[170][171][172][173] Angliyadagi COVID-19 pandemiyasi ovqatlanish buzilishi xizmatlariga talabning keskin oʻsishiga olib keldi, uni ingliz NHS qondirishga harakat qildi. Sogʻliqni saqlash va parvarish qilish boʻyicha mukammallik instituti va NHS Angliya ikkalasi ham xizmatlar ovqatlanish buzilishini davolashni taklif qilish kerakligini aniqlash uchun tana massasi indeksi yoki kasallik davomiyligidan foydalangan holda chegaralarni qoʻymaslik kerakligini maslahat berdi, ammo bu tavsiyalarga rioya qilinmaganligi haqida xabarlar bor.[174]

Dori-darmonlar

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Orlistat semirishni davolashda qoʻllanadi. Olanzapin kilogramm ortishiga yordam beradi, shuningdek, vazn ortishi bilan bogʻliq obsesiv xatti-harakatlarni yaxshilash qobiliyatiga ega sink qoʻshimchalari foydali ekanligi isbotlangan va kortizol ham tekshirilmoqda.[175][176][177][178][179][180]

Ikkita farmatsevtika, Prozak[181] va Vyvanse[182] FDA tomonidan mos ravishda bulimiya nervoza va eb-ichish buzilishini davolash uchun tasdiqlangan. Olanzapin anoreksiya nervozani davolash uchun ham qoʻllangan.[183] Shuningdek, anoreksiya nervoza va ortiqcha ovqatlanish buzilishi uchun MDMA, psilosibin va ketamin kabi psixika va psixikaga qoʻshni dori vositalarini oʻrganish boʻyicha tadqiqotlar olib borilmoqda.[184]

Natijalar

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Anoreksiya nervoza, bulimiya nervoza va ortiqcha ovqatlanish buzilishi uchun umumiy kelishuv mavjud boʻlib, toʻliq tiklanish darajasi 50 % dan 85 % gacha, odamlarning katta qismi hech boʻlmaganda qisman remissiyani boshdan kechiradi.[163][185][186][187] Bu umrbod kurash boʻlishi mumkin yoki uni bir necha oy ichida engib oʻtish mumkin.

  • Homilador boʻlmaganlar: ortiqcha ovqatlanish buzilishi boʻlgan homilador ayollar, boshqa ovqatlanish buzilishlari boʻlgan homilador ayollarga qaraganda, koʻproq homilador boʻlish ehtimoli borligini koʻrsatdi. Oʻtkazilgan tadqiqotga koʻra, tekshirilayotgan bir guruh homilador ayollarning 46,7 foizi BED tashxisi qoʻyilgan ayollarda homiladorlikning tushishi bilan yakunlangan, 23,0 foizi nazorat ostida. Xuddi shu tadqiqotda, Bulimiya nervoza tashxisi qoʻyilgan ayollarning 21,4 foizi homiladorliklari abort bilan tugaydi va faqat 17,7 % nazorat ostida.[188]
  • Relaps : BN va EDNOS (boshqa tarzda belgilanmagan ovqatlanish buzilishi) dan remissiyada boʻlgan odam oʻziga zarar etkazish odatiga qaytish xavfi yuqori. Ish bilan bogʻliq yuqori stress, jamiyatning bosimi, shuningdek, odamni stressga olib keladigan boshqa hodisalar kabi omillar odamni ogʻriqni engillashtiradigan narsaga qaytarishi mumkin. Tadqiqot 60 oy davomida BN yoki EDNOS tashxisi qoʻyilgan tanlangan odamlar guruhini kuzatdi. 60 oy tugagandan soʻng, tadqiqotchilar odamda relaps bor yoki yoʻqligini qayd etishdi. Natijalar shuni koʻrsatdiki, ilgari EDNOS tashxisi qoʻyilgan odamning ehtimoli qayta tiklanish ehtimoli 41 %; BN boʻlgan odamda 47 % imkoniyat bor edi.[189]
  • Ishonchsizlik : Birikish tashvish belgilarini koʻrsatadigan odamlar, ehtimol, oʻzlarining hissiy holatini bildirishda muammolarga duch kelishadi, shuningdek, samarali ijtimoiy yordam izlashda muammolarga duch kelishadi. Biror kishi ushbu alomatni qabul qilganligining belgilariga oʻz qaramogʻiga eʼtirof etmaslik yoki u ogʻriqni his qilganda kiradi. Klinik namunada aniq koʻrinib turibdiki, bemorning tiklanishining davolashdan oldingi bosqichida, ovqatlanish buzilishining yanada ogʻir belgilari toʻgʻridan-toʻgʻri yuqori bogʻlanish xavotiriga mos keladi. Ushbu alomat qanchalik kuchaysa, davolanishdan oldin ovqatlanish buzilishini kamaytirishga erishish shunchalik qiyin boʻladi.[190]
  • Qaror qabul qilishning buzilishi: Tadqiqotlar ovqatlanish buzilishi va qaror qabul qilish oʻrtasidagi munosabatlar boʻyicha aralash natijalarni topdi. Tadqiqotchilar doimiy ravishda anoreksiya bilan ogʻrigan bemorlarning qaror qabul qilish qobiliyatini oʻlchash uchun moʻljallangan Ayova qimor topshirigʻini bajarishda oʻz qarorlarining uzoq muddatli oqibatlari haqida kamroq oʻylash qobiliyatiga ega ekanligini aniqladilar. Binobarin, ular shoshilinch va zararli tanlov qilish xavfi yuqori edi.[191]

Anoreksiya belgilari osteoporozga duchor boʻlish ehtimolini oshiradi. Sochlarning ingichkalashi, shuningdek, quruq sochlar va terilar ham juda keng tarqalgan. Bemorga hech qanday davolash choralari koʻrilmasa, yurak mushaklari ham oʻzgara boshlaydi. Bu yurakning past qon bosimi bilan birga gʻayritabiiy sekin yurak tezligiga olib keladi. Yurak etishmovchiligi, bu sodir boʻlganda, asosiy eʼtiborga aylanadi.[192] Butun tanadagi mushaklar kuchini yoʻqota boshlaydi. Bu odamda zaiflik, uyquchanlik va zaiflikni his qila boshlaydi. Ushbu alomatlar bilan birga tanada lanugo deb ataladigan soch qatlami oʻsishni boshlaydi. Inson tanasi buni tanadagi yogʻning past foizi tufayli issiqlik va izolyatsiya etishmasligiga javoban qiladi.[193]

Bulimiya belgilari yurak etishmovchiligi va oʻlimga olib kelishi mumkin boʻlgan tartibsiz yurak urishi kabi yurak muammolarini oʻz ichiga oladi. Bu doimiy ichish va tozalash jarayonining natijasi boʻlgan elektrolitlar muvozanati tufayli yuzaga keladi. Oshqozon yorilishi ehtimoli ortadi. Oshqozon yorilishi — bu oʻlimga olib kelishi mumkin boʻlgan oshqozon shilliq qavatining toʻsatdan yorilishi. Qusiq tarkibidagi kislotalar qiziloʻngachning yorilishiga, shuningdek, tishlarning parchalanishiga olib kelishi mumkin. Natijada, laksatiflarni soʻrilishi natijasida, ich qotishi bilan birga tartibsiz ichak harakatlari paydo boʻlishi mumkin. Oshqozon yarasi deb ataladigan oshqozon shilliq qavati boʻylab yaralar paydo boʻla boshlaydi va pankreatit rivojlanish ehtimoli ortadi.[193]

Koʻp ovqatlanish belgilari yuqori qon bosimini oʻz ichiga oladi, agar u davolanmasa, yurak xastaligiga olib kelishi mumkin. Koʻpgina bemorlar xolesterin darajasining oshishini tan olishadi. Oʻt pufagi kasalligiga tashxis qoʻyish ehtimoli ortadi, bu esa odamning ovqat hazm qilish tizimiga taʼsir qiladi.[193]

Oʻlim xavfi

[tahrir | manbasini tahrirlash]
Ovqatlanish buzilishidan oʻlim darajasi, OWID

Ovqatlanishning buzilishi 2010-yil holatiga koʻra yiliga 7000 ga yaqin oʻlimga olib keladi va bu ularni oʻlim darajasi eng yuqori boʻlgan ruhiy kasalliklarga aylantiradi[194] Anoreksiya oʻlim xavfiga ega, bu oʻlimning 20 foizini oʻz joniga qasd qilish natijasida 5 baravar oshiradi.[195] Bulimiya va boshqa kasalliklarda oʻlim darajasi taxminan 2 baravar koʻpayadi.[195]

Anoreksiya bilan kasallanganlar uchun oʻlim darajasi yiliga 1000 kishiga 5,4 ni tashkil qiladi. Taxminan 1,3 oʻlim oʻz joniga qasd qilish tufayli sodir boʻlgan. Statsionar sharoitda boʻlgan yoki boʻlgan odam 1000 kishiga 4,6 oʻlim koʻrsatkichiga ega edi. Bulimiya bilan ogʻrigan shaxslardan yiliga 1000 kishiga 2 kishi va EDNOS bilan kasallanganlar orasida har 1000 kishiga taxminan 3,3 kishi vafot etadi.[195]

Manbalar

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Havolalar

[tahrir | manbasini tahrirlash]

Andoza:Medical resources 

Andoza:Mental and behavioural disordersAndoza:Borderline personality disorderAndoza:NeuroscienceAndoza:Psychiatry

  1. ↑ 1,00 1,01 1,02 1,03 1,04 1,05 1,06 1,07 1,08 1,09 1,10 American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th, Arlington, VA: American Psychiatric Association, 2013 — 329–354-bet. ISBN 978-0-89042-555-8. 
  2. ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 2,6 „What are Eating Disorders?“. NIMH. 2015-yil 23-mayda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2015-yil 24-may.
  3. ↑ 3,0 3,1 „A critique of the literature on etiology of eating disorders“. Annals of Neurosciences. 20-jild, № 4. October 2013. 157–161-bet. doi:10.5214/ans.0972.7531.200409. PMC 4117136. PMID 25206042. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  4. ↑ „Sexual abuse and lifetime diagnosis of psychiatric disorders: systematic review and meta-analysis“. Mayo Clinic Proceedings. 85-jild, № 7. July 2010. 618–29-bet. doi:10.4065/mcp.2009.0583. PMC 2894717. PMID 20458101. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  5. ↑ 5,0 5,1 5,2 5,3 „Epidemiology, course, and outcome of eating disorders“. Current Opinion in Psychiatry. 26-jild, № 6. November 2013. 543–548-bet. doi:10.1097/yco.0b013e328365a24f. PMID 24060914.
  6. ↑ „Eating Disorder Statistics“. www.state.sc.us. 2023-yil 29-sentyabrda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2022-yil 5-avgust.
  7. ↑ „Prevalence of eating disorders in males: a review of rates reported in academic research and UK mass media“. International Journal of Men's Health. 14-jild, № 2. 2015. doi:10.3149/jmh.1402.86. PMC 4538851. PMID 26290657. {{cite magazine}}: Unknown parameter |doi_brokendate= ignored (|doi-broken-date= suggested) (yordam)
  8. ↑ Schaumberg, Katherine; Welch, Elisabeth; Breithaupt, Lauren; Hübel, Christopher; Baker, Jessica H.; Munn-Chernoff, Melissa A.; et al. (November 2017). „The Science Behind the Academy for Eating Disorders' Nine Truths About Eating Disorders“. European Eating Disorders Review. 25-jild, № 6. 432–450-bet. doi:10.1002/erv.2553. ISSN 1072-4133. PMC 5711426. PMID 28967161.
  9. ↑ „Eating Disorder Statistics“. National Eating Disorders Association (2019-yil 22-avgust). Qaraldi: 2021-yil 23-dekabr.
  10. ↑ „Cultural trends and eating disorders“. Current Opinion in Psychiatry. 27-jild, № 6. November 2014. 436–42-bet. doi:10.1097/yco.0000000000000100. PMID 25211499.
  11. ↑ „Anorexia Nervosa: Symptoms, Causes, and Treatments“. Healthline (2012-yil 25-iyul). Qaraldi: 2020-yil 9-dekabr.
  12. ↑ Abnormal Psychology, 6th, US: McGraw-Hill, 2014 — 339-bet. ISBN 978-1-308-21150-3. 
  13. ↑ „Eating Disorders and Related Conditions“, Abnormal Child Psychology. Belmont, CA: Wadsworth: Cengage Learning, 2010 — 415–26-bet. ISBN 978-0-495-50627-0. 
  14. ↑ „Characteristics of avoidant/restrictive food intake disorder in children and adolescents: a "new disorder" in DSM-5“. The Journal of Adolescent Health. 55-jild, № 1. July 2014. 49–52-bet. doi:10.1016/j.jadohealth.2013.11.013. PMID 24506978. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  15. ↑ „"Grazing": a high-risk behavior“. Obesity Surgery. 14-jild, № 1. January 2004. 98–102-bet. doi:10.1381/096089204772787374. PMID 14980042.
  16. ↑ „Drunkorexia: understanding the co-occurrence of alcohol consumption and eating/exercise weight management behaviors“. Journal of American College Health. 60-jild, № 3. 2012. 236–43-bet. doi:10.1080/07448481.2011.587487. PMID 22420701.
  17. ↑ „Mental health of children in foster and kinship care in New South Wales, Australia“. Journal of Paediatrics and Child Health. 42-jild, № 3. March 2006. 89–97-bet. doi:10.1111/j.1440-1754.2006.00804.x. PMID 16509906.
  18. ↑ „"Gourmand syndrome": eating passion associated with right anterior lesions“. Neurology. 48-jild, № 5. May 1997. 1185–90-bet. doi:10.1212/wnl.48.5.1185. PMID 9153440.
  19. ↑ „What is pregorexia?“. Journal of the American Dietetic Association. 109-jild, № 6. June 2009. 976–9-bet. doi:10.1016/j.jada.2009.04.021. PMID 19465173.
  20. ↑ „Dermatologic signs in patients with eating disorders“. American Journal of Clinical Dermatology. 6-jild, № 3. 2005. 165–73-bet. doi:10.2165/00128071-200506030-00003. PMID 15943493.
  21. ↑ „Osteoporosis in women with eating disorders: comparison of physical parameters, exercise, and menstrual status with SPA and DPA evaluation“. Journal of Nuclear Medicine. 31-jild, № 3. March 1990. 325–31-bet. PMID 2308003.
  22. ↑ „Reversible brain atrophy and subcortical high signal on MRI in a patient with anorexia nervosa“. Neuroradiology. 43-jild, № 10. October 2001. 838–40-bet. doi:10.1007/s002340100589. PMID 11688699.
  23. ↑ „A case of marked cerebellar atrophy in a woman with anorexia nervosa and cerebral atrophy and a review of the literature“. The International Journal of Eating Disorders. 24-jild, № 4. December 1998. 443–7-bet. doi:10.1002/(SICI)1098-108X(199812)24:4<443::AID-EAT13>3.0.CO;2-4. PMID 9813771.
  24. ↑ „Pellagra: a rare complication of anorexia nervosa“. European Child & Adolescent Psychiatry. 16-jild, № 7. October 2007. 417–20-bet. doi:10.1007/s00787-007-0613-4. PMID 17712518.
  25. ↑ „[Suicide and attempted suicide in anorexia nervosa and bulimia nervosa]“. Annali dell'Istituto Superiore di Sanità. 39-jild, № 2. 2003. 275–81-bet. PMID 14587228.
  26. ↑ „What predicts suicide attempts in women with eating disorders?“. Psychological Medicine. 34-jild, № 5. July 2004. 843–53-bet. doi:10.1017/S0033291703001545. PMID 15500305. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  27. ↑ „Factors associated with suicidal behaviors in a large French sample of inpatients with eating disorders“. The International Journal of Eating Disorders. 40-jild, № 7. November 2007. 589–95-bet. doi:10.1002/eat.20415. PMID 17607699.
  28. ↑ 28,0 28,1 „Eating disorders“. Lancet. 375-jild, № 9714. February 2010. 583–593-bet. doi:10.1016/S0140-6736(09)61748-7. PMID 19931176.
  29. ↑ Artoni, P.; Chierici, M. L.; Arnone, F.; Cigarini, C.; De Bernardis, E.; Galeazzi, G. M.; et al. (2021-03-01). „Body perception treatment, a possible way to treat body image disturbance in eating disorders: a case–control efficacy study“. Eating and Weight Disorders - Studies on Anorexia, Bulimia and Obesity. 26-jild, № 2. 499–514-bet. doi:10.1007/s40519-020-00875-x. ISSN 1590-1262. PMID 32124409.
  30. ↑ 30,0 30,1 „Anorexia Nervosa, Theory and Treatment: Where Are We 35 Years on from Hilde Bruch's Foundation Lecture?“. European Eating Disorders Review. 25-jild, № 3. May 2017. 139–147-bet. doi:10.1002/erv.2511. PMID 28402069.
  31. ↑ „Attachment and eating disorders: a review of current research“. The International Journal of Eating Disorders. 47-jild, № 7. November 2014. 710–7-bet. doi:10.1002/eat.22302. PMID 24862477.
  32. ↑ „The nature and extent of body-image disturbances in anorexia nervosa and bulimia nervosa: a meta-analysis“. The International Journal of Eating Disorders. 22-jild, № 2. September 1997. 107–25-bet. doi:10.1002/(SICI)1098-108X(199709)22:2<107::AID-EAT1>3.0.CO;2-J. PMID 9261648.
  33. ↑ 33,0 33,1 „Nonvisual multisensory impairment of body perception in anorexia nervosa: a systematic review of neuropsychological studies“. PLOS ONE. 9-jild, № 10. 2014-10-10. e110087-bet. Bibcode:2014PLoSO...9k0087G. doi:10.1371/journal.pone.0110087. PMC 4193894. PMID 25303480.
  34. ↑ 34,0 34,1 34,2 34,3 „Confusion over the core psychopathology of bulimia nervosa“. The International Journal of Eating Disorders. 13-jild, № 4. May 1993. 385–9-bet. doi:10.1002/1098-108x(199305)13:4<385::aid-eat2260130406>3.0.co;2-w. PMID 8490640.
  35. ↑ „Starving is the most fun a girl can have: The Pro-Ana subculture as edgework“. Critical Criminology. 17-jild, № 2. 2009. 93–108-bet. doi:10.1007/s10612-009-9074-z.
  36. ↑ „e-Ana and e-Mia: A content analysis of pro-eating disorder Web sites“. American Journal of Public Health. 100-jild, № 8. August 2010. 1526–34-bet. doi:10.2105/AJPH.2009.172700. PMC 2901299. PMID 20558807.
  37. ↑ „Language Use in Eating Disorder Blogs: Psychological Implications of Social Online Activity“. Journal of Language and Social Psychology. 32-jild, № 2. 2013. 212–226-bet. doi:10.1177/0261927x12474278.
  38. ↑ 38,0 38,1 „Comorbidity of body dysmorphic disorder and eating disorders: severity of psychopathology and body image disturbance“. The International Journal of Eating Disorders. 39-jild, № 1. January 2006. 11–9-bet. doi:10.1002/eat.20219. PMID 16254870.
  39. ↑ 39,0 39,1 „Body dysmorphic disorder in patients with anorexia nervosa: prevalence, clinical features, and delusionality of body image“. The International Journal of Eating Disorders. 32-jild, № 3. November 2002. 291–300-bet. doi:10.1002/eat.10091. PMID 12210643.
  40. ↑ 40,0 40,1 „Genetic epidemiology, endophenotypes, and eating disorder classification“. The International Journal of Eating Disorders. 40-jild, № Suppl. November 2007. S52-60-bet. doi:10.1002/eat.20398. PMID 17573683.
  41. ↑ 41,0 41,1 „A genetic link to anorexia“. Monitor on Psychology. 33-jild, № 3. 2002. 34-bet.
  42. ↑ „The evolving genetic foundations of eating disorders“. The Psychiatric Clinics of North America. 24-jild, № 2. June 2001. 215–25-bet. doi:10.1016/S0193-953X(05)70218-5. PMID 11416922.
  43. ↑ „Environmental and genetic risk factors for eating disorders: what the clinician needs to know“. Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America. 18-jild, № 1. January 2009. 67–82-bet. doi:10.1016/j.chc.2008.07.003. PMC 2719561. PMID 19014858.
  44. ↑ 44,0 44,1 „The children of mothers with eating disorders“. Clinical Child and Family Psychology Review. 5-jild, № 1. March 2002. 1–19-bet. doi:10.1023/A:1014524207660. PMID 11993543.
  45. ↑ „The genetics of eating disorders“. Annual Review of Clinical Psychology. 9-jild. 2013. 589–620-bet. doi:10.1146/annurev-clinpsy-050212-185546. PMID 23537489.
  46. ↑ College of the Overwhelmed: The Campus Mental Health Crisis and What to Do About It. San Francisco: Jossey-Bass, 2004 — 132-bet. ISBN 9780787981143. 
  47. ↑ „Epigenetic dysregulation of dopaminergic genes in eating disorders“. The International Journal of Eating Disorders. 43-jild, № 7. November 2010. 577–83-bet. doi:10.1002/eat.20745. PMID 19728374. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  48. ↑ „Eating disorders, gene-environment interactions and epigenetics“. Neuroscience and Biobehavioral Reviews. 35-jild, № 3. January 2011. 784–93-bet. doi:10.1016/j.neubiorev.2010.09.012. PMID 20888360.
  49. ↑ „Personality profiles in eating disorders: rethinking the distinction between axis I and axis II“. The American Journal of Psychiatry. 158-jild, № 4. April 2001. 547–62-bet. doi:10.1176/appi.ajp.158.4.547. PMID 11282688.
  50. ↑ „The comorbidity of eating disorders and personality disorders: a meta-analytic review of studies published between 1983 and 1998“. Eating and Weight Disorders. 5-jild, № 2. June 2000. 52–61-bet. doi:10.1007/bf03327480. PMID 10941603.
  51. ↑ „Comorbidity of anxiety disorders with anorexia and bulimia nervosa“. The American Journal of Psychiatry. 161-jild, № 12. December 2004. 2215–21-bet. doi:10.1176/appi.ajp.161.12.2215. PMID 15569892.
  52. ↑ „Obsessive compulsive comorbidity in the dieting disorders“. The International Journal of Eating Disorders. 21-jild, № 1. January 1997. 83–7-bet. doi:10.1002/(SICI)1098-108X(199701)21:1<83::AID-EAT10>3.0.CO;2-P. PMID 8986521.
  53. ↑ „Personality variables and disorders in anorexia nervosa and bulimia nervosa“. Journal of Abnormal Psychology. 103-jild, № 1. February 1994. 137–47-bet. doi:10.1037/0021-843X.103.1.137. PMID 8040475.
  54. ↑ „Psychiatric comorbidity in patients with eating disorders“. Psychological Medicine. 24-jild, № 4. November 1994. 859–67-bet. doi:10.1017/S0033291700028956. PMID 7892354.
  55. ↑ „Links between eating disorder symptom severity and psychiatric comorbidity“. Eating Behaviors. 8-jild, № 3. August 2007. 364–73-bet. doi:10.1016/j.eatbeh.2006.11.012. PMID 17606234.
  56. ↑ „DSM revision surrounded by controversy“. CMAJ. 182-jild, № 1. January 2010. 16–7-bet. doi:10.1503/cmaj.109-3108. PMC 2802599. PMID 19920166.
  57. ↑ „DSM-III-R: the conflict over new psychiatric diagnoses“. Health & Social Work. 14-jild, № 2. May 1989. 91–101-bet. doi:10.1093/hsw/14.2.91. PMID 2714710.
  58. ↑ „DSM-IV Diagnostic Criteria for Eating Disorders May Be Too Stringent“. Medscape. 2012-yil 13-mayda asl nusxadan arxivlangan.
  59. ↑ „The Politics of Disease Definition: A Summer of DSM-V Controversy in Review. Stanford Center for Law and the Biosciences“ (2009-yil 10-sentyabr). 2010-yil 15-sentyabrda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2010-yil 11-yanvar.
  60. ↑ „Psychiatry manual's secrecy criticized“. Los Angeles Times (2008-yil 29-dekabr). 2010-yil 23-yanvarda asl nusxadan arxivlangan.
  61. ↑ „Depression and eating disorders“. Depression and Anxiety. 8-jild, № Suppl 1. 1998. 96–104-bet. doi:10.1002/(SICI)1520-6394(1998)8:1+<96::AID-DA15>3.0.CO;2-4. PMID 9809221.
  62. ↑ „Anorexia nervosa: obsessive-compulsive disorder, obsessive-compulsive personality disorder, or neither?“. Clinical Psychology Review. 22-jild, № 5. June 2002. 647–69-bet. doi:10.1016/S0272-7358(01)00112-X. PMID 12113200.
  63. ↑ „Alcohol use disorder comorbidity in eating disorders: a multicenter study“. The Journal of Clinical Psychiatry. 65-jild, № 7. July 2004. 1000–6-bet. doi:10.4088/JCP.v65n0718. PMID 15291691. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  64. ↑ „Patterns of personality disorders in women with chronic eating disorders“. Eating and Weight Disorders. 9-jild, № 3. September 2004. 200–5-bet. doi:10.1007/bf03325067. PMID 15656014.
  65. ↑ „The co-morbidity of eating disorders and anxiety disorders: a review“. European Eating Disorders Review. 15-jild, № 4. July 2007. 253–74-bet. doi:10.1002/erv.784. PMID 17676696.
  66. ↑ „Pathological narcissism and narcissistic personality disorder in Axis I disorders“. Harvard Review of Psychiatry. 3-jild, № 6. 1996. 326–40-bet. doi:10.3109/10673229609017201. PMID 9384963.
  67. ↑ „Childhood obsessive-compulsive personality traits in adult women with eating disorders: defining a broader eating disorder phenotype“. The American Journal of Psychiatry. 160-jild, № 2. February 2003. 242–7-bet. doi:10.1176/appi.ajp.160.2.242. PMID 12562569.
  68. ↑ „The Brown Longitudinal Obsessive Compulsive Study: clinical features and symptoms of the sample at intake“. The Journal of Clinical Psychiatry. 67-jild, № 5. May 2006. 703–11-bet. doi:10.4088/JCP.v67n0503. PMC 3272757. PMID 16841619.
  69. ↑ „[Characteristics of the forming personality in children suffering from anorexia nervosa]“. Psychiatria Polska. 38-jild, № 6. 2004. 1011–8-bet. PMID 15779665.
  70. ↑ „Are girls with ADHD at risk for eating disorders? Results from a controlled, five-year prospective study“. Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics. 28-jild, № 4. August 2007. 302–7-bet. doi:10.1097/DBP.0b013e3180327917. PMID 17700082.
  71. ↑ „Bulimia nervosa and attention deficit hyperactivity disorder: a possible role for stimulant medication“. Journal of Women's Health. 14-jild, № 4. May 2005. 345–50-bet. doi:10.1089/jwh.2005.14.345. PMID 15916509.
  72. ↑ „Bulimia nervosa symptoms in the multimodal treatment study of children with ADHD“. The International Journal of Eating Disorders. 43-jild, № 3. April 2010. 248–59-bet. doi:10.1002/eat.20692. PMID 19378318.
  73. ↑ „Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and binge eating“. Nutrition Reviews. 65-jild, № 9. September 2007. 404–11-bet. doi:10.1111/j.1753-4887.2007.tb00318.x. PMID 17958207.
  74. ↑ „Bulimia nervosa with co-morbid avoidant personality disorder: behavioural characteristics and serotonergic function“. Psychological Medicine. 34-jild, № 1. January 2004. 113–24-bet. doi:10.1017/S003329170300864X. PMID 14971632.
  75. ↑ „Personality and affectivity characteristics associated with eating disorders: a comparison of eating disordered, weight-preoccupied, and normal samples“. Journal of Personality Assessment. 73-jild, № 1. August 1999. 133–47-bet. doi:10.1207/S15327752JPA730109. PMID 10497805.
  76. ↑ Skårderud, F and Fonagy, P „Eating Disorders“ in Bateman, A and Fonagy, P (Eds) Handbook of mentalizing in Mental Health Practice. American Psychiatric Publishing, Washington DC, 2012. pp. 347-383
  77. ↑ „Individual differences in personality traits reflect structural variance in specific brain regions“. Brain Research Bulletin. 79-jild, № 5. June 2009. 265–70-bet. doi:10.1016/j.brainresbull.2009.03.005. PMID 19480986.
  78. ↑ „Reduced amygdala response to fearful expressions in children and adolescents with callous-unemotional traits and disruptive behavior disorders“. The American Journal of Psychiatry. 165-jild, № 6. June 2008. 712–20-bet. doi:10.1176/appi.ajp.2007.07071145. PMID 18281412. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  79. ↑ „Volume of left amygdala subregion predicted temperamental trait of harm avoidance in female young subjects. A voxel-based morphometry study“. Brain Research. 1125-jild, № 1. December 2006. 85–93-bet. doi:10.1016/j.brainres.2006.09.015. PMID 17113049. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  80. ↑ „Activity in medial prefrontal cortex during cognitive evaluation of threatening stimuli as a function of personality style“. Brain Research Bulletin. 74-jild, № 4. September 2007. 250–7-bet. doi:10.1016/j.brainresbull.2007.06.019. PMID 17720547. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  81. ↑ „Executive personality traits and eating behavior“. The International Journal of Neuroscience. 114-jild, № 1. January 2004. 83–93-bet. doi:10.1080/00207450490249356. PMID 14660070.
  82. ↑ „Thyroid hormones and personality traits in attempted suicide“. Psychoneuroendocrinology. 34-jild, № 10. November 2009. 1526–32-bet. doi:10.1016/j.psyneuen.2009.05.009. PMID 19525070.
  83. ↑ 83,0 83,1 „Disentangling the Association Between Child Abuse and Eating Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis“. Psychosomatic Medicine. 78-jild, № 1. January 2016. 79–90-bet. doi:10.1097/psy.0000000000000233. PMID 26461853.
  84. ↑ „Childhood social arena and cognitive sets in eating disorders“. British Journal of Clinical Psychology. 41-jild, № Pt 2. June 2002. 205–11-bet. doi:10.1348/014466502163976. PMID 12034006.
  85. ↑ „Social isolation affects the development of obesity and type 2 diabetes in mice“. Endocrinology. 148-jild, № 10. October 2007. 4658–66-bet. doi:10.1210/en.2007-0296. PMID 17640995.
  86. ↑ „Relationship between self-soothing, aloneness, and evocative memory in bulimia nervosa“. The International Journal of Eating Disorders. 27-jild, № 1. January 2000. 96–100-bet. doi:10.1002/(SICI)1098-108X(200001)27:1<96::AID-EAT11>3.0.CO;2-S. PMID 10590454.
  87. ↑ „Bulimia: disturbed patterns of solitude“. Addictive Behaviors. 10-jild, № 3. 1985. 281–90-bet. doi:10.1016/0306-4603(85)90009-7. PMID 3866486.
  88. ↑ „Childhood adversities associated with risk for eating disorders or weight problems during adolescence or early adulthood“. The American Journal of Psychiatry. 159-jild, № 3. March 2002. 394–400-bet. doi:10.1176/appi.ajp.159.3.394. PMID 11870002.
  89. ↑ „Parental influences on children's eating behavior and relative weight“. Journal of Applied Behavior Analysis. 16-jild, № 4. 1983. 371–8-bet. doi:10.1901/jaba.1983.16-371. PMC 1307898. PMID 6654769. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  90. ↑ „Parental pressure, dietary patterns, and weight status among girls who are "picky eaters"“. Journal of the American Dietetic Association. 105-jild, № 4. April 2005. 541–8-bet. doi:10.1016/j.jada.2005.01.029. PMC 2530930. PMID 15800554.
  91. ↑ „Parental rearing behaviours and eating disorders: the moderating role of core beliefs“. Eating Behaviors. 6-jild, № 4. December 2005. 355–64-bet. doi:10.1016/j.eatbeh.2005.05.002. PMID 16257809.
  92. ↑ „Children's eating attitudes and behaviour: a study of the modelling and control theories of parental influence“. Health Education Research. 19-jild, № 3. June 2004. 261–71-bet. doi:10.1093/her/cyg040. PMID 15140846.
  93. ↑ „Parental influence on eating behavior: conception to adolescence“. The Journal of Law, Medicine & Ethics. 35-jild, № 1. 2007. 22–34-bet. doi:10.1111/j.1748-720X.2007.00111.x. PMC 2531152. PMID 17341215.
  94. ↑ „An Assessment of Parents' and Teachers' Expectations of Preschool Children's Social Preference for Attractive or Unattractive Children and Adults“. Child Development. 51-jild, № 1. 1980. 224–231-bet. doi:10.2307/1129610. JSTOR 1129610.
  95. ↑ Nolen-Hoeksema, Susan. Abnormal Psychology, 6e. McGraw-Hill Education, 2014. p. 359-360.
  96. ↑ „Weight modification efforts reported by black and white preadolescent girls: National Heart, Lung, and Blood Institute Growth and Health Study“. Pediatrics. 98-jild, № 1. July 1996. 63–70-bet. doi:10.1542/peds.98.1.63. PMID 8668414.
  97. ↑ „Dieting among Thai adolescents: having friends who diet and pressure to diet“. Eating and Weight Disorders. 12-jild, № 3. September 2007. 114–24-bet. doi:10.1007/bf03327638. PMID 17984635.
  98. ↑ The Mcknight Investigators (February 2003). „Risk factors for the onset of eating disorders in adolescent girls: results of the McKnight longitudinal risk factor study“. The American Journal of Psychiatry. 160-jild, № 2. 248–54-bet. doi:10.1176/ajp.160.2.248. PMID 12562570.
  99. ↑ „Friendship clique and peer influences on body image concerns, dietary restraint, extreme weight-loss behaviors, and binge eating in adolescent girls“. Journal of Abnormal Psychology. 108-jild, № 2. May 1999. 255–66-bet. doi:10.1037/0021-843X.108.2.255. PMID 10369035.
  100. ↑ „Thin-ideal internalization, body dissatisfaction and symptoms of eating disorders in Croatian adolescent girls“. Eating and Weight Disorders. 11-jild, № 1. March 2006. 31–7-bet. doi:10.1007/bf03327741. PMID 16801743.
  101. ↑ Abnormal Psychology, 6th, New York: McGraw-Hill Education, 2014 — 323-bet. ISBN 978-0-07-803538-8. 
  102. ↑ „Anorexia & Depression: When Eating Disorders Co-Exist with Depression“. Psycom.net. Qaraldi: 2020-yil 5-iyun.
  103. ↑ „Peer Pressure 'Big Factor' in Teen Eating Disorders | Life Works Rehab Surrey“. www.lifeworkscommunity.com. Qaraldi: 2020-yil 5-iyun.
  104. ↑ „Relationships amongst body dissatisfaction, internalisation of the media body ideal and perceived pressure from media in adolescent girls and boys“. Body Image. 4-jild, № 4. December 2007. 353–60-bet. doi:10.1016/j.bodyim.2007.06.007. PMID 18089281.
  105. ↑ „Socio-cultural factors in the development of anorexia nervosa“. Psychological Medicine. 10-jild, № 4. November 1980. 647–56-bet. doi:10.1017/S0033291700054945. PMID 7208724.
  106. ↑ „The role of social norms and friends' influences on unhealthy weight-control behaviors among adolescent girls“. Social Science & Medicine. 60-jild, № 6. March 2005. 1165–73-bet. doi:10.1016/j.socscimed.2004.06.055. PMID 15626514.
  107. ↑ „Body Image, Appearance Self-Schema, and Media Images“. Family and Consumer Sciences Research Journal. 32-jild. 2003. 27–51-bet. doi:10.1177/1077727X03255900.
  108. ↑ „Socio-economic variables and eating disorders: a comparison between patients and normal controls“. Eating and Weight Disorders. 9-jild, № 4. December 2004. 279–84-bet. doi:10.1007/BF03325082. PMID 15844400.
  109. ↑ „Causes of eating disorders“. Annual Review of Psychology. 53-jild. 2002. 187–213-bet. doi:10.1146/annurev.psych.53.100901.135103. PMID 11752484.
  110. ↑ „Eating and body image disturbances across cultures: A review“. European Eating Disorders Review. 14-jild, № 1. 2006. 54–65-bet. doi:10.1002/erv.678.
  111. ↑ „Eating Disorders and Sexuality“, Contemporary Youth Culture: An International Encyclopedia. Greenwood, 2006 — 276–80-bet. ISBN 978-0-313-33729-1. 
  112. ↑ Abnormal Psychology, 6th, New York: McGraw-Hill Education, 2014 — 353–354-bet. ISBN 978-0-07-803538-8. 
  113. ↑ 113,0 113,1 „Homosexuality as a Risk Factor for Eating Disorder Symptomatology in Men“. The Journal of Men's Studies. 17-jild, № 3. 2009. 210–25-bet. doi:10.3149/jms.1703.210.
  114. ↑ 114,0 114,1 114,2 „Body Dissatisfaction and Eating Disorders in a Sample of Gay and Bisexual Men“. International Journal of Men's Health. 8-jild, № 3. 2009. 254–264-bet. doi:10.3149/jmh.0803.254.
  115. ↑ „Bones, body parts, and sex appeal: An analysis of #thinspiration images on popular social media“. Body Image. 14-jild. June 2015. 54–61-bet. doi:10.1016/j.bodyim.2015.03.006. PMID 25880783.
  116. ↑ 116,0 116,1 „Social Media Effects on Young Women's Body Image Concerns: Theoretical Perspectives and an Agenda for Research“. Sex Roles. 71-jild, № 11–12. 2014-05-29. 363–377-bet. doi:10.1007/s11199-014-0384-6. ISSN 0360-0025.
  117. ↑ „Are eating disorders culture-bound syndromes? Implications for conceptualizing their etiology“. Psychological Bulletin. 129-jild, № 5. September 2003. 747–69-bet. doi:10.1037/0033-2909.129.5.747. PMID 12956542.
  118. ↑ 118,0 118,1 „African perceptions of female attractiveness“. PLOS ONE. 7-jild, № 10. 2012-10-29. e48116-bet. Bibcode:2012PLoSO...748116C. doi:10.1371/journal.pone.0048116. PMC 3483252. PMID 23144734.
  119. ↑ „Eating Disorders in South African Males: A Review of the Clinical Presentation of Hospitalised Patients“. South African Journal of Psychology. 35-jild, № 4. 2005. 601–622-bet. doi:10.1177/008124630503500401.
  120. ↑ 120,0 120,1 „Transcultural aspects of eating disorders: a critical literature review“. Culture, Medicine and Psychiatry. 16-jild, № 3. September 1992. 377–94-bet. doi:10.1007/BF00052156. PMID 1395702.
  121. ↑ „Prevalence of eating disorders among Blacks in the National Survey of American Life“. The International Journal of Eating Disorders. 40-jild, № Suppl. November 2007. S10-4-bet. doi:10.1002/eat.20451. PMC 2882704. PMID 17879287.
  122. ↑ 122,00 122,01 122,02 122,03 122,04 122,05 122,06 122,07 122,08 122,09 122,10 „The rise of eating disorders in Asia: a review“. Journal of Eating Disorders. 3-jild, № 1. 2015-09-17. 33-bet. doi:10.1186/s40337-015-0070-2. PMC 4574181. PMID 26388993.
  123. ↑ „Prevalence and sociodemographic correlates of eating disorder endorsements among adolescents and young adults from China“. European Eating Disorders Review. 16-jild, № 5. September 2008. 375–85-bet. doi:10.1002/erv.837. PMID 17960779.
  124. ↑ 124,0 124,1 124,2 „Culture and eating disorders: a historical and cross-cultural review“. Psychiatry. 64-jild, № 2. May 2001. 93–110-bet. doi:10.1521/psyc.64.2.93.18621. PMID 11495364.
  125. ↑ „Prevalence of eating disorders and psychiatric comorbidity among children and adolescents“. Indian Pediatrics. 44-jild, № 5. May 2007. 357–9-bet. PMID 17536137.
  126. ↑ „Eating disorder symptomatology, clinical impairment, and comorbid psychopathology in racially and ethnically diverse college women with eating disorders“. The International Journal of Eating Disorders. 53-jild, № 11. November 2020. 1868–1874-bet. doi:10.1002/eat.23380. PMC 7669650. PMID 32918315. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  127. ↑ „Cross-ethnic differences in eating disorder symptoms and related distress“. The International Journal of Eating Disorders. 40-jild, № 2. March 2007. 156–64-bet. doi:10.1002/eat.20341. PMID 17080449.
  128. ↑ „Comparative prevalence, correlates of impairment, and service utilization for eating disorders across US ethnic groups: Implications for reducing ethnic disparities in health care access for eating disorders“. The International Journal of Eating Disorders. 44-jild, № 5. July 2011. 412–20-bet. doi:10.1002/eat.20787. PMC 3011052. PMID 20665700.
  129. ↑ „Diagnosis of eating disorders in primary care“. American Family Physician. 67-jild, № 2. January 2003. 297–304-bet. PMID 12562151.
  130. ↑ Rebecca McKnight. Psychiatry, 5th, Oxford, 2019. ISBN 978-0-19-106883-6. OCLC 1111983163. 
  131. ↑ Gelder, Mayou, Geddes (2005). Psychiatry: p. 161. New York, NY; Oxford University Press Inc.
  132. ↑ „People of Color and Eating Disorders“. National Eating Disorders Association (2018-yil 18-fevral).
  133. ↑ „The multimodal treatment of eating disorders“. World Psychiatry. 4-jild, № 2. June 2005. 69–73-bet. PMC 1414734. PMID 16633511.
  134. ↑ 134,0 134,1 134,2 134,3 134,4 134,5 134,6 134,7 134,8 Agras, W. Stewart; Bohon, Cara (7 May 2021). „Cognitive Behavioral Therapy for the Eating Disorders“. Annual Review of Clinical Psychology. 17-jild, № 1. 417–438-bet. doi:10.1146/annurev-clinpsy-081219-110907. ISSN 1548-5943. PMID 33962536.
  135. ↑ „(Downey, 2014)“. 2015-yil 1-iyulda asl nusxadan arxivlangan.
  136. ↑ American Psychiatric Association practice guidelines for the treatment of psychiatric disorders, 3rd, Arlington, Virg.: American Psychiatric Association, 2006. ISBN 978-0890423851. 
  137. ↑ „Cognitive behavior therapy in the posthospitalization treatment of anorexia nervosa“. The American Journal of Psychiatry. 160-jild, № 11. November 2003. 2046–2049-bet. doi:10.1176/appi.ajp.160.11.2046. PMID 14594754.
  138. ↑ „[Cognitive behavioral therapy for eating disorders]“. Hu Li Za Zhi. 53-jild, № 4. August 2006. 65–73-bet. PMID 16874604.
  139. ↑ 139,0 139,1 „A randomized controlled trial of family therapy and cognitive behavior therapy guided self-care for adolescents with bulimia nervosa and related disorders“. The American Journal of Psychiatry. 164-jild, № 4. April 2007. 591–598-bet. doi:10.1176/appi.ajp.164.4.591. PMID 17403972. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  140. ↑ „A case series investigating acceptance and commitment therapy as a treatment for previously treated, unremitted patients with anorexia nervosa“. European Eating Disorders Review. 17-jild, № 6. November 2009. 426–434-bet. doi:10.1002/erv.962. PMID 19760625.
  141. ↑ Atwood, Molly E.; Friedman, Aliza (2020). „A systematic review of enhanced cognitive behavioral therapy (CBT-E) for eating disorders“. The International Journal of Eating Disorders. 53-jild, № 3. 311–330-bet. doi:10.1002/eat.23206. ISSN 1098-108X. PMID 31840285.
  142. ↑ „Effects on the brain of a psychological treatment: cognitive remediation therapy: functional magnetic resonance imaging in schizophrenia“. The British Journal of Psychiatry. 181-jild. August 2002. 144–152-bet. doi:10.1192/bjp.181.2.144. PMID 12151286.
  143. ↑ Cognitive Remediation Therapy for Anorexia Nervosa by Kate Tchanturia Publisher: Cambridge University Press; 1st edition (April 30, 2010) ISBN 0-521-74816-X ISBN 978-0-521-74816-2
  144. ↑ „Cognitive remediation therapy for patients with anorexia nervosa: preliminary findings“. Annals of General Psychiatry. 6-jild, № 1. June 2007. 14-bet. doi:10.1186/1744-859X-6-14. PMC 1892017. PMID 17550611.
  145. ↑ „[Cognitive remediation therapy in adolescent anorexia nervosa--case report]“. Psychiatria Polska. 43-jild, № 1. 2009. 115–124-bet. PMID 19694406.
  146. ↑ „The Maudsley Model of Anorexia Nervosa Treatment for Adults (MANTRA): Development, Key Features, and Preliminary Evidence“. Journal of Cognitive Psychotherapy. 28-jild, № 1. 2014. 48–71-bet. doi:10.1891/0889-8391.28.1.48. PMID 32759130.
  147. ↑ „Anorexia nervosa: valued and visible. A cognitive-interpersonal maintenance model and its implications for research and practice“. The British Journal of Clinical Psychology. 45-jild, № Pt 3. September 2006. 343–366-bet. doi:10.1348/014466505X53902. PMID 17147101.
  148. ↑ „Dialectical behavior therapy for bulimia nervosa“. The American Journal of Psychiatry. 158-jild, № 4. April 2001. 632–634-bet. doi:10.1176/appi.ajp.158.4.632. PMID 11282700.
  149. ↑ „Family therapy for adolescent anorexia nervosa: the results of a controlled comparison of two family interventions“. Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines. 41-jild, № 6. September 2000. 727–736-bet. doi:10.1111/1469-7610.00660. PMID 11039685.
  150. ↑ „The Maudsley model of family-based treatment for anorexia nervosa: a qualitative evaluation of parent-to-parent consultation“. Journal of Marital and Family Therapy. 35-jild, № 2. April 2009. 181–192-bet. doi:10.1111/j.1752-0606.2009.00115.x. PMID 19302516.
  151. ↑ „Five-years of family based treatment for anorexia nervosa: the Maudsley Model at the Children's Hospital at Westmead“. International Journal of Adolescent Medicine and Health. 19-jild, № 3. 2007. 277–283-bet. doi:10.1515/IJAMH.2007.19.3.277. PMID 17937144.
  152. ↑ „Bulimia nervosa: group behavior therapy with exposure plus response prevention“. Psychological Reports. 66-jild, № 2. April 1990. 667–674-bet. doi:10.2466/PR0.66.2.667-674. PMID 1971954.
  153. ↑ „Interpersonal psychotherapy for anorexia nervosa“. The International Journal of Eating Disorders. 27-jild, № 2. March 2000. 125–39-bet. doi:10.1002/(SICI)1098-108X(200003)27:2<125::AID-EAT1>3.0.CO;2-4. PMID 10657886.
  154. ↑ „Cognitive Emotional Behavioural Therapy for the eating disorders; working with beliefs about emotions“. European Eating Disorders Review. 14-jild, № 6. 2006. 448–461-bet. doi:10.1002/erv.747.
  155. ↑ „Arts-based therapies in the treatment of eating disorders“. Eating Disorders. 14-jild, № 2. 2006. 131–142-bet. doi:10.1080/10640260500403857. PMID 16777810.
  156. ↑ „Cognitive-behavioral therapy and nutritional counseling in the treatment of bulimia nervosa and binge eating“ (PDF). Eating Behaviors. 1-jild, № 1. September 2000. 3–21-bet. doi:10.1016/S1471-0153(00)00008-8. PMID 15001063.
  157. ↑ „Quantitative real-time PCR for detection of monkey B virus (Cercopithecine herpesvirus 1) in clinical samples“. Journal of Virological Methods. 109-jild, № 2. May 2003. 245–251-bet. doi:10.1016/S0166-0934(03)00078-8. PMID 12711069.
  158. ↑ „Eating disorders: current nutrition therapy and perceived needs in dietetics education and research“. Journal of the American Dietetic Association. 95-jild, № 10. October 1995. 1109–1112-bet. doi:10.1016/S0002-8223(95)00301-0. PMID 7560681.
  159. ↑ American Dietetic Association (December 2006). „Position of the American Dietetic Association: Nutrition intervention in the treatment of anorexia nervosa, bulimia nervosa, and other eating disorders“. Journal of the American Dietetic Association. 106-jild, № 12. 2073–2082-bet. doi:10.1016/j.jada.2006.09.007. PMID 17186637.
  160. ↑ „Self-help and guided self-help for eating disorders“. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 3-jild, № 3. July 2006. CD004191-bet. doi:10.1002/14651858.CD004191.pub2. PMID 16856036.
  161. ↑ „Self-help for bulimia nervosa: a randomized controlled trial“. The American Journal of Psychiatry. 160-jild, № 5. May 2003. 973–978-bet. doi:10.1176/appi.ajp.160.5.973. PMID 12727703.
  162. ↑ „Four-year follow-up of guided self-change for bulimia nervosa“. Eating and Weight Disorders. 8-jild, № 3. September 2003. 212–217-bet. doi:10.1007/bf03325016. PMID 14649785.
  163. ↑ 163,0 163,1 „The efficacy of self-help group treatment and therapist-led group treatment for binge eating disorder“. The American Journal of Psychiatry. 166-jild, № 12. December 2009. 1347–1354-bet. doi:10.1176/appi.ajp.2009.09030345. PMC 3041988. PMID 19884223.
  164. ↑ „Binge eating and weight loss in a self-help behavior modification program“. Obesity. 14-jild, № 7. July 2006. 1244–1249-bet. doi:10.1038/oby.2006.141. PMID 16899805.
  165. ↑ Ätstört (2022), Swedish Public Service show, Part 3 44:20
  166. ↑ 166,0 166,1 „An Update on Evidence-Based Psychosocial Treatments for Eating Disorders in Children and Adolescents“. Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology. 44-jild, № 5. 2015. 707–721-bet. doi:10.1080/15374416.2014.971458. PMID 25580937.
  167. ↑ Manba xatosi: Invalid <ref> tag; no text was provided for refs named jojvy
  168. ↑ Sonneville, K. R., & Lipson, S. K. (2018). Disparities in eating disorder diagnosis and treatment according to weight status, race/ethnicity, socioeconomic background, and sex among college students. International Journal of Eating Disorders, 51(6), 518-526. 10.1002/eat.22846
  169. ↑ Manba xatosi: Invalid <ref> tag; no text was provided for refs named :18
  170. ↑ Weissman, Ruth S.; Bauer, Stephanie; Thomas, Jennifer J. (2020). „Access to evidence‐based care for eating disorders during the COVID‐19 crisis“. The International Journal of Eating Disorders. 53-jild, № 5. 369–376-bet. doi:10.1002/eat.23279. ISSN 0276-3478. PMC 7267278. PMID 32338400.
  171. ↑ Powell, Kendall (16 December 2021). „Searching for a better treatment for eating disorders“. Knowable Magazine. doi:10.1146/knowable-121621-1. Qaraldi: 23 December 2021.
  172. ↑ Miniati, Mario; Marzetti, Francesca; Palagini, Laura; Marazziti, Donatella; Orrù, Graziella; Conversano, Ciro; Gemignani, Angelo (2021). „Eating Disorders Spectrum During the COVID Pandemic: A Systematic Review“. Frontiers in Psychology. 12-jild. 4161-bet. doi:10.3389/fpsyg.2021.663376. ISSN 1664-1078. PMC 8511307. PMID 34658992.
  173. ↑ Mostafavi, Beata (July 7, 2021). „Study: Hospitalizations for eating disorders spike among adolescents during COVID“. University of Michigan. Qaraldi: 23 December 2021.
  174. ↑ „Mental Health Matters: Celebrity death among cascade of concern over eating disorders“. Health Service Journal (2021-yil 13-aprel). Qaraldi: 2021-yil 5-iyun.
  175. ↑ „How useful are pharmacological treatments in eating disorders?“. Psychopharmacology Bulletin. 36-jild, № 2. 2002. 88–104-bet. PMID 12397843.
  176. ↑ „Cyproheptadine in anorexia nervosa“. The British Journal of Psychiatry. 134-jild. January 1979. 67–70-bet. doi:10.1192/bjp.134.1.67. PMID 367480.
  177. ↑ „Medication and psychotherapy in the treatment of bulimia nervosa“. The American Journal of Psychiatry. 154-jild, № 4. April 1997. 523–31-bet. doi:10.1176/ajp.154.4.523. PMID 9090340. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  178. ↑ „Binge eating disorder: response to naltrexone“. International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders. 19-jild, № 2. February 1995. 143–5-bet. PMID 7735342.
  179. ↑ „Pimozide combined with behavior therapy in the short-term treatment of anorexia nervosa. A double-blind placebo-controlled cross-over study“. Acta Psychiatrica Scandinavica. 66-jild, № 6. December 1982. 445–50-bet. doi:10.1111/j.1600-0447.1982.tb04501.x. PMID 6758492.
  180. ↑ „How does zinc supplementation benefit anorexia nervosa?“. Eating and Weight Disorders. 11-jild, № 4. December 2006. e109-11-bet. doi:10.1007/BF03327573. PMID 17272939.
  181. ↑ „Treating bulimia nervosa“. Harvard Health. 2020-yil 2-sentyabrda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2020-yil 19-avgust.
  182. ↑ „Novel pharmacologic treatment in acute binge eating disorder - role of lisdexamfetamine“. Neuropsychiatric Disease and Treatment. 12-jild. 2016-04-18. 833–41-bet. doi:10.2147/NDT.S80881. PMC 4841437. PMID 27143885.
  183. ↑ Spettigue. „How much do we really know about the effectiveness of olanzapine use in patients with anorexia nervosa?“.
  184. ↑ „What Psychedelics Could Mean for Eating Disorders“. Lucid News (2020-yil 19-avgust). Qaraldi: 2020-yil 19-avgust.
  185. ↑ „Prognosis of anorexia nervosa“. The American Journal of Psychiatry. 160-jild, № 9. September 2003. 1708; author reply 1708-bet. doi:10.1176/appi.ajp.160.9.1708. PMID 12944354.
  186. ↑ „Randomized controlled trial of a treatment for anorexia and bulimia nervosa“. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 99-jild, № 14. July 2002. 9486–91-bet. Bibcode:2002PNAS...99.9486B. doi:10.1073/pnas.142284799. PMC 123167. PMID 12082182.
  187. ↑ „Recovery and relapse in anorexia and bulimia nervosa: a 7.5-year follow-up study“. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 38-jild, № 7. July 1999. 829–37-bet. doi:10.1097/00004583-199907000-00012. PMID 10405500. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  188. ↑ „Reproductive health outcomes in eating disorders“. The International Journal of Eating Disorders. 46-jild, № 8. December 2013. 826–33-bet. doi:10.1002/eat.22179. PMID 23996114.
  189. ↑ „Stressful life events predict eating disorder relapse following remission: six-year prospective outcomes“. The International Journal of Eating Disorders. 45-jild, № 2. March 2012. 185–92-bet. doi:10.1002/eat.20909. PMC 3275672. PMID 21448971. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  190. ↑ „Attachment insecurity predicts eating disorder symptoms and treatment outcomes in a clinical sample of women“. The Journal of Nervous and Mental Disease. 198-jild, № 9. September 2010. 653–9-bet. doi:10.1097/nmd.0b013e3181ef34b2. PMID 20823727.
  191. ↑ Tenconi, Elena; Degortes, Daniela; Clementi, Maurizio; Collantoni, Enrico; Pinato, Claudia; Forzan, Monica; et al. (March 2016). „Clinical and genetic correlates of decision making in anorexia nervosa“. Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology. 38-jild, № 3. 327–337-bet. doi:10.1080/13803395.2015.1112878. ISSN 1380-3395. PMID 26713494.
  192. ↑ „Mortality rates and causes of death“. European Eating Disorders Review. 8-jild, № 2. 2000. 181–187-bet. doi:10.1002/(SICI)1099-0968(200003)8:2<181::AID-ERV336>3.0.CO;2-#.
  193. ↑ 193,0 193,1 193,2 „Health Consequences of Eating Disorders“. National Eating Disorder Association (2017-yil 21-fevral). 2015-yil 27-noyabrda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2016-yil 8-yanvar.
  194. ↑ „Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010“. Lancet. 380-jild, № 9859. December 2012. 2095–128-bet. doi:10.1016/S0140-6736(12)61728-0. PMID 23245604. {{cite magazine}}: Invalid |display-authors=6 (yordam)
  195. ↑ 195,0 195,1 195,2 „Mortality rates in patients with anorexia nervosa and other eating disorders. A meta-analysis of 36 studies“. Archives of General Psychiatry. 68-jild, № 7. July 2011. 724–31-bet. doi:10.1001/archgenpsychiatry.2011.74. PMID 21727255. 
"https://uz.wikipedia.org/w/index.php?title=Ovqatlanish_buzilishi&oldid=5230956" dan olindi