dyspepsi

Dyspepsi er et vanlig symptom, som hos de fleste ikke har en kjent årsak i form av en sykdom, og kalles da funksjonell dyspepsi. De vanligste sykdommene som kan gi dyspepsi er magesår, reflukssykdom, noen former for gastritt inkludert irritasjon forårsaket av medikamenter, kreftsykdom (for eksempel magekreft, spiserørskreft), eller sykdom i galleveier eller bukspyttkjertel. Dyspepsi forårsaket av slike sykdommer kalles organisk dyspepsi. Sannsynligheten for at dyspepsi skyldes annen sykdom øker dersom symptomene oppstår i høyere alder (> 45–50 år), eller dersom det også er ledsagende symptomer som vekttap, oppkast med eller uten blod, passasjeproblemer for mat gjennom nedre del av spiserør eller magesekk, mørk avføring eller slapphet. Muligheten for at dyspepsi skyldes en sykdom øker også hos personer som bruker medikamenter som kan skade spiserør eller magesekk, ved unormale verdier i blodprøver, intense symptomer eller nattlige plager.

I første omgang vil det være rimelig å forsøke å unngå mat, drikke eller stressende situasjoner som gir plager. Dersom problemene vedvarer, kan vurdering hos lege bli nødvendig. Avhengig av alder, symptomer og funn ved legeundersøkelse, vil utredning med blodprøver og avføringsprøver være aktuelt. Ved tilstrekkelig stor mistanke om sykdom, vil utredning gjøres for å utelukke vanlige sykdommer som kan gi dyspepsi. Gastroskopi gjøres derfor oftest som første undersøkelse i spesialisthelsetjensten. Ytterligere utredning med ultralyd, CT-undersøkelse eller sjeldnere MR-undersøkelse kan også være aktuelt.

De fleste personer som i perioder har dyspepsi trenger ingen behandling eller utredning. Dyspepsi kan ha mange årsaker, slik at en vurdering og noe utredning vil være nødvendig før en lege gir råd om behandling av dyspepsi.

Funksjonell dyspepsi er vanligst og behandlingen vil oftest innebære livsstilsråd inkludert mindre, regelmessige måltider der matvarer som utløser plager unngås, samt regelmessig søvn og mindre stress.

• fordøyelsen
• irritabel tarm-syndrom
• cøliaki
• FODMAP