血管閉塞70%沒先兆！醫生教3招自測症狀 防中風心臟病
2024-07-25 00:00 
血管閉塞可引發腦中風、心肌梗塞等疾病，最危險的是有70％的血管阻塞個案並無先兆可言，極難察覺。有醫生教3招自測血栓徵兆及風險，若動脈、 靜脈出現血栓情況，錯過黃金治療，恐增截肢、致命風險。
血管閉塞70%沒先兆 靜脈/動脈血栓有何分別？
心臟外科醫生甘宗本在節目《健康晚點名》指出，血管栓塞主要可分成兩類，分別是靜脈血栓及動脈血栓，兩者有以下分別：
靜脈/動脈血栓的分別
1. 動脈血栓
血栓在動脈形成，腦中風、心肌梗塞等算是動脈血栓的一種。
動脈血栓原因：
- 心律不整令心臟收縮欠規律，部分血液只留在心臟打轉，形成小血塊
- 血管內壁有鈣化情況，有機會引起血小板活化，形成血塊
動脈血栓「5P」徵兆：
- Pain：疼痛
- Parethesia：感覺異常
- Pale：蒼白
- Pulseless：脈搏消失
- Paralysis：癱瘓
動脈血栓黃金治療時機：
- 如動脈已出現血栓，就醫時機原則上越快越好。當中，心肌梗塞的黃金救援時間為90分鐘。中風等腦血管出現栓塞，則建議3.5小時內接受血栓溶解劑治療。
2. 靜脈血栓
血栓在靜脈形成，形成原因相對單純，純粹因為靜脈血液流動不暢順，形成滯留。
靜脈血栓高危因素：
- 長期臥床不動/久坐
- 長途飛行：由於機艙座位狹窄，乘客長期久坐又少喝水，加上高空氣壓較低，導致血液變得濃稠，產生血栓。
- 患有靜脈曲張：如血栓出現發炎，會影響周邊軟組織，導致蜂窩組織炎。
靜脈血栓黃金治療時機：
- 至於靜脈血栓的黃金治療時機，甘宗本醫生建議患者應在病發後6-8小時內就醫，如超過8小時就醫，截肢風險會增加。
醫生教3招自測血栓風險 預防中風心臟病
由於大部分血管栓塞毫無先兆，因此甘宗本醫生建議民眾可透過以下方式，居家自測身體出現血栓的風險：
如何自測血栓風險？
1. 測量四肢溫度
- 任何四肢溫度過於冰冷，或兩邊肢體出現明顯溫差
- 或左右兩邊肢體出現明顯粗細分別
- 出現上述兩者需提高警覺，恐為血管阻塞先兆
2. 量血壓
- 居家量測血壓方式：應遵守「722原則」，也就是連續7天量測、早晚各量1次，以及每次量2遍
- 最好雙手都進行測量
- 警號：如兩手血壓差距超過20mmHg，血壓較低的手部或有血管堵塞或狹窄的風險，宜求醫檢查
- 屬最客觀判斷血栓的方式
- 注意事項：如血壓不太正常也不要太緊張，可先休息10分鐘後再量第2次，有時可能只是過度焦慮，或未有充足休息導致
3. 摸脈搏
- 位置：手腕處或足部最高點的足背動脈
- 手法：將兩根手指頭輕放在上述部位，若無法感受到明顯脈跳要注意
- 注意事項：部分年輕女性或會摸不到足背脈搏，這未必代表身體有問題，或與血管比較纖細有關。
夏天5大高危因素 增心血管堵塞風險
最近天氣炎熱，甘宗本醫生提醒，高溫天氣亦會增加心血管堵塞的風險，高危因素如下：
- 高溫環境：高溫導致血管擴張，心臟負荷增加，增加患上心臟病風險
- 脫水：夏天經常流汗，身體水分易不足，血液變得濃稠，易致血管堵塞
- 高血壓：高溫易致血壓升高，增加患心血管疾病風險
- 冷氣：身體在冷熱環境交錯，對身體造成負擔，引易導致心血管病
- 過度運動：夏天常做戶外運動，如運動過分劇烈，易致心臟病發
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資料來源：健康晚點名
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