20歲男血染馬桶揭患痔瘡 工作1習慣引發 醫生教分5大症狀
2024-07-26 00:00 
痔瘡並非中年人專利！一名20多歲男子最近數月持續排血便，經常令「馬桶滿是血漬」，最終證實患上痔瘡。醫生經初步問診發現，導致他年紀輕輕患痔瘡的原因，原來與他一個工作習慣有關。
20歲男排便血染馬桶揭患痔瘡 揭因1工作習慣惹禍
據負責治療的大腸直腸外科醫生王偉分享指，20多歲的事主來求醫時，其痔瘡已突出肛門，無法推回至肛門內，導致他每次排便都會流血腫痛、坐立難安，痔瘡病情已達第4級：
痔瘡也分級？如何預防或阻止痔瘡惡化？⬇⬇⬇
痔瘡按嚴重程度可分為4級：
- 第1級：痔瘡未突出肛門
- 第2級：排便後痔瘡會突出肛門，其後可自動縮回肛門內
- 第3級：排便後痔瘡會突出肛門，需外力協助推回肛門內
- 第4級：痔瘡無法推回至肛門內
對於事主的痔瘡，王偉醫生經詢問得知，原來對方本身從事設計工作，原本在公司已經常久坐工作。自疫情後，他的工作模式變成可在家工作，在失去上下班、在公司開會、與同事討論等可以走動的機會下，他在家工作的久坐時間變得比以往更長，導致痔瘡情況嚴重惡化。
「二不二要」原則預防痔瘡：
- 不要久坐久站：長時間維持同一姿勢，肛門壓力易上升，最好每坐1小時就起身活動。
- 不要拉長排便時間：有便意就要去廁所，避免如廁時長時間使用手機。
- 每日攝取足夠水分：每天要攝取1.5-2公升的水分。
- 多攝取膳食纖維：多吃蔬果、全穀類等膳食纖維，促進腸道蠕動，避免便秘。
溫水坐浴3步驟 紓緩痔瘡疼痛腫脹
若痔瘡出現疼痛、腫脹、出血等急性症狀，王偉醫生建議患者可以溫水坐浴紓緩症狀，步驟如下：
- 把肛門患處完整浸泡在溫水中，每次10分鐘
- 一天可重複多次
- 坐浴後以紙巾或毛巾吸乾，避免多餘的擦拭造成刺激不適。
若痔瘡症狀遲遲未有改善，甚至已影響日常生活，王偉醫生建議應及早就醫，進行適合的治療方案，包括口服、外用藥物、橡皮筋結紮術、微創HET冷凝手術、雷射痔瘡消融手術、內外痣全切除手術等。
甚麼人易患痔瘡？如何分辨症狀？
痔瘡困擾不少都市人，主要可分成兩類。據本港衞生署資料，痔瘡是由肛門的細小血管和結締組織形成，根據生長位置的不同大致可分為內痔（肛門內的直腸黏膜組織）及外痔（肛門外的皮膚組織），通常痔瘡變大或發炎時，才會引發徵狀。
痔瘡成因及常見徵狀？⬇⬇⬇
痔瘡有何成因？不良飲食/久坐高危
一般導致痔瘡的原因主要與長期便秘及長期用力排便有關，這通常由於不健康的飲食習慣，例如缺乏生果和蔬菜的食物纖維所引致。
此外，久坐不動、年紀漸長等因素，也會導致肛門附近的血液循環受阻礙或令肛門周圍組織變弱，引起血管腫脹及血管組織突出，某些發炎性腸疾亦會跟痔瘡有密切關係。痔瘡根據生長位置大致可分為內痔及外痔，兩者徵狀略有不同：
- 內痔常見徵狀：大便帶血、肛門痕癢；當痔瘡受到絞窄時，肛門感到疼痛
- 外痔常見徵狀：肛門出血、肛門感到疼痛
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資料來源：台北醫學大學附設醫院、衞生署
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