Дизартрија
| Дизартрија | |
|---|---|
| Класификација и спољашњи ресурси | |
| Специјалност | неурологија, Неуропсихологија, логопедија |
| МКБ-10 | Р47.1 |
| МКБ-9-CM | 784.5 |
| ДисеасесДБ | 4015 |
| МеСХ | Д004401 |
Дизартрија је неуромоторни поремећај говора неурогене или развојне етиологије
Стечена дизартрија
[уреди | уреди извор]Стечена дизартрија представља неуромоторни поремећај говора, изазван оштећењем структура централног и/или периферног моторног неурона различите етиологије (васкуларна оштећења или обољења мозга, неуротраума, неоплазме, инфективна обољења мозга, неуродегенеративни процеси...).
Овај тип поремећаја испољава се код одраслих, као и код деце која су усвојила базичну супрасегментну структуру матерњег језика и успоставила контролу над сопственим говорним механизмом/ системом. Сметње у неуромишићној контроли испољавају се кроз слабост и недовољну координацију покрета говорне мускулатуре, тако да, зависно од степена тежине и локализације мождане лезије, могу бити погођени сви или поједини субсистеми неопходни за интактну продукцију говора: респирација, фонација, резонанција, артикулација и/или прозодија.
Диференцијално-дијагностички, неопходно је истаћи разлику између апраксије говора и дизартрије. За разлику од апраксије говора, код дизартрије су грешке конзистентне и предвидљиве. Апраксија говора се такође разликује од дизартрије по одсуству мишићне слабости говорне мускулатуре, и присуству тешкоћа програмирања говорних гласова. Према томе, може се закључити да је апраксија говора поремећај транслације, односно секвенционирања говорних гласова, а дизартрија - поремећај планирања продукције говорних гласова због оштећења неуромишићног преноса импулса.
Класификација стечених дизартрија у односу на манифестације говорне патологије:
- спастична дизартрија
- флацидна дизартрија
- хиперкинетичка дизартрија
- хипокинетичка дизартрија
- атаксична дизартрија
- мешовита дизатрија.
Развојна дизартрија
[уреди | уреди извор]Развојна дизартрија је моторни поремећај говора који настаје у раном детињству, као последица развојне незрелости мозга (одступања у развоју функционалног интегритета ЦНС-а која воде порекло из пренаталног, перинаталног или раног постнаталног периода). Често моторни развој детета касни, што се одражава и на координацију и интеграцију покрета говорних органа. Интеграција процеса између нервних и мишићних структура, неопходних за процес говорне продукције, је компромитована. Иако постоје различите врсте развојне дизартрије (слична класификација као и код стечених дизартрија), заједничке одлике представљају тешкоће у говорној артикулацији, продукцији речи и израза (интеграцији покрета говорних органа; ритам и темпо говора), квалитету гласа (висина, јачина, трајање, боја...), отежано гутање и жвакање, неиздиференцирани обрасци интонације.
Развојна дизартрија најчешће је присутна у склопу синдрома церебралне парализе, али честа је и код деце са кашњењем у моторном и говорно-језичком развоју изазваном другим узроцима.
Види још
[уреди | уреди извор]Литература
[уреди | уреди извор]- Haines, Duane (2004). Neuroanatomy: an atlas of structures, sections, and systems (на језику: енглески). Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-4677-9.
- Duffy, Joseph R. (2005). Motor Speech Disorders: Substrates, Differential Diagnosis, And Management. 2nd edition. (на језику: енглески). Saint Louis: C.V. Mosby. ISBN 978-0-323-02452-5.
- Ducros A, Denier C, Joutel A, Cecillon M, Lescoat C, Vahedi K, Darcel F, Vicaut E, Bousser MG, Tournier-Lasserve E (2001). „The clinical spectrum of familial hemiplegic migraine associated with mutations in a neuronal calcium channel”. The New England Journal of Medicine (на језику: енглески). 345 (1): 17—24. PMID 11439943. doi:10.1056/NEJM200107053450103.
- Hustad, Katherine C. Changes in Speech Production Associated With Alphabet Supplementation (на језику: енглески).
- Hustad, Katherine C. Estimating the Intelligibility of Speakers with Dysarthria (на језику: енглески).
- Hustad, Katherine C. A Closer Look at Transcription Intelligibility for Speakers With Dysarthria: Evaluation of Scoring Paradigms and Linguistic Errors Made by Listeners (на језику: енглески).
