專欄 郭志堅│把握急救黃金時間
2022-08-09 12:00
當人體因呼吸心跳停止時,腦部,心臟及其他器官均因缺乏氧氣之供應而令細胞組織壞死,腦部缺氧三至十分鐘的情況下,肯定有某程度的受損,因此,在首數分鐘內,及時急救是十分關鍵,這正是大家所謂的「黃金時間」。
在數分鐘內肺中與血液中原含之氧氣尚可維持供應,故迅速急救復甦CPR可保住腦細胞不受損傷而完全復原,數分鐘之後則視乎包括不同的健康情況,腦細胞或有不同程度之永久損傷,而延遲十分鐘以上壞死程度甚為嚴重。有心臟科醫生指出,一般三至五分鐘足以令腦部受損令患者變成植物人,如延誤超過十分鐘,更有可能導致死亡,所以最佳的救治時間應是首兩至三分鐘內。
搶救生命,不能只靠醫護人員,因為「黃金搶救時間」只有數分鐘。如果你心愛的家人或朋友突然倒在你面前,心臟呼吸停止了,你不懂幫他做CPR,等到救護車抵達現場才開始,可能遺憾終生。消防處指引亦表示,如遇會致命的心跳驟停個案,是刻不容緩,在等待救護車的時候,報案人要立即聽從控制中心人員指示,為事主施心肺復甦CPR ,直至救護人員來到接手,自然能將存活率提高。
但救人也要莫忘自保,首先確定施救現場環境安全,例如高速公路、可能會爆炸的汽車、波浪洶湧的海岸邊……都可能在救人的過程中令你受到傷害,所以要小心環境,或請旁人幫忙。
CPR的人工呼吸過程中,除了傷者嘔吐物的問題,也要小心傳染疾病,例如愛滋病、肝炎、SARS、Covid19 、肺結核等。一定要使用防護面罩等設備自我保護。隨身攜帶單向面罩(one-way mask)令氣體只進不出,可以阻絕病菌,減低接觸感染的機會,但效果有限,仍然要小心。
所以對於陌生的成人,在沒有任何防護措施下,小心不要冒險,可能只做CPR的胸部按壓也可以,因為每一次的胸部按壓都提供了25至33%正常心輸出量的血液給大腦、心臟等重要器官,可以減少腦部缺氧,恢復心跳。
如果你怕骨折,其實正確操作CPR,即使胸骨骨折也不會造成危險,命只有一條,骨折容易復原,所以為了你的愛人和你喜愛的運動,快快去上堂啦。(郭志堅)
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